26 AUGUSTUS 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 3, § 1, C, I, 18, § 2, B, 24, § 1, en 26, § 8, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 9 maart 2010;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 9 maart 2010;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 29 maart 2010;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 21 april 2010;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 10 mei 2010;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 28 juni 2010;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 6 juli 2010;

Gelet op advies 48.516/2/V van de Raad van State, gegeven op 4 augustus 2010, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 3, § 1, C, I, 1/CHEMIE, 1/Bloed, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 12 november 2008, wordt de betrekkelijke waarde van de verstrekking 125134-125145 door « B 125 » vervangen.

Art. 2.In artikel 18, § 2, B, e), van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 31 augustus 2009, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de rubriek 1/CHEMIE, onder de hoofding 1/ Bloed : a) de verstrekking 433274-433285 wordt opgeheven;b) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 433134-433145 wordt door « B 350 » vervangen;c) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 433215-433226 wordt door « B 400 » vervangen;d) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 433230-433241 wordt door « B 300 » vervangen;2° in de rubriek 1/CHEMIE, onder de hoofding 2/Urine, wordt de betrekkelijke waarde van de verstrekking 433576-433580 door « B 300 » vervangen;3° in de rubriek 2/CHEMIE : HORMONOLOGIE, onder de hoofding 1/Bloed : a) de verstrekking 435013-435024 wordt opgeheven;b) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 434335-434346 wordt door « B 250 » vervangen;c) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 434394-434405 wordt door « B 250 » vervangen;d) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 434453-434464 wordt door « B 400 » vervangen;e) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 434490-434501 wordt door « B 400 » vervangen;f) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 434991-435002 wordt door « B 200 » vervangen;g) in de omschrijving van de verstrekking 434291-434302 worden de woorden « (Diagnoseregel 93) » na de woorden « (Cumulregel 942) » toegevoegd; 4° in de rubriek 9/IMMUNO-HEMATOLOGIE & NIET INF.SEROLOGIE, in de omschrijving van de verstrekking 438071-438082 worden de woorden « (Cumulregel 331) » door de woorden « (Cumulregel 330) » vervangen.

Art. 3.In artikel 24, § 1, van dezelfde bijlage, vervangen bij het koninklijk besluit van 9 december 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 22 januari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de rubriek 1/CHEMIE, onder het hoofding 1/ Bloed : a) de verstrekkingen 542054-542065, 540816-540820, 540890-540901, 541590-541601, 541634-541645, 541671-541682, 542150-542161, 541730-541741, 541752-541763, 542194-542205, 542216-542220, 541796-541800, 541811-541822, 541855-541866 en 541870-541881 worden opgeheven;b) de volgende verstrekking wordt na de verstrekking 541354-541365 ingevoegd : « 542872-542883 Doseren van natrium, van kalium, van chloriden en van de bicarbonaten in het plasma of het serum .. . . . B 200 (Maximum 1) (Cumulregel 335) »; c) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540175-540186 wordt door « B 80 » vervangen;d) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540190-540201 wordt door « B 60 » vervangen;e) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540212-540223 wordt door « B 80 » vervangen;f) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540271-540282 wordt door « B 70 » vervangen;g) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540293-540304 wordt door « B 100 » vervangen;h) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540315-540326 wordt door « B 150 » vervangen;i) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 542231-542242 wordt door « B 100 » vervangen;j) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540455-540466 wordt door « B 150 » vervangen;k) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540551-540562 wordt door « B 100 » vervangen;l) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540573-540584 wordt door « B 150 » vervangen;m) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540794-540805 wordt door « B 60 » vervangen;n) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 540875-540886 wordt door « B 60 » vervangen;o) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 541052-541063 wordt door « B 100 » vervangen;p) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 541376-541380 wordt door « B 70 » vervangen;q) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 541391-541402 wordt door « B 350 » vervangen;r) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 541575-541586 wordt door « B 250 » vervangen;s) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 541715-541726 wordt door « B 150 » vervangen;t) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 542673-542684 wordt door « B 400 » vervangen;u) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 542695-542706 wordt door « B 300 » vervangen;v) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 541936-541940 wordt door « B 400 » vervangen;w) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 542754-542765 wordt door « B 400 » vervangen;x) in de verstrekking 540234-540245, 1° in de omschrijving worden de woorden « (Cumulregel 333) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd;2° de betrekkelijke waarde wordt door « B 250 » vervangen;y) in de verstrekking 540831-540842, 1° in de omschrijving worden de woorden « (Cumulregel 334) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd;2° de betrekkelijke waarde wordt door « B 150 » vervangen;z) in de verstrekking 540934-540945, 1° in de omschrijving worden de woorden « (Cumulregel 335, 336) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd;2° de betrekkelijke waarde wordt door « B 60 » vervangen; aa) in de verstrekking 541354-541365, 1° in de omschrijving worden de woorden « (Cumulregel 335, 336) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd;2° de betrekkelijke waarde wordt door « B 60 » vervangen; bb) in de omschrijving van de verstrekking 540256-540260 worden de woorden « (Cumulregel 335, 336) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd; cc) in de omschrijving van de verstrekking 540492-540503 worden de woorden « (Cumulregel 57) » door de woorden « (Cumulregel 335, 336) » vervangen; dd) in de omschrijving van de verstrekking 540514-540525 worden de woorden « (Cumulregel 333, 334) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd; ee) in de omschrijving van de verstrekking 540536-540540 worden de woorden « (Cumulregel 333, 334) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd; ff) in de omschrijving van de verstrekking 541612-541623 worden de woorden « (Cumulregel 21) » door de woorden « (Cumulregel 337) » vervangen; gg) in de omschrijving van de verstrekking 541656-541660 worden de woorden « (Diagnoseregel 92) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd; hh) in de omschrijving van de verstrekking 541693-541704 worden de woorden « (Cumulregel 10, 20) » door de woorden « (Cumulregel 10) » vervangen; ii) in de omschrijving van de verstrekking 541892-541903 worden de woorden « (Cumulregel 23) » geschrapt; jj) in de omschrijving van de verstrekking 541833-541844 worden de woorden « (Cumulregel 337) » na de woorden « (Maximum 1) » toegevoegd; 2° in de rubriek 1/CHEMIE, onder de hoofding 2/Urine : a) de verstrekking 543410-543421 wordt opgeheven;b) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543093-543104 wordt door « B 60 » vervangen;c) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543196-543200 wordt door « B 60 » vervangen;d) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543955-543966 wordt door « B 300 » vervangen;e) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543476-543480 wordt door « B 60 » vervangen;f) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543594-543605 wordt door « B 60 » vervangen;g) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543675-543686 wordt door « B 60 » vervangen;h) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 543734-543745 wordt door « B 60 » vervangen;3° in de rubriek 1/CHEMIE, onder de hoofding 3/Cerebrospinaal vocht, wordt de verstrekking 544051-544062 opgeheven;4° in de rubriek 2/CHEMIE : HORMONOLOGIE, onder de hoofding 1/Bloed : a) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 546070-546081 wordt door « B 200 » vervangen;b) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 546276-546280 wordt door « B 250 » vervangen;c) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 546291-546302 wordt door « B 250 » vervangen;d) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 559252-559263 wordt door « B 200 » vervangen;e) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 559274-559285 wordt door « B 400 » vervangen;f) de betrekkelijke waarde van de verstrekking 559311-559322 wordt door « B 400 » vervangen;g) in de omschrijving van de verstrekking 559230-559241 worden de woorden « (Diagnoseregel 93) » na de woorden « (Cumulregel 94) » toegevoegd 5° in de rubriek 6/INFECTIEUZE SEROLOGIE, onder de hoofding 1/Bloed : a) de verstrekkingen 551036-551040, 551051-551062 en 551095-551106 worden opgeheven;b) de omschrijving van de verstrekking 551073-551084 wordt vervangen als volgt : « Opsporen van antilichamen van antistreptolysines (Maximum 1) (Cumulregel 325) (Diagnoseregel 94) »;6° in de rubriek 8/COAGULATIE & HEMOSTASE : a) de omschrijving van de verstrekking 554573-554584 wordt vervangen als volgt : « Tromboplastinetijd (prothrombinetijd), inclusief de eventuele berekening van fibrinogeen (Maximum 1) (Cumulregel 54) (Diagnoseregel 95) »;b) in de omschrijving van de verstrekking 554610-554621 worden de woorden « (Diagnoseregel 95) » na de woorden « (Cumulregel 101) » toegevoegd; 7° in de rubriek 9/IMMUNO-HEMATOLOGIE & NIET INF.SEROLOGIE, in de omschrijving van de verstrekking 556076-556080 worden de woorden « (Cumulregel 331) » door de woorden « (Cumulregel 330) » vervangen; 8° in de rubriek « Cumulregels » : a) de cumulregels 20, 21, 22, 23, 57, 58, 325 en 331 worden opgeheven;b) de volgende cumulregels worden toegevoegd : « 333. De verstrekking 540234-540245 mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 540514-540525 en 540536-540540. 334.

De verstrekking 540831-540842 mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 540514-540525 en 540536-540540. 335.

De verstrekkingen 540256-540260, 540492-540503, 540934-540945 en 541354-541365 mogen niet worden gecumuleerd met de verstrekking 542872-542883. 336.

Maximum drie van de verstrekkingen 540256-540260, 540492-540503, 540934-540945, 541354-541365 mogen worden aangerekend aan de ZIV. 337.

De verstrekkingen 541612-541623 en 541833-541844 mogen onderling niet worden gecumuleerd. »; c) in de regel 10 worden de rangnummers « 541730-541741 » en « 542150-542161 » geschrapt;d) de regel 78 wordt vervangen als volgt : « De verstrekkingen 542754-542765, 433576-433580 en 543955-543966 mogen onderling niet worden gecumuleerd.»; e) de regel 218 wordt vervangen als volgt : « Maximum twee van de verstrekkingen 434313-434324, 434335-434346, 434394-434405, 546070-546081, 546173-546184, 434991-435002, 546276-546280, 546291-546302 en 559252-559263 mogen aangerekend worden aan de ZIV.Indien minstens één van de resultaten van de uitgevoerde analyses buiten de referentiewaarden ligt mag een derde analyse uit de lijst van de verstrekkingen 434313-434324, 434335-434346, 434394-434405, 546070-546081, 434991-435002, 546276-546280, 546291-546302, 546173-546184 en 559252-559263 supplementair worden aangerekend. »; f) in de regel 220 worden de rangnummers « 435013-435024 » geschrapt;g) de regel 326 wordt vervangen als volgt : « Serologie bacteriën (betreft volgende nummers : 551014-551025, 551110-551121, 551132-551143, 551294-551305, 551876-551880, 552716-552720, 552731-552742) : maximaal mogen 4 nummers aangerekend worden.Sommige nummers mogen meermaals worden aangerekend (zoveel maal als er verschillende antigenen worden gebruikt) voor zover het totale aantal van 4 niet overschreden wordt. » ; h) de regel 330 wordt vervangen als volgt : « De verstrekkingen 438056-438060, 438071-438082, 556076-556080 en 556091-556102 mogen onderling niet worden gecumuleerd.» ; 9° in de rubriek « Diagnoseregels » : a) de regel 10 wordt opgeheven;b) de volgende regels worden toegevoegd : « 92. De verstrekking 541656-541660 mag enkel worden aangerekend aan de ZIV in het geval van vermoeden van intoxicatie van fosfororganische insecticides. 93.

De verstrekkingen 434291-434302 en 559230-559241 mogen enkel worden aangerekend aan de ZIV in het geval van opvolging van neoplasticsche schildklier pathologie bij vermoeden van thyreotoxicose, bij exploratie van congenitale hypothyreoïdie of bij evaluatie van een thyreoïditis. 94.

De verstrekking 551073-551084 mag slechts worden aangerekend aan de ZIV bij patienten jonger dan 18 jaar met klinisch vermoeden van acuut gewrichtsreuma na streptokokken faryngitis (ARF) of van poststreptokokken reactive artritis (PSRA). 95.

De verstrekkingen 554573-554584 en 554610-554621 mogen slechts samen worden aangerekend aan de ZIV in geval van oppuntstelling van een bloedingsdiathese, diffuse intravasculaire stolling, sepsis, leverinsufficiëntie, fibrinolytische therapie en postpartumbloedingen. »; c) in de regel 71 worden de rangnummers « 433274-433285 » en « 543410-543421 » geschrapt.

Art. 4.In artikel 26, § 8, eerste lid, van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 maart 2003, worden de rangnummers « 541671-541682 » geschrapt van de lijst van de verstrekkingen.

Art. 5.De vermelding van de klasse en van haar waarde ingeschreven in de omschrijving van de verstrekkingen, opgenomen in de artikelen 3, § 1, A, II, B en C, 18, § 2, B, e), en 24, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, wordt telkens geschrapt.

Art. 6.Dit besluit treed in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 7.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 26 augustus 2010.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, Mevr. L. ONKELINX