12 AUGUSTUS 2000. - Koninklijk besluit houdende toepassing van artikel 51, § 3bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, wat de forfaitaire dagprijzen in algemene ziekenhuizen betreft

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 51, § 3bis, ingevoerd door de wet van 24 december 1999;

Overwegende het koninklijk besluit van 5 oktober 1999 tot uitvoering van artikel 51, § 4, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, houdende bepaling wat onder beduidende overschrijding of risico op beduidende overschrijding van de partiële begrotingsdoelstelling moet worden verstaan, inzonderheid op artikel 3;

Overwegende dat de mededeling op 15 februari 2000 door de Commissie voor begrotingscontrole, ingesteld bij de Dienst voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, aan de overeenkomstencommissie verplegingsinrichtingen - verzekeringensinstellingen, wat de forfaitaire dagprijzen in algemene ziekenhuizen betreft, voor het derde trimester 1999, er een risico van beduidende overschrijding van de partiële begrotingsdoelstelling werd vastgesteld;

Overwegende dat in uitvoering van artikel 51, § 3, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, de overeenkomsten-commissie verplegingsinrichtingen - verzekeringsinstellingen bijeengekomen is op 14 maart 2000 en de nodige correctiemaatregelen niet heeft kunnen in werking stellen; dat de Overeenkomstencommissie verplegingsinrichtingen-verzekeringsinstellingen dit heeft meegedeeld aan de Commissie voor begrotingscontrole, bij brief van 16 maart 2000 en dat de Commissie voor begrotingscontrole, bij brief van 22 maart 2000, hierover verslag heeft uitgebracht bij de Ministers van Sociale Zaken en Begroting, de Algemene Raad, het Verzekeringscomité en de betrokken Overeenkomstencommissie;

Overwegende de bepalingen van de nationale overeenkomst tussen de verplegingsinrichtingen en de verzekeringsinstellingen die op 24 januari 1996 werd gesloten en de wijzigingsclausules, afgesloten op 16 december 1996 en 28 januari 1998, inzonderheid op artikel 4, §§ 3, 4 en 5;

Overwegende dat onderhavig besluit tot doel heeft, in de kortste tijd wijzigingen aan te brengen aan de nominatieve lijsten in bijlage I en II van de 2de wijzigingsclausule bij de genoemde overeenkomst die gesloten werd op 28 januari 1998;

Gelet op artikel 15 van de wet van 25 april 1963 betreffende het beheer van de instellingen van openbaar nut voor sociale zekerheid en sociale voorzorg;

Gelet op de dringende noodzakelijkheid;

Gelet op het advies dat op 6 juni 2000 werd uitgebracht door de Inspectie van Financiën;

Gelet op het akkoord van Onze Minister van Begroting uitgebracht op 9 juni 2000;

Gelet op het verzoek om spoedbehandeling, gemotiveerd door de omstandigheid dat het besluit een besparing moet verwezenlijken van 106 miljoen BEF op de uitgaven voor het jaar 2000, dat deze besparing, onontbeerlijk is om een evenwichtige begroting te bereiken voor de sector van de gezondheidszorg; dat het des te meer essentieel is daar de technische ramingen hebben doen blijken dat, bij onveranderd beleid, de wettelijke budgettaire doelstelling ruim overschreden zou worden; dat dit besluit uitwerking moet hebben met ingang van 1 juli 2000 en derhalve een snelle informatie van betrokkenen vereist is; zodat het noodzakelijk is dat de bepalingen van dit besluit zo vlug mogelijk worden bekendgemaakt;

Gelet op het advies van de Raad van State, gegeven op 6 juli 2000, met toepassing van artikel 84, eerste lid, 2°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen en op het advies van Onze in Raad vergaderde Ministers, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In afwijking van artikel 4, § 3, a), van de tweede wijzigingsclausule bij de Nationale overeenkomst tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen is er geen bedrag, gelijk aan de helft van het deel B2 van de verpleegdagprijs van een verplegingsinrichting, verschuldigd voor de volgende verstrekkingen : 245512 - 245523 Uitroeien door elektrocoagulatie van een invasieve tumor van de marginale rand van het ooglid . . . . . N 60 317030 - 317041 Alveolectomie uitgestrekt over een streek van minimum zes tanden . . . . . K 42 317236 -317240 Extractie van geïmpacteerde of geretineerde tand . . . . . K 62,5

Art. 2.In afwijking van artikel 4, § 4, a), van dezelfde wijzigingsclausule is er geen bedrag, gelijk aan het deel B2 van de verpleegdagprijs van een verplegingsinrichting, verschuldigd voor de volgende verstrekking : 245792 - 245803 Blefarorrhafie of tarsorrhafie . . . . . N 125 en is er slechts een bedrag, gelijk aan de helft van het deel B2 van de verpleegdagprijs van een verplegingsinrichting, verschuldigd voor de volgende verstrekking : 260271 - 260282 Cytoscopie, met of zonder afname voor biopsie bij de man . . . . . K 40

Art. 3.In afwijking van artikel 4, § 5, van dezelfde wijzigingsclausule is er geen forfait A verschuldigd voor de volgende verstrekking : 245770 - 245781 Canthoplastiek . . . . . N 125 en is er geen forfait B, maar slechts een bedrag, gelijk aan het deel B2 van de verpleegdagprijs van een verplegingsinrichting, verschuldigd voor de volgende verstrekking : 312152 - 312163 Trepanatie van kaakbeen wegens geïmpacteerde of geretineerde tand zo de impactie of retentie door een voorafgaande radiografie bewezen is . . . . . K 130

Art. 4.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na die waarop het wordt bekengemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 5.Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Nice, 12 augustus 2000.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, F. VANDENBROUCKE