21 MEI 2001. - Verordening tot wijziging van het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

Het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 22, 11°;

Gelet op het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het koninklijk besluit van 20 juli 2000 betreffende de uniformering van de spilindexen in de sociale materies ter gelegenheid van de invoering van de euro;

Na daarover te hebben beraadslaagd in zijn vergadering van 21 mei 2001, Besluit :

Artikel 1.In het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, worden de bedragen, uitgedrukt in frank, die zijn opgenomen in de tweede kolom van de volgende tabel, vervangen door de bedragen, uitgedrukt in euro, die zijn opgenomen in de derde kolom van dezelfde tabel : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld

Art. 2.In artikel 9octavo, § 2, van hetzelfde besluit worden de woorden « 709 frank, gekoppeld aan het indexcijfer van de maand november 1985, hetzij 131,07 » vervangen door de woorden « 22,71 euro, gekoppeld aan het spilindexcijfer 103,14 dat geldt op 1 juni 1999 (basis 1996 = 100) ».

Art. 3.In artikel 9tridecimo van hetzelfde besluit worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° het derde lid wordt opgeheven;2° in het vierde lid worden de woorden « Met ingang vanaf 1984 worden de bedragen » vervangen door de woorden « De bedragen 10,14 EUR, 13,41 EUR, 12,64 EUR en 15,05 EUR die gelden vanaf 2001, worden ».

Art. 4.Artikel 9septies decies, van hetzelfde besluit, waarvan de huidige tekst § 1 zal vormen, worden de §§ 2 tot 7 ingevoegd luidende als volgt : « § 2. Alle factureringen die vanaf 1 januari 2002 worden uitgevoerd, worden uitgedrukt in euro. § 3. Alle boekhoudkundige en statistische documenten die door de verzekeringsinstellingen moeten worden ingediend met betrekking tot de vergoeding van geneeskundige verstrekkingen die zijn geattesteerd op reglementaire bescheiden die vanaf 1 januari 2002 zijn ontvangen, worden in euro uitgedrukt. Als er een magnetische drager is, bepaalt de datum van ontvangst van de magnetische drager de boekingsperiode. § 4. De verstrekkingen die vóór 1 januari 2002 zijn uitgevoerd en na die datum in de derde-betalersregeling worden gefactureerd, moeten in euro worden gefactureerd. Het basistarief is het tarief van de overeenstemmende periode, uitgedrukt in frank. De zorgverlener dient de aan de verzekeringsinstelling gefactureerde bedragen om te rekenen in euro, en dit in detail per codenummer of pseudocodenummer van de nomenclatuur of per code van het farmaceutisch product en de voor de tarifering daarmee gelijkgestelde producten. Die omrekening is gebaseerd op het eenheidstarief in franken.

In afwijking van het vorige lid behoren de verzekeringsinstellingen de vóór 16 januari 2002 ontvangen facturen betreffende verstrekkingen die vóór 1 januari 2002 zijn uitgevoerd en door de zorgverlener in de derdebetalersregeling in frank zijn gefactureerd, om te rekenen in euro. Als er een magnetische drager is, is de datum van ontvangst daarvan bepalend. § 5. Indien in het raam van de derdebetalersregeling de zorgverlener de verworpen gegevens opnieuw indient voor 1 januari 2002, geschiedt de nieuwe tarifering of de nieuwe facturering in frank, alsook de boeking door de verzekeringsinstellingen.

Als de verworpen gegevens opnieuw worden ingediend op papier of op een magnetische drager tussen 1 januari en 15 januari 2002, mag de zorgverlener de nieuwe facturering nog in frank uitvoeren. De boeking door de verzekeringsinstellingen in de bescheiden betreffende 2002 moet evenwel in euro worden verricht.

De verworpen gegevens die na 15 januari 2002 opnieuw worden ingediend, moeten in euro worden uitgedrukt. De zorgverleners dragen de last van de omrekening.

Als de magnetische drager integraal is verworpen maar de papieren factuur ongewijzigd is gebleven en als ze vóór 16 januari 2002 zijn ontvangen, mag de magnetische drager tot 31 januari 2002 opnieuw worden ingediend in frank. Na die datum moet de magnetische drager opnieuw worden ingediend in euro, maar mag de papieren factuur in frank blijven. § 6. Het remgeld dat in het raam van de derdebetalersregeling op de documenten is vermeld, moet worden uitgedrukt in dezelfde munt als die welke is gebruikt voor de op de factuur vermelde vergoedingen van de verzekering, zelfs als de afrekening aan de patiënt in de andere munt is uitgevoerd.

Voor de gegevens betreffende het remgeld die de verzekeringsinstellingen aan het Instituut moeten meedelen, gelden dezelfde regels als die welke van toepassing zijn voor de uitgaven die voor de geneeskundige verstrekkingen zijn geboekt. § 7. De bedragen betreffende de terugvorderingen of de regularisaties worden vastgesteld op basis van de tijdens het betrokken jaar geldende tarieven. Ze worden globaal omgerekend door ze te delen door 40,3399.

Ze worden geboekt onder specifieke pseudonomenclatuurcodenummers en boekhoudcodenummers. »

Art. 5.De bijlagen 14, 16 (vervolg 1), 16 (vervolg 2), 16 (vervolg 3), 18, 19, 20 van hetzelfde besluit worden opgeheven.

Art. 6.De bijlagen 41bis (vervolg), 56 (vervolg), 59 (vervolg 5), 59bis (vervolg 6), 60 (vervolg 5), 60bis (vervolg 6), 62 (vervolg), 66 (vervolg 2), 66 (vervolg 3), 66bis, 82 (vervolg) en 86 (vervolg 2) van hetzelfde besluit worden vervangen door de overeenstemmende bijlagen die hierbij zijn gevoegd.

Art. 7.Deze verordening treedt in werking op 1 januari 2002. De modellen van getuigschriften die vóór de inwerkingtreding van deze verordening worden gebruikt, mogen bij voorrang worden gebruikt totdat de voorraad is opgebruikt.

Brussel, 21 mei 2001.

De Leidend Ambtenaar, F. Praet.

De Voorzitter, D. Sauer.

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld