24 AUGUSTUS 2001. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op het artikel 35, §§ 1 en 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 25 januari 1999 en 24 december 1999 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikel 9, a), zoals tot op heden gewijzigd;

Gelet op het voorstel van de Overeenkomstencommissie vroedvrouwen-verzekeringsinstellingen geformuleerd op 21 maart 2001;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige controle geformuleerd op 26 maart 2001;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole geformuleerd op 20 april 2001;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging geformuleerd op 23 april 2001;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën gegeven op 18 mei 2001;

Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting gegeven op 9 juli 2001;

Gelet op het verzoek om spoedbehandeling, gemotiveerd door de omstandigheid dat vanaf 2001 bijkomende budgettaire middelen aan de sector zijn toegekend om aan prioritaire behoeften te voldoen en het wenselijk is om zo spoedig mogelijk die middelen in te zetten en aan die behoeften te voldoen.

Gelet op het advies 32.024/1/V van de Raad van State, gegeven op 23 juli 2001 met toepassing van artikel 84, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 9, a), § 2, a) van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, wordt de verstrekking « 422494 Toezicht en verzorging na een miskraam, op de dag van miskraam . . . . . V 20" vervangen door de verstrekkingen « 422553 Toezicht en verzorging van een miskraam, op de dag van het miskraam, op een werkdag . . . . . V 20 423555 Toezicht en verzorging van een miskraam, op de dag van het miskraam, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 30".

Art. 2.In artikel 9, a), § 2, a), voorlaatste lid van voormelde bijlage wordt het verstrekkingennummer "422494" vervangen door de nummers "422553, 423555".

Art. 3.In artikel 9, § 2, a), laatste lid van voormelde bijlage worden de woorden "De verstrekking 422494 is" vervangen door de woorden "De verstrekkingen 422553 en 423555 zijn".

Art. 4.Artikel 9, a), § 3 van voormelde bijlage wordt vervangen als volgt : « § 3. Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase op een werkdag. 422575 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase in geval van verlossing thuis, op een werkdag . . . . . V 115 422590 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase thuis ingeval de patiënte ingevolge verwikkelingen wordt opgenomen in een ziekenhuis, op een werkdag . . . . . V 115 422612 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase thuis ingeval de patiënte wordt opgenomen in een ziekenhuis, zonder verwikkelingen, op een werkdag . . . . . V 115 422634 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase thuis in geval van verlossing in het kader van een daghospitalisatie, op een werkdag . . . . . V 115 De verstrekkingen 422575, 422590, 422612 en 422634 mogen niet worden aangerekend zonder dat een verlossing volgt.

De verstrekkingen 422575, 422590, 422612 en 422634 zijn onderling niet cumuleerbaar. » .

Art. 5.In artikel 9, a), van voormelde bijlage wordt een § 3bis ingevoegd, luidende : « § 3bis. Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase in het weekend of op een feestdag. 423570 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase in geval van verlossing thuis, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 172,5 423592 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase thuis ingeval de patiënte ingevolge verwikkelingen wordt opgenomen in een ziekenhuis, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 172,5 423614 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase thuis ingeval de patiënte wordt opgenomen in een ziekenhuis, zonder verwikkelingen, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 172,5 423636 Toezicht en hulp aan de parturiente tijdens de arbeidsfase thuis in geval van verlossing in het kader van een daghospitalisatie, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 172,5 De verstrekkingen 423570, 423592, 423614 en 423636 mogen niet worden aangerekend zonder dat een verlossing volgt.

De verstrekkingen 423570, 423592, 423614 en 423636 zijn onderling niet cumuleerbaar. » .

Art. 6.Artikel 9, a), § 4, 2) van voormelde bijlage wordt vervangen als volgt : « 2) thuis en in het kader van de daghospitalisatie : 422656 Verlossing verricht door een vroedvrouw thuis, op een werkdag . . . . . V 140 423651 Verlossing verricht door een vroedvrouw thuis, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 210 422671 Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie, op een werkdag . . . . . V 140 423673 Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 210 423693 Hulp bij een door een geneesheer verrichte verlossing, op een werkdag . . . . . V 28 423695 Hulp bij een door een geneesheer verrichte verlossing, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 42 422752 Hulp bij een door een andere vroedvrouw verrichte verlossing thuis, op een werkdag . . . . . V 60 423754 Hulp bij een door een andere vroedvrouw verrichte verlossing thuis, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 90 422531 Hulp bij een door een andere vroedvrouw verrichte verlossing in het kader van een daghospitalisatie . . . . . V 60".

Art. 7.In artikel 9, a), § 5 van voormelde bijlage worden de zinnen « 422354 Postnataal toezicht en verzorging op de dag van de verlossing . . . . . V 21 De verstrekking 422354 mag op de dag van de verlossing maximaal tweemaal worden aangerekend. 422376 Postnataal toezicht en verzorging gedurende de eerste en/of de tweede en/of de derde dag volgend op de dag van de verlossing, per dag . . . . . V 35" vervangen door "422796 Postnataal toezicht en verzorging op de dag van de verlossing op een werkdag . . . . . V 21 423791 Postnataal toezicht en verzorging op de dag van de verlossing, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 31,5 De verstrekkingen 422796 en 423791 mogen op de dag van de verlossing maximaal tweemaal worden aangerekend. 422774 Postnataal toezicht en verzorging gedurende de eerste en/of de tweede en/of de derde dag volgend op de dag van de verlossing, per dag op een werkdag . . . . . V 35 423776 Postnataal toezicht en verzorging gedurende de eerste en/of de tweede en/of de derde dag volgend op de dag van de verlossing, per dag, in het weekend of op een feestdag . . . . . V 52,5".

Art. 8.In artikel 9, a), § 5, voorlaatste lid van de voormelde bijlage worden de nummers "422354, 422376, 422391, 422413" vervangen door de nummers "422796, 423791, 422774, 423776, 422730".

Art. 9.Artikel 9, a) van voormelde bijlage wordt aangevuld met een § 9 luidende : "§ 9. Het weekend begint op zaterdag 0 uur en duurt tot zondag 24 uur.

Een feestdag duurt van 0 tot 24 uur. Volgende feestdagen geven recht op de specifieke verstrekkingen voor in het weekend of op een feestdag : 1 januari, paasmaandag, 1 mei, hemelvaartdag, pinkstermaandag, 21 juli, 15 augustus, 1 november, 11 november en 25 december.

Als het gaat over een verstrekking waarvoor het onderscheid wordt gemaakt naargelang ze wordt verleend op een werkdag of in het weekend of op een feestdag en die zich over twee dagen uitstrekt, bepaalt de dag van de verlossing of het miskraam welke verstrekking kan worden aangerekend. »

Art. 10.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de tweede maand na die waarin het in het Belgisch Staatsblad is bekendgemaakt.

Art. 11.Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 24 augustus 2001.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, F. VANDENBROUCKE