17 AUGUSTUS 2007. - Koninklijk besluit tot wijziging van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001, en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikel 35bis, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 8 november 1999, en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 15 januari 2002, 22 januari 2002, 18 oktober 2002, 18 maart 2003, 7 september 2004, 20 februari 2004, 4 mei 2004, 21 september 2004, 12 januari 2005, 21 januari 2005, 14 maart 2005, 7 april 2005, 10 februari 2006, 16 maart 2006, 19 april 2006 en 3 mei 2006;

Gelet op de voorstellen van de Technische Raad voor Implantaten van 19 april 2006 en van 29 juni 2006;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 29 juni 2006;

Overwegende dat door de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle geen advies is geformuleerd binnen de termijn van vijf dagen, vermeld in artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, en dat het betrokken advies dienvolgens met toepassing van die wetsbepaling wordt geacht te zijn gegeven;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 19 juli 2006;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 24 juli 2006;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 19 maart 2007;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 27 april 2007;

Gelet op advies 43.123/1 van de Raad van State, gegeven op 26 juni 2007;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 35bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 8 november 1999, en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 15 januari 2002, 22 januari 2002, 18 oktober 2002, 18 maart 2003, 7 september 2004, 20 februari 2004, 4 mei 2004, 21 september 2004, 12 januari 2005, 21 januari 2005, 14 maart 2005, 7 april 2005, 10 februari 2006, 16 maart 2006, 19 april 2006 en 3 mei 2006 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° § 1, opschrift "G.Heelkunde op de thorax en cardiologie", opschrift "Categorie 2a", wordt aangevuld als volgt : « 697572-697583 Geheel van katheters en toebehoren gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589492-589503 ... . . . . . U 1210 697594-697605 Geheel van katheters en toebehoren gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589514-589525 ... . . . . . U 1838 697616-697620 Geheel van katheters en toebehoren gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589536-589540 ... . . . . . U 2187 697631-697642 Geheel van katheters en toebehoren gebruikt naar aanleiding van de verstrekking 589551-589562 ... . . . . . U 2668 697653-697664 Bijkomende katheter gebruikt voor een driedimensioneel navigatie- systeem dat fluoroscopie deels vervangt, tijdens verstrekkingen 589536-589540 en 589551-589562 . . . . . U 726 De verstrekkingen 697572-697583, 697594-697605, 697616-697620 en 697631-697642 zijn onderling niet cumuleerbaar. » 2° § 5, opschrift "G.Heelkunde op de thorax en cardiologie", opschrift "Categorie 2a", wordt aangevuld als volgt : « Materiaal voor elektrofysiologie : 697572-697583, 697594-697605, 697616-697620, 697631-697642, 697653-697664 » 3° § 7, opschrift "G.Heelkunde op de thorax en cardiologie", opschrift "Categorie 2a", wordt aangevuld als volgt : « Materiaal voor elektrofysiologie : 697572-697583, 697594-697605, 697616-697620, 697631-697642, 697653-697664 » 4° een § 10octies wordt ingevoegd, die luidt als volgt : « § 10octies.De verstrekkingen 697572-697583, 697594-697605, 697616-697620, 697631-697642 en 697653-697664 worden enkel vergoed in een verpleeginrichting, die beschikt over de door de bevoegde overheid verleende erkenning voor het zorgprogramma « cardiale pathologie » E. De verstrekking 697631-697642 wordt enkel vergoed in een verpleeginrichting die tevens beschikt over het deelprogramma B3 van het zorgprogramma « cardiale pathologie » B. Het volledig ingevuld gestandaardiseerd registratieformulier (clinical data report), waarvan het model wordt goedgekeurd door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, op voorstel van de Technische raad voor implantaten, wordt door de geneesheer-specialist bezorgd aan de « Belgian Working Group on Cardiac Pacing and Electrophysiology (BWGCPE) » voor peer-review. De modaliteiten waarop die gegevens aan de BWGCPE worden bezorgd, worden opgesteld door de BWGCPE, de Technische Raad voor Implantaten en de Dienst voor Geneeskundige Verzorging.

De BWGCPE maakt jaarlijks de resultaten van de peer review, gebaseerd op de verzamelde gegevens, over aan de Technische Raad voor Implantaten. De aard van de resultaten wordt door de Technische Raad voor Implantaten vastgesteld. Bovendien kan een peer review op basis van de verzamelde gegevens door de Technische Raad voor Implantaten gevraagd worden.

De adviserend geneesheer kan ten alle tijde om de gegevens verzoeken die de aard van de ablatie aantonen.

De verstrekkingen houden rekening met hergebruik van katheters in overeenstemming met de guidelines voor Good Clinical Practice opgesteld en meegedeeld door de BWGCPE aan de Technische raad voor implantaten. Die guidelines worden vermeld op de website van het RIZIV (www.riziv.be). »

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te 17 augustus 2007.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Europese Zaken, D. DONFUT