20 SEPTEMBER 2012. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 1, § 4bis, II, 20, § 1, f), f)bis, f)ter, en § 2, 25, § 2, e), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op de voorstellen van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergaderingen van 23 maart en 20 september 2011;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 20 september 2011;

Gelet op de beslissingen van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 18 april en 7 november 2011;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 23 november 2011;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 28 november 2011;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 12 juni 2012;

Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 3 juli 2012;

Gelet op advies 51.823/2/V van de Raad van State, gegeven op 21 augustus 2012 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Gelet op het voorafgaand onderzoek met betrekking tot de noodzaak om een effectbeoordeling uit te voeren, waarbij besloten is dat een effectbeoordeling niet vereist is;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 1, § 4bis, II, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 27 september 2009, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de bepaling onder A wordt de bepaling onder j) vervangen als volgt : « j) de verstrekkingen inzake elektrodiagnose zoals de elektrodiagnose van streken en de electromyografie bedoeld in de artikelen 14, 20 en 22.» ; 2° in de bepaling onder B, 1, a) wordt na de bepaling onder b) een bepaling onder c) ingevoegd, luidende : « c) de meting van de "evoked potentials" (E.P.) en van de « event related potentials » (E.R.P.) bedoeld in de artikelen 14, 20 en 22. » ; b) worden de woorden "Voor die types van verstrekkingen" door de woorden "Voor de types van verstrekkingen a), b) en c) vervangen".

Art. 2.In artikel 20 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 oktober 2011Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 26/10/2011 pub. 25/11/2011 numac 2011022404 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid 26 OKTOBER 2011 - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 11, §§ 1, 4 en 5, 13, § 1, 14, b), e), en j), 15, § 8, 20, § 1, en 25, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen type koninklijk besluit prom. 26/10/2011 pub. 25/11/2011 numac 2011022403 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 20, §§ 1, a) en c), en 2, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen type koninklijk besluit prom. 26/10/2011 pub. 25/11/2011 numac 2011022405 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 17, § 1, 17ter, A en B, 20, § 1, e), 24, § 2, 25, §§ 1 en 3, 26, §§ 9 en 12, en 34, § 1, a), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, a) in de bepaling onder f), 1.worden de verstrekkingen 477315-477326, 477330-477341, 477352-477363, 477536-477540 en 477573 opgeheven; 2. worden de volgende verstrekkingen en toepassingsregels ingevoegd na de verstrekking 477352-477363 : « 478052-478063 Registratie van de visuele geëvoceerde potentialen .. . . . K 75 478074-478085 Registratie van de auditieve geëvoceerde potentialen . . . . . K 75 478096-478100 Registratie van de somatosensitieve geëvoceerde potentialen . . . . .

K 75 478111-478122 Registratie van de motorische geëvoceerde potentialen . . . . . K 75 De registraties van geëvoceerde potentialen (478052-478063, 478074-478085, 478096-478100 en 478111-478122) bevatten een verslag.

De registratie van auditieve geëvoceerde potentialen (478074-478085) wordt niet vergoed in het kader van de systematische opsporing van neonatale doofheid.

De registraties van geëvoceerde potentialen (478052-478063, 478074-478085, 478096-478100 en 478111-478122)) worden slechts eenmaal per dag vergoed.

Een registratie van geëvoceerde potentialen van artikel 20, § 1, f) (478052-478063, 478074-478085, 478096-478100 en 478111-478122) is onverenigbaar met een registratie van geëvoceerde potentialen van andere artikelen (248872-248883, 257795-257806, 258613-258624, 262393-262404, 558574-558585) gedateerd van dezelfde dag.

Een registratie van somatosensitieve geëvoceerde potentialen (558574-558585 of) 478096-478100) is onverenigbaar met een EMG (477116-477120, 558552-558563) gedateerd van dezelfde dag.

De totale waarde van meerdere registraties van geëvoceerde potentialen (478052-478063, 478074-478085, 478096-478100 en 478111-478122) gedateerd van dezelfde dag is K 125. 3. wordt de omschrijving van de verstrekking 477050-477061 vervangen als volgt : « Zitting van elektroconvulsivotherapie »;4. wordt de omschrijving van de verstrekking 477131-477142 vervangen als volgt : * Elektro-encefalografisch onderzoek met verslag; 5. wordt de volgende toepassingsregel ingevoegd na de verstrekking 477131- 477142 : De verzekering vergoedt slechts éénmaal een EEG (477131-477142) per jaar en per patiënt, behalve in geval van opname in een erkende functie voor intensieve zorg of in geval van actieve of behandelde epilepsie.; 6. wordt de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 477352-477363 opgeheven;7. wordt het opschrift "Polysomnografisch onderzoek met een minimumduur van zes uur met protocol en uittreksels uit de tracés" ingevoegd vóór de verstrekking 477374-477385 opgeheven;8. wordt de omschrijving van de verstrekking 477374-477385 als volgt vervangen : « Polysomnografie met een minimumduur van zes uur met verslag en uittreksels uit de tracés.Continu en gelijktijdig registreren van ten minste 3 EEG-derivaties., 2 EOG-derivaties, 1 EMG-derivatie en 3 ademhalingsparameters "; 9. wordt het eerste lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 477374-477385 vervangen als volgt : « De verzekering vergoedt slechts een polysomnografie (477374-477385 of 474552-474563) per jaar en per patiënt.» ; 10. wordt het derde lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 477374-477385 opgeheven.11. worden in de omschrijving van de verstrekking 477411-477422 de woorden "met magneetband" opgeheven; 12. wordt de volgende toepassingsregel ingevoegd vóór het eerste lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 477411-477422 : De verzekering vergoedt slechts éénmaal een continu elektro-encefalografische registratie per jaar en per patiënt.; 13. worden in het eerste lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 477411-477422, in de franse tekst, de woorden « d'un oedème » door de woorden « d'oedème » vervangen;14. wordt het derde lid van de toepassingsregels die volgen op de verstrekking 477411-477422 opgeheven;15. worden in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking 477514-477525 de woorden "niet met de verstrekkingen van artikel 22, II Therapeutische verstrekkingen" door de woorden "niet met de verstrekkingen van artikel 22, II" vervangen; 16. wordt de bepaling onder f) aangevuld als volgt : De waarde van de verstrekkingen 477116-477120, 477131-477142 en 478096-478100 wordt verhoogd met 50 % wanneer ze uitgevoerd worden op een opgenomen patiënt in een erkende functie voor intensieve zorg.; b) wordt de bepaling onder f)bis aangevuld als volgt : 477573 Neuropsychologisch onderzoek met evaluatie van de cognitieve functies bij een patiënt met vermoeden van beginnende dementie .. . . . K 90.

De verstrekking 477573 behelst het uitvoeren van een gevalideerd en omstandig (minimum duurtijd van 45 minuten) neuropsychologisch onderzoek van de belangrijkste cognitieve functies die bij een dementieel syndroom (volgens DSM IV) zijn aangetast : het geheugen, de taalvaardigheid, de visuospatiale vaardigheden en de aandachts- en uitvoeringsfuncties.

De verstrekking 477573 mag enkel aangerekend worden samen met één van de verstrekkingen 102933 of 102992.

De verstrekking 477573 mag enkel aangerekend worden door de geneesheer-specialist in de neurologie, psychiatrie of de geriatrie.

De verstrekking 477573 mag voor de technische uitvoering worden toevertrouwd aan een gekwalificeerd helper met bijzondere kennis in de neuropsychologie. »; c) wordt de bepaling onder f)ter aangevuld als volgt : « 477632-477643 Registratie van een batterij van cognitieve geëvoceerde potentialen volgens verschillende paradigma's, voor diagnostische, prognostische of therapeutische oriëntatie doeleinden .. . . . K 125 De registratie wordt bewaard samen met zijn analyse en het antwoord op de precieze klinische vraag van de voorschrijver.

De verstrekking 477632-477643 wordt voorgeschreven en uitgevoerd door twee verschillende geneesheren-specialisten in de psychiatrie.

De verstrekking 477632-477643 mag slechts éénmaal per klinisch syndroom worden aangerekend.

De verstrekking 477632-477643 is niet verenigbaar met een registratie van geëvoceerde potentialen (478052-478063, 478074-478085, 478096-478100, 478111-478122, 558574-558585, 558655-558666), noch met een verstrekking van liaisonpsychiatrie of van psychotherapie gedateerd van dezelfde dag. 477654-477665 Registratie van cognitieve geëvoceerde potentialen met het oog op therapeutische follow-up . . . . . K 75 De registratie wordt bewaard samen met zijn analyse en de therapeutische beslissing.

De verzekering vergoedt de verstrekking 477654-477665 slechts tweemaal per jaar en per patiënt.

De verstrekking 477654-477665 wordt voorgeschreven en uitgevoerd door twee verschillende geneesheren-specialisten in de psychiatrie.

De verstrekking 477654-477665 is niet verenigbaar met een registratie van geëvoceerde potentialen (478052-478063, 478074-478085, 478096-478100, 478111-478122, 558574-558585, 558655-558666), noch met een verstrekking van liaisonpsychiatrie of van psychotherapie gedateerd van dezelfde dag. 477610-477621 Kwantitatieve elektro-encefalografie met minstens 19 kanalen . . . . .

K 58,5 De registratie (uittreksels) wordt bewaard samen met zijn visuele en kwantitatieve analyse en het antwoord op de precieze klinische vraag van de voorschrijver.

De verstrekking 477610-477621 wordt voorgeschreven en uitgevoerd door twee verschillende geneesheren-specialisten in de psychiatrie.

Behalve anders vereist door internationale aanbevelingen, vergoedt de verzekering enkel één kwantitatieve elektro-encefalografie (477610- 477621)) per klinisch syndroom en per patiënt.

De verstrekking 477610-477621 is niet verenigbaar met een elektro-encefalografie 477131-477142 en 477411-477422), noch met een verstrekking van liaisonpsychiatrie of van psychotherapie gedateerd van dezelfde dag. 2° in § 2, a) in A, 1.in 4 worden de woorden uit de rubriek f) 477131-477142, 477315-477326, 477330-477341, 477352-477363, 477411-477422, 477470-477481, 477492-477503, 477514-477525 door de woorden uit de rubriek f) 477131-477142, 477411-477422, 477470-477481, 477492-477503, 477514-477525, 478052-478063, 478074-478085, 478096-478100; vervangen; 2. wordt de bepaling 8 als volgt vervangen : « 8.de geneesheer-specialist in de psychiatrie mag eveneens de volgende verstrekkingen aanrekenen : - van de rubriek f) 477050-477061, 477374-477385. » .

Art. 3.In artikel 25, § 2, e), van dezelfde bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 29 april 1999Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 29/04/1999 pub. 27/05/1999 numac 1999022425 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen type koninklijk besluit prom. 29/04/1999 pub. 27/05/1999 numac 1999022423 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen type koninklijk besluit prom. 29/04/1999 pub. 27/05/1999 numac 1999022424 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen sluiten en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 23 oktober 2009 en 19 augustus 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de eerste zin worden de woorden "De technische verstrekkingen opgenomen in artikel 20, f), uitgevoerd door een geneesheer-specialist voor neuropsychiatrie of psychiatrie zijn met uitzondering van de verstrekking 477050 - 477061 niet cumuleerbaar" vervangen door de woorden "De technische verstrekkingen opgenomen in artikel 20, § 1, f), uitgevoerd door een geneesheer-specialist in de neuropsychiatrie en de technische verstrekkingen opgenomen in artikel 20, § 1, f)ter, uitgevoerd door een geneesheer-specialist in de psychiatrie zijn, met uitzondering van de verstrekking 477050-477061, niet cumuleerbaar";2° in de derde zin worden de woorden "opgenomen in artikel 20, f)" door de woorden "opgenomen in artikel 20, § 1, f) en f)ter" vervangen.

Art. 4.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 5.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Trapani, 20 september 2012.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen, Mevr. L. ONKELINX