19 NOVEMBER 2024. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden en de nadere regels overeenkomstig dewelke de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen forfaitaire honoraria betaalt aan de artsen-specialisten in de gynaecologie-verloskunde die deelnemen aan de medische wachtdienst in de MIC-afdeling van een kraaminrichting

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 36sexiesdecies, ingevoegd bij de wet van 18 mei 2022Relevante gevonden documenten type wet prom. 18/05/2022 pub. 30/05/2022 numac 2022032117 bron federale overheidsdienst kanselarij van de eerste minister Wet tot wijziging van de wet van 17 juni 2016 inzake overheidsopdrachten en de wet van 17 juni 2016 betreffende de concessieovereenkomsten type wet prom. 18/05/2022 pub. 17/06/2022 numac 2022203320 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Wet tot wijziging van hoofdstuk 7 van titel 2 van de wet van 24 oktober 2011 tot vrijwaring van een duurzame financiering van de pensioenen van de vastbenoemde personeelsleden van de provinciale en plaatselijke overheidsdiensten en van de lokale politiezones, tot wijziging van de wet van 6 mei 2002 tot oprichting van het Fonds voor de pensioenen van de geïntegreerde politie en houdende bijzondere bepalingen inzake sociale zekerheid en houdende diverse wijzigingsbepalingen type wet prom. 18/05/2022 pub. 25/05/2022 numac 2022032118 bron federale overheidsdienst justitie Wet tot uitstel van de inwerkingtreding van de bepalingen inzake de uitvoering van vrijheidsstraffen van drie jaar of minder type wet prom. 18/05/2022 pub. 30/05/2022 numac 2022020921 bron federale overheidsdienst financien Wet houdende eindregeling van de begrotingen van de instellingen van openbaar nut van het jaar 2017 sluiten;

Gelet op de beslissingen van de Nationale commissie artsen-ziekenfondsen van 18 maart 2024;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 20 maart 2024;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 25 maart 2024;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 30 mei 2024;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 14 juni 2024;

Gelet op advies 76.935/2 van de Raad van State, gegeven op 6 augustus 2024, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.Voor de toepassing van dit besluit wordt de medische wachtdienst in de MIC-afdeling in aanmerking genomen, zoals bedoeld in Hoofdstuk IV van het koninklijk besluit van 20 augustus 1996 houdende vaststelling van de normen waaraan een functie van regionale perinatale zorg (P*-functie) moet voldoen om te worden erkend.

Art. 2.§ 1. Dit besluit voorziet in de toekenning van een forfaitair permanentiehonorarium voor deelname aan de in het vorige artikel vermelde wachtdienst tijdens de nacht, tussen 20 uur en 8 uur, indien de wachtdienst tijdens de nacht wordt verzekerd door: 1) een erkende arts-specialist in de gynaecologie-verloskunde, ervaren in het volgen van hoogrisico-zwangerschappen en voltijds verbonden aan de instelling met de MIC-afdeling;2) een arts-specialist in opleiding in de gynaecologie-verloskunde die reeds ten minste drie jaar specialisatie beëindigd heeft, waarvan minstens één jaar ervaring met hoogrisico-zwangerschappen; 3 ) een erkende arts-specialist in de gynaecologie-verloskunde.

Indien de artsen bedoeld in 2) en 3), de nachtelijke wachtdienst verzekeren in de MIC-afdeling, is het forfaitair permanentiehonorarium enkel verschuldigd indien een erkende arts-specialist in de gynaecologie-verloskunde, ervaren in het volgen van hoogrisico-zwangerschappen, zoals bedoeld in 1), permanent oproepbaar is en zich bij elke oproep fysiek naar de MIC-afdeling begeeft. § 2. De hoofdarts van het ziekenhuis maakt via de website van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (www.riziv.fgov.be) de lijst met de in de vorige paragraaf bedoelde artsen-specialisten die de in artikel 1 bedoelde wachtdienst verzekeren over aan de Dienst voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) en waakt erover dat deze lijst op elk moment is bijgewerkt in functie van de meest recente situatie.

De hoofdarts houdt een gedetailleerde lijst bij die voor elke nachtpermanentie de naam en het RIZIV-nummer aangeeft van de arts die de wachtdienst heeft verzekerd.

Art. 3.§ 1. Het forfaitair honorarium voor deelname aan de medische wachtdienst bedraagt 356,89 euro per nacht en is verschuldigd ongeacht het aantal wachtdoende artsen die aanwezig waren tijdens die nacht.

Overeenkomstig het koninklijk besluit van 8 december 1997Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 08/12/1997 pub. 23/12/1997 numac 1997022909 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit tot bepaling van de toepassingsmodaliteiten voor de indexering van de prestaties in de regeling van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging sluiten tot bepaling van de toepassingsmodaliteiten voor de indexering van de prestaties in de regeling van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging, wordt de waarde van dit honorarium vanaf januari van elk jaar aangepast aan de evolutie van de waarde van het in artikel 1 van dat koninklijk besluit bedoeld gezondheidsindexcijfer tussen 30 juni van het tweede jaar ervoor en 30 juni van het jaar ervoor. § 2. Het in de vorige paragraaf vermelde forfaitair honorarium is ten vroegste verschuldigd vanaf de dag volgend op de overmaking van de volledige gegevens bedoeld in artikel 2, § 2. Het forfaitair honorarium is enkel verschuldigd voor de nachten dat de lijst correct is bijgewerkt in functie van de meest recente situatie.

Art. 4.Na het einde van elk trimester en ten laatste op de laatste dag van het volgende trimester maakt de hoofdarts van het ziekenhuis aan de Dienst geneeskundige verzorging de dagen over waarop in het ziekenhuis dat over een MIC-afdeling beschikt, de wachtdienst niet werd verzekerd overeenkomstig het bepaalde in de artikelen 1 en 2.

Deze gegevens worden overgemaakt via de website van het RIZIV (www.riziv.fgov.be).

Art. 5.Het RIZIV betaalt per kwartaal het in artikel 3 vermelde forfaitair honorarium aan de instantie op het post- of bankrekeningnummer van de instantie die belast is met de centrale inning van de honoraria.

De hoofdarts waakt erover dat de volledige forfaitaire honoraria worden verdeeld aan alle artsen-specialisten die de medische permanentie hebben verzekerd zoals voorzien in dit besluit.

Deze forfaitaire honorariaverdeling gebeurt pro rata de werkelijke aanwezigheidsuren in de MIC-afdeling tijdens de nacht.

Art. 6.De informatie bedoeld in artikel 2 wordt door de Dienst voor geneeskundige verzorging op eenvoudig verzoek bezorgd aan de verzekeringsinstellingen en aan de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het RIZIV.

Art. 7.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 8.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 19 november 2024.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, F. VANDENBROUCKE