22 MAART 2000. - Koninklijk besluit tot wijziging van het akkoord en van de bijlagen I en II bij dat akkoord, gesloten op 31 oktober 1995 door de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen ter uitvoering van artikel 57, § 2, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en bekrachtigd bij het koninklijk besluit van 19 juni 1997

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid artikel 57, § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 25 januari 1999 en 24 december 1999 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op het akkoord en op de bijlagen I en II bij dat akkoord, gesloten op 31 oktober 1995 door de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen ter uitvoering van artikel 57, § 2, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op de artikelen 2, 3, 4, 5 en 6 van dat akkoord, en bekrachtigd bij het koninklijk besluit van 19 juni 1997 en gewijzigd door het akkoord gesloten op 20 oktober 1997, bekrachtigd bij koninklijk besluit van 2 maart 1998;

Gelet op de voorstellen van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen, gedaan op 14 maart 2000;

Gelet op artikel 15 van de wet van 25 april 1963 betreffende het beheer van de instellingen van openbaar nut voor sociale zekerheid en sociale voorzorg;

Gelet op de dringende noodzakelijkheid;

Gelet op de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, vervangen bij de wet van 14 juli 1989 en gewijzigd bij de wet van 4 augustus 1996;

Gelet op de dringende noodzakelijkheid;

Overwegende dat de bezuinigingen in de klinische biologie waartoe de Regering heeft beslist, betrekking hebben op de begrotingsdoelstelling voor 2000; dat de opgelegde bezuinigingsmaatregelen, om in 2000 hun maximaal effect te sorteren, zo vlug mogelijk in werking moeten treden; dat dit besluit, dat tot dergelijke bezuinigingen leidt dus zo spoedig mogelijk moet worden genomen en bekendgemaakt;

Op voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 2 van het akkoord van 31 oktober 1995 betreffende de berekeningsregels van de forfaitaire honoraria inzake klinische biologie betaald per verpleegdag, akkoord bekrachtigd door het koninklijk besluit van 19 juni 1997 en gewijzigd door het akkoord gesloten op 20 oktober 1997, bekrachtigd bij koninklijk besluit van 2 maart 1998, worden volgende wijzigingen aangebracht : - het derde lid wordt vervangen als volgt : « Bovendien wordt voor de algemene ziekenhuizen de individuele envelop van de forfaitaire honoraria, gedeeld door 0,75, begrensd tot een waarde die het dubbele is van het waargenomen verbruik voor het refertejaar, vermenigvuldigd met vier en gecorrigeerd bij toepassing van artikel 5. »; - een vierde lid wordt ingevoegd, luidende als volgt : « Voor de psychiatrische ziekenhuizen wordt de individuele envelop van de forfaitaire honoraria, gedeeld door 0,75, begrensd tot een waarde die het drievoudige is van het waargenomen verbruik voor het refertejaar, vermenigvuldigd met vier en gecorrigeerd bij toepassing van artikel 5. »

Art. 2.In artikel 3 van hetzelfde akkoord worden de volgende wijzigingen aangebracht : - de woorden « beschikbare nationale begroting » worden vervangen door de woorden « te liquideren envelop per verpleegdag »; - de tekst na de eerste gedachtenstreep wordt vervangen door de volgende tekst : « D1 : de dienst voor diagnose en heelkundige behandeling en de eenheid voor behandeling van zware brandwonden, waaraan de helft van de dienst voor intensieve verzorging wordt toegevoegd; »; - de tekst na de tweede gedachtenstreep wordt vervangen door de volgende tekst : « D2 : de dienst voor diagnose en geneeskundige behandeling, de dienst voor kindergeneeskunde en de dienst voor geriatrie en revalidatie, waaraan de helft van de dienst voor intensieve verzorging wordt toegevoegd; »; - de tekst na de derde en de vierde gedachtenstreep wordt opgeheven.

Art. 3.In artikel 4 van hetzelfde akkoord worden de volgende wijzigingen aangebracht : - § 1 wordt vervangen als volgt : « § 1. De partiële begroting inzake klinische biologie van de dienstengroep D1 wordt per ziekenhuis verdeeld evenredig met de score die elk ziekenhuis bekomt overeenkomstig de methode die in bijlage I is beschreven. »; - § 2 wordt vervangen als volgt : « § 2. De partiële begroting inzake klinische biologie van de dienstengroep D2 wordt als volgt per ziekenhuis verdeeld : - de helft van deze begroting wordt verdeeld evenredig met de score die elk ziekenhuis bekomt overeenkomstig de methode die in bijlage I is beschreven; - de helft van deze begroting wordt verdeeld op grond van de waarde aan klinische biologie die wordt verkregen via de mediaan van de refertegroep waartoe het betrokken ziekenhuis behoort, berekend overeenkomstig de bijlage II bij dit akkoord. »; - § 3 wordt opgeheven; - in § 5 wordt de tekst na de eerste gedachtenstreep vervangen door de volgende tekst : « - de helft van de begroting wordt per ziekenhuis verdeeld evenredig met de score die elk ziekenhuis bekomt overeenkomstig de methode die in de bijlage I is beschreven; ».

Art. 4.In artikel 5, § 2 van hetzelfde akkoord worden de volgende wijzigingen aangebracht : - de woorden « beschikbare nationale begroting » worden vervangen door de woorden « te liquideren envelop per verpleegdag »; - de woorden : « , vermeerderd met 2 pct. » vervallen.

Art. 5.Artikel 6 van hetzelfde akkoord wordt vervangen als volgt : «

Art. 6.§ 1. De te liquideren envelop van het lopende jaar is gelijk aan het globaal budget van de financiële middelen die bij toepassing van de bepalingen van artikel 59 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, is vastgelegd voor de verstrekkingen inzake klinische biologie verleend aan in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden, aangepast met het verschil tussen de werkelijke geboekte uitgaven inzake klinische biologie voor de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden voor het refertejaar en de te liquideren envelop van het refertejaar.

Voor het refertejaar 1998 is dit verschil nul. § 2. De te liquideren envelop voor de honoraria per verpleegdag is gelijk aan het globaal budget van de financiële middelen die bij toepassing van artikel 59 van hogervermelde wet is vastgesteld voor de verstrekkingen inzake klinische biologie verleend aan in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden en de uitgavenbegroting die voor het jaar van toekenning van de forfaitaire honoraria is geraamd voor de verstrekkingen 591102, 591603, 591124 en 591146, en verminderd met de partiële begroting voor de honoraria voor de verstrekkingen inzake klinische biologie bedoeld in de artikels 3, § 1, A, II, B en C, I, 18, § 2, B, C) en 24, § 1, van de bijlage bij het voornoemd koninklijk besluit van 14 september 1984, en aangepast met het verschil zoals beschreven in § 1 van dit artikel. »

Art. 6.In de Bijlage I gevoegd bij hetzelfde akkoord worden de volgende wijzigingen aangebracht : - het opschrift wordt vervangen als volgt : « Definitie van de score die de zwaarte van de door het ziekenhuis verleende verzorging uitdrukt. »; - in punt 1, derde lid, worden de woorden « 94 en 26 groepen » vervangen door de woorden « 94, 26 en 6 groepen » en worden de woorden « D1 en D2 » vervangen door de woorden « D1, D2 en D6 »; - in punt 1 wordt in het vierde lid een derde gedachtenstreep ingevoegd, luidende als volgt : « - voor de score in D6 : Voor de raadplegingtabel, zie beeld.

Art. 8.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 9.Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 21 maart 2000.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, F. VANDENBROUCKE