3 AUGUSTUS 2007. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001, en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikelen 28, § 1, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 december 1984, 7 mei 1986, 4 augustus 1987, 9 mei 1989, 2 januari 1991, 16 september 1991, 20 december 1991, 19 augustus 1992, 20 oktober 1992, 7 oktober 1993, 28 maart 1995, 18 juli 1996, 25 juni 1997, 11 juli 2001, 22 januari 2002, 18 juli 2002, 22 december 2003, 4 mei 2004, 7 april 2005 en 11 juli 2005, 35, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1999, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001, 15 oktober 2001, 21 januari 2002, 22 januari 2002, 18 oktober 2002, 13 januari 2003, 7 september 2003, 5 februari 2004, 10 maart 2004, 13 september 2004, 7 april 2005, 11 juli 2005 en 17 september 2005, en 35bis, vervangen bij het koninklijk besluit van 20 februari 2004 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 4 mei 2004, 21 september 2004, 12 januari 2005, 21 januari 2005, 14 maart 2005 en 7 april 2005;

Gelet op de voorstellen van de Technische Raad voor Implantaten van 28 september 2005;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 18 november 2005;

Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 14 december 2005;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 19 december 2005;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 1 maart 2006;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 21 december 2006;

Gelet op het advies 42.206/1 van de Raad van State, gegeven op 10 mei 2007;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 28, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 december 1984, 7 mei 1986, 4 augustus 1987, 9 mei 1989, 2 januari 1991, 16 september 1991, 20 december 1991, 19 augustus 1992, 20 oktober 1992, 7 oktober 1993, 28 maart 1995, 18 juli 1996, 25 juni 1997, 11 juli 2001, 22 januari 2002, 18 juli 2002, 22 december 2003, 4 mei 2004, 7 april 2005 en 11 juli 2005 wordt de volgende wijziging aangebracht : Het opschrift "Stent voor angioplastiek", de verstrekkingen 613830-613841, 613852-613863 en hun toepassingsregel, opgenomen onder het opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", worden geschrapt;

Art. 2.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1999, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001, 15 oktober 2001, 21 januari 2002, 22 januari 2002, 18 oktober 2002, 13 januari 2003, 7 september 2003, 5 februari 2004, 10 maart 2004, 13 september 2004, 7 april 2005, 11 juli 2005 en 17 september 2005, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2", worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) het opschrift "Stent voor angioplastiek", de verstrekkingen 685193-685204, 685215-685226 en hun toepassingsregel worden geschrapt;b) de verstrekking 685296-685300 wordt geschrapt;c) het opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2", wordt aangevuld met de volgende verstrekkingen : « 683616-683620 Geheel van dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij revascularisatie van de onderste ledematen, aorto-iliacaal, femoraal, (infra)popliteaal niveau U 1650 De verstrekking 683616-683620 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 683734-683745, 683756-683760 en 683631-683642. 683631-683642 Geheel van dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij revascularisatie van renale, mesenteriale en supra aortische bloedvaten, met uitzondering van de carotisbloedvaten U 1650 De verstrekking 683631-683642 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 683734-683745, 683616-683620 en 683756-683760. 683653-683664 Geheel van dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij revascularisatie van een arterie aan de contralaterale zijde of van een andere anatomische as, met uitzondering van de carotisbloedvaten U 1200 De verstrekking 683653-683664 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 683771-683782. 683675-683686 Geheel van dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt bij veneuze revascularisatie U 1500 De verstrekking 683675-683686 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 683793-683804. » 2° In § 16, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2", opschrift "Stent(s) en dilatatiemateriaal" worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) de verstrekking 685296-685300 wordt geschrapt;b) de verstrekkingen 683616-683620, 683631-683642, 683653-683664 en 683675-683686 worden vóór de verstrekking 685311-685322 ingevoegd;3° In § 17, opschrift "- 0 % voor de verstrekkingen", opschrift "H. Bloedvatenheelkunde", opschrift "Stent(s) en dilatatiemateriaal" wordt de verstrekking 685296-685300 geschrapt; 4° In § 18, a), opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Stent(s) en dilatatiemateriaal" worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) de verstrekking 685296-685300 wordt geschrapt;b) de verstrekkingen 683616-683620, 683631-683642, 683653-683664 en 683675-683686 worden vóór de verstrekking 685311-685322 ingevoegd;

Art. 3.In artikel 35bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk besluit van 20 februari 2004 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 4 mei 2004, 21 september 2004, 12 januari 2005, 21 januari 2005, 14 maart 2005 en 7 april 2005, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a ", worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) de verstrekking 688074-688085 en haar toepassingsregel, en de verstrekking 688214-688225 worden geschrapt;b) het opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a ", wordt aangevuld met de volgende verstrekkingen : « 683734-683745 Geheel van dilatatiemateriaal gebruikt bij revascularisatie van de onderste ledematen, aorto-iliacaal, femoraal, (infra)popliteaal niveau U 450 De verstrekking 683734-683745 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 683616-683620, 683756-683760 en 683631-683642. 683756-683760 Geheel van dilatatie- en revascularisatiemateriaal gebruikt bij infrapopliteale revascularisatie voor critical limb ischemia bij patiënten met niet helende ulceratieve wonden of nachtelijke rustpijn, met lasertechniek U 1650 De verstrekking 683756-683760 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 688155-688166, 683734-683745, 683616-683620 en 683631-683642. 683771-683782 Geheel van dilatatiemateriaal gebruikt bij revascularisatie van een arterie aan de contralaterale zijde of van een andere anatomische as, met uitzondering van de carotisbloedvaten U 250 De verstrekking 683771-683782 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 683653-683664. 683793-683804 Geheel van dilatatiemateriaal gebruikt bij veneuze revascularisatie U 350 De verstrekking 683793-683804 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 683675-683686. » 2° In § 5, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a ", opschrift "Dilatatiekatheters" worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) de verstrekkingen 688074-688085 en 688214-688225 worden geschrapt;b) de verstrekkingen 683734-683745, 683756-683760, 683771-683782 en 683793-683804 worden vóór de verstrekking 687890-687901 ingevoegd;3° In § 7, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", opschrift "Categorie 2a ", opschrift "Dilatatiekatheters" worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) de verstrekkingen 688074-688085 en 688214-688225 worden geschrapt;b) de verstrekkingen 683734-683745, 683756-683760, 683771-683782 en 683793-683804 worden vóór de verstrekking 687890-687901 ingevoegd;4° Na § 11 wordt het volgende § 11bis ingevoegd : « § 11bis.Voor de verstrekking 683756-683760 moet een formulier betreffende de indicatiestelling en het gebruikte materiaal vervolledigd en ondertekend worden door twee geneesheren-specialisten : één in de radiologie of vaatchirurgie en één in cardiologie of inwendige geneeskunde of neurologie of radiologie of vaatchirurgie.

Die twee geneesheren-specialisten moeten een verschillende specialiteit hebben en in hetzelfde centrum werken. Beide geneesheren nemen gezamenlijk de verantwoordelijkheid voor de indicatiestelling.

Dit formulier moet steeds samen met het voorschrift in het dossier aanwezig zijn en moet naar de adviserend geneesheer verstuurd worden indien hij dit vraagt.

Het model van dit formulier wordt door het Verzekeringscomité vastgesteld op voorstel van de Technische Raad voor Implantaten. »

Art. 4.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 5.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 3 augustus 2007.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Europese Zaken, D. DONFUT