gepubliceerd op 18 augustus 2010
Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlagen I en II bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten
30 JULI 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlagen I en II bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten
ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005 en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;
Gelet op de bijlagen I en II van het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten;
Overwegend dat er rekening gehouden is met het feit dat de huidige vergoedingsbasis te laag is in vergelijking met de verkoopprijs aan de apotheker en dat de nieuwe vergoedingsbasis werd berekend op basis van de prijs van de in de handel zijnde verpakkingen, dat de budgettaire weerslag werd gefinancierd door het bedrag dat door de Regering werd goedgekeurd voor de nieuwe initiatieven 2009 bij de beslissing om deze nieuwe vergoedingsbases te aanvaarden;
Overwegend dat ter uitvoering van de artikelen 31, 2° en 7 vijfde lid van het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en gelijkgestelde producten, kan een product voor vergoeding worden opgenomen voor indicaties die (nog) niet opgenomen zijn door de WGO, waarbij eigen CAT-codes worden toegekend; dat de financiële weerslag van deze maatregel nul is; dat, gebaseerd op de conclusies van de Commissie van de Farmacopee en meer bepaald van de Sub-Commissie voor het therapeutisch magistraal formularium, de beslissing om een nieuwe CAT-code in te schrijven gerechtvaardigd is;
Overwegend dat ter uitvoering van artikel 7, derde lid van het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en gelijkgestelde producten, de toepassing van de CAT-code, bepaald door WGO, gerechtvaardigd is;
Gelet op de voorstellen van de Technische farmaceutische raad, uitgebracht op 5 juni 2009 en 11 september 2009;
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, gegeven op 5 juni 2009 en 11 september 2009;
Gelet op de beslissingen van de Overeenkomstencommissie apothekers- verzekeringsinstellingen van 18 september 2009 en 23 oktober 2009;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 18 november 2009;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van 30 november 2009;
Gelet op het advies van de inspecteur van Financiën, gegeven op 19 januari 2010;
Gelet op akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor begroting gegeven op 19 april 2010;
Gelet op het advies 48.291/2 van de Raad van State, gegeven op 14 juni 2010, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.Bijlage I bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten zoals vervangen bij het koninklijk besluit van 15 september 2006 en gewijzigd bij de koninklijk besluiten van 21 december 2006, 29 januari 2007, 3 juni 2007, 6 juli 2007, 20 juli 2007, 14 april 2008, 27 mei 2008, 28 mei 2008, 13 juli 2008, 21 augustus 2008, 28 november 2008 en 18 mei 2009 wordt gewijzigd als volgt : 1° In het eerste deel wordt de volgende vermelding geschrapt :
D11AX97B
hydrochinon
D11AX97B
hydrochinone
2° In het eerste deel worden de volgende vermeldingen ingevoegd :
D02AF
emolliëntia en protectiva met salicylzuur
D02AF
préparations émollientes et protectrices à base d'acide salicylique
D02AF99B
salicylzuur poeder
D02AF99B
acide salicylique poudre
D07AD98B
diflucortolonvaleraat
D07AD98B
diflucortolone valérate
D07AD99B
betamethasondipropionaat
D07AD99B
bétaméthasone dipropionate
D11AA
transpiratieremmende
D11AA
anhidrotique
D11AA99B
aluminiumchloride
D11AA99B
aluminium chlorure
D11AX11
hydrochinon
D11AX11
hydroquinone
3° In het tweede deel wordt de volgende vermelding geschrapt :
hydrochinon
D11AX97B
hydroquinone
D11AX97B
4° In het tweede deel worden de volgende vermeldingen ingevoegd :
hydrochinon
D11AX11
hydroquinone
D11AX11
5° In het tweede deel worden de volgende vermeldingen ingevoegd : De CAT-code D11AA99B voor aluminiumchloride; De CAT-code D07AD99B voor betamethasondipropionaat;
De CAT-code D07AD98B voor diflucortolonvaleraat De CAT-code D02AF99B voor salicylzuur poeder.
Art. 2.In bijlage II bij hetzelfde besluit zoals vervangen bij het koninklijk besluit van 15 september 2006 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 21 december 2006, 29 januari 2007, 14 februari 2007, 11 mei 2007, 3 juni 2007, 6 juli 2007, 20 juli 2007, 16 maart 2008, 14 april 2008, 27 mei 2008, 28 mei 2008, 13 juli 2008, 21 augustus 2008, 12 november 2008 en 18 mei 2009 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In hoofdstuk I wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt :
Teken
Naam
Hoeveel- heid*
Vergoedings- basis
Signe
Nom
Quantité*
Base de rembour- sement
Allopurinol (Certa)
1
0,6004
Allopurinol (Certa)
1
0,6004
Bacitracine (Certa)
1
6,0952
Bacitracine (Certa)
1
6,0952
Butylscopolaminebromide (150 mg x 6) ** (Propharex) (Certa)
1
4,9178
Butylscopolamine bromure (150 mg x 6) ** (Propharex) (Certa)
1
4,9178
Chloroquinefosfaat (Certa)
1
0,4409
Chloroquine phosphate (Certa)
1
0,4409
Clobetazonbutyraat (Certa)
1
60,5110
Clobetasone butyrate (Certa)
1
60,5110
Dexamethasonnatrium fosfaat (Certa)
1
19,5373
Dexaméthasone phosphate sodique (Certa)
1
19,5373
Fludrocortisonacetaat (Certa)
1
70,5090
Fludrocortisone acétate (Certa)
1
70,5090
Furosemide [De bereidingen zijn vergoedbaar voor een dosering lager dan 40 mg per inname of voor een dosering hoger of gelijk aan 250 mg per inname] (Certa)
1
0,3687
Furosémide [Les préparations ne sont remboursables que pour un dosage strictement inférieur à 40 mg par unité ou pour un dosage supérieur ou égal à 250 mg par dose de prise] (Certa)
1
0,3687
Hydrocortisonacetaat (Propharex) (Certa)
1
2,4142
Hydrocortisone acétate (Propharex) (Certa)
1
2,4142
Levomenthol [Wordt enkel terugbetaald in dermatologische bereidingen onder vaste vorm] (Propharex ) (Certa)
1
0,1455
Levomenthol [N'est remoursable qu'en préparations dermatologiques solides] (Propharex ) (Certa)
1
0,1455
Medroxyprogesteronacetaat (Certa)
1
23,4423
Medroxyprogestérone acétate (Certa)
1
23,4423
Methylprednisolon (Propharex) (Certa)
1
18,1353
Méthylprednisolone (Propharex ) (Certa)
1
18,1353
Miconazoolnitraat [Indien die bereiding in de vorm van crème, gel, zalf of pasta ook zinkoxide bevat, mag zij niet terugbetaald worden] (Propharex) (Certa)
1
0,8431
Miconazole nitrate [Si cette préparation sous forme de crème, gel, onguent ou pâte contient également du zinc oxyde, elle n'est pas remboursable] (Propharex ) (Certa)
1
0,8431
Nystatine (niet steriel) (Propharex) (Certa)
1
1,4935
Nystatine (non stérile) (Propharex ) (Certa)
1
1,4935
Pilocarpinehydrochloride [Wordt enkel terugbetaald in oogdruppels en in magistrale bereidingen die bestemd zijn voor nasaal gebruik] (Certa)
1
9,7705
Pilocarpine chlorhydrate [N'est remboursable qu'en collyres et en préparations magistrales destinées à l'usage nasal] (Certa)
1
9,7705
Polymyxine B sulfaat (Certa)
1
6,2282
Polymyxine B sulfate (Certa)
1
6,2282
Prednisolonacetaat (Certa)
1
22,0308
Prednisolone acétate (Certa)
1
22,0308
Propylthiouracil (Certa)
1
1,9802
Propylthiouracile (Certa)
1
1,9802
Ranitidinehydrochloride [Wordt enkel terugbetaald in magistrale bereiding in vloeibare vorm] (100 g x 2)** (Certa) (Propharex)
1
0,8643
Ranitidine chlorhydrate [N'est remboursable qu'en préparation magistrale sous forme liquide] (100 g x 2)**(Certa) (Propharex)
1
0,8643
Triamcinolonacetonide (Propharex ) (Certa)
1
12,2923
Triamcinolone acétonide (Propharex ) (Certa)
1
12,2923
2° In hoofdstuk III wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt :
Teken
Naam
Hoeveel- heid*
Vergoedings- basis
Signe
Nom
Quantité*
Base de rembour- sement
opii tinctura normata (Certa)
0,4821
opii tinctura normata (Certa)
0,4821
3° In hoofdstuk IV, §§ 3 en 14 wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt :
Teken
Naam
Hoeveel- heid*
Vergoedings- basis
Signe
Nom
Quantité*
Base de rembour- sement
L Carnitine (Certa)
1
0,7205
L Carnitine (Certa)
1
0,7205
4° In hoofdstuk IV, § 9 a) wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt :
Teken
Naam
Hoeveel- heid*
Vergoedings- basis
Signe
Nom
Quantité*
Base de rembour- sement
A
L Carnitine (Certa)
1
0,7205
A
L Carnitine (Certa)
1
0,7205
5° In hoofdstuk IV, § 12 wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt :
Teken
Naam
Hoeveel- heid*
Vergoedings- basis
Signe
Nom
Quantité*
Base de rembour- sement
A
Biotine (Propharex) (Certa)
32,5357
A
Biotine (Propharex) (Certa)
32,5357
Art.3. Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat de dag na de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad.
Art. 4.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 30 juli 2010.
ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken, Mevr. L. ONKELINX