gepubliceerd op 29 november 2011
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen
26 OKTOBER 2011. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen
ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen, gecoördineerd op 10 juli 2008, artikel 105, § 1;
Gelet op het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen;
Gelet op de adviezen van de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen, Afdeling Financiering, gegeven op 9 april 2009, 9 december 2010, 10 februari 2011 en 24 maart 2011;
Gelet op de adviezen van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 20 mei 2011 en 16 juni 2011;
Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 29 juli 2011;
Gelet op het advies 50.212/3 van de Raad van State, gegeven op 20 september 2011, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.Artikel 8 van het koninklijk besluit van 25 april 2002, betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen, wordt vervangen als volgt : «
Art. 8.De onderscheidene delen en onderdelen van het budget van een ziekenhuis dekken, binnen de hierna bepaalde voorwaarden en regelen, de kost van de verschillende bestanddelen bedoeld in de artikelen 9 tot en met 23, voor zover die betrekking heeft op de volgende diensten : a) de verpleegeenheden voor de in artikel 7, 1°, a) en b ), 2°, a), b), d), g) en h) en 3°, a), b), c) en d) bedoelde elementen;b) de hiernavolgende hulpdiensten : de anesthesie, het operatiekwartier, de gipskamer, het verloskwartier, de centrale sterilisatie, de spoedgevallendienst, de aan de A-, T-, K-, G- en Sp-diensten verbonden revalidatie- en readaptatiediensten voor de in artikel 7, 1°, a) en b) en 2°, a), b) en d) en 3°, a) en b) bedoelde elementen;c) de volgende medisch-technische diensten : de magnetische resonantie tomograaf met geïntegreerd elektronisch telsysteem, de radiotherapiedienst, de scanners met positronemissie, voor de in artikel 7, 1°, c) en 2°, c) bedoelde elementen;d) de apotheek, zoals bedoeld in artikel 7, 1°, a), 2°, e) en 3°, a);e) de daghospitalisatie wat betreft de elementen bedoeld in artikel 7, 1°, a) en b), 2°, a), b) en d), voor de financiering van de maatregelen bedoeld in artikel 71 van dit besluit, en 3°, a) en c);f) het geheel van de diensten bedoeld in de kostenplaatsen 020 tot en met 909, zoals bepaald in bijlage 2 "Lijst en codering van de rekeningen van kosten die wachten op een bestemming en van de kostenplaatsen" van het koninklijk besluit van 14 augustus 1987 tot bepaling van de minimumindeling van het algemeen rekeningenstelsel voor de ziekenhuizen, voor het in artikel 7, 2°, i), opgenomen element.»
Art. 2.Artikel 26bis van hetzelfde besluit wordt vervangen als volgt : «
Art. 26bis.De afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, bedoeld in artikel 9, 4°, worden als volgt gedekt : 1° de afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken die vóór 1 januari 2010 zijn uitgevoerd, worden gedekt in het budget van financiële middelen op grond van de werkelijke lasten; 2° op 1 januari 2010 wordt, met het oog op een betere dekking in het budget van financiële middelen van de afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, een bedrag van 15.962.609 euro verdeeld onder de ziekenhuizen naar rata van hun aantal erkende bedden.
Voor de vaststelling van het aantal erkende bedden wordt rekening gehouden met het aantal erkende bedden, zoals dit bij de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu op het ogenblik van de berekening gekend is.
Het aldus toegekende bedrag zal eventueel, geheel of gedeeltelijk, gerecupereerd worden bij de jaarlijkse herziening van het budget van financiële middelen in 2010 indien blijkt dat de werkelijke afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken lager liggen dan de financiering die in 2010 in het budget van financiële middelen is toegekend voor de dekking van de afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, met inbegrip van het bedrag waarvan hierboven sprake is; 3° op 1 januari 2011 wordt het hierboven vermelde bedrag verdeeld onder de ziekenhuizen naar rata van hun aantal erkende bedden. Voor de vaststelling van het aantal erkende bedden wordt rekening gehouden met het aantal erkende bedden, zoals dit bij de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu op het ogenblik van de berekening gekend is.
Het aldus aan elk ziekenhuis toegekende bedrag is een forfait dat het betrokken ziekenhuis in staat moet stellen om de afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken die in 2011 voor de eerste keer afschrijfbaar zijn, te dekken.
Indien bij de jaarlijkse herziening van het budget van financiële middelen in 2011 blijkt dat de werkelijke afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, die in 2011 voor de eerste keer afschrijfbaar zijn, hoger liggen dan het toegekende forfait, worden de werkelijke lasten in aanmerking genomen. In dat geval worden de afschrijvingslasten voor de betrokken herconditioneringswerken op werkelijke basis gedekt tot het einde van de afschrijving van die herconditioneringswerken.
Indien daarentegen bij de jaarlijkse herziening van het budget van financiële middelen in 2011 blijkt dat de werkelijke afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, die in 2011 voor de eerste keer afschrijfbaar zijn, lager liggen dan het toegekende forfait, wordt het toegekende forfait behouden; 4° vanaf 1 januari 2012 en tot 31 december 2014 wordt elk jaar aan elk ziekenhuis een forfaitair bedrag, waarvan de modaliteiten door de Koning bepaald worden, toegekend teneinde de afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken te dekken die voor de eerste keer afschrijfbaar zijn tijdens elk van de betrokken jaren. Indien bij de jaarlijkse herziening van het budget van financiële middelen van de betrokken jaren (2012, 2013 of 2014) blijkt dat de werkelijke afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, die voor de eerste keer afschrijfbaar zijn tijdens het herziene jaar, hoger liggen dan het toegekende forfait, worden de werkelijke lasten in aanmerking genomen.
In dat geval worden de afschrijvingslasten voor de betrokken herconditioneringswerken op werkelijke basis gedekt tot het einde van de afschrijving van die herconditioneringswerken.
Indien daarentegen bij de jaarlijkse herziening van het budget van financiële middelen van de betrokken jaren (2012, 2013 of 2014) blijkt dat de werkelijke afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, die voor de eerste keer afschrijfbaar zijn tijdens het herziene jaar, lager liggen dan het toegekende forfait, wordt het toegekende forfait behouden; 5° vanaf 1 januari 2015 worden de afschrijvingslasten voor herconditioneringswerken, die voor de eerste keer afschrijfbaar zijn tijdens het betrokken jaar, gedekt door het in punt 4° bedoelde forfait.»
Art. 3.Artikel 27, § 1 van hetzelfde besluit wordt vervangen als volgt : « Art 27. § 1. Voor de financiële lasten van leningen aangegaan ter financiering van de in artikelen 25, 26 en 26bis bedoelde investeringen, worden eveneens de werkelijke lasten weerhouden mits inachtneming van dezelfde beperkingen als deze vermeld in artikel 25, §§ 1, 2, 4, en 5. »
Art. 4.In artikel 30 van hetzelfde besluit worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° § 1 wordt vervangen als volgt : « § 1 De kortetermijnkredietlasten bedoeld in artikel 10 worden vóór elk dienstjaar vastgesteld en op basis van de volgende formule berekend : P x B x T waarbij : P gelijk is aan 21 % voor de algemene ziekenhuizen en 13 % voor de psychiatrische ziekenhuizen; B gelijk is aan het budget van financiële middelen, zonder onderdeel A2 en onderdeel C4, berekend voor het betrokken dienstjaar en vermeerderd met de tegemoetkomingen van de ziekteverzekering van het laatst bekende dienstjaar voor de geneesmiddelen die aan de opgenomen patiënten worden afgeleverd;
T gelijk is aan de laagste marktintrestvoet die jaarlijks overeenkomstig de regels van § 2 vastgesteld wordt; 2° § 2 wordt aangevuld als volgt : « In afwijking van de bepalingen van het eerste lid wordt de intrestvoet voor het kalenderjaar 2011 vastgesteld op 4,5 %.»
Art. 5.Artikel 42, § 1, 11e bewerking, 1°, b), wordt aangevuld als volgt : « Om het bedrag te behouden, moeten de ziekenhuizen het ontslagmanagement implementeren en/of ontwikkelen, overeenkomstig de beginselen bepaald door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, in overleg met de ziekenhuizen en de Minister die het budget van financiële middelen onder zijn bevoegdheid heeft. »
Art. 6.Artikel 43, § 2, van hetzelfde besluit, wordt vervangen als volgt : « § 2. Vanaf 1 juli 2006 wordt aan de geïsoleerde G-diensten en de Sp-diensten met 80 bedden en meer een forfaitair bedrag van 20.427,88 EUR (index 1 juli 2006) toegekend om de sociale dienst van de betrokken diensten te versterken.
Om het bedrag te behouden, moeten de ziekenhuizen het ontslagmanagement implementeren en/of ontwikkelen, overeenkomstig de beginselen bepaald door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, in overleg met de ziekenhuizen en de Minister die het Budget van financiële middelen onder zijn bevoegdheid heeft. »
Art. 7.In artikel 46, § 2, punt 2° Aanvullende financiering, van hetzelfde besluit, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in punt a) wordt punt 2° vervangen als volgt : « 2° Naar gelang van het aantal M.V.G.-punten per verpleegdag vastgesteld op basis van de minimale verpleegkundige gegevens voor de voormelde bedden volgens de bepalingen vermeld in bijlage 5 van dit besluit, worden de ziekenhuizen ingedeeld in decielen naar gelang van de stijgende waarde van het aantal M.V.G.-punten per verpleegdag.
Op 1 juli 2011 worden de M.V.G.-punten per verpleegdag vastgesteld op basis van de minimale verpleegkundige gegevens voor de voormelde bedden volgens de bepalingen vermeld in bijlage 5 van dit besluit, voor het referentiejaar 2005 en voor het referentiejaar 2006 opgeteld.
Het resultaat van die bewerking wordt gedeeld door 2 om een gemiddeld aantal M.V.G.-punten per verpleegdag te verkrijgen. De ziekenhuizen worden in opklimmende volgorde van dat laatste gemiddelde aantal M.V.G.-punten per verpleegdag in decielen gerangschikt.
De ziekenhuizen krijgen bijkomende punten per verantwoord bed naargelang het deciel waarin ze zijn ingedeeld en voor de waarden vermeld in het eerste lid.
Het totale aantal punten aldus toegekend wordt met een coëfficiënt aangepast tot deze gelijk zijn aan 80 % van de overeenkomstig het eerste lid toegekende punten. » 2° in punt b) wordt punt 2° vervangen als volgt : « 2° Naar gelang van het aantal M.V.G.-punten per verpleegdag, vastgesteld op basis van de minimale verpleegkundige gegevens voor de E-bedden volgens de bepalingen vermeld in bijlage 5 van dit besluit, worden de ziekenhuizen ingedeeld in decielen volgens de stijgende waarde van het aantal M.V.G.-punten per verpleegdag.
Op 1 juli 2011 worden de M.V.G.-punten per verpleegdag vastgesteld op basis van de minimale verpleegkundige gegevens voor de E-bedden volgens de bepalingen vermeld in bijlage 5 van dit besluit, voor het referentiejaar 2005 en voor het referentiejaar 2006 opgeteld. Het resultaat van die bewerking wordt gedeeld door 2 om een gemiddeld aantal M.V.G.-punten per verpleegdag te verkrijgen. De ziekenhuizen worden in opklimmende volgorde van dat laatste gemiddelde aantal M.V.G.-punten per verpleegdag in decielen gerangschikt.
De ziekenhuizen krijgen bijkomende punten per verantwoord bed naar gelang van het deciel waarbij ze zijn ingedeeld en voor de in het eerste lid vermelde waarden.
Het aldus toegekende puntenaantal wordt met een coëfficiënt aangepast tot het gelijk is aan het in het eerste lid bedoelde aantal punten voor het hele land. » 3° in punt c) wordt punt c.2) tweede berekening vervangen als volgt : « c.2) tweede berekening : Op basis van de scores berekend overeenkomstig de bepalingen vermeld in bijlage 7 van dit besluit, worden de ziekenhuizen ingedeeld in decielen volgens de stijgende waarde van de score. Het aantal bijkomende punten per verantwoord bed wordt vastgesteld zoals opgegeven in de bij de eerste berekening vermelde tabel en komen in aanmerking ten belope van 40 %.
Op 1 juli 2011 worden de M.V.G.-punten per verpleegdag vastgesteld op basis van de minimale verpleegkundige gegevens voor de voormelde bedden volgens de bepalingen vermeld in bijlage 5 van dit besluit, voor het referentiejaar 2005 en voor het referentiejaar 2006 opgeteld.
Het resultaat van die bewerking wordt gedeeld door 2 om een gemiddeld aantal M.V.G.-punten per verpleegdag te verkrijgen. De ziekenhuizen worden in opklimmende volgorde van dat laatste gemiddelde aantal M.V.G.-punten per verpleegdag in decielen gerangschikt. » 4° in § 3, 2°, het punt a.1) eerste berekening : wordt vervangen als volgt : a.1) eerste berekening : Per heelkundige ingreep vermeld in bijlage 9 van dit besluit, wordt een standaardtijd toegekend zoals opgegeven in dezelfde bijlage, met uitzondering van de heelkundige ingre(e)p(en) uitgevoerd tijdens eenzelfde operatieve behandeling binnen een operatiegebied duidelijk te onderscheiden van de hoofdingreep waarvan de prestaties slechts voor 50 % terugbetaald kunnen worden, hiervoor wordt een coëfficiënt van 0,5 van de in bijlage opgenomen standaardtijd toegepast.
Die standaardtijden worden verhoogd : - om rekening te houden met de tijd nodig voor het opruimen van het materieel en het voorbereiden van de zaal, met 33 % voor de ingrepen waarvan de duur strikt lager is dan 210 minuten, met 25 % voor de ingrepen waarvan de duur ligt tussen 210 en 269 minuten en met 20 % voor de ingrepen waarvan de duur langer dan of gelijk aan 270 minuten is; - met 30 % voor de ziekenhuizen niet bedoeld door de (14) artikelen 74 en 77 die over erkende stagediensten met een volledige opleiding in chirurgie en anesthesie beschikken op voorwaarde dat deze ziekenhuizen over minstens één kandidaat-specialist per 10 bedden chirurgie beschikken in de volgende disciplines : ? anesthesie ? neurochirurgie ? plastische chirurgie ? abdominale chirurgie ? thoraxchirurgie ? vaatchirurgie ? oftalmologische chirurgie ? O.R.L. chirurgie ? urologische chirurgie ? orthopedische chirurgie ? stomatologische chirurgie; - met een coëfficiënt gelijk aan de verhouding tussen het totale aantal verpleegdagen van de heelkundige dienst en het aantal gefactureerde verpleegdagen aan de verzekeringsinstellingen voor dezelfde dienst.
De verzekeringsinstellingen, waarvan sprake, zijn : ? De Landsbond der Christelijke Mutualiteiten; ? Het Nationale Verbond van Socialistische Mutualiteiten; ? Het Nationale Verbond van Liberale Mutualiteiten; ? De Landsbond van Onafhankelijke Ziekenfondsen; ? De Hulpkas voor ziekte- en invaliditeitsverzekering; ? De Landsbond van Neutrale Ziekenfondsen; ? De Nationale Maatschappij der Belgische Spoorwegen zodra de hierop betrekking hebbende gegevens geïntegreerd zijn in de ZIV-profielen.
Op deze basis wordt per ziekenhuis een aantal zalen als volgt berekend : aantal ingrepen * aangepaste tijd = aantal zalen 1520*3
Art. 8.Artikel 52 van hetzelfde besluit wordt vervangen als volgt : « Teneinde de werkingskosten van de erkende samenwerkingsverbanden als overlegplatform, bedoeld in het koninklijk besluit van 10 juli 1990 houdende vaststelling van de normen voor de erkenning van samenwerkingsverbanden van psychiatrische instellingen en diensten, te financieren, wordt vanaf 1 juli 2011 een budget van 2.139.383,70 euro (index 1 januari 2011) verdeeld onder de samenwerkingsverbanden volgens de hierna bepaalde modaliteiten. 1° de financiering wordt berekend via 2 bewerkingen : a) 1e bewerking : een basisvergoeding wordt aan bepaalde samenwerkingsverbanden als volgt toegekend : - 20.000 euro (index 1 juli 2011) aan samenwerkingsverbanden tot 300 000 inwoners bedienen; - 10.000 euro (index 1 juli 2011) aan samenwerkingsverbanden van 300 001 tot 500 000 inwoners bedienen; - 4.000 euro (index 1 juli 2011) aan samenwerkingsverbanden van 500 001 tot 899 999 inwoners bedienen; - geen basisvergoeding voor samenwerkingsverbanden die 900 000 en meer inwoners bedienen; b) 2e bewerking : het saldo van het budget wordt verdeeld naar rata van het aantal inwoners dat door elk samenwerkingsverband wordt bediend. De financiering wordt jaarlijks aangepast op basis van het aantal inwoners dat door het samenwerkingsverband wordt bediend, op basis van de laatst bekende bevolkingscijfers; 2° het op grond van de punten a) en b) berekende bedrag van de financiering wordt aan één van de ziekenhuizen toegekend die deel uitmaken van het samenwerkingsverband. Die financiering wordt aan het samenwerkingsverband overgemaakt. Een schriftelijke overeenkomst tussen het samenwerkingsverband en het betrokken ziekenhuis regelt de wijze waarop de financiering wordt overgemaakt. 3° Om voor de financiering in aanmerking te komen dienen door de inrichtende macht van het samenwerkingsverband bij de Minister die de vaststelling van het Budget van financiële middelen onder zijn bevoegdheid heeft, te worden ingediend : - een afschrift van het besluit van erkenning en van verlenging van erkenning.De inrichtende macht is hiervan vrijgesteld indien de overheid die de erkenning heeft verleend deze beslissing overmaakt aan de Minister die de vaststelling van het Budget van financiële middelen onder zijn bevoegdheid heeft; - een afschrift van de overeenkomst, en van de wijzigingen aan deze overeenkomst, bedoeld in artikel 9 van het voormeld koninklijk besluit van 10 juli 1990. 4° Om het voordeel van de financiering bedoeld in het eerste lid te behouden moeten de samenwerkingsverbanden elk jaar vóór 1 mei aan het FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, DG1, Dienst Psychosociale Gezondheidszorg, een rapport voorleggen betreffende hun activiteiten tijdens het verstreken dienstjaar.»
Art. 9.In artikel 63 van hetzelfde besluit worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, wordt het eerste lid vervangen als volgt : « Binnen de perken van het beschikbare budget dat is vastgesteld op 1 januari 2011 op 97.051.987 euro wordt het onderdeel B4 verhoogd met een forfaitair bedrag voor de algemene ziekenhuizen die deelnemen aan de realisatie van proefstudies. »; 2° in § 2, wordt het eerste lid vervangen als volgt : « Binnen de perken van het beschikbare budget dat is vastgesteld op 1 januari 2011 van 60.904.348 euro wordt het onderdeel B4 verhoogd met een forfaitair bedrag voor de psychiatrische ziekenhuizen die deelnemen aan de realisatie van proefstudies. »
Art. 10.In artikel 64 van hetzelfde besluit worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de inleidende zin worden de woorden "2008-2010" geschrapt;2° in § 4, a), worden de woorden "op 1 januari 2009" geschrapt; 3° in § 4, het punt b), wordt vervangen als volgt : « b) voor de door NETCORD geaccrediteerde banken voor navelstrengbloed, of waarvan de accreditatie loopt, uitgebaat in combinatie met een bank voor hematopoïetische stamcellen die aan bovenvermelde voorwaarden voldoen, wordt aan de in punt a) opgenomen financiering toegevoegd : - 0,1 VTE arts-beheerder van de bank, ten belope van 100.000 euro per VTE; - één VTE bachelor laboratoriumtechnoloog ten belope van 55.240 euro per VTE; - 0,5 VTE datamanager, ten belope van 36.000 euro per VTE; - en een forfait van 60.000 euro voor werkingskosten en opslag. » 4° het artikel wordt aangevuld als volgt : « § 7.Teneinde de voedingsondersteuning voor kankerpatiënten te versterken, wordt vanaf 1 januari 2011 een budget van 7.544.871 euro (index 1 januari 2011) verdeeld onder de ziekenhuizen die erkend zijn voor een zorgprogramma voor oncologische basiszorg of een zorgprogramma voor oncologie.
Met het beschikbare budget worden diëtisten gefinancierd die instaan voor deze voedingsondersteuning, die bestaat uit de uitwerking van een specifiek voedingsbeleid toegespitst op de oncologische patiënt, de sensibilisatie van de zorgverleners voor het belang van voeding en de vroege detectie van voedingsproblemen, ook door toepassing van gevalideerde screeningsmethodes. Bovendien staan de diëtisten in voor het contact met de maaltijdleverancier, de communicatie met de externe partners van het ziekenhuis en de educatie van de oncologische patiënt op het vlak van voeding.
De diëtist moet aan de volgende voorwaarden voldoen : - voldoen aan de voorwaarden van het koninklijk besluit van 19 februari 1997 betreffende de beroepstitel en de kwalificatievereisten voor de uitoefening van het beroep van diëtist en houdende vaststelling van de lijst van de technische prestaties en van de lijst van handelingen waarmee de diëtist door een arts kan worden belast; - bij voorkeur beschikken over beroepservaring in de oncologische diëtetiek of bij gebrek daaraan over beroepservaring in de diëtetiek die nuttig is voor de behandeling van oncologische patiënten; - verbonden zijn aan en effectief werken voor het zorgprogramma voor oncologische basiszorg of het zorgprogramma voor oncologie en integraal deel uitmaken van het multidisciplinaire team van dat zorgprogramma; - overleg en samenwerkingsverbanden tot stand brengen met de andere diensten en structuren voor voedingsondersteuning binnen het ziekenhuis.
Voor de evaluatie en de opvolging van dat initiatief moeten de diëtisten jaarlijks gegevens betreffende hun activiteiten registreren en rapporteren, volgens een schema en een timing die de FOD Volksgezondheid nader zal bepalen. Ze moeten ook deelnemen aan de uitwisselingen van praktijkervaring die door de FOD Volksgezondheid worden georganiseerd.
Op 1 januari 2011 wordt het hierboven vermelde budget als volgt verdeeld, naar rata van het aantal multidisciplinaire oncologische consultaties (MOC's) die in de loop van 2008 door de ziekte- en invaliditeitsverzekering worden terugbetaald en ten belope van 46.146 euro (index 1 januari 2011) per VTE : - 1 VTE diëtist tot 500 MOC's; - 1,5 VTE diëtist van 501 tot 750 MOC's; - 2 VTE diëtist van 751 tot 1 000 MOC's; - 2,5 VTE diëtist van 1 001 tot 1 250 MOC's; - 3 VTE diëtist van 1 251 tot 1 500 MOC's; - 3,5 VTE diëtist van 1 501 tot 1 999 MOC's; - 4 VTE diëtist vanaf 2 000 MOC's.
Die financiering kan jaarlijks herzien worden op basis van de kwalificatie en de effectieve toewijzing in een zorgprogramma. »
Art. 11.Artikel 73ter van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 20 september 2009, wordt vervangen als volgt : «
Art. 73ter.Teneinde een deel van de kosten te dekken voor de vervanging van statutair personeel dat afwezig is wegens ziekte boven dertig kalenderdagen, wordt, tussen de betreffende ziekenhuizen, een budget van 11.423.438 euro (index 1 juli 2009) verdeeld als volgt : 1° op 1 juli 2009, naar rata van het aantal statutaire VTE's dat in 2005 langdurig afwezig was wegens ziekte boven dertig kalenderdagen, meegedeeld door de ziekenhuizen aan de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu;2° op 1 juli 2010 het reële aantal statutaire VTE's dat langdurig afwezig is wegens ziekte boven dertig kalenderdagen, met uitzondering van artsen en ter beschikking gesteld personeel, ondergebracht in een kostenplaats begrepen tussen 020 en 499 en dat ten laste is van het budget van financiële middelen, meer bepaald na toepassing van de verdeelsleutels van de kostenplaatsen 020 tot 199, op basis van de gemiddelde loonkost van het hierboven bedoelde personeel. Vanaf 2010, en vervolgens alle drie jaar, wordt dit bedrag herzien op basis van het reële aantal statutaire VTE's dat langdurig afwezig is wegens ziekte boven dertig kalenderdagen, met uitzondering van ter beschikking gesteld personeel en artsen, ondergebracht in een kostenplaats begrepen tussen 020 en 499 en dat ten laste is van het budget van financiële middelen, meer bepaald na toepassing van de verdeelsleutels van de kontenplaatsen 020 tot 199, op basis van de gemiddelde loonkost van het hierboven bedoelde personeel.
Indien het ziekenhuis evenwel het formele bewijs levert dat het de financiële last kan dragen van het hem ter beschikking gestelde statutaire personeel, met uitzondering van artsen, dat langdurig afwezig is wegens ziekte boven dertig kalenderdagen, wordt die financiële last bij de herziening van die maatregel in aanmerking genomen.
Op 1 juli 2011 wordt het hierboven vermelde budget herverdeeld, rekening houdend met het ter beschikking gestelde personeel, met uitzondering van artsen, waarvoor het bewijs bedoeld in het vorige lid geleverd werd, en op basis van de bepalingen die in punt 2° hierboven zijn beschreven. »
Art. 12.In hetzelfde besluit wordt een artikel 74nonies ingevoegd, dat luidt als volgt : «
Art. 74nonies.Een budget van 85.855,44 euro (index 1 januari 2011) wordt toegekend aan de ziekenhuizen die erkend zijn voor een gespecialiseerd oncologisch zorgprogramma voor borstkanker, in de zin van het koninklijk besluit van 26 april 2007 houdende vaststelling van de normen waaraan het gespecialiseerd oncologisch zorgprogramma voor borstkanker moet voldoen om te worden erkend. »
Art. 13.In artikel 75 van hetzelfde besluit worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° § 1 wordt aangevuld als volgt : « In afwijking van het vorige lid is er geen herberekening op 1 juli 2011.»; 2° § 2 wordt aangevuld als volgt : « In afwijking van het vorige lid is er geen herberekening op 1 juli 2011.»; 3° § 3 wordt aangevuld als volgt : « In afwijking van het vorige lid is er geen herberekening op 1 juli 2011.»
Art. 14.In hetzelfde besluit wordt artikel 79nonies, waarvan de huidige tekst paragraaf 1 zal vormen, gewijzigd als volgt : 1° § 1 wordt aangevuld als volgt : « Vanaf 1 januari 2011 wordt het budget verdeeld naar rata van het aantal VTE's van de openbare ziekenhuizen zoals die bij de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu op het ogenblik van de berekening gekend zijn, die niet vallen onder de bepalingen van het koninklijk besluit van 22 juni 2010 bedoeld in artikel 48bis van hetzelfde besluit, en die werken in een kostenplaats begrepen tussen 020 en 899.»; 2° het artikel wordt aangevuld met een § 2, luidend als volgt : « § 2.Vanaf 1 januari 2011 wordt een budget van 3.200.000 euro verdeeld onder de private ziekenhuizen teneinde de valorisatie van ongemakkelijke prestaties van het personeel dat niet valt onder de bepalingen van het koninklijk besluit van 22 juni 2010 bedoeld in artikel 48bis van hetzelfde besluit, uit te breiden naar rata van het aantal VTE's van de private ziekenhuizen zoals die bij de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu op het ogenblik van de berekening gekend zijn, die niet vallen onder de bepalingen van het koninklijk besluit van 22 juni 2010 bedoeld in artikel 48bis van hetzelfde besluit, en die werken in een kostenplaats begrepen tussen 020 en 899. »
Art. 15.Artikel 92 van hetzelfde besluit wordt aangevuld als volgt : « 15. de kwalificatie en de effectieve toewijzing in een zorgprogramma voor oncologische basiszorg of een zorgprogramma voor oncologie van de diëtisten die gefinancierd worden krachtens artikel 64, § 7. »
Art. 16.Artikel 101ter van hetzelfde besluit wordt vervangen als volgt : «
Art. 101ter.Voor de financieringen die niet opgenomen zijn in de in artikel 92 opgesomde elementen die voor herziening in aanmerking komen, waarvan de berekening uitgevoerd is op basis van de laatste, niet gecontroleerde en niet gevalideerde gegevens die bij de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu op het ogenblik van de berekening gekend zijn, kunnen de bedoelde financieringen vanaf de vaststelling van het budget van financiële middelen op 1 juli n+1 aangepast worden op basis van de laatste gegevens die door voormelde FOD gecontroleerd en gevalideerd zijn. »
Art. 17.Bijlage 9 van hetzelfde besluit wordt vervangen door de bijlage bij dit besluit.
Art. 18.Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2011, met uitzondering van artikelen 1 en 3 die uitwerking hebben met ingang van 1 januari 2010, van artikel 10, 3°, die uitwerking heeft met ingang van 1 juli 2009, van artikelen 5, 6 en 16 die uitwerking hebben met ingang van 1 juli 2010, en van artikelen 2, 4, 2°, 9, 10, 12, 14 en 15 die uitwerking hebben met ingang van 1 januari 2011.
Art. 19.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken en de Minister bevoegd voor Volksgezondheid zijn, ieder wat hem betreft, belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 26 oktober 2011.
ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mevr. L. ONKELINX
Bijlage
ANNEXE 9
BIJLAGE 9
Liste des temps en minutes par numéro de nomenclature de l'assurance maladie invalidité
Lijst van de tijden in minuten per nummer van nomenclatuur van de ziekte- en invaliditeitsverzekering
Nomenclature Nomenclatuur
Minutes Minuten
Nomenclature Nomenclatuur
Minutes Minuten
Nomenclature Nomenclatuur
Minutes Minuten
112280
60
257423
90
290964
250
113024
60
257434
90
290986
180
113083
60
257445
90
291001
120
113105
60
257460
420
291023
180
113120
60
257482
60
291045
120
113142
60
257504
120
291060
240
113223
50
257526
180
291082
110
114063
60
257541
120
291104
140
114085
90
257563
120
291126
120
144524
30
257585
150
291141
90
144546
50
257600
120
291163
150
144561
60
257762
90
291185
180
144583
90
257821
90
291200
180
144620
60
257843
180
291222
360
144642
60
257865
105
291244
150
144686
60
257876
150
291266
120
144701
90
257880
150
291281
155
145025
90
257891
210
291303
180
145526
90
257902
210
291325
150
145541
60
257961
180
291340
150
145563
60
257983
150
291362
150
145585
60
257994
160
291384
145
145600
60
258005
160
291406
150
148024
90
258020
150
291410
150
148046
120
258031
120
291421
150
148061
90
258042
120
291443
150
148083
180
258053
130
291465
200
148105
90
258064
130
291480
180
148120
120
258086
95
291502
260
148142
90
258090
105
291524
200
148164
120
258101
105
291546
230
149026
60
258112
90
291561
260
149041
60
258123
90
291583
240
149063
90
258145
120
291605
290
149166
60
258156
115
291620
140
201283
60
258160
115
291642
130
220102
60
258171
170
291664
150
220124
60
258182
170
291686
150
220146
100
258204
150
291701
180
220161
70
258226
180
291723
120
220183
90
258241
180
291745
180
220205
90
258263
180
291760
180
220220
60
258322
100
291782
320
220231
80
258344
120
291804
155
220242
80
258366
240
291826
200
220264
95
258381
180
291841
140
220275
130
258403
300
291863
200
220286
130
258425
480
291885
150
220290
50
258440
540
291900
115
220301
50
258462
900
291922
120
220312
120
258484
150
291944
150
220323
120
258506
120
291966
150
220334
145
258521
100
291970
110
220345
145
258543
90
291981
110
220360
100
258565
170
291992
120
221023
100
258580
80
292003
120
221045
120
258602
90
292014
130
221060
120
258635
120
292025
130
221082
120
258646
120
292040
150
221104
120
258650
120
292062
160
221126
120
258661
120
292084
140
221141
120
258720
120
292106
120
221152
95
258731
60
292121
150
221163
95
258742
60
292143
150
221185
120
259022
420
292165
115
221200
90
259044
480
292180
160
226940
145
259125
500
292202
120
226962
180
260046
150
292224
120
226984
180
260061
200
292235
105
227006
155
260083
205
292246
105
227021
145
260105
230
292261
150
227043
90
260120
180
292283
150
227065
165
260142
240
292305
165
227076
80
260164
420
292320
180
227080
80
260175
80
292342
150
227102
90
260186
80
292364
180
227124
130
260201
210
292386
125
227146
360
260223
300
292401
150
227161
180
260245
145
292423
195
227183
180
260260
195
292445
120
227205
360
260282
150
292460
120
227220
380
260304
80
292482
120
227242
460
260315
95
292504
150
227264
300
260326
95
292526
150
227286
480
260363
100
292541
150
227301
120
260385
90
292563
150
227323
240
260400
240
292574
145
227345
280
260422
480
292585
145
227360
300
260444
445
292600
120
227382
290
260466
180
292622
150
227404
240
260470
90
292633
125
227426
240
260481
90
292644
125
227441
205
260503
130
292666
120
227463
230
260525
360
292681
120
227485
180
260540
480
292703
120
227500
100
260562
150
292725
150
227544
240
260584
180
292736
90
227581
330
260606
240
292740
90
228023
420
260621
235
292762
120
228045
370
260643
175
292773
95
228060
480
260665
140
292784
95
228082
300
260676
100
292795
120
228104
120
260680
100
292806
120
228126
305
260691
150
292810
120
228141
240
260702
150
292821
120
228152
170
260724
90
292832
90
228163
170
260735
90
292843
90
228185
640
260746
90
292854
150
228200
200
260761
120
292865
150
229025
555
260783
240
292880
120
229040
360
260794
75
292891
90
229062
360
260805
75
292902
90
229084
420
260820
90
292924
150
229121
180
260842
120
292935
120
229143
140
260853
100
292946
120
229165
150
260864
100
292961
120
229176
100
260875
85
292972
80
229180
100
260886
85
292983
80
229202
240
260890
100
292994
135
229224
240
260901
100
293005
135
229246
400
260912
110
293016
100
229261
220
260923
110
293020
100
229283
300
260934
70
293031
150
229305
400
260945
70
293042
150
229320
300
260956
75
293053
110
229342
300
260960
75
293064
110
229364
320
260982
90
293075
150
229386
300
261004
120
293086
150
229401
240
261026
300
293101
120
229445
240
261041
180
293123
120
229482
220
261063
90
293134
105
229526
650
261085
300
293145
105
229541
600
261100
100
293156
100
229563
550
261122
240
293160
100
229585
700
261144
180
293171
130
229600
560
261166
90
293182
130
229622
700
261203
120
293193
120
229644
500
261214
95
293204
120
230241
400
261225
95
293226
120
230263
105
261236
115
293230
130
230300
300
261240
115
293241
130
230322
150
261262
240
293252
120
230344
180
261284
180
293263
120
230366
150
261306
150
293274
120
230381
180
261321
140
293285
120
230403
160
261343
180
293296
215
230425
220
261365
150
293300
215
230440
280
261380
175
293311
150
230462
220
261402
95
293322
150
230484
460
261424
265
293344
170
230506
220
261446
115
293366
150
230543
300
261461
140
293370
120
230565
120
261483
180
293381
120
230580
275
261542
70
293403
60
230602
180
261564
120
293425
60
230613
130
261586
60
293440
360
230624
130
261601
300
293462
330
230646
90
261623
55
293624
150
230705
220
261645
300
293646
190
230720
180
261660
325
293661
120
230742
340
261682
295
293683
120
230764
300
261704
290
293705
120
231022
360
261726
180
293720
140
231044
500
261741
420
293742
180
231405
180
261763
365
293764
180
231486
560
261785
360
293786
180
232013
160
261800
300
293801
180
232024
160
261822
130
293823
240
232035
180
261844
150
293845
150
232046
180
261881
280
293860
150
232061
150
261903
150
293882
120
232083
150
262021
240
293904
120
232105
180
262043
300
293926
180
232120
260
262065
300
293941
160
232142
265
262080
240
293963
130
232164
240
262102
140
293985
180
232481
400
262124
230
294000
145
232525
355
262146
170
294022
150
232540
480
262161
120
294044
180
232562
480
262183
75
294066
240
232584
360
262205
180
294081
180
232606
355
262216
120
294103
170
232621
600
262220
120
294125
230
232643
600
262231
175
294140
110
232665
155
262242
175
294162
250
232680
120
262301
180
294184
180
232702
160
262323
180
294206
180
232724
395
262345
720
294210
120
232746
360
262360
95
294221
120
232761
360
262382
110
294232
150
232783
420
280022
60
294243
150
232805
230
280044
70
294265
120
232820
480
280055
80
294280
120
232842
90
280066
80
294302
150
232864
200
280070
125
294324
150
232886
110
280081
125
294346
160
232901
125
280092
150
294361
145
232923
600
280103
150
294383
90
232945
100
280125
60
294405
90
232982
360
280136
90
294420
160
235023
150
280140
90
294442
175
235045
170
280151
115
294464
210
235060
100
280162
115
294475
150
235082
215
280184
90
294486
150
235104
240
280195
130
294501
150
235126
280
280206
130
294523
145
235141
180
280221
150
294545
150
235163
420
280243
90
294560
150
235174
155
280265
130
294582
140
235185
155
280280
120
294604
90
235200
360
280302
160
294615
120
235222
360
280523
100
294626
120
236025
360
280534
80
294641
125
236040
480
280545
80
294663
95
236062
480
280560
110
294674
120
236106
360
280571
90
294685
120
237020
600
280582
90
294700
120
237042
395
280604
80
294711
150
237064
375
280626
100
294722
150
237086
425
280641
90
294744
150
237101
240
280663
120
294766
190
237123
300
280674
90
294781
120
237145
240
280685
90
294803
60
237160
180
280700
180
295024
90
237182
320
280711
130
295046
140
237204
90
280722
130
295061
90
237226
180
280744
80
295083
60
238022
300
280755
150
295105
90
238044
300
280766
150
295120
60
238066
150
280781
90
295142
150
238081
120
280792
90
295164
150
238103
90
280803
90
295326
90
238114
115
280825
100
295341
90
238125
115
281024
300
295363
90
238140
100
281046
360
295385
90
238151
140
281061
420
295400
120
238162
140
281083
420
295422
120
238173
120
281105
300
295444
90
238184
120
281120
240
295621
100
238195
150
281142
180
295643
90
238206
150
281164
120
295724
150
238210
105
281186
150
295820
90
238221
105
281201
150
295842
90
238243
180
281223
120
295864
90
238265
180
281245
150
295886
90
238280
120
281260
120
295901
90
238302
145
281282
150
295923
120
238324
180
281525
360
295945
120
238346
300
281540
240
295960
120
239046
90
281562
360
296026
60
239083
130
281584
340
296041
45
239105
90
281606
300
296063
60
239201
120
281621
180
296085
60
239223
120
281643
330
296100
30
239245
180
281665
300
296122
60
239260
180
281680
340
296144
30
239282
150
281702
300
296166
30
239304
180
281724
250
296225
55
239326
180
281746
360
296240
90
239341
150
281761
240
296262
90
240166
190
281783
180
296284
90
240461
150
281805
305
296306
60
240483
240
281820
240
296321
90
240505
150
281842
300
296343
60
240520
260
281864
410
296365
70
241043
280
281886
180
296380
95
241065
240
281901
240
296402
90
241080
165
281923
240
296424
60
241091
170
281945
300
296446
65
241102
170
281960
360
296461
60
241124
140
281982
470
296623
90
241146
120
282004
540
296645
60
241150
120
282026
540
296660
90
241161
120
282041
540
296682
60
241183
160
282063
495
296704
60
241205
150
282085
480
296822
120
241220
300
282100
120
296844
90
241242
190
282240
180
296866
120
241264
175
282262
180
296881
90
241286
240
282284
180
296903
90
241301
215
282306
150
296925
90
241312
130
282321
300
296940
90
241323
130
282343
180
296962
60
241345
140
282520
150
296984
60
241360
180
282542
150
297006
60
241382
60
282564
180
297124
60
241404
180
282586
150
297146
60
241426
420
282601
480
297161
60
241441
420
282623
400
297183
60
241463
385
282645
150
297205
60
241485
300
282660
240
297220
60
241500
240
282682
220
297323
60
241522
180
282704
180
297345
30
241544
180
282726
150
297360
30
241566
430
283010
175
297382
60
241581
300
283021
175
297522
75
241603
240
283043
180
297625
90
241625
240
283065
160
297640
90
241640
130
283080
120
297662
60
241662
150
283102
150
297684
90
241684
120
283124
180
298023
60
241706
170
283146
150
298045
60
241721
150
283161
180
298060
60
241765
320
283183
180
298082
60
242023
480
283205
210
298104
60
242045
340
283220
240
298126
30
242060
300
283242
205
298141
60
242082
300
283264
150
298222
60
242104
300
283286
150
298244
100
242126
240
283301
175
298266
60
242141
285
283323
180
298281
90
242303
470
283345
275
298303
115
242325
415
283360
300
298325
60
242340
300
283382
180
298340
60
242362
150
283404
180
298362
60
242384
150
283426
240
298384
85
242406
240
283441
300
298406
80
242421
405
283463
420
298421
60
242443
480
283485
175
298443
90
242465
180
283500
150
298465
90
242480
195
283522
215
298480
90
242502
375
283544
180
298502
90
242524
360
283566
180
298524
60
242546
150
283581
120
298546
60
242561
210
283603
170
298620
60
242583
120
283625
180
298642
90
242605
180
283640
180
298723
60
242620
240
283662
180
298745
60
242642
230
283684
150
298760
60
242664
150
283706
180
298782
60
242686
240
283721
150
298804
60
242701
240
283743
240
298826
60
242723
360
283765
300
298841
60
242745
480
283780
150
298863
60
242760
360
283802
185
298885
60
242782
300
283824
190
298900
60
243025
420
283846
200
298922
60
243040
420
283861
220
298944
60
243062
300
283883
200
298966
60
243084
295
283905
170
298981
60
243106
360
283920
170
299003
60
243121
280
283942
240
299121
90
243143
180
283964
260
299143
60
243165
110
283986
255
299165
60
243180
180
284001
240
299180
60
243202
180
284023
150
299202
60
243224
180
284045
150
299224
30
243246
220
284060
240
299246
60
243261
160
284082
180
299320
60
243283
180
284104
120
299342
60
243305
150
284126
100
299364
60
243320
300
284141
240
299386
60
243342
200
284163
420
299526
100
243364
120
284185
180
299541
60
243600
180
284200
120
299563
60
243622
180
284222
180
299725
60
243644
170
284244
150
299740
60
243666
180
284266
190
299784
60
243681
160
284281
240
300252
120
243703
135
284303
120
300263
120
243725
180
284325
165
300274
110
243740
215
284340
145
300285
110
243762
265
284362
200
300296
100
243784
360
284384
240
300300
100
244020
400
284406
180
300311
120
244042
350
284421
180
300322
120
244064
270
284443
240
300333
95
244086
240
284465
240
300344
95
244101
300
284480
155
300366
120
244123
300
284502
170
300381
180
244145
120
284524
140
300403
165
244160
240
284546
145
300425
120
244182
150
284561
195
310354
120
244193
145
284572
120
310365
120
244204
145
284583
120
310376
90
244226
120
284605
175
310380
90
244241
180
284620
190
310391
90
244263
120
284642
180
310402
90
244285
120
284664
180
310413
90
244300
90
284686
200
310424
90
244311
180
284701
240
310520
30
244322
180
284723
170
310542
60
244344
60
284745
180
310564
120
244366
120
284760
180
310575
120
244381
90
284782
120
310586
120
244403
220
284804
120
310601
150
244425
120
284826
120
310645
90
244436
90
284841
150
310660
60
244440
90
284863
180
310682
180
244462
85
284885
300
310704
30
244473
60
284900
130
310715
120
244484
60
284911
120
310726
120
244495
85
284922
120
310741
120
244506
85
284944
120
310763
180
244521
60
284966
180
310774
240
244543
60
284981
150
310785
240
244554
80
285003
180
310796
240
244565
80
285025
150
310800
240
244576
70
285062
135
310811
240
244580
70
285084
175
310822
240
244591
85
285095
150
310844
240
244602
85
285106
150
310855
120
244624
65
285110
120
310866
120
244635
90
285121
120
310881
60
244646
90
285143
120
310903
240
244661
85
285165
110
310925
110
244683
85
285180
180
310940
360
244705
175
285202
120
310951
145
244720
240
285224
190
310962
145
244742
150
285235
190
310973
120
244764
420
285246
190
310984
120
244786
140
285261
120
310995
175
245022
90
285283
150
311006
175
245044
60
285305
185
311021
120
245066
135
285320
135
311043
240
245081
120
285342
180
311065
190
245103
120
285364
180
311102
300
245523
60
285375
110
311124
240
245534
70
285386
110
311146
130
245545
70
285390
170
311161
360
245560
30
285401
170
311183
360
245571
30
285423
200
311205
120
245582
30
285434
120
311220
120
245604
90
285445
120
311242
120
245626
90
285456
120
311264
150
245630
60
285460
120
311286
240
245641
60
285471
120
311301
240
245663
220
285482
120
311312
120
245685
150
285504
120
311323
120
245700
60
285526
150
311334
90
245733
100
285541
150
311345
90
245744
100
285563
150
311360
150
245755
90
285574
130
311382
220
245766
90
285585
130
311404
250
245770
90
285596
150
311426
350
245781
90
285600
150
311441
150
245792
70
285611
90
311452
170
245803
70
285622
90
311463
170
245814
100
285644
120
311485
240
245825
100
285666
300
311500
300
245840
90
285670
120
311522
120
245851
80
285681
120
311544
90
245862
80
285692
120
311566
150
245873
150
285703
120
311581
160
245884
150
285725
145
311603
240
246024
60
285740
150
311625
240
246046
150
285762
150
311640
120
246061
120
285784
120
311662
120
246083
60
285806
150
311684
120
246094
90
285810
120
311706
90
246105
90
285821
120
311721
180
246120
80
285832
170
311743
240
246142
200
285843
170
311765
150
246164
70
285865
120
311802
280
246186
90
285880
150
311824
60
246212
140
285902
90
311835
60
246223
140
285924
90
311846
60
246514
100
285935
120
311883
180
246525
100
285946
120
311905
120
246551
90
285961
110
311964
60
246562
90
285972
80
311986
30
246573
105
285983
80
311990
100
246584
105
285994
120
312001
100
246595
90
286005
120
312023
185
246606
90
286020
90
312045
240
246610
100
286042
120
312060
60
246621
100
286064
90
312082
140
246632
110
286086
90
312104
120
246643
110
286101
120
312126
300
246654
130
286112
75
312141
120
246665
130
286123
75
312152
120
246676
90
286134
120
312163
120
246680
90
286145
120
312185
50
246772
125
286160
120
312200
60
246783
125
286182
105
312222
160
246805
150
286204
120
312266
240
246820
90
286215
90
312281
180
246831
90
286226
90
312314
120
246842
90
286230
90
312325
120
246853
60
286241
90
312410
110
246864
60
286252
120
312421
110
246886
110
286263
120
312432
105
246901
180
286285
135
312443
105
246912
120
286296
120
312524
60
246923
120
286300
120
312546
60
246934
90
286322
320
312561
180
246945
90
286344
150
312583
240
247026
120
286366
120
312605
600
247041
120
286381
240
312620
360
247063
95
286403
120
312642
540
247085
180
286425
120
312664
480
247100
80
286440
120
312686
160
247122
180
286451
120
312701
180
247166
300
286462
120
312723
420
247203
180
286484
120
312745
360
247520
150
286506
150
312760
180
247531
115
286521
150
312863
180
247542
115
286543
150
312885
240
247564
150
286565
120
312922
120
247575
120
286580
150
317041
90
247586
120
286602
150
317063
120
247590
120
286624
260
317085
120
247601
120
286646
350
317100
120
247612
120
287022
200
317122
60
247623
120
287044
220
317144
60
247634
120
287066
200
317166
60
247645
120
287081
240
317181
80
247656
120
287103
180
317203
50
247660
120
287125
190
317214
125
248065
75
287140
90
317225
125
250143
150
287162
150
317240
110
250154
90
287184
120
317262
115
250165
90
287206
150
317284
240
250176
150
287221
155
317306
150
250180
150
287243
300
317380
70
250191
120
287265
240
317402
60
250202
120
287280
120
318021
360
250213
120
287302
135
318043
150
250224
120
287324
150
318065
600
251274
90
287346
120
318080
600
251285
90
287350
105
318161
540
251300
90
287361
105
318183
480
251311
150
287372
150
318205
480
251322
150
287383
150
318220
900
251344
120
287405
160
318242
420
251366
120
287420
90
318286
420
251370
120
287431
145
318301
480
251381
120
287442
145
318323
760
251580
140
287453
180
318345
1050
251624
180
287464
180
350512
90
251646
150
287475
200
350523
90
251650
170
287486
200
350641
90
251661
170
287490
115
350663
60
251683
120
287501
115
351046
60
251720
200
287512
130
353183
135
251742
120
287523
130
353205
30
251764
100
287534
170
353242
100
251786
150
287545
170
353253
120
251801
100
287556
140
353264
120
251823
360
287560
140
353301
30
251845
420
287571
130
354023
60
251860
180
287582
130
354045
90
251882
150
287604
160
354056
95
251904
180
287626
270
354060
95
252442
150
287641
240
354082
90
252464
150
287663
180
354104
90
252486
180
287685
240
354200
60
252501
90
287696
60
354222
90
252523
180
287700
60
354244
60
253120
150
287711
80
354266
45
253142
120
287722
80
354340
75
253153
180
287744
105
355025
60
253164
180
287755
110
355040
90
253186
150
287766
110
355062
240
253190
120
287781
135
355084
80
253201
120
287792
85
355423
70
253212
240
287803
85
355563
30
253223
240
287814
100
355806
90
253234
120
287825
100
355880
30
253245
120
287836
75
355946
30
253256
150
287840
75
424104
130
253260
150
287862
90
424126
100
253326
340
287884
80
424141
60
253551
100
287906
240
424163
60
253562
100
287921
240
424185
90
253573
150
287943
180
424200
150
253584
150
287965
240
424222
90
253606
120
287980
180
424244
120
253621
180
288002
240
431023
160
253643
150
288024
180
431045
180
253654
150
288046
120
431056
75
253665
150
288061
90
431060
75
253680
120
288083
140
431071
120
254752
120
288094
85
431082
120
254763
120
288105
85
431104
70
254774
120
288116
105
431126
140
254785
120
288120
105
431185
420
254796
90
288326
900
431222
210
254800
90
288341
1200
431266
120
254811
90
288363
1200
431281
170
254822
90
288385
540
431303
150
255161
60
288400
345
431325
180
255172
45
288422
420
431340
260
255183
45
288444
480
431362
330
255194
150
288525
600
431384
220
255205
150
288540
240
431406
190
255220
90
288562
240
431443
160
255231
120
288584
240
431465
120
255242
120
288606
300
431480
150
255253
120
288621
300
431502
80
255264
120
288643
195
431513
80
255301
420
288665
240
431524
80
255323
200
288680
240
431546
40
255345
150
288702
240
431561
180
255360
1200
288724
240
431583
180
255382
150
288746
360
431605
150
255404
360
288761
300
431620
155
255426
250
288783
360
431642
170
255441
300
288805
190
431664
140
255463
270
288820
170
431686
90
255485
150
288842
240
431701
125
255522
120
288864
200
431723
175
255544
160
288886
215
431745
360
255566
420
288901
190
431760
80
255592
105
288923
180
431782
80
255603
105
288945
240
431804
150
255614
110
288960
180
431826
220
255625
110
288982
180
431863
120
255640
120
289004
230
431885
150
255662
125
289026
240
431900
150
255684
140
289041
200
431922
200
255695
120
289063
240
431944
150
255706
120
289085
270
431981
120
255721
300
289100
360
432003
155
255732
105
289122
240
432025
160
255743
105
289144
240
432040
300
255754
120
289166
240
432062
150
255765
120
289181
240
432084
120
255776
125
289203
240
432106
150
255780
125
289225
275
432165
120
255802
30
289240
150
432180
150
255824
60
289262
240
432191
60
255846
90
289284
195
432202
60
255861
90
289306
255
432213
90
255883
90
289321
245
432224
90
255894
100
289343
200
432261
150
255905
100
289365
190
432294
70
255916
75
289380
160
432305
70
255920
75
289402
190
432316
90
255942
180
289424
240
432320
90
255964
360
289446
295
432331
120
255975
360
289461
240
432342
120
255986
360
289483
150
432386
60
256001
240
289505
175
432401
90
256023
150
289520
150
432423
90
256045
150
289542
150
432434
60
256060
90
289564
180
432445
60
256082
90
289586
195
432460
90
256104
150
289601
220
432482
120
256115
120
289623
180
432504
120
256126
120
289645
150
432526
120
256130
90
289660
180
432541
135
256141
90
289682
380
432563
165
256163
120
289704
220
432585
120
256174
90
289726
400
432600
160
256185
90
289741
180
432622
170
256200
160
289763
260
432644
160
256281
90
289785
240
432666
200
256303
90
289800
180
432681
180
256314
120
289822
155
432692
90
256325
120
289844
150
432703
90
256336
300
289866
140
432740
260
256340
300
289881
150
432762
80
256384
200
289903
195
469125
30
256406
150
289925
180
471085
90
256421
180
289940
360
471741
90
256443
150
289962
160
471800
90
256465
180
289984
145
472021
90
256480
90
290006
180
472065
60
256491
90
290021
145
472161
90
256502
90
290043
150
472183
90
256513
75
290065
160
472205
90
256524
75
290080
120
472220
90
256546
105
290102
150
472360
90
256550
360
290124
140
472404
100
256561
360
290146
150
472426
30
256583
120
290161
130
472441
30
256605
60
290183
150
472463
30
256620
90
290205
215
472500
120
256642
90
290220
140
473060
45
256653
90
290242
220
473082
30
256664
90
290264
240
473185
60
256686
120
290286
270
473200
30
256701
150
290301
300
473222
90
256723
160
290323
180
473281
80
256760
240
290345
150
473465
30
256782
380
290360
240
473664
120
256815
90
290382
150
477061
30
256826
90
290404
180
531123
90
256830
70
290426
150
531624
90
256841
70
290441
90
531720
120
256852
100
290463
170
531812
120
256863
100
290485
205
531823
120
256885
120
290500
210
531926
90
256900
175
290522
190
532022
30
256944
120
290544
220
532125
60
257003
150
290566
220
532221
120
257025
155
290581
185
532324
90
257040
200
290603
205
532604
150
257062
360
290625
150
589024
60
257084
170
290640
150
589061
175
257106
120
290662
150
589105
120
257121
180
290684
190
589131
60
257143
150
290706
140
589186
60
257165
300
290721
180
589201
180
257180
360
290743
240
589223
90
257202
300
290765
210
589260
90
257224
220
290780
180
589444
240
257246
165
290802
150
257261
90
290824
150
257283
90
290846
150
257320
90
290861
220
257342
60
290883
215
257386
60
290905
140
257390
85
290920
190
257401
85
290942
150
Gezien om te worden gevoegd bij Ons besluit van 26 oktober 2011 tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen.
ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mevr. L. ONKELINX