Etaamb.openjustice.be
Koninklijk Besluit van 21 september 2026
gepubliceerd op 27 oktober 2026

Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

bron
federale overheidsdienst sociale zekerheid
numac
2026006675
pub.
27/10/2026
prom.
21/09/2026
staatsblad
https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article_body(...)
Document Qrcode

21 SEPTEMBER 2026. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen


FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, 5de lid en § 2, 1ste lid, 1°, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 19/06/1997 numac 1997022332 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit houdende maatregelen om de toegang tot de regeling inzake verzekering voor geneeskundige verzorging te veralgemenen en te versoepelen, in het bijzonder voor de sociaal- economisch achtergestelde groepen, ter uitvoering van de art VERSLAG AAN DE KONING Sire, Het besluit dat U ter goedkeuring wordt voorgelegd, vindt zijn w(...) type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 12/07/1997 numac 1997012216 bron ministerie van tewerkstelling en arbeid Koninklijk besluit betreffende de bescherming van de werknemers tegen de risico's voortkomende uit ioniserende straling sluiten, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;

Gelet op het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische raad voor kinesitherapie, gedaan op 9 februari 2024 ;

Gelet op de advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle gegeven op 9 februari 2024 ;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie kinesitherapeuten - verzekeringsinstellingen van 26 augustus 2025;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 17 september 2025;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, van 22 september 2025;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 15 oktober 2025;

Gelet op het advies 78.976/2 van de Raad van State, gegeven op 23 maart 2026 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2° van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Overwekende de akkoordbevinding van de Minister van Begroting, gegeven op 31 oktober 2025

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk besluit van 18 december 2002 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 2 oktober 2025 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, 1°, wordt het eerste lid vervangen als volgt "1° Verstrekkingen verleend aan de rechthebbenden die niet worden beoogd door 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 7°, 8° of 9° van deze paragraaf." 2° In § 1 wordt in de plaats van punt 9°, vernietigd bij het arrest nr.245.099 van 4 juli 2019 van de Raad van State, een punt 9° ingevoegd luidende; "Verstrekkingen verricht bij rechthebbenden die zich in een van de situaties bevinden zoals beschreven in § 14quater, 1° van dit artikel." I. a) Verstrekkingen verricht in de praktijkkamer van de kinesitherapeut, gelegen buiten een ziekenhuis of een georganiseerde medische dienst. 566016Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 566436 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566031 Schriftelijk verslag M 34,62 566053 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M 24 I. b) Verstrekkingen verricht in de praktijkkamer van een kinesitherapeut, gelegen in een ziekenhuis. 566075 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 566451 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566090 Schriftelijk verslag M 34,62 566112 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M 24 I. c) Verstrekkingen verricht in de praktijkkamer van een kinesitherapeut, gelegen in een georganiseerde medische dienst buiten een ziekenhuis. 566134 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 566473 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566156 Schriftelijk verslag M 34,62 566171 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M 24 II. Verstrekkingen verricht bij de rechthebbende thuis. 566193 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 566414 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566215 Schriftelijk verslag M 34,62 566230 Consultatief onderzoek van de patiënt door de kinesitherapeut M 24 III. a) Verstrekkingen, verricht in een tijdelijke of definitieve gemeenschappelijke woon- of verblijfplaats van mindervaliden of voor rechthebbenden die er verblijven. 566252 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 20 minuten heeft M 16 566495 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566274 Schriftelijk verslag M 14,50 III. b) Verstrekkingen, verricht voor rechthebbenden die in een psychiatrisch verzorgingstehuis verblijven. 566296 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 20 minuten heeft M 16 566510 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566311 Schriftelijk verslag M 14,50 IV. Verstrekkingen, verricht in revalidatiecentra met een overeenkomst. 566392 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 30 minuten heeft M 24 566532 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 V. Verstrekkingen, verricht in een tijdelijke of definitieve gemeenschappelijke woon- of verblijfplaats voor bejaarden of voor rechthebbenden die er verblijven. 566355 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 20 minuten heeft M 16 566554 Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke betrok-kenheid van de kinesitherapeut per rechthebbende een globale gemiddelde duur van 15 minuten heeft: tweede zitting van de dag overeenkomstig de bepalingen van § 14quater, 3°, d) M 12 566370 Schriftelijk verslag M 14,50 3° § 3bis, 1° wordt vervangen als volgt: "1° Toepassingsregels voor de verstrekking "schriftelijk verslag". De verstrekkingen 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454 en 561411 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar worden geattesteerd.

De verstrekkingen 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, 564152, 566031, 566090, 566156, 566215, 566274, 566311 en 566370 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar per pathologische situatie worden geattesteerd.

De verstrekkingen 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616 en 563555 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per pathologische situatie worden geattesteerd.

De verstrekkingen 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454, 561411, 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, 564152, 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616, 563555, 566031, 566090, 566156, 566215, 566274, 566311 en 566370 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar per pathologische situatie worden geattesteerd.

De verstrekking "schriftelijk verslag" moet niet worden voorgeschreven.

Deze mag vanaf de eerste zitting worden geattesteerd en is cumuleerbaar met een individuele kinesitherapiezitting.

Het schriftelijk verslag moet aan de voorschrijvend arts worden bezorgd: - aan het einde van de behandeling van een van de pathologische situaties bedoeld in § 14, 5°, A; - minstens eenmaal per kalenderjaar in het geval van een behandeling van een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B, § 14quater en in § 11.

Het schriftelijk verslag dient te omvatten: - de vermelding van de behandelde aandoening verwijzend naar het geneeskundig voorschrift; - de synthese van het kinesitherapeutisch onderzoek opgemaakt bij het begin van de behandeling; - de beknopte samenvatting van de uitgevoerde behandeling en de evolutie van de patiënt; - als het geval zich voordoet, een beknopte verwijzing naar de aan de patiënt verstrekte raadgevingen voor secundaire preventie en het aanbevolen thuisprogramma.

Een kopie van het schriftelijk verslag moet in het dossier worden bewaard." 4° § 10, eerste lid wordt vervangen als volgt "De kinesitherapeut moet elke verstrekking die hij verleent aan een patiënt die zich niet bevindt in een van de situaties bedoeld in de §§ 11, 12, 13, 14bis, 14ter, 14quater of iedere behandeling van een aandoening die niet omschreven is in § 14, 5° van dit artikel, aanrekenen aan de hand van de in § 1, 1° bedoelde verstrekkingen." 5° In § 10, wordt het voorlaatste lid aangevuld met het volgende: "Indien tijdens de behandeling van een pathologische situatie bedoeld in § 1, 1°, de rechthebbende wordt aangetast door een nieuwe pathologische situatie omschreven in § 14quater, 1°, blijven de regels beschreven in deze paragraaf van toepassing voor de oorspronkelijke pathologische situatie." 6° § 11, eerste lid wordt vervangen als volgt " § 11 De kinesitherapeut moet elke verstrekking die hij verleent aan de patiënten die worden behandeld gedurende de periode waarvoor de rechthebbende een akkoord of een akkoordverlenging van de adviserend arts of een akkoord van het College van artsen-directeurs heeft ontvangen voor de aandoeningen vermeld in artikel 7, § 3, 2de lid, 3° van het Koninklijk Besluit van 23 maart 1982 tot vaststelling van het persoonlijk aandeel van de rechthebbenden of van de tegemoetkoming van de verzekering voor geneeskundige verzorging in het honorarium voor bepaalde verstrekkingen attesteren aan de hand van de in § 1, 2° bedoelde verstrekkingen.Deze verplichting geldt niet indien de rechthebbende zich in de in §§ 12, 13, 14bis, 14ter vastgestelde situatie bevindt." 7° § 14, 1° wordt aangevuld met een lid luidende : "Indien, tijdens de in § 14, 4°, tweede lid, vastgestelde geldigheidsduur van een kennisgeving voor een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, de rechthebbende wordt aangetast door een pathologische situatie bedoeld in § 14quater, 1° zijn enkel de regels in § 14quater, met name het 3°, c), 2) en 3), van toepassing " 8° In de plaats van § 14quater, vernietigd bij het arrest nr.245.099 van 4 juli 2019 van de Raad van State, wordt een § 14quater ingevoegd luidende: « § 14quater Toepassingsregels betreffende de verstrekkingen van § 1, 9° "1° Wanneer een rechthebbende wordt getroffen door een pathologische situatie uit onderstaande lijst (die een ruime selectie omvat van de aandoeningen uit de lijst in artikel 7, § 3, 2de lid, 3° van het KB bedoeld in § 11, 1ste lid van het huidige artikel), waarvan de functionele impact niet, nog niet of niet meer voldoet aan de voorwaarden om de verstrekkingen te attesteren aan de hand van § 1, 2°, dienen alle verstrekkingen die de kinesitherapeut verricht gedurende de geldigheidsperiode bedoeld in § 14quater, 4°, b) te worden geattesteerd aan de hand van § 1,9°. Deze verplichting geldt niet indien de rechthebbende zich in de in §§ 12, 13, 14bis of 14ter vastgestelde situaties bevindt, indien de rechthebbende gehospitaliseerd is, of voor de in § 14quater, 3°, c), 1), 2) of 3) vastgelegde bepalingen." a) Uitgebreide perifere verlamming: monoplegie, syndroom van Guillain Barré, erfelijke polyneuropathie (bijv.: ziekte van Charcot-Marie-Tooth); b) Evolutieve aandoeningen van het centrale zenuwstelsel met een uitgebreid motorisch gebrek zoals bijvoorbeeld multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, multisystemische atrofieën, Progressive Supranuclear Palsy, Corticobasal Degeneration, andere syndromen die onder de zogenaamde "Parkinson-Plus" syndromen worden geklasseerd, de ziekte van Huntington, amyotrofe laterale sclerose, spinocerebellaire ataxie, .... ; c) Uitgebreide motorische sequelen van encefale of medullaire oorsprong.Voorbeelden: hersenverlamming "Cerebral Palsy", cerebrovasculair accident, paraplegie (-parese), quadriplegie (-parese) ongeacht de etiologie, spina bifida, cerebellair syndroom, infectieuze of auto-immune encefalitis ...); e) Belangrijk globaal of functioneel verlies van een lidmaat: 1.ten gevolge van een agenesie van het lidmaat of van een dysmelie die de anatomie van zijn verschillende segmenten aantast; g) Ernstige gewrichtsdysfunctie ten gevolge van: 1.hemofilie; 2. erfelijke bindweefselziekten (osteogenesis imperfecta van het type III en IV, Ehlers-Danlossyndroom - hypermobiel type, chondrodysplasieën, Marfan-syndroom);4. congenitale multipele artrogrypose.h) Ernstige stoornissen van de gewrichtsfunctie(s) die het gevolg zijn van chronische auto-immune inflammatoire polyartritis: 1.Reumatoïde artritis, 2. Spondyloartropathieën, 3.Juveniele reumatoïde artritis, 4. Systemische lupus, 5.Sclerodermie, 6. Primair syndroom van Sjögren volgens de definities aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie;i) Myopathieën: 1.evolutieve erfelijke myopathieën (onder andere de musculaire dystrofie van Duchenne,....); 2. myotonische dystrofieën (onder andere de ziekte van Steinert,...); 3. myotonia congenita (onder andere de ziekte van Thomsen,...); 4. Auto-immune polymyositis.j) Ademhalingsaandoeningen 1.Mucoviscidose of geobjectiveerde primaire bronchiale ciliaire dyskinesie; 2. Geobjectiveerde hyperproductieve bronchiectasieën;3. Irreversibele chronische obstructieve of restrictieve longaandoeningen met maximum expiratoire secondecapaciteit waarden van minder dan of gelijk aan 60 %, opgemeten na dilatatie en in een tussenperiode van minstens één maand;bij een kind jonger dan 7 jaar kan de irreversibele ademhalingsinsufficiëntie worden vastgesteld op basis van een gemotiveerd verslag van de behandelende specialist; 4. Recidiverende pulmonaire infecties bij bewezen ernstige immunodepressie;5. Broncho-pulmonaire dysplasie met zuurstofafhankelijkheid gedurende meer dan 28 dagen.m) Epidermolysis bullosa in de dystrofische of junctionele vorm.2° De nood aan kinesitherapie moet worden aangetoond door een omstandig en geactualiseerd functioneel bilan.De diagnose en het initiële voorschrift met vermelding van de diagnose moeten opgesteld zijn door een bevoegd arts-specialist. Een kopie van dit voorschrift en het omstandig en geactualiseerd functioneel bilan moeten ter beschikking worden gehouden van de adviserend arts en in het individueel kinesitherapeutisch dossier van de rechthebbende worden opgenomen. In het bilan wordt een precieze beschrijving gegeven van de anatomische en/of functionele stoornissen, de beperkingen in activiteiten en/of participatie in de zin van de WGO-ICF en van het behandelingsplan.

In geval van chronische inflammatoire auto-immune polyartritis bedoeld in 1°, h), worden de diagnose en het initiële voorschrift met vermelding van de diagnose bevestigd door een arts-specialist in de reumatologie, in de inwendige geneeskunde of pediatrie.

In geval van bronchopulmonaire dysplasie met zuurstofafhankelijkheid van meer dan 28 dagen bedoeld in § 14quater, 1°, j), 5. worden de diagnose en het initiële voorschrift met vermelding van de diagnose bevestigd door de behandelend pediater samen met het verslag van de ziekenhuisopname in een N-dienst. 3° a) Voor een pathologische situatie beschreven in § 14quater, 1°, mogen er maximaal 90 van de volgende verstrekkingen 566016, 566075, 566134, 566193, 566252, 566296, 566392 en 566355 per kalenderjaar geattesteerd worden gedurende de periode bedoeld in § 14quater, 4°, b).1e lid. Een kennisgeving van de behandeling zal worden gestuurd aan de adviserend arts, overeenkomstig 4°, a). b) Een pathologische situatie zoals bedoeld in § 14quater,1°, kan voortduren na het verstrijken van de geldigheidsperiode zoals bepaald in § 14quater, 4°, b), 1e lid van een kennisgeving.In dat geval kan de kinesitherapeut voor dezelfde pathologische situatie een hernieuwing van de kennisgeving bij de adviserend arts indienen. Die hernieuwing van de kennisgeving moet voldoen aan alle voorwaarden die in § 14quater worden vermeld. In dat geval mag de kinesitherapeut voor dezelfde pathologische situatie na het einde van de periode die door de eerste kennisgeving wordt gedekt, 90 nieuwe verstrekkingen individuele kinesitherapiezitting uit § 1, 9° attesteren (566016, 566075, 566134, 566193, 566252, 566296, 566392 en 566355) per kalenderjaar gedurende de periode bedoeld in 4°, b), 2de lid. c) Indien de rechthebbende gedurende de in § 14quater, 4°, b) bepaalde geldigheidsperiode van een kennisgeving voor een pathologische situatie bedoeld in 1° wordt getroffen door: 1) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 10, moeten de verstrekkingen van § 1ste, 1°, overeenkomstig de regels in § 10 worden geattesteerd. 2) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 14, 5° A., zijn de regels van § 14 van toepassing: de kinesitherapeut mag een kennisgeving indienen overeenkomstig § 14, 4°.

Wanneer een kennisgeving voor een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5° A. lopende is, loopt de geldigheidsduur van deze situatie door tot het einde van de hiervoor voorziene termijn overeenkomstig de bepalingen van § 14, 4°, 2de lid. 3) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B., eindigt de kennisgeving voor deze situatie op het einde van het lopende kalenderjaar. Dan wordt deze pathologische situatie tot het einde van de kennisgeving ervan beschouwd als één geheel met de situatie bedoeld in 1°. Echter, indien de rechthebbende door de pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B., h) wordt getroffen (verstrekkingen lymfoedeem 639656, 639671, 639693, 639715, 639730, 639833, 639752, 639774 et 639785), is de geldigheidsduur van de kennisgeving bedoeld in § 14, 4°, paragraaf 2, 2de streepje voor deze pathologische situatie van toepassing en de twee kennisgevingen worden voortgezet volgens hun eigen geldigheidsperiode Wanneer een kennisgeving voor een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B. lopende is, eindigt de geldigheidsduur van deze situatie op het einde van het kalenderjaar waarin een kennisgeving bedoeld in 4°, b) van de huidige paragraaf begint met uitzondering van de pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, B., h). 4) een nieuwe pathologische situatie bedoeld in § 14quater, 1°, kan er bij de adviserend arts een nieuwe eerste kennisgeving worden ingediend.De nieuwe kennisgeving moet voldoen aan alle voorwaarden die in § 14quater worden vermeld. De adviserend arts kan toestemming verlenen om gedurende de periode bedoeld in § 14quater, 4°, b), 1ste lid, 90 bijkomende zittingen 566016, 566075, 566134, 566193, 566252, 566296, 566392, 566355 te attesteren. De nieuwe kennisgeving stelt een einde aan de vorige kennisgeving op het einde van het lopende kalenderjaar. Daarna worden de twee pathologische situaties als een geheel beschouwd. Een hernieuwing van de kennisgeving voor de vorige pathologische situatie is niet mogelijk gedurende de geldigheidsperiode van de nieuwe kennisgeving. d) Benevens een eerste individuele kinesitherapiezitting 566016, 566075, 566134, 566193, 566252, 566296, 566392, 566355 uit § 1er, 9°, mag een tweede zitting 566436, 566451, 566473, 566414, 566495, 566510, 566532, 566554 op dezelfde dag worden aangerekend maximaal 20 per kalenderjaar tijdens de hele duur van een kennisgeving voor de pathologische situatie bedoeld in § 14quater, 1°, j).Een tweede zitting op dezelfde dag wordt aangerekend indien de kinesitherapeut beschikt over een medisch voorschrift dat deze tweede zitting duidelijk rechtvaardigt. In dit geval is de kinesitherapeut ertoe gehouden een kopie van dit voorschrift voor te leggen aan de adviserend arts in het kader van een controle a posteriori.

De tweede zitting van de dag mag alleen worden aangerekend als ze ten minste 3 uur na de vorige heeft plaatsgehad. e) De behandelingen moeten plaatsvinden overeenkomstig de aanbevelingen en standaarden die door het Comité van de Verzekering voor Geneeskundige Verzorging zijn vastgelegd op voorstel van de Technische Raad voor Kinesitherapie en na advies van de Overeenkomstencommissie Kinesitherapeuten - Verzekeringsinstellingen. Deze bepaling zal van toepassing zijn vanaf de inwerkingtreding van deze aanbevelingen en standaarden. 4° a) Een kennisgeving van de behandeling van een pathologische situatie bedoeld in § 14quater 1° zal door de kinesitherapeut persoonlijk worden gestuurd aan de adviserend arts van de verzekeringsinstelling van de rechthebbende.De verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen in het kader van die behandeling is uitsluitend verschuldigd als de adviserend arts van de verzekeringsinstelling over een geldige kennisgeving beschikt. b) Een eerste kennisgeving heeft betrekking tot het einde van het tweede kalenderjaar dat volgt op het jaar waarin de eerste verstrekking van de behandeling heeft plaatsgehad. Dezelfde geldigheidsduur is ook van toepassing in het kader van een hernieuwing, Die hernieuwing van de kennisgeving moet voldoen aan alle voorwaarden van 14quater en meer bepaald aan punt 3°, b), c) De volgende zaken moeten in het individueel dossier van de patiënt worden bewaard voor elke eerste kennisgeving of hernieuwing: - een kopie van het medisch voorschrift en meer bepaald het initiële voorschrift met vermelding van de diagnose; - het omstandig en geactualiseerd functioneel bilan met nauwkeurige beschrijving van de anatomische en/of functionele stoornissen, de beperkingen in activiteiten en/of participatie, in de zin van de WGO-ICF; - de nood aan kinesitherapie zoals beschreven in 2° en het behandelingsplan; d) Het model van die kennisgeving wordt opgesteld door het Comité van de Verzekering voor Geneeskundige Verzorging op voorstel van de Technische Raad voor Kinesitherapie en na advies van de Overeenkomstencommissie Kinesitherapeuten - Verzekeringsinstellingen. Die kennisgeving moet alle vereiste elementen op het voormelde model van kennisgeving bevatten en meer bepaald: - de identificatiegegevens van de patiënt (naam, voornaam, geboortedatum en inschrijvingsnummer bij de verzekeringsinstelling); - de identificatiegegevens van de kinesitherapeut (naam, voornaam en RIZIV-nummer) en de aanvangsdatum van de behandeling; - de omschrijving van een van de pathologische situaties zoals beschreven in 1° ; - de datum en handtekening van de kinesitherapeut dat hij beschikt over een correct medisch voorschrift voor de behandeling van een van de situaties bedoeld in 1°, en dat hij kennis heeft genomen van de aanbevelingen en zorgstandaarden die door het Verzekeringscomité zijn vastgesteld. 5° a) Gedurende de in paragraaf § 14quater, 4°, b) bepaalde geldigheidsperiode van een kennisgeving, kan een pathologische situatie zoals vermeld in § 14quater 1° evolueren naar een verhoogde, intensieve en meer langdurige kinesitherapeutische nood.Als die nood voldoet aan de bepalingen van artikel 7, § 3 van het Koninklijk Besluit bedoeld in § 11, 1ste lid van dit artikel, kan een specifieke aanvraag daarvoor overeenkomstig het formulier dat door het Verzekeringscomité is goedgekeurd bij de adviserend arts worden ingediend.

Artikel 7, § 3, 3e lid van het Koninklijk Besluit bedoeld in § 11, 1ste lid van dit artikel bepaalt: "Onder verhoogde nood aan kinesitherapie of fysiotherapie zoals bedoeld in het tweede lid, 3°, wordt verstaan dat de behandeling zoals beschreven in het behandelingsplan een intensieve en langdurige kinesitherapeutische of fysiotherapeutische tenlasteneming vergt bestaande uit minimum 60 zittingen op een periode van 6 maanden of minimum 90 zittingen op een periode van 12 maanden. Uit het behandelingsplan blijken eveneens het nut en de te verwachten resultaten van de behandeling." b) Wanneer het akkoord in de pathologische situatie overeenkomstig § 11 en de regels van artikel 7, § 3 van het Koninklijk Besluit bedoeld in § 11, 1ste lid van dit artikel ten einde loopt en er geen verlenging in dit statuut meer gerechtvaardigd is en wanneer aan de voorwaarden van § 14quater is voldaan, mag opnieuw een eerste kennisgeving bij de adviserend arts worden ingediend.De regels van deze paragraaf zijn van toepassing." 9° § 18, eerste lid wordt vervangen als volgt: " § 18 Behalve in de gevallen die zijn vermeld in §§ 10, 14 en 14quater, is de tegemoetkoming van de verzekering voor geneeskundige verzorging niet afhankelijk van de voorafgaande instemming van de adviserend arts." 10° In § 20, tweede lid worden de woorden: "De verstrekkingen, vermeld in de rubrieken I en II van § 1, 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6° en de verstrekkingen vermeld in 7° :" vervangen als volgt : "De verstrekkingen, vermeld in de rubrieken I en II van § 1, 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6°, 9° en de verstrekkingen vermeld in 7°, "

Art.2. Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2027.

Art. 3.De minister bevoegd voor de Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 21 september 2026.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, F. VANDENBROUCKE


^