28 SEPTEMBER 2006. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 14, h), § 1, I, 6°, en § 2, en 25, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001, en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op de artikelen 14, h), § 1, I, 6°, en § 2, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 19 december 1991, 10 juli 1996 en 29 april 1999, en 25, § 1, vervangen bij het koninklijk besluit van 30 januari 1986 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 11 januari 1988, 22 juli 1988, 14 december 1989, 22 januari 1991, 12 augustus 1994, 7 augustus 1995, 31 augustus 1998, 9 oktober 1998, 29 april 1999, 5 september 2001, 19 juni 2002, 26 maart 2003, 22 april 2003, 15 mei 2003, 3 juli 2003, 23 november 2005, 1 mei 2006 en 10 juni 2006;

Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 25 mei 2004;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering gegeven op 25 mei 2004;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 7 juni 2004;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole gegeven op 16 juni 2004;

Gelet op de beslissingen van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 14 juni 2004 en 28 juni 2004;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 9 september 2004;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting, van 1 oktober 2004;

Gelet op advies 40.085/1 van de Raad van State, gegeven op 4 mei 2006;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 14, h), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 19 december 1991, 10 juli 1996 en 29 april 1999 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1°) § 1, I, 6°, wordt vervangen als volgt : « 6° Ingrepen op de spieren : 247575 - 247586 Ingreep wegens strabisme of nystagmus door recessie of resectie van één of meerdere oogspieren (per oog) . . . . . N 300 247590 - 247601 Ingreep wegens strabisme of nystagmus door transpositie of recessie van een schuine oogspier gecombineerd met een recessie of resectie van één of meerdere rechte oogspieren (per oog) . . . . . N 400 247612 - 247623 Ingreep wegens strabisme of nystagmus door recessie of resectie van één of meerdere oogspieren met één of meerdere « regelbare hechtingen » (per oog) . . . . . N 400 247634 - 247645 Ingreep wegens strabisme of nystagmus door recessie of resectie van één of meerdere oogspieren geassocieerd met achterste verankering (Faden operatie volgens Cuppers) (per oog) . . . . . N 400 247656 - 247660 Heringreep wegens strabisme of nystagmus op één of meerdere oogspieren die reeds een operatie hebben ondergaan (per oog) . . . . . N 600 247553 - 247564 Spiertranspositie wegens paralytisch strabisme . . . . . N 400 » 2°) § 2 wordt aangevuld als volgt : « 6° De verstrekkingen 247575-247586, 247590-247601, 247612-247623, 247634-247645, 247656-247660 en 247553- 247564 zijn voor hetzelfde oog tijdens eenzelfde zitting niet cumuleerbaar. 7° De verstrekkingen van artikel 14, h) waar de omschrijving « per oog » vermeldt, mogen tegen 100 % voor elk oog tijdens eenzelfde zitting gehonoreerd worden.8° De verstrekkingen 248710-248721 en 248732-248743 zijn niet cumuleerbaar.»

Art. 2.In artikel 25, § 1, van dezelfde bijlage, vervangen bij het koninklijk besluit van 30 januari 1986 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 11 januari 1988, 22 juli 1988, 14 december 1989, 22 januari 1991, 12 augustus 1994, 7 augustus 1995, 31 augustus 1998, 9 oktober 1998, 29 april 1999, 5 september 2001, 19 juni 2002, 26 maart 2003, 22 april 2003, 15 mei 2003, 3 juli 2003, 23 november 2005, 1 mei 2006 en 10 juni 2006, wordt in de limitatieve lijst van de toepassingsregel die volgt op verstrekking 597800 het nummer 247531 geschrapt en worden de nummers 247575, 247590, 247612, 247634, 247656 en 247553 toegevoegd.

Art. 3.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 4.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 28 september 2006.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, R. DEMOTTE