gepubliceerd op 12 juni 2008
Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlagen I en II bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten
27 MEI 2008. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlagen I en II bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten
ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005 en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;
Gelet op het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten, inzonderheid op de bijlagen I en II zoals vervangen bij het koninklijk besluit van 15 september 2006 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 21 december 2006, 29 januari 2007, 14 februari 2007, 11 mei 2007, 3 juni 2007, 6 juli 2007, 20 juli 2007 en 16 maart 2008;
Overwegend dat er rekening gehouden is met het feit dat de huidige vergoedingsbasis te laag ligt in vergelijking met de verkoopprijs aan de apotheker en dat de nieuwe vergoedingsbasis werd berekend op basis van de prijs van de in de handel zijnde verpakkingen, dat de budgettaire weerslag werd gefinancierd door het bedrag dat door de Regering werd goedgekeurd voor de nieuwe initiatieven 2007 bij de beslissing om deze nieuwe vergoedingsbases te aanvaarden;
Overwegend dat er rekening gehouden is met het feit dat steriele compressen, de elastische fixatiewindels en de elastische crêpewindels van het gamma MPH een therapeutisch en sociaal belang hebben en een uitgebreider gamma van verbanden aanbieden en dat er geen budgettaire weerslag is aangezien de verzekeringstegemoetkoming via een al bestaand forfait gebeurt; dat er een gemeenschappelijke CAT-code is toegekend; dat de inschrijving van de steriele compressen, de elastische fixatiewindels en de elastische crêpewindels van het gamma MPH in hoofdstuk VI bijgevolg gerechtvaardigd is;
Overwegend dat er rekening gehouden is met het feit dat vitamine B2 in de bereiding van placebocapsules een therapeutisch en sociaal belang heeft; dat er geen budgettaire weerslag is aangezien de verzekeringstegemoetkoming reeds in werking was voor dit type van bereiding aangezien vitamine B2 werd ingeschreven in hoofdstuk V; dat er een aanpassing moest gebeuren om vitamine B2 als een werkzaam bestanddeel te beschouwen en er een CAT-code aan toegekend werd; dat de inschrijving van vitamine B2 in hoofdstuk I bijgevolg gerechtvaardigd is.
Gelet het voorstel van de Technische farmaceutische raad, uitgebracht op 25 mei 2007;
Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, gegeven op 25 mei 2007;
Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie apothekers- verzekeringsinstellingen van 20 juli 2007;
Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 3 oktober 2007;
Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van 22 oktober 2007;
Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 7 december 2007;
Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 22 februari 2008;
Gelet op het advies 44.259/1 van de Raad van State, gegeven op 1 april 2008 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;
Op de voordracht van Onze Minister van Sociale zaken en volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.Bijlage I bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten, zoals vervangen bij het koninklijk besluit van 15 september 2006 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 21 december 2006, 29 januari 2007, 3 juni 2007, 6 juli 2007 en 20 juli 2007, wordt gewijzigd als volgt : 1° In het eerste deel van dezelfde bijlage wordt tussen de vermelding « V07A - andere niet therapeutische middelen » en de vermelding « V07AY - verbandmiddelen » de volgende vermelding ingevoegd : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 2° In het tweede deel, hoofdstuk I van dezelfde bijlage wordt tussen de vermelding « ureum - D02AE01 » en de vermelding « zilvernitraat - D08AL01 » de volgende vermelding ingevoegd : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Art.2. In bijlage II bij het koninklijk besluit van 12 oktober 2004 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de magistrale bereidingen en daarmee gelijkgestelde producten zoals vervangen bij het koninklijk besluit van 15 september 2006 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 21 december 2006, 29 januari 2007, 14 februari 2007, 11 mei 2007, 3 juni 2007, 6 juli 2007, 20 juli 2007 en 16 maart 2008 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In hoofdstuk I van dezelfde bijlage worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) tussen de vermelding « Ureum (Certa) - 1 - 0,0280 » en de vermelding « Zilvernitraat (Certa) - 1 - 1,2500 » wordt de volgende vermelding ingevoegd : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld b) de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen wordt vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 2° In hoofdstuk II van dezelfde bijlage wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 3° In hoofdstuk III van dezelfde bijlage wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 4° In hoofdstuk IV, § 1 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 5° In hoofdstuk IV, § 4 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 6° In hoofdstuk IV, § 5 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 7° In hoofdstuk IV, § 6 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 8° In hoofdstuk IV, § 9 a) van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 9° In hoofdstuk IV, § 12 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 10° In hoofdstuk IV, § 15 a) van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 11° In hoofdstuk IV, § 15 b) van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 12° In hoofdstuk IV, § 16 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 13° In hoofdstuk IV, § 17 a) van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 14° In hoofdstuk IV, § 17 b) van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 15° In hoofdstuk IV, § 18 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstof vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 16° In hoofdstuk IV, § 19 van dezelfde bijlage, wordt de vergoedingsbasis van de volgende grondstoffen vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 17° In hoofdstuk V van dezelfde bijlage worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) De vergoedingsbasis van de volgende hulpstoffen wordt vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld b) de volgende vermelding : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld wordt vervangen als volgt : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld 18° In hoofdstuk VI van dezelfde bijlage worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) In het derde deel van hoofdstuk VI met opschrift : « Rek : windsel 5 cm » wordt de volgende vermelding ingevoegd : « MPH Elastische crêpewindel 5 cm x 4 m (Multipharma)« b) In het derde deel van hoofdstuk VI met opschrift : « Rek : windsel 7 cm » wordt de volgende vermelding ingevoegd : « MPH Elastische crêpewindel 7 cm x 4 m (Multipharma)« c) In het derde deel van hoofdstuk VI met opschrift : « Rek : windsel 10 cm » wordt de volgende vermelding ingevoegd : « MPH Elastische crêpewindel 10 cm x 4 m (Multipharma)« d) In het vierde deel van hoofdstuk VI met opschrift : « Gaas : windsel 5 cm » wordt de volgende vermelding ingevoegd : « MPH Elastische fixatiewindel 5 cm x 4 m (Multipharma)« e) In het vierde deel van hoofdstuk VI met opschrift : « Gaas : windsel 7 cm » wordt de volgende vermelding ingevoegd : « MPH Elastische fixatiewindel 7 cm x 4 m (Multipharma)« f) In het vierde deel van hoofdstuk VI met opschrift : « Gaas : windsel 10 cm » wordt de volgende vermelding ingevoegd : « MPH Elastische fixatiewindel 10 cm x 4 m (Multipharma)« g) In het laatste deel van hoofdstuk VI van dezelfde bijlage met opschrift : « steriele compressen waarvan de totale oppervlakte niet meer bedraagt dan 1,2 m2, ongeacht de individuele afmetingen van de compressen (I x 3) **.Per geneesmiddelenvoorschrift mogen verschillende formaten van compressen worden vergoed » : worden tussen de vermelding « IPANSYL 5 (10 x 10 cm ) x 12 (ACA Pharma) » en de vermelding « MV CP. Ster.1 5 x 5 x 40 (Lohmann & Rauscher) » de volgende vermeldingen ingevoegd : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld
Art. 3.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de maand die volgt op het verstrijken van een termijn van tien dagen die ingaat de dag na de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad.
Art. 4.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 27 mei 2008.
ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mevr. L. ONKELINX