gepubliceerd op 30 juni 2017
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen
- bron
- federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu
- numac
- 2017012829
- pub.
- 30/06/2017
- prom.
- 22/06/2017
- ELI
- eli/besluit/2017/06/22/2017012829/staatsblad
- staatsblad
- https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article_body(...)
- links
- Raad van State (chrono)
22 JUNI 2017. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2002 pub. 30/05/2002 numac 2002022335 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen
FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de gecoördineerde wet van 10 juli 2008Relevante gevonden documenten type wet prom. 10/07/2008 pub. 31/03/2011 numac 2011000186 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Gecoördineerde wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen type wet prom. 10/07/2008 pub. 04/06/2010 numac 2010000299 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen. - Duitse vertaling sluiten op de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen, artikel 105, § 1, gewijzigd bij de wet van 10 april;
Gelet op het koninklijk besluit van 25 april 2002Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2002 pub. 30/05/2002 numac 2002022335 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen;
Gelet op het advies van de Federale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen, Afdeling Financiering, gegeven op 23 maart 2017;
Gelet op het advies van de inspecteur van Financiën, gegeven op 3 mei 2017;
Gelet op de akkoordbevinding van de Minister voor Begroting, gegeven op 29 mei 2017;
Gelet op het advies 61.503/3 van de Raad van State, gegeven op 13 juni 2017, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid;
Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.In artikel 45, § 9, van het koninklijk besluit van 25 april 2002Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2002 pub. 30/05/2002 numac 2002022335 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 17 december 2012, wordt de tabel vervangen als volgt :
« Service
Normes
Par nombre de lits justifiés
« Dienst
Normen
Per aantal verantwoorde bedden
C, D, B, L
12,-
30 lits
C, D, B, L
12,-
30 bedden
E
13,-
30 lits
E
13,-
30 bedden
M
14,-
24 lits
M
14,-
24 bedden
MIC
1,5,-
par lit
MIC
1,5,-
per bed
NIC
2,5,-
par lit
NIC
2,5,-
per bed
G
12,-
24 lits
G
12,-
24 bedden
G paramédical
1,33
24 lits
G paramedisch
1,33
24 bedden
H
8,-
30 lits
H
8,-
30 bedden
A
16,-
30 lits
A
16,-
30 bedden
A jour
10,-
30 lits
A dag
10,-
30 bedden
A nuit
11,-
30 lits
A nacht
11,-
30 bedden
K
16,-
20 lits
K
16,-
20 bedden
K jour
8,-
20 lits
K dag
8,-
20 bedden
K nuit
10,-
20 lits
K nacht
10,-
20 bedden
Fonction agréée de soins intensifs à raison d'une fonction de 6 lits maximum par hôpital
2,-
par lit pour 2 % des lits C+D+E justifiés avec un minimum de 6 lits
Erkende functie intensieve zorg ten belope van een functie van maximum 6 bedden per ziekenhuis
2,-
per bed voor 2 % van de verantwoorde C- + D-+ E-bedden met een minimum van 6 bedden :
ou
of
C+D+E à caractère intensif si l'hôpital ne dispose pas de fonction agréée de soins intensifs
2,-
par lit pour 2 % des lits justifiés C+D+E
C+ D+E van intensieve aard indien het ziekenhuis niet beschikt over een erkende functie intensieve zorg
2,-
per bed voor 2 % van de verantwoorde bedden C- + D- + E-bedden
Service d'urgences
6,-
Si l'hôpital est agréé soit pour une fonction de première prise en charge des urgences, soit pour une fonction de soins urgents spécialisés
Spoedgevallendienst
6,-
Indien het ziekenhuis erkend is voor een functie van eerste opvang van de spoedgevallen of voor een functie van gespecialiseerde spoedgevallenzorg.
Direction nursing
1,-
par hôpital
Directie nursing
1,-
per ziekenhuis
Cadre intermédiaire
1,-
par 150 lits
Middenkader
1,-
per 150 bedden
IB adultes : Service de traitement intensif des patients psychiatriques
15,-
par unité de 8 lits ».
IB volwassenen : Dienst voor intensieve behandeling van psychiatrische patiënten
15,-
per eenheid van 8 bedden".
Art. 2.In artikel 46 van hetzelfde besluit worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in paragraaf 2, 1°, a), laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 20 september 2009 wordt het tweede lid met vier streepjes aangevuld, luidende : " - voor de A-dagbedden : 1,17 punten op 1 juli 2017, 1 punt op 1 juli 2018 en 0,83 punt vanaf 1 juli 2019; - voor de A- nachtbedden : 1,19 punten op 1 juli 2017, 1,06 punten op 1 juli 2018 en 0,92 punt vanaf 1 juli 2019; - voor de K-dagbedden : 1,67 punten op 1 juli 2017, 1,34 punten op 1 juli 2018 en 1 punt vanaf 1 juli 2019; - voor de K-nachtbedden : 1,75 punten op 1 juli 2017, 1,5 punten op 1 juli 2018 en 1,25 punten vanaf 1 juli 2019. »; 2° in paragraaf 2, 2°, a), 2°, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 30 augustus 2016Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 30/08/2016 pub. 07/09/2016 numac 2016024157 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten wordt aangevuld met een lid, luidende : "Vanaf 1 juli 2017 wordt 50 % van de bijkomende punten onder de ziekenhuizen verdeeld op basis van de MVG-punten volgens de modaliteiten van het tweede lid en volgende, en 50 % van de bijkomende punten wordt verdeeld op basis van de NRG-punten in functie van het marktaandeel van het ziekenhuis, vastgesteld op basis van de NRG-punten voor patiëntendagen C, D, L, C+D waarvan de score hoger ligt dan de mediaanscore per dag.De winst of het verlies van bijkomende punten per verantwoord bed door deze berekening wordt, ten opzichte van het aantal bijkomende punten per verantwoord bed die zouden zijn toegekend louter op basis van de MVG, echter beperkt tot 0,04 punten per verantwoord bed."; 3° in paragraaf 2, 2°, b), 2°, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 30 augustus 2016Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 30/08/2016 pub. 07/09/2016 numac 2016024157 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten, wordt aangevuld met een lid, luidende : "Vanaf 1 juli 2017 word 50 % van de bijkomende punten onder de ziekenhuizen verdeeld op basis van de MVG-punten volgens de modaliteiten uit bovenstaand lid 2 en volgende en 50 % van de bijkomende punten wordt verdeeld op basis van de NRG-punten in functie van het marktaandeel van het ziekenhuis, vastgesteld op basis van de NRG-punten voor patiëntendagen E waarvan de score hoger ligt dan de mediane score per dag.De winst of het verlies van bijkomende punten per verantwoord bed door deze berekening wordt, ten opzichte van het aantal bijkomende punten per verantwoord bed die zouden zijn toegekend louter op basis van de MVG, echter beperkt tot 0,04 punten per verantwoord bed."; 4° in paragraaf 2, 2°, c), c.2) tweede berekening, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 januari 2015Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 27/01/2015 numac 2015024034 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 12/02/2015 numac 2014012220 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 19 december 2013, gesloten in het Paritair Subcomité voor het bedrijf van de groeven van niet uit te houwen kalksteen en van de kalkovens, van de bitterspaatgroeven en -ovens op het gehele grondgebied van het Rijk, betreffende de arbeidsvoorwaarden van de werklieden en werksters type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 17/02/2015 numac 2014012226 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 17 december 2013, gesloten in het Aanvullend Paritair Comité voor de werklieden, tot instelling en vaststelling, voor 2013-2014, van de procedure en van de voorwaarden voor de toekenning van een aanvullende vergoeding voor sommige oudere werknemers vanaf 56 jaar die worden ontslagen met een beroepsverleden van minstens 33 jaar waarvan minstens 20 jaar in een arbeidsregime zoals bepaald in de collectieve arbeidsovereenkomst nr. 46 gesloten op 23 maart 1990 in de Nationale Arbeidsraad type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 12/02/2015 numac 2014207081 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 14 maart 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het tuinbouwbedrijf, betreffende de maatregelen ten gunste van de risicogroepen (1) type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 06/02/2015 numac 2014207518 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 13 februari 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het vervoer en de logistiek, betreffende de voortgezette opleiding van de werknemers in de subsector voor het goederenvervoer ten lande voor rekening van derden en de subsector van de goederenbehandeling voor rekening van derden type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 13/02/2015 numac 2014207450 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 29 april 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het garagebedrijf, betreffende vorming en opleiding type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 06/02/2015 numac 2014207459 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 13 maart 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het vervoer en de logistiek, betreffende het concept "gelijk loon voor gelijk werk" type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 06/02/2015 numac 2014207675 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 14 maart 2014, gesloten in het Paritair Comité voor de landbouw, betreffende de maatregelen ten behoeve van de risicogroepen sluiten wordt een lid vóór het lid begint met de woorden "Het aantal bijkomende punten" ingevoegd, luidende : "Vanaf 1 juli 2017 wordt 50 % van de bijkomende punten onder de ziekenhuizen verdeeld op basis van de MVG-punten volgens de modaliteiten van het tweede lid en 50 % van de bijkomende punten wordt verdeeld op basis van de NRG-punten voor patiëntendagen C, D, C+D, E en L met een intensief karakter waarvan de score hoger ligt dan de mediane score per dag. De winst of het verlies van bijkomende punten per verantwoord bed door deze berekening wordt, ten opzichte van het aantal bijkomende punten per verantwoord bed die zouden zijn toegekend louter op basis van de MVG, echter beperkt tot 0,04 punten per verantwoord bed."; 5° in paragraaf 3, 2°, a), a.2), laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 december 2013Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 26/12/2013 pub. 17/01/2014 numac 2014024017 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten, worden de woorden ", voor de patiënten die vallen onder één van de verzekeringsinstellingen bedoeld in a.1) eerste berekening," toegevoegd tussen de woorden "minstens 250 chirurgische ingrepen heeft uitgevoerd" en de woorden "waarvan minstens 150 ingrepen".
Art. 3.Artikel 46bis, zoals dat tussen 1 januari en 31 december 2015 bestond, wordt ingetrokken.
Art. 4.Artikel 49, 3°, van hetzelfde besluit wordt aangevuld met een lid, luidende : "In afwijking van het vorige lid wordt voor een tweede erkende tomograaf met positronemissie (PET-scanner) opgesteld in een universitair ziekenhuis opgenomen in het koninklijk besluit van 10 augustus 2005Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 10/08/2005 pub. 12/09/2005 numac 2005022713 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot aanwijzing van ziekenhuizen als universitair ziekenhuis sluiten tot aanwijzing van ziekenhuizen als universitair ziekenhuis, 50 % van het in het vorige lid vermelde bedrag toegekend.".
Art. 5.Artikel 56, § 2 van hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 januari 2015Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 27/01/2015 numac 2015024034 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 12/02/2015 numac 2014012220 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 19 december 2013, gesloten in het Paritair Subcomité voor het bedrijf van de groeven van niet uit te houwen kalksteen en van de kalkovens, van de bitterspaatgroeven en -ovens op het gehele grondgebied van het Rijk, betreffende de arbeidsvoorwaarden van de werklieden en werksters type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 17/02/2015 numac 2014012226 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 17 december 2013, gesloten in het Aanvullend Paritair Comité voor de werklieden, tot instelling en vaststelling, voor 2013-2014, van de procedure en van de voorwaarden voor de toekenning van een aanvullende vergoeding voor sommige oudere werknemers vanaf 56 jaar die worden ontslagen met een beroepsverleden van minstens 33 jaar waarvan minstens 20 jaar in een arbeidsregime zoals bepaald in de collectieve arbeidsovereenkomst nr. 46 gesloten op 23 maart 1990 in de Nationale Arbeidsraad type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 12/02/2015 numac 2014207081 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 14 maart 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het tuinbouwbedrijf, betreffende de maatregelen ten gunste van de risicogroepen (1) type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 06/02/2015 numac 2014207518 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 13 februari 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het vervoer en de logistiek, betreffende de voortgezette opleiding van de werknemers in de subsector voor het goederenvervoer ten lande voor rekening van derden en de subsector van de goederenbehandeling voor rekening van derden type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 13/02/2015 numac 2014207450 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 29 april 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het garagebedrijf, betreffende vorming en opleiding type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 06/02/2015 numac 2014207459 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 13 maart 2014, gesloten in het Paritair Comité voor het vervoer en de logistiek, betreffende het concept "gelijk loon voor gelijk werk" type koninklijk besluit prom. 08/01/2015 pub. 06/02/2015 numac 2014207675 bron federale overheidsdienst werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg Koninklijk besluit waarbij algemeen verbindend wordt verklaard de collectieve arbeidsovereenkomst van 14 maart 2014, gesloten in het Paritair Comité voor de landbouw, betreffende de maatregelen ten behoeve van de risicogroepen sluiten, wordt vervangen als volgt : "
Art. 56.§ 2. Vanaf 1 juli 2017 worden de niet-psychiatrische ziekenhuizen en de ziekenhuizen die enkel over erkende bedden beschikken onder de kenletter G en/of kenletter Sp in combinatie met bedden erkend onder de kenletters A, T of K gefinancierd voor deelnemen aan de initiatieven `Toezicht op de nosocomiale infecties'.
Het toezicht heeft verplicht betrekking op : - methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) overeenkomstig het protocol van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid en het relevant nationaal referentielaboratorium; - de septicemieën over het hele ziekenhuis overeenkomstig het protocol van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid; - multiresistente Gram-negatieve bacteriën overeenkomstig het protocol van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid en het relevant nationaal referentielaboratorium;
Het toezicht heeft eveneens betrekking op één aanvullend protocol te kiezen uit één van de volgende protocollen : - Clostridium difficile overeenkomstig het protocol van het Wettenschappelijk Instituut Volksgezondheid en het relevant nationaal referentielaboratorium; - vancomycine resistente enterokokken (VRE) overeenkomstig het protocol van het Wettenschappelijk Instituut Volksgezondheid en het relevant nationaal referentielaboratorium; - pneumonieën en bacteriemieën in de eenheden intensieve zorgen overeenkomstig het protocol van het Wettenschappelijk Instituut Volksgezondheid; - infecties van de operatiewonden overeenkomstig het protocol van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid.
Het toezicht heeft eveneens betrekking op de kwaliteitsindicatoren met betrekking tot het ziekenhuishygiënebeleid in de instelling, indicatoren die gedefinieerd worden door de `Commissie voor de coördinatie van het antibioticabeleid', opgericht door het koninklijk besluit van 26 april 1999, op advies van het `Federaal Platform voor Ziekenhuishygiëne'.
Elk jaar wordt het beschikbare budget van 1.450.000 euro (waarde op 1 juli 2017) op gelijke wijze verdeeld onder de betrokken ziekenhuizen.
Om te kunnen genieten van dit bedrag dienen de ziekenhuizen zich te verbinden tot : - het verzamelen van de gegevens met betrekking tot voormelde protocollen en kwaliteitsindicatoren; - het overmaken van voormelde gegevens aan het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid, volgens de leveringstermijn zoals gespecifieerd in de respectievelijke protocollen; - het storten aan het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid van een bedrag gelijk aan 85% van de toegekende financiering op rekeningnummer BE08 0011 6604 8013 van het WIV-ISP-Patrimonium met de vermelding `Toezicht' en de naam van het ziekenhuis, met dien verstande dat onder de term `Toezicht' het toezicht op nosocomiale infecties wordt verstaan, alsook de follow-up van de kwaliteitsindicatoren met betrekking tot het ziekenhuishygiënebeleid.
De storting dient voor einde maart van ieder jaar vereffend te zijn.
Het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid bezorgt ieder ziekenhuis een feedback met de analyse van de individuele gegevens en de nationale gegevens. Het zal eveneens iedere twaalf maanden aan de Minister die de Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft een rapport overmaken met onder andere de nationale gegevens alsook de adviezen of aanbevelingen ter zake. Bovendien waarborgt het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid de administratieve ondersteuning dienaangaande van de Minister die de Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft, overeenkomstig de bewoordingen van een overeenkomst die werd ondertekend met de Directeur-generaal van het Directoraat-generaal `Gezondheidszorg' van de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu.
Het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid richt bovendien een `Outbreak Support Team' op. In samenwerking met de bevoegde diensten van de gefedereerde entiteiten zal dit `Outbreak Support Team' zorginstellingen die daar om vragen ondersteunen bij de aanpak van uitbraken van multiresistente zorginfecties.".
Art. 6.In artikel 61 van hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 6 september 2016Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 06/09/2016 pub. 12/09/2016 numac 2016024178 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de Nederlandstalige tekst van paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden "(waarde op 1 januari)" vervangen door de woorden "(waarde op 1 januari 2016)";2° in paragraaf 1, 2°, worden het eerste en tweede lid vervangen als volgt : "Elk jaar wordt een sokkel berekend per verantwoord bed, en per erkend bed wat betreft de bedden van Sp diensten, Sp palliatieve zorgen en eenheden voor zware brandwonden.Het aantal verantwoorde bedden zijn degene berekend in het budget van financiële middelen van het beschouwde financieringsjaar. Voor de vastlegging van het aantal erkende bedden wordt rekening gehouden met de erkende bedden zoals gekend door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, op 31 maart van het betrokken jaar.
Voor de ziekenhuizen bedoeld in artikel 33, §§ 1 en 2, voor dewelke er geen aantal verantwoorde bedden werd berekend in het budget van financiële middelen van het beschouwde financieringsjaar, wordt rekening gehouden met de erkende bedden. Voor de vaststelling van het aantal erkende bedden wordt rekening gehouden met de erkende bedden zoals gekend door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, op 31 maart van het betrokken jaar."; 3° in paragraaf 1, worden de bepalingen onder 3° vervangen als volgt : "3° een bijkomend budget wordt toegekend aan de ziekenhuizen als stimulering tot versnelling van het proces.Dit `acceleratorbudget' wordt elk jaar berekend per ziekenhuis.
Op 1 juli 2016 bedraagt deze 55 % van het beschikbaar budget.
Het ziekenhuis dient vóór 30 september 2016 een plan van aanpak op te sturen naar het e-mail adres ehealthcare@health.belgium.be waarin staat beschreven welke maatregelen ze zullen nemen om een geïntegreerd EPD te implementeren en effectief te gebruiken voor 1 januari 2019.
Op 1 juli 2017 bedraagt deze 60% van het beschikbaar budget.
Het ziekenhuis dient vóór 31 december 2017 ofwel een contract af te sluiten met een softwareleverancier voor de implementatie van een geïntegreerd EPD dat beantwoordt aan de criteria zoals gedefinieerd door de BMUC waarvan het ziekenhuis een kopie dient te bezorgen aan de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, ofwel indien een ziekenhuis er voor kiest intern haar EPD uit te voeren worden concrete bewijsstukken bezorgd aan bovengenoemde FOD, die toelaten het stappenplan naar het vooropgestelde eindresultaat te evalueren. Het contract of de concrete bewijsstukken moeten specifiek het engagement van het ziekenhuis vermelden om tegen ten laatste 1 januari 2019 een geïntegreerd EPD te implementeren, dat de `Meaningful Use' functionaliteiten bevat, zoals in bijlage 19 wordt gespecifieerd.
Het contract of de concrete bewijsstukken moeten verzonden worden naar het e-mailadres ehealthcare@health.belgium.be vóór 15 januari 2018.
Op 1 juli 2018 bedraagt deze 65 % van het beschikbaar budget.
Om hiervan te kunnen genieten dient het ziekenhuis voor 1 januari 2018 een implementatiedatum voor een geïntegreerd EPD vast te leggen evenals een stappenplan waarin de implementatie data worden vermeld van de vijftien basisfunctionaliteiten die worden omschreven in het BMUC. Dit stappenplan moet verzonden worden naar het e-mailadres ehealthcare@health.belgium.be vóór 31 januari 2018.
Op 1 juli 2018 wordt het ziekenhuis pro rata gefinancierd op basis van het aantal, op 1 januari 2018, bereikte criteria van de BMUC, met dien verstande dat een bereikt criterium het recht opent op een vijftiende van de financiering.
Op 1 juli 2019 bedraagt deze 70 % van het beschikbaar budget.
Om hiervan te kunnen genieten dient het ziekenhuis op 1 januari 2019 een geïntegreerd EPD te hebben geïmplementeerd dat alle "Meaningful Use" functionaliteiten bevat, zoals in bijlage 19 wordt gespecifieerd.
Op 1 juli 2016 en op 1 juli 2017 wordt het beschikbare accelerator budget verdeeld op voorlopige wijze onder alle ziekenhuizen op basis van een hierna gedefinieerd puntensysteem. Dit wordt slechts behouden in het volgende budget van financiële middelen in het geval de hierboven gedefinieerde voorwaarden gerespecteerd worden.
De verdeling van het budget zal gebeuren op de volgende manier : Het ziekenhuis dat aan de gedefinieerde voorwaarden voldoet krijgt een punt per verantwoord bed of per erkend bed indien het ziekenhuis bedoeld wordt in artikel 33, §§ 1 en 2.
Het aantal verantwoorde bedden zijn degene berekend in het budget van financiële middelen van het beschouwde financieringsjaar.
Voor de vaststelling van de erkende bedden wordt rekening gehouden met het aantal erkende bedden zoals gekend door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu op 31 maart van het betrokken jaar.
Elk jaar wordt het beschikbaar budget gedeeld door de som van de verkregen punten om de waarde van een punt te bepalen in de `accelerator' enveloppe.
Het ziekenhuis wordt gefinancierd door het vermenigvuldigen van zijn aantal punten met de waarde van het punt.
Het ziekenhuis dat zijn verplichtingen niet nakomt zal het toegekende budget voor het betrokken jaar teruggevorderd zien in een later budget van financiële middelen.
Het budget toegekend aan de ziekenhuizen die niet voldoen aan de voorwaarden, wordt volgens dezelfde modaliteiten herverdeeld onder de andere ziekenhuizen in een later budget van financiële middelen."; 4° in paragraaf 2, de derde lid wordt vervangen als volgt : "Voor de vastlegging van het aantal erkende bedden wordt rekening gehouden met de erkende bedden zoals gekend door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu, op 31 maart van het betrokken jaar.".
Art. 7.In artikel 75, § 6 van hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 19 juni 2007Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 19/06/2007 pub. 28/06/2007 numac 2007023072 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten, wordt tussen het vierde en het vijfde lid een lid ingevoegd, luidende : "Op 1 juli 2017 wordt het forfaitair bedrag (X) vastgelegd op haar waarde op 30 juni 2017.".
Art. 8.In bijlage 3, 3.3., van hetzelfde besluit, wordt het eerste lid vervangen als volgt : "Het doel bestaat erin voor de hierna vermelde gefinancierde bedkenletters een aantal verantwoorde bedden te berekenen : CD : C, D, I, L, B E : E G : G M : M NI : NI ".
Art. 9.Bijlage 9 van hetzelfde besluit, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 30 augustus 2016Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 30/08/2016 pub. 07/09/2016 numac 2016024157 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen sluiten, wordt aangevuld als volgt :
« Nomenclatuur
Minuten
« Nomenclature
Minutes
228244
720
228244
720
229666
240
229666
240
229681
245
229681
245
230683
50
230683
50
232326
60
232326
60
232341
265
232341
265
232363
400
232363
400
232400
285
232400
285
232466
150
232466
150
236084
280
236084
280
239061
400
239061
400
244985
180
244985
180
245140
85
245140
85
245722
80
245722
80
247144
300
247144
300
248301
80
248301
80
248883
20
248883
20
251705
200
251705
200
251926
240
251926
240
251963
300
251963
300
252545
350
252545
350
252560
600
252560
600
253282
270
253282
270
257364
60
257364
60
257806
60
257806
60
258786
60
258786
60
258845
120
258845
120
258963
70
258963
70
262544
115
262544
115
262603
150
262603
150
275063
230
275063
230
275166
135
275166
135
275181
160
275181
160
275225
90
275225
90
275284
180
275284
180
275306
250
275306
250
275321
275
275321
275
275461
205
275461
205
275483
205
275483
205
275623
145
275623
145
275704
175
275704
175
275726
195
275726
195
275741
145
275741
145
275763
180
275763
180
275785
80
275785
80
275800
85
275800
85
275822
85
275822
85
275844
90
275844
90
275866
135
275866
135
275881
180
275881
180
275903
90
275903
90
275925
115
275925
115
275940
145
275940
145
275962
115
275962
115
275984
205
275984
205
276006
170
276006
170
276021
180
276021
180
276043
235
276043
235
276065
170
276065
170
276161
60
276161
60
276183
215
276183
215
276205
130
276205
130
276264
200
276264
200
276301
185
276301
185
276345
305
276345
305
276360
260
276360
260
276382
315
276382
315
276404
365
276404
365
276426
260
276426
260
276441
270
276441
270
276485
140
276485
140
276500
215
276500
215
276522
200
276522
200
276544
90
276544
90
276662
180
276662
180
276706
165
276706
165
276765
180
276765
180
276780
170
276780
170
276802
140
276802
140
276824
165
276824
165
276846
190
276846
190
276861
165
276861
165
276883
145
276883
145
276905
160
276905
160
276942
105
276942
105
276964
280
276964
280
276986
240
276986
240
277981
190
277981
190
277001
280
277001
280
277023
185
277023
185
277045
155
277045
155
277060
155
277060
155
277082
295
277082
295
277141
260
277141
260
277163
105
277163
105
277185
130
277185
130
277200
170
277200
170
277244
165
277244
165
277266
220
277266
220
277303
140
277303
140
277340
265
277340
265
277384
170
277384
170
277421
220
277421
220
277480
120
277480
120
277502
320
277502
320
277524
385
277524
385
277561
180
277561
180
277583
245
277583
245
277605
215
277605
215
277620
165
277620
165
277642
110
277642
110
277664
45
277664
45
277723
180
277723
180
277745
180
277745
180
277760
150
277760
150
277841
120
277841
120
277863
150
277863
150
277885
180
277885
180
277900
85
277900
85
277922
225
277922
225
277944
160
277944
160
277966
260
277966
260
278003
110
278003
110
278025
210
278025
210
278040
295
278040
295
278062
160
278062
160
278084
340
278084
340
278106
400
278106
400
278121
245
278121
245
278143
250
278143
250
278165
240
278165
240
278180
265
278180
265
278202
185
278202
185
278224
180
278224
180
278246
180
278246
180
278305
250
278305
250
278320
140
278320
140
278342
200
278342
200
278364
240
278364
240
278386
120
278386
120
278423
115
278423
115
278445
150
278445
150
278460
145
278460
145
278482
190
278482
190
278504
245
278504
245
278526
150
278526
150
278541
140
278541
140
278563
160
278563
160
278600
150
278600
150
278622
150
278622
150
278644
180
278644
180
278666
165
278666
165
278703
230
278703
230
278740
135
278740
135
278762
170
278762
170
278784
125
278784
125
278806
110
278806
110
278821
100
278821
100
278843
145
278843
145
278865
90
278865
90
278902
305
278902
305
278924
240
278924
240
278946
225
278946
225
278961
235
278961
235
279005
250
279005
250
279042
190
279042
190
279086
205
279086
205
279101
200
279101
200
279123
190
279123
190
279145
275
279145
275
279182
285
279182
285
279204
330
279204
330
279226
220
279226
220
279241
155
279241
155
279263
155
279263
155
279285
185
279285
185
279300
280
279300
280
279322
175
279322
175
279344
250
279344
250
279366
155
279366
155
279381
215
279381
215
279403
240
279403
240
279425
260
279425
260
279440
265
279440
265
279462
155
279462
155
279484
130
279484
130
282741
390
282741
390
288466
360
288466
360
288503
490
288503
490
296726
30
296726
30
310446
100
310446
100
310461
120
310461
120
312303
190
312303
190
312340
190
312340
190
312384
135
312384
135
312406
350
312406
350
312826
185
312826
185
312841
175
312841
175
312900
240
312900
240
312944
80
312944
80
312981
285
312981
285
313062
755
313062
755
313084
200
313084
200
318382
810
318382
810
318404
270
318404
270
431244
145
431244
145
431421
50
431421
50
431966
45
431966
45
432121
115 ».
432121
115 ».
Art. 10.Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2017.
Art. 11.De minister bevoegd voor Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 22 juni 2017.
FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, M. DE BLOCK