22 JANUARI 2002. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, §§ 1 en 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 25 januari 1999, 24 december 1999 en 10 augustus 2001, en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op de artikelen 28, §§ 1 tot en met 7, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 december 1984, 12 februari 1986, 7 mei 1986, 4 augustus 1987, 9 mei 1989, 23 juni 1989, 23 oktober 1989, 13 november 1989, 2 januari 1991, 16 september 1991, 11 oktober 1991, 20 december 1991, 19 augustus 1992, 20 oktober 1992, 7 oktober 1993, 24 augustus 1994, 28 maart 1995, 18 juli 1996, 25 juni 1997, 6 november 1999, 8 november 1999, 24 augustus 2001 en 5 september 2001, en 35, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1999, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001 en 15 oktober 2001, en 35bis, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 8 november 1999 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 9 juli 2000, 20 maart 2001, 10 augustus 2001 en 15 oktober 2001;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 16 november 1999, 27 januari 2000 en 7 december 2000;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 23 november 1999, 27 januari 2000 en 7 december 2000;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige controle van 27 januari 2000;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 13 december 2000;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 18 december 2000;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 16 februari 2001;

Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 4 september 2001;

Gelet op het besluit van de Ministerraad over het verzoek aan de Raad van State om advies te geven binnen een termijn van een maand;

Gelet op het advies 32.360/1 van de Raad van State, gegeven op 13 november 2001, met toepassing van artikel 84, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 28, §§ 1 tot en met 7, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 7 december 1984, 12 februari 1986, 7 mei 1986, 4 augustus 1987, 9 mei 1989, 23 juni 1989, 23 oktober 1989, 13 november 1989, 2 januari 1991, 16 september 1991, 11 oktober 1991, 20 december 1991, 19 augustus 1992, 20 oktober 1992, 7 oktober 1993, 24 augustus 1994, 28 maart 1995, 18 juli 1996, 25 juni 1997, 6 november 1999, 8 november 1999, 24 augustus 2001 en 5 september 2001, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde" worden de verstrekkingen 8407 - 613955 - 613966, 8408 - 613970 - 613981, 613874 - 613885, 613896 - 613900, 613992 - 614003, 614014 - 614025, 614036 - 614040, 614095 - 614106 en 614051 - 614062 geschrapt. 2° § 4ter wordt opgeheven.3° § 4quater wordt opgeheven.

Art. 2.In artikel 35 van dezelfde bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1998, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001 en 15 oktober 2001 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", categorie 2 : a) wordt de omschrijving van de verstrekking 685252 - 685263 als volgt gewijzigd : "685252 - 685263 Endovasculaire filter van vena cava, die percutaan wordt geplaatst, inclusief het materiaal gebruikt voor de plaatsing ervan .. . . . U 600" b) worden na de verstrekking 685930 - 685941 de volgende verstrekkingen en toepassingsregel ingevoegd : "685296 - 685300 Gebruik van één of meerdere veneuze stents tijdens de verstrekking 589374-589385 .. . . . U 1000 685311 - 685322 Dilatatiemateriaal en stent(s) gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589352-589363 . . . . . U 1700 Bij het gelijktijdig uitvoeren van een embolisatie van de slokdarmvarices mogen de verstrekkingen 685311 - 685322 en 688111 - 688122 onderling worden gecumuleerd."; 2° in § 16 worden na het verstrekkingsnummer "684795 - 684806" de nummers "685252 - 685263, 685296 - 685300, 685311 - 685322" ingevoegd;3° § 17 wordt aangevuld met de volgende bepaling : "- 0 % voor de verstrekkingen 685252 -685263, 685296 - 685300 en 685311 - 685322";4° § 18, a) wordt aangevuld met de volgende bepaling : "- 685252 - 685263, 685296 - 685300 en 685311 - 685322".

Art. 3.In artikel 35bis van dezelfde bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 8 november 1999 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 9 juli 2000, 20 maart 2001, 10 augustus 2001 en 15 oktober 2001, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, opschrift "H.Bloedvatenheelkunde", categorie 2, opschrift "Dilatatiekatheter" : a) worden de omschrijvingen van de volgende verstrekkingen als volgt gewijzigd : "688052 - 688063 Gebruik van één of meer coronaire dilatatiekatheters voor de verstrekking 589013 - 589024 met of zonder de verstrekking 589035 -589046, voor het geheel .. . . . U 1375 Er mag geen bijkomend forfait worden aangerekend naar aanleiding van de verstrekking 589035 - 589046. 688074 - 688085 Gebruik van één of meerdere niet-coronaire dilatatiekatheters tijdens de verstrekkingen 589094 - 589105 of 589050 - 589061 met of zonder de verstrekking 589072 - 589083 . . . . . U 450 Er mag geen bijkomend forfait worden aangerekend naar aanleiding van de verstrekking 589072 - 589083. 688096 - 688100 Gebruik van embolisatiemateriaal naar aanleiding van het verrichten van de verstrekking 589116 - 589120 inclusief het materiaal gebruikt tijdens de testprocedure . . . . . U... 688111 - 688122 Embolisatiekatheters en -materiaal naar aanleiding van het verrichten van de verstrekking 589131 - 589142 . . . . . U 650 688133 - 688144 Embolisatiekatheters en -materiaal naar aanleiding van het verrichten van de verstrekking 589411 - 589422 . . . . . U 300 688155 - 688166 Gebruik van één of meer katheters naar aanleiding van het verrichten van de verstrekking 589175 - 589186 . . . . . U 350 688170 - 688181 Extractiemateriaal gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589433 - 589444 . . . . . U 300 688192 - 688203 Gebruik van één of meer dilatatiekatheters voor endoluminale klepplastiek tijdens de verstrekking 589190 - 589201 . . . . . U... 688214 - 688225 Gebruik van één of meerdere niet-coronaire dilatatiekatheters tijdens de verstrekking 589374 - 589385 . . . . . U 300" b) wordt na de verstrekking 688214 - 688225 de volgende verstrekking ingevoegd : "688236 - 688240 Tweewegdraineersonde gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589234 - 589245 .. . . . U 100" 2° § 5 wordt aangevuld met de volgende bepaling : "688052 - 688063, 688074 - 688085, 688111 - 688122, 688133 - 688144, 688155 - 688166, 688170 - 688181, 688192 - 688203, 688214 - 688225 en 688236 - 688240."; 3° § 6 wordt aangevuld met de volgende bepaling : "- 0 % voor de verstrekkingen 688052 - 688063, 688074 - 688085, 688096 - 688100, 688111 - 688122, 688133 - 688144, 688155 - 688166, 688170 - 688181, 688192 - 688203, 688214 - 688225 en 688236 - 688240."; 4° in § 7 worden na het verstrekkingsnummer "687035 - 687046" de nummers "688052 - 688063, 688074 - 688085, 688096 - 688100, 688111 - 688122, 688133 - 688144, 688155 - 688166, 688170 - 688181, 688192 - 688203, 688214 - 688225, 688236 - 688240" ingevoegd; 5° § 11 wordt vervangen door de volgende bepalingen : "Het bedrag van de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekking 688192 - 688203 wordt door het College van Geneesheren-Directeurs vastgesteld op basis van een via de verzekeringsinstelling ingediende aanvraag, waarbij een verslag is gevoegd van de geneesheer die de verstrekking 589190 - 589201 heeft verricht alsmede een gedetailleerde opgave van de gebruikte katheter(s) (type en prijs)."; 6° § 12 wordt vervangen door de volgende bepalingen : « Het bedrag van de verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekking 688096 - 688100 wordt door het College van Geneesheren-Directeurs vastgesteld op basis van een bij de verzekeringsinstelling ingediende aanvraag waarbij een omstandig geneeskundig verslag is gevoegd dat is opgemaakt door de geneesheer die de verstrekking 589116 - 589120 heeft verricht.De aanvraag om tegemoetkoming moet het gebruikte type materiaal vermelden en, naast een kopie van het geneeskundig voorschrift, een kopie van de factuur van de fabrikant of van de leverancier aan het ziekenhuis omvatten. »

Art. 4.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 5.Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 22 januari 2002.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, F. VANDENBROUCKE