10 JUNI 2006. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 1997 houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987, inzonderheid op artikel 69, eerste lid, 3°, gewijzigd bij de wet van 21 december 1994;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 april 1997 houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen, gewijzigd door het koninklijk besluit van 15 maart 2000;

Gelet op de vraag van de Minister van Volksgezondheid aan de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen, van 16 januari 2006, om een advies uit te brengen;

Overwegende dat de Nationale Raad op heden geen advies gegeven heeft;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën gegeven op 29 maart 2006;

Gelet op het advies nr. 40.171/3 van de Raad van State, gegeven op 19 april 2006, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.Aan artikel 2 van het koninklijk besluit van 25 april 1997 houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen, wordt een punt 5° toegevoegd luidend als volgt : « 5° « associatie zorggebied » : een associaties zoals bedoeld in punt 1° tussen ziekenhuizen die zich binnen een welbepaald omschreven gebied bevinden, hierna « zorggebied » genoemd.De gemeenschappelijke exploitatie van het voorwerp van de associatie heeft als doel het ziekenhuisaanbod af te stellen op de verantwoorde behoeften van de bevolking van het betreffende zorggebied door te specialiseren of te concentreren op een minimum van vestigingsplaatsen ».

Art. 2.Aan artikel 3 van hetzelfde besluit worden een tweede en derde lid toegevoegd luidend als volgt : « Onverminderd de toepassing van de in Hoofdstuk IV vermelde specifieke normen voor de « associatie zorggebied », zijn de in Hoofdstuk III omschreven normen van toepassing op elke associatie.

Indien voldaan wordt aan de specifieke normen zoals bedoeld in Hoofdstuk IV, erkent de overheid bevoegd voor de erkenning van de ziekenhuizen, specifiek een « associatie zorggebied ».

Art. 3.In hetzelfde besluit wordt het opschrift van Hoofdstuk III vervangen door de volgende vermelding : « Hoofdstuk III. - Normen toepasselijk op de associatie ».

Art. 4.In hetzelfde besluit vormen de artikelen 4 tot en met 9 voortaan een afdeling 1 luidend als volgt : « Afdeling. 1. - Algemene bepalingen ».

Art. 5.Artikel 6 van hetzelfde besluit wordt opgeheven.

Art. 6.In hetzelfde besluit wordt het opschrift van Hoofdstuk IV vervangen door de volgende vermelding : « Afdeling 2. - Structuur van de associatie ».

Art. 7.In hetzelfde besluit wordt het opschrift van Hoofdstuk V vervangen door de volgende vermelding : « Afdeling 3. - Associatieovereenkomst ».

Art. 8.In hetzelfde besluit wordt een Hoofdstuk IV ingevoegd luidend als volgt : « Hoofdstuk IV Specifieke normen toepasselijk op de associatie zorggebied Adfdeling 1. - Algemene bepalingen ».

Art. 16bis.In aanvulling op artikel 4 bestaat het oogmerk van de associatie zorggebied in de gemeenschappelijke exploitatie van het voorwerp van de associatie met als doel het afstellen van het ziekenhuisaanbod op de behoeften van de bevolking binnen het betreffende zorggebied door de specialiseren of te concentreren op een minimum van vestigingsplaatsen binnen een termijn van maximaal 10 jaar vanaf de erkenning van de associatieovereenkomst, van ziekenhuisdiensten, ziekenhuisfuncties, medische diensten, medisch-technische diensten of zorgprogramma's die door de associatie zorggebied worden geëxploiteerd.

Art. 16ter.§ 1. Het grondgebied waarop het voorwerp van de associatie « zorggebied » betrekking heeft, wordt bepaald per administratief arrondissement of samengevoegde aangrenzende arrondissementen met tenminste 150.000 inwoners.

Voor de toepassing van het eerste lid kunnen enkel administratieve arrondissementen die geografisch aan elkaar sluiten, worden samengevoegd tot één zorggebied. § 2. Indien een ziekenhuis over meer vestigingsplaatsen beschikt, kunnen enkel die activiteiten in de associatie zorggebied worden ingebracht die worden georganiseerd op de bestigingsplaatsen welke zich binnen de in § 1 bedoelde zorgregio bevinden.

Art. 16quater.In afwijking op artikel 7, § 1, voert de associatie « zorggebied » een eigen boekhouding indien de associatie in toepassing van artikel 69 van de wet op de ziekenhuizen wordt uitgebaat door een rechtspersoon.

Art. 16quinquies.In afwijking op artikel 8, § 1, deelt de associatie zorggebied, indien ze wordt uitgebaat door een rechtspersoon, de in artikel 86 van de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987, bedoelde statistische gegevens mee met betrekking tot het voorwerp van de associatie. Afdeling 2. - Associatieovereenkomst

Art. 16sexies.In aanvulling op artikel 16 dienen in de associatieovereenkomst van een associatie zorggebied volgende aangelegenheden te worden geregeld : a) de zorgregio waarbinnen de associatie « zorggebied » werkzaam is;b) het medisch en organisatorisch project als omschreven in het doel van de associatie;c) de fasen en het tijdschema voor het specialiseren en samenbrengen van ziekenhuisdiensten, -functies, -afdelingen, medische diensten, medisch-technische diensten, technische diensten of zorgprogramma's bedoeld in artikel 16, tweede lid, 1°;d) de maatregelen die zijn getroffen om ervoor te zorgen dat de bevolking van de zorgregio toegang heeft tot gespecialiseerde gezondheidszorg naargelang van de behoeften;e) het financieël plan van de associatie;f) de manier waarop de associatie zorggebied wordt beheerd als aanvulling op de bepalingen van de artikelen 10 tot 15 van Hoofdstuk III;g) de wijze van aanstelling van de geneesheerdiensthoofden en de verpleegkundige diensthoofden van de zorgprogramma's, ziekenhuisdiensten, -functies, -afdelingen, medische diensten, en/of technische diensten die het voorwerp uitmaken van de associatie zorggebied.

Art. 16septies.Bij het ter goedkeuring voorleggen van de overeenkomst aan de overheid bevoegd voor de erkenning van ziekenhuizen : a) zet de associatie eventueel uiteen waarom de overeenkomst niet alle ziekenhuizen van een bepaald gebied bindt;b) vermeldt de associatie de associatieovereenkomsten die door de deelnemende ziekenhuizen met andere zijn afgesloten zonder toepassing van de bepalingen van Hoofdstuk IV.».

Art. 9.Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2006.

Art. 10.Onze Minister van Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 10 juni 2006.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Volksgezondheid, R. DEMOTTE