15 JANUARI 2002. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, §§ 1 en 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 25 januari 1999 en 24 december 1999 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikel 35bis, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 8 november 1999 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 9 juli 2000, 20 maart 2001, 10 augustus 2001 en 24 september 2001;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 8 november 2001;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 8 november 2001;

Overwegende dat artikel 27, vierde lid van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, voorziet dat het advies van de Dienst voor geneeskundige controle wordt geacht te zijn gegeven wanneer het niet geformuleerd is binnen de voorziene termijn van vijf werkdagen en dat dit hier het geval is;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 14 november 2001;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 19 november 2001;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 4 december 2001;

Gelet op de akkoordbevinding van de Minister van Begroting van 17 december 2001;

Gelet op het verzoek om spoedbehandeling, gemotiveerd door de omstandigheid : - dat, de visco-elastische producten op dit ogenblik via het koninklijk besluit van 2 september 1980 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoetkomt in de kosten van de farmaceutische specialiteiten en gelijkgestelden worden terugbetaald; - dat, vanaf 1 januari 2002 de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen in werking treedt; - dat, de visco-elastische producten medische hulpmiddelen zijn; - dat, de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen enkel de geneesmiddelen zal bespreken en geen medische hulpmiddelen; - dat dit besluit op 1 januari 2002 moet in werking treden om de continuïteit van de tegemoetkoming voor die producten te behouden.

Gelet op het advies 32.723/1 van de Raad van State, gegeven op 18 december 2001 met toepassing van artikel 84, eerste lid, 2° van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 35bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 8 november 1999 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 9 juli 2000, 10 augustus 2001 en 24 september 2001, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, wordt voor het opschrift "E.Urologie en nefrologie" de volgende opschriften en verstrekkingen ingevoegd : "B. OFTALMOLOGIE : « Categorie 2 Visco-elastische producten : 682393-682404 Visco-elastische producten op basis van cellulosederivaten . . . . . U 18 682415-682426 Visco-elastische producten op basis van hyaluronzuur met een viscositeit lager dan of gelijk aan 1.000.000 centipoise, met een volume kleiner dan of gelijk aan 0,6 ml . . . . . U 45 682430-682441 Visco-elastische producten op basis van hyaluronzuur met een viscositeit lager dan of gelijk aan 1.000.000 centipoise, met een volume groter dan 0,6 ml . . . . . U 64 682452-682463 Visco-elastische producten op basis van hyaluronzuur met een viscositeit hoger dan 1.000.000 centipoise of op basis van chondroïtine, met een volume kleiner dan of gelijk aan 0,6 ml . . . . . U 57 682474-682485 Visco-elastische producten op basis van hyaluronzuur met een viscositeit hoger dan 1.000.000 centipoise of op basis van chondroïtine, met een volume groter dan 0,6 ml . . . . . U 76 682496-682500 Combinatie van een visco-elastisch product op basis van hyaluronzuur met een viscositeit lager dan 1.000.000 centipoise met een visco-elastisch product op basis van hyaluronzuur met een viscositeit hoger dan 1.000.000 centipoise of op basis van chondroïtine, met een totaalvolume kleiner dan 0,8 ml, ongeacht de verpakking . . . . . U 88 682511-682522 Combinatie van een visco-elastisch product op basis van hyaluronzuur met een viscositeit lager dan 1.000.000 centipoise met een visco-elastisch product op basis van hyaluronzuur met een viscositeit hoger dan 1.000.000 centipoise of op basis van chondroïtine, met een totaalvolume van 0,8 ml tot en met 1,2 ml, ongeacht de verpakking . . . . . U 102 De verstrekkingen 682393-682404, 682415-682426, 682430-682441, 682452-682463, 682474-682485, 682496-682500 en 682511-682522 zijn onderling niet cumuleerbaar. » 2° § 5 wordt aangevuld met de volgende verstrekkingsnummers : « - 682393 - 682404, 682415 - 682426, 682430 -682441, 682452 - 682463, 682474 - 682485, 682496 -682500 en 682511 - 682522.» 3° § 6 wordt aangevuld met de volgende verstrekkingsnummers : « - 682393 - 682404, 682415 - 682426, 682430 -682441, 682452 - 682463, 682474 - 682485, 682496 -682500 en 682511 - 682522.» 4° In § 7 worden na de woorden "betreffende de verstrekkingen" de volgende verstrekkingsnummers ingevoegd : « 682393 - 682404, 682415 - 682426, 682430 - 682441, 682452 - 682463, 682474 - 682485, 682496 - 682500, 682511 - 682522," 5° Na § 7 wordt de volgende § 7bis ingevoegd : « § 7bis.De verstrekkingen 682393 - 682404, 682415 -682426, 682430 - 682441, 682452 - 682463, 682474 -682485, 682496 - 682500 en 682511 - 682522 komen slechts in aanmerking voor terugbetaling van de verzekering naar aanleiding van volgende verstrekkingen : 245055 - 245066, 245070 - 245081, 246013 - 246024, 246035 - 246046, 246050 - 246061, 246072 - 246083, 246094 - 246105, 246116 - 246120, 246131 - 246142, 246153 - 246164, 246175 - 246186, 246190 - 246201, 246212 - 246223, 246514 - 246525, 246551 - 246562, 246573 - 246584, 246595 - 246606, 246610 - 246621, 246632 - 246643, 246654 - 246665, 246676 - 246680, 246794 - 246805, 246816 - 246820, 246831 - 246842, 246853 - 246864, 246890 - 246901, 247516 - 247520, 247531 - 247542 en 247553 - 247564.

Voor de verstrekkingen 682393 - 682404, 682415 - 682426, 682430 - 682441, 682452 - 682463, 682474 - 682485, 682496 - 682500 en 682511 - 682522 moet de tegemoetkoming als een forfaitair bedrag worden beschouwd. Zij kan slechts eenmaal per ingreep worden vergoed. »

Art. 2.Dit besluit treedt in werking de dag waarop het in het Belgisch Staatsblad wordt bekendgemaakt.

Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 15 januari 2002.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, F. VANDENBROUCKE