gepubliceerd op 25 november 2016
Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
11 OKTOBER 2016. - Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen
De Minister van Sociale Zaken, Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013;
Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen;
Gelet op het voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 9 juni 2016;
Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 20 juni 2016;
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting gegeven op 28 juni 2016;
Gelet op het advies 59.994/2 van de Raad van State, gegeven op 30 augustus 2016, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State, Besluit :
Artikel 1.In de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/06/2014 pub. 01/07/2014 numac 2014022305 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen, hoofdstuk « B. Neurochirurgie », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 30 juni 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 30/06/2016 pub. 28/07/2016 numac 2016022291 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen type ministerieel besluit prom. 30/06/2016 pub. 27/07/2016 numac 2016022296 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen type ministerieel besluit prom. 30/06/2016 pub. 03/08/2016 numac 2016022293 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en de nominatieve lijsten, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde B- § 03, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden "binnen de zestig kalenderdagen" vervangen door de woorden "binnen de negentig kalenderdagen"; 2° In de vergoedingsvoorwaarde B- § 08 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, wordt de zinsnede "De aanvraag om een tegemoetkoming van de verplichte verzekering moet vóór de implantatie door de verzekeringsinstelling aan het College van geneesheren-directeurs voor akkoord worden voorgelegd door middel van" vervangen door de zinsnede "De aanvraag tot tegemoetkoming van de verplichte verzekering wordt vóór de implantatie door de epileptoloog aan het College van geneesheren-directeurs overgemaakt op basis van"; a) Punt "4.2.1 Vervanging van een neurostimulator", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; b) Punt "4.3 Voortijdige vervanging", tweede zin, worden de woorden "via de verzekeringsinstelling" vervangen door de woorden "door de epileptoloog"; 3° In de vergoedingsvoorwaarde B- § 09 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Punt "6.1. Eerste implantatie", tweede paragraaf, worden de woorden "via de adviserend geneesheer" geschrapt; b) Punt "6.2. Vervanging", eerste zin, worden de woorden "via de adviserend geneesheer" geschrapt; c) Punt "6.3. Voortijdige vervanging", derde zin, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt; d) Punt "6.4. Derogatie aan de procedure", tweede paragraaf, worden de woorden "via de adviserend geneesheer" geschrapt.
Art. 2.In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk « C. Oto-rhino-laryngologie », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 08/04/2016 pub. 15/04/2016 numac 2016022145 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijst, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde C- § 01 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; b) Punt "4.2.1. Procedure voor de verstrekkingen 153090-153101 en 153112-153123 :", tweede paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; c) Punt "4.2.3. Procedure voor de vervanging van hulpmiddelen die niet werden terugbetaald", eerste paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; d) Punt "4.4. Derogatie aan de procedure", tweede paragraaf, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt; 2° In de vergoedingsvoorwaarde C- § 09 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; b) Punt "4.2.1. Procedure voor de verstrekking 172373-172384 :", tweede zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; c) Punt "4.2.3. Procedure voor de vervanging van hulpmiddelen die niet werden terugbetaald", eerste paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art. 3.In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk « E. Heelkunde op het abdomen en pathologie van het Spijsverteringsstelsel », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 08/04/2016 pub. 15/04/2016 numac 2016022145 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijst, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde E- § 04, punt "4.1. Eerste implantatie", derde zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art. 4.In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk « F. Heelkunde op de thorax en cardiologie », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 08/04/2016 pub. 15/04/2016 numac 2016022145 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijst, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde F- § 10, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; 2° In de vergoedingsvoorwaarde F- § 11, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; 3° In de vergoedingsvoorwaarde F- § 13, punt "4.1. Eerste implantatie", eerste zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art. 5.In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk « G. Bloedvatenheelkunde », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 08/04/2016 pub. 15/04/2016 numac 2016022145 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijst, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde G- § 05 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, wordt tussen de woorden "na akkoord van het College van geneesheren-directeurs" en "op basis van het formulier G-Form-I-06" de volgende zinsnede ingevoegd : ". De aanvraag tot tegemoetkoming wordt door de ziekenhuisapotheker aan het College van geneesheer-directeurs overgemaakt"; b) Punt "4.1. Eerste implantatie", de tweede zin, die als volgt luidt : "De aanvraag tot tegemoetkoming van de verplichte verzekering wordt door de ziekenhuisapotheker, via de verzekeringsinstelling, bezorgd aan het College van geneesheren-directeurs.", wordt geschrapt; 2° In de vergoedingsvoorwaarde G- § 09, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede paragraaf, worden de woorden "en ter kennisgeving aan de adviserend geneesheer" geschrapt.
Art. 6.In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk « J. Plastische en reconstructieve heelkunde », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 08/04/2016 pub. 15/04/2016 numac 2016022145 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijst, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde J- § 01, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede paragraaf, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt.
Art. 7.In de Lijst, van dezelfde bijlage, hoofdstuk « L. Orthopedie en traumatologie », laatstelijk gewijzigd bij het ministerieel besluit van 8 april 2016Relevante gevonden documenten type ministerieel besluit prom. 08/04/2016 pub. 15/04/2016 numac 2016022145 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Ministerieel besluit tot wijziging van de lijst en van de nominatieve lijst, gevoegd als bijlagen 1 en 2 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 17, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt; 2° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 18, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt; 3° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 19, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede zin, worden de woorden ", via de verzekeringsinstelling," geschrapt; 4° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 20, punt "4.1. Eerste implantatie", tweede lid, worden de woorden "en aan de adviserend geneesheer" geschrapt; 5° In de vergoedingsvoorwaarde L- § 24, punt "4.1. Eerste implantatie", worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Punt "4.1.1 Voor de indicaties 1., 2., 3. of 4. vermeld onder punt 2. :" wordt volledig geschrapt; b) Het opschrift "4.1.2 Voor de indicaties 5. en 6. vermeld onder punt 2. :" wordt geschrapt; c) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, de zinsnede "op basis van een omstandig medisch verslag dat de reden van de gevraagde derogatie rechtvaardigt" wordt vervangen door de zinsnede "op basis van het formulier L-Form-I-07 en van een omstandig medisch verslag dat de reden van de aanvraag rechtvaardigt"; d) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, de woorden "binnen de zestig kalenderdagen" worden vervangen door de woorden "binnen de negentig kalenderdagen"; e) Punt "4.1. Eerste implantatie", eerste paragraaf, de woorden "en aan de adviserend geneesheer" worden geschrapt.
Art. 8.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Brussel, 11 oktober 2016.
Mevr. M. DE BLOCK