11 APRIL 2019. - Besluit van de Waalse Regering tot vaststelling van de nomenclatuur van de prestaties en interventies bedoeld in artikel 43/7, 1°, in het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid

De Waalse Regering, Gelet op het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, inzonderheid op artikel 43/11, § 1, zoals ingevoegd bij het decreet van 8 noveber 2018 houdende wijziging van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid met het oog op de erkenning van de verzekeringsinstellingen;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 27 november 2018;

Gelet op de instemming van de Minister van Begroting, gegeven op 30 november 2018;

Gelet op het rapport van 30 november 2018, opgesteld overeenkomstig artikel 4, 2°, van het decreet van 3 maart 2016 houdende uitvoering van de resoluties van de Vrouwenconferentie van de Verenigde Naties die in september 1995 in Peking heeft plaatsgehad en tot integratie van de genderdimensie in het geheel van de gewestelijke beleidslijnen voor de aangelegenheden geregeld krachtens artikel 138 van de Grondwet;

Gelet op het advies van 11 februari 2019 van het overlegorgaan tussen de Franstalige entiteiten, aangevraagd overeenkomstig artikel 14, § 2, van het kadersamenwerkingsakkoord van 27 februari 2014 tussen de Franse Gemeenschap, het Waalse Gewest en de Franse Gemeenschapscommissie;

Gelet op het verzoek om adviesverlening binnen een termijn van dertig dagen, gericht aan de Raad van State op 25 februari 2019, overeenkomstig artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Gelet op het gebrek aan adviesverlening binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Gelet op het gunstig advies van de "Commission wallonne du handicap" (Waalse handicapcommissie), gegeven op 21 januari 2019;

Gelet op het gunstig advies van de "Commission wallonne de la Santé" (Waalse Gezondheidscommissie), gegeven op 18 januari 2019;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Actie en Gezondheid, Na beraadslaging, Besluit :

Artikel 1.Dit besluit regelt, overeenkomstig artikel 138 van de Grondwet, een aangelegenheid bedoeld in artikel 128, § 1, ervan.

Art. 2.De nomenclatuur van de prestaties en interventies bedoeld in artikel 43/7, 1°, in het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid en in artikel 10/8 van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wordt vastgesteld overeenkomstig de bepalingen van de bijlage bij dit besluit.

Art. 3.In artikel 28 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen wordt paragraaf 8 opgeheven.

Art. 4.Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 1 januari 2019.

Art. 5.De Minister van Sociale Actie en Gezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Namen, 11 april 2019.

Voor de Regering : De Minister-President, W. BORSUS De Minister van Sociale Actie, Gezondheid, Gelijke Kansen, Ambtenarenzaken en Administratieve vereenvoudiging, A. GREOLI

BIJLAGE I. ALGEMENE BEPALINGEN, TOELATINGS- EN TERUGBETALINGSCRITERIA 1. Algemene bepalingen 1.1. Algemeen.

De gerechtigden met een mobiliteitsbeperking komen in aanmerking voor een tegemoetkoming van de Waalse verzekering voor sociale bescherming met het oog op mobiliteitshulp als bedoeld onder punt II. Deze mobiliteitsbeperking vloeit voort uit een lichamelijke, mentale, cognitieve of psychologische deficiëntie. Daardoor is de gerechtigde niet in staat om zelfstandig of zonder hulp activiteiten of taken uit te voeren, en stellen zich problemen bij de deelname aan het leven in een gemeenschap.

Mobiliteitsbeperkingen kunnen voortvloeien uit: - problemen bij het stappen en zich verplaatsen tussen verschillende plaatsen, zoals zich thuis verplaatsen, zich in andere gebouwen dan thuis verplaatsen, zich buiten verplaatsen; - problemen bij het wisselen en behouden van lichaamshouding: problemen bij het zitten, staan en de overgang tussen staan en zitten en omgekeerd.

Mobiliteitsbeperkingen hebben hun gevolgen op allerlei activiteiten, zoals zich lichamelijk verzorgen, huishoudelijke taken, educatie, werk, recreatie, kortom alles wat met het leven in een gemeenschap te maken heeft.

Mobiliteitsbeperkingen vloeien uit functionele deficiënties voort van het locomotorische apparaat of deficiënties van de anatomische structuren, ongeacht de oorzaak ervan.

Functionele deficiënties van het locomotorisch apparaat kunnen ook voortvloeien uit functionele deficiënties van andere systemen zoals hart-en-vaatstelsel, zenuwstelsel, ademhalingsapparaat enz.

Mobiliteitsbeperkingen kunnen definitief van aard zijn, of even lang duren als de bepaalde hernieuwingstermijn.

Gerechtigden die in een ziekenhuis verblijven (erkende verzorgingsinrichting wegens acute of chronische aandoeningen zoals bepaald in artikel 34, 6°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994), uitgezonderd de verblijven in een psychiatrisch ziekenhuis, komen niet in aanmerking voor een tegemoetkoming van de Waalse verzekering voor sociale bescherming met het oog op mobiliteitshulp. De tegemoetkoming van de Waalse verzekering voor sociale bescherming met het oog op mobiliteitshulp kan uitzonderlijk in een ziekenhuis worden toegekend - na goedkeuring van het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid - wanneer het ontslag van de gerechtigde gekend is of in het kader van een reëducatieprogramma waarbij dat ontslag wordt voorbereid. Onder ontslag wordt de concrete instemming verstaan wat het voorbereiden van dat ontslag betreft, de vermoedelijke ontslagdatum en de ontslagbegeleidende procedures.

Voor de gerechtigden die toegelaten zijn in één van volgende verzorgingsinrichtingen, namelijk een psychiatrisch ziekenhuis of alle instellingen voor gehandicapte personen, is de terugbetaling enkel mogelijk wanneer de rolstoel nodig is voor een individueel en definitief gebruik.

Voor de gerechtigden die in een rusthuis voor bejaarden of in rust- en verzorgingstehuis worden toegelaten, gelden de bepalingen van punt IV. Deze gerechtigden komen enkel in aanmerking voor een tegemoetkoming naar de bepalingen van punten I tot III wanneer hun functionele behoeften danig zijn dat zij nood hebben aan een andere mobiliteitshulp dan beoogd onder punt IV, 6.

Er wordt verwezen naar de begripsomschrijvingen van de internationale classificatie van de functionering, de handicap en de gezondheid vastgesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie. De begripsomschrijvingen, gebruikt in de nomenclatuur, worden vastgesteld of aangepast door de branchecomités "Welzijn en Gezondheid" en "Handicap", op voorstel van de technische commissie zelfredzaamheid en ernstige afhankelijkheid. 1.2. Specifieke bepalingen voor de verstrekker De zorgverstrekker moet zelf de producten beoogd onder punten II en III verstrekken. Deze producten moeten bij het verstrekken ervan aan de gerechtigde worden aangepast.

Alle aanwijzingen in verband met gebruik en onderhoud van het product moeten de gerechtigde bezorgd worden.

De zorgverstrekker moet over de nodige installatie en het gereedschap beschikken voor de aanpassing van de verstrekkingen en de uitvoering van kleine herstellingen zoals bedoeld in artikel 85bis van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.

Wanneer de gerechtigde, in het bezit van een medisch voorschrift, en die in de onmogelijkheid verkeert of ernstige moeilijkheden ondervindt om zich te verplaatsen, een beroep doet op de zorgverstrekker, kan deze zich naar diens verblijfplaats begeven.

Het is de zorgverstrekker verboden, de in bijlage geciteerde producten te koop aan te bieden of te verstrekken op markten, handelsbeurzen of andere openbare plaatsen of door venten.

Onder "erkende verstrekker" wordt verstaan, de verstrekker die wettelijk gevestigd is in één van de landen van de Europese economische ruimte volgens de wettelijke en reglementaire bepalingen van dat land. 2. Bepaling van de mobiliteitshulpmiddelen beoogd in deze bijlage Onder mobiliteitshulpmiddelen worden verstaan, een rolstoel, een loophulpmiddel of een orthopedische driewieler en bij uitbreiding een stasysteem.Deze mobiliteitshulpmiddelen strekken ertoe, de locomotorische functie te ondersteunen.

Een rolstoel, een loophulpmiddel of een orthopedische driewieler zijn een apparaat dat speciaal is uitgewerkt om personen zich te helpen verplaatsen thuis of buitenshuis. Een stasysteem is een apparaat waarmee personen die ernstig of geheel beperkt zijn bij het staan (recht blijven staan), om recht te gaan en te blijven staan.

Overeenkomstig het koninklijk besluit van 18 maart 1999 betreffende de medische hulpmiddelen (EU-richtlijn 93/42/EG), dienen rolstoelen, loophulpmiddelen, orthopedische driewielers of stasystemen te worden beschouwd als medische hulpmiddelen en volgens norm ISO9999 als technische hulpmiddelen.

Producten of technologieën die personen in hun dagelijks leven bijstaan, functionele stimulatoren, systemen om makkelijker te communiceren of systemen om het milieu te beheersen vallen niet onder de begripsomschrijving van de mobiliteitshulpmiddelen. 3. Aanvraagprocedure 3.1. Eenmalig dossier Alle documenten worden ontworpen om een tegemoetkomingsaanvraag in te dienen voor mobiliteitshulp met individuele aanpassen, zowel bij de Waals verzeker voor sociale bescherming als bij het Agentschap.

De gerechtigde verklaart in een document waarvan het model is aangenomen door de branchecomités "Welzijn en gezondheid" en "Handicap" dat hij ermee instemt om de aanvraag voor mobiliteitshulp samen met eventuele andere daarmee verbonden bijstandsaanvrage aan het Agentschap over te maken. Hij ondertekent dat document voor akkoord.

Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid stuurt enkel de dossiers waarmee de gerechtigden ingestemd hebben om een eventuele aanvullende tegemoetkoming of een andere aard te krijgen, naar het Agentschap. Het verstuurde dossier bevat een afschrift van de aanvraagdocumenten en de beslissing van het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid. Zodra de verzekeringsinstelling over het verstrekkingsattest beschikt, wordt daar een afschrift van aan het Agentschap verstuurd.

De beslissing voor de basisverstrekking en de nodige aanpassingen zoals verwoord in de nomenclatuur en opgenomen op de lijst erkende producten is dwingend, zowel in het kader van de Waalse verzekering voor sociale bescherming als bij het Agentschap. 3.2. Aanvraag voor mobiliteitshulp en/of aanpassingen, loophulpmiddelen uitgezonderd De producten bepaald onder punten II en III kunnen enkel via een en overeenkomstig het medisch voorschrift verstrekt worden. Het voorschrift blijft geldig tijdens: - Twee maanden bij een eerste aanvraag; - Zes maanden bij een hernieuwing.

Die geldigheidsduur betreft de maximaal aanvaarde periode tussen de datum van het voorschrift en de datum van ontvangst van dat voorschrift door de zorgverstrekker.

De erkende zorgverstrekker richt de tegemoetkomingsaanvraag voor een mobiliteitshulpmiddel en/of de aanpassingen aan het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid.

De zorgverstrekker licht de gerechtigde hierover in, dat bij weigering door het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid voor het aangevraagde apparaat en/of de aangevraagde accessoires deze op kosten van de gerechtigde zijn als het verstrekken op diens eigen aanvraag plaatsvond voordat de beslissing van het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid gekend was.

De keuze van het mobiliteitshulpmiddel en/of de aanpassingen moet in de aanvraagdocumenten, namelijk: het medisch voorschrift, het motiveringsverslag en/of het pluridisciplinair functioneringsverslag duidelijk gemotiveerd zijn.

Volgens de vereiste procedure beoordeelt het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid de aanvraag op grond van het medisch voorschrift, het motiveringsverslag en/of het pluridisciplinair functioneringsverslag van de Waalse verzekering voor sociale bescherming.

Het behoort het lid, aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid op grond van alle documenten toe te bepalen of de gerechtigde in aanmerking komt voor een tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming voor de voorgestelde mobiliteitssteun en de eventuele nodige aanpassingen. Daartoe wordt een globale beoordeling van alle elementen van het dossier uitgevoerd, namelijk het nagestreefde gebruiksdoel en een globale beoordeling [van de omschrijving en van de kwaliteitscodes] van de verschillende functionele en anatomische deficiënties van de gerechtigde en van de daaruit voortvloeiende beperkingen inzake activiteiten en participatie.

Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid reageert binnen de vijftien werkdagen op de ingediende aanvraag. Deze reactie kan volgende beslissingen bevatten: - de aanvraag wordt goedgekeurd; - de aanvraag wordt op grond van een omstandige motivering geweigerd; - de aanvraag is onvolledig of vereist aanvullende informatie. In dat geval beschikt het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid opnieuw over vijftien werkdagen te rekenen van de datum waarop het aangevuld dossier in ontvangst is genomen, voor beslissingname; - de gerechtigde wordt onderworpen aan een lichamelijk onderzoek. De termijn voor de beslissing van het lid, aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wordt met vijfentwintig dagen verlengd.

Blijft een antwoord van het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezonheid binnen voorvermelde termijn uit, dan wordt de ingediende aanvraag aanvaard geacht.

De verstrekking dient plaats te hebben gehad binnen een termijn van vijfenzeventig werkdagen te rekenen van de datum van goedkeuring van het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, behoudens aangetoonde overmacht.

Het model van de vereiste documenten wordt vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en Gezondheid" en "Handicap".

Deze procedure is niet geldig voor de aanvraag van een looprek (zie 3.3.10.). 3.3. Specifieke aanvraagprocedures 3.3.1. Basisprocedure De basisprocedure is geldig voor de aanvraag van een standaardrolstoel of een orthopedische driewieler. De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming wordt toegekend op basis van het medisch voorschrift en van de tegemoetkomingsaanvraag die de erkende zorgverstrekker bij de Waalse verzekering sociale bescherming heeft ingediend.

Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid beslist over de goedkeuring van het dossier. Genoemd lid kan evenwel aanvullende inlichtingen opvragen bij zowel de voorschrijvende arts als bij de erkende zorgverstrekker.

De aanvraag voor een orthopedische driewieler samen met een rolstoel gebeurt volgens de regels voor de uitgebreide procedure (zie 3.3.2.). 3.3.2. Uitgebreide procedure De uitgebreide procedure is geldig voor de aanvraag van een modulaire rolstoel, een ondersteunings- en verzorgingsrolstoel, een elektronische binnen/buiten scooter, een zitsysteem of een orthopedische driewieler met rolstoel, uitgezonderd samen met een actieve rolstoel voor volwassenen, in welks geval de procedure onder punt 3.3.3. moet worden gevolgd. De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming wordt toegekend op basis van het medisch voorschrift, van het motiveringsverslag en van de tegemoetkomingsaanvraag die de erkende zorgverstrekker bij de Waalse verzekering sociale bescherming heeft ingediend.

Het motivatierapport wordt door de erkende zorgverlener ingevuld.

Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid beslist over de goedkeuring van het dossier. Genoemd lid kan evenwel aanvullende inlichtingen opvragen bij zowel de voorschrijvende arts als bij de erkende zorgverstrekker.

De aanvraag voor een rolstoel voor kinderen, samen met een reeds verstrekte of tegelijk verstrekte orthopedische driewieler, gebeurt volgens de bijzondere procedureregels (zie 3.3.3.). 3.3.3. Bijzondere procedure De bijzondere procedure is geldig voor de aanvraag voor een rolstoel voor kinderen, een actieve rolstoel, een actieve rolstoel met geïndividualiseerde afmetingen, een elektronische rolstoel, een elektronische binnen/buiten rolstoel, een elektronische buiten rolstoel, een stasysteem of een orthopedische driewieler samen met een actieve manuele rolstoel voor volwassenen of een actieve rolstoel met geïndividualiseerde afmetingen of een reeds verstrekte of tegelijk verstrekte rolstoel voor kinderen met een orthopedische driewieler.

De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming wordt toegekend op basis van het medisch voorschrift, van het functioneringsverslag, van het motiveringsverslag en van de tegemoetkomingsaanvraag die de erkende zorgverstrekker bij de Waalse verzekering sociale bescherming heeft ingediend.

Het functioneringsverslag dient pluridisciplinair te worden opgesteld.

Het pluridisciplinair team bestaat minstens uit een gespecialiseerde arts voor fysieke geneeskunde en revalidatie en een arts-specialist met een aanvullend getuigeschrift voor revalidatie voor locomotorische, neuromotorische en neurologische aandieningen en een ergotherapeut of een kinesitherapeut. Het team kan facultatief uitgebreid worden naar de huisdokter, verpleegkundige, maatschappelijk assistent€ of deskundigen die deel kunnen uitmaken van de nauwe omgeving van gerechtigde. De erkende zorgverstrekker kan bij de functionele beoordeling betrokken worden.

De erkende zorgverstrekker stelt het motiveringsverslag op en is verantwoordelijk voor de keuze van de mobiliteitssteun op basis van de functionele beoordeling van het pluridisciplinair team.

Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid beslist over de goedkeuring van het dossier. Genoemd lid kan evenwel aanvullende inlichtingen opvragen bij zowel de voorschrijvende arts als bij de erkende zorgverstrekker. 3.3.4. Procedure voor de hernieuwing van mobiliteitssteun De procedure die te volgen is bij de hernieuwing wordt bepaald door de mobiliteitssteun en niet door de aanpassingen.

In geval van hernieuwing van een mobiliteitssteun door een verstrekking van dezelfde hoofdgroep en dezelfde subgroep is de basisprocedure (zie punt 3.3.1) van toepassing, ongeacht de eventuele wijzigingen in de aanpssingen.

Bij hernieuwing van de mobiliteitssteun, uitgezonderd elektronische rolstoelen of elektronische scooters, door een verstrekking van een andere hoofdgroep of een andere subgroep is de procedure die overeenstemt met de aangevraagde mobiliteitssteun van toepassing.

Bij hernieuwing van een elektronische rolstoel of een elektronische scooter door respectievelijk een elektronische rolstoel of een scooter van een andere subgroep, is de uitgebreide procedure van toepassing. 3.3.5. Procedure voor de vervroegde hernieuwing van een rolstoel Als de gebruiker onvoorziene en belangrijke functionele wijzigingen ondergaat in de verplaatsingsfunctie of belangrijke en onvoorziene wijzigingen in de anatomische structuren en er dus een vervroegde hernieuwing noodzakelijk blijkt, kan de erkende zorgverstrekker daartoe een aanvraag indienen bij het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid.

Een aanvraag, ingediend in het kader van een vervroegde hernieuwing, moet opgesteld worden volgens de regels van de procedure voor de bijzondere aanvraag (zie punt 3.3.3.).

Deze aanvraagprocedure is enkel toegelaten bij het verstrekken van een nieuwe rolstoel. De rolstoel en de aanpassingen dienen opgenomen te worden in de verstrekkingen vermeld in punt II en moeten opgenomen worden op lijst erkende producten. 3.3.6. Procedure voor de aanvraag voor de toevoeging van een aanpassing op een reeds geleverde rolstoel Als de gerechtigde functionele wijzigingen van het locomotorisch apparaat of van de deficiënties in de anatomische structuren ondergaat en aanpassingen dus nodig blijken, kan de erkende zorgverstrekker daartoe een aanvraag indien bij het lid, aangewezen krachtens artikel 10/1, § 1, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid.

Een aanpassingsaanvraag voor een reeds verstrekte rolstoel dient opgesteld te worden volgens de regels van de bijzondere procedure (zie punt 3.3.3.). Als deze aanvraag binnen een termijn van twee jaar na verstrekken van de rolstoel verricht wordt. Als de aanvraag later dan een termijn van twee jaar na verstrekken van de rolstoel verricht wordt, wordt de procedure voor de uitgebreide aanvraag (zie punt 3.3.2.) gevolgd.

Deze procedure wordt enkel toegelaten voor de aanpassingen aan een rolstoel waarvoor een tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming toegekend is. De aanpassingen dienen opgenomen te worden in de verstrekkingen vermeld in punt II en moeten opgenomen worden op lijst erkende producten.

De bestaande aanpassingen kunnen nooit vervroegd hernieuwd worden. In geen enkel geval betreft het hier herstellingen en onderhoud. 3.3.7. Procedure voor de forfaitaire tegemoetkomingen Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid kan een forfaitaire tegemoetkoming toekennen aan de gerechtigde voor wie een andere mobiliteitssteun dan die waarop hij volgens zijn functionele criteria recht heeft, wordt aangevraagd.

Als de aanvraag voor een specifieke mobiliteitssteun waarvoor de gerechtigde de functionele criteria niet vervult, gedaan wordt als gevolg van de expliciete aanvraag van de gerechtigde, zal de erkende zorgverstrekker daar melding van moeten maken in het motiveringsverslag.

In geval van een eerste aanvraag voor een mobiliteitssteun dient de procedure bepaald voor het gevraagde type mobiliteitssteun gevolgd te worden. Als blijkt dat de gerechtigde niet voldoet aan de functionele aanwijzingen bepaald voor de mobiliteitssteun van zijn keuze, kan gemeld worden in het motiveringsverslag of het functioneringsverslag dat hij een forfaitaire tegemoetkoming aanvaardt.

Als de gerechtigde rechtstreeks opteert voor een forfaitaire tegemoetkoming, dient de procedure bepaald voor het type mobiliteitssteun waarop hij volgens zijn functionele criteria recht heeft, te worden gevolgd. Als de mobiliteitssteun waarvoor de forfaitaire tegemoetkoming wordt aangevraagd, een elektronische rolstoel, een elektronische binnen/buiten scooter of een elektronische buiten scooter is, moet er bovendien getest worden of de gerechtigde geschikt is om deze mobiliteitssteun accuraat te gebruiken.

Bij hernieuwing van een mobiliteitssteun waarvoor een forfaitaire tegemoetkoming is toegekend, kan deze forfaitaire tegemoetkoming rechtstreeks worden aangevraagd door de erkende zorgverstrekker, met uitdrukkelijke instemming van de gerechtigde. Deze aanvraag moet worden opgesteld volgens de regels van de uitgebreide procedure. Als de gerechtigde enkel voldoet aan de functionele specificaties van de standaardrolstoel, kan de aanvraag volgens de basisprocedure worden opgesteld.

De forfaitaire tegemoetkoming wordt bepaald afhankelijk van het bedrag van de tegemoetkoming waarvoor hij in aanmerking komt. De te volgens regels voor de forfaitaire tegemoetkomingen worden door de mobiliteitssteun in punt II vermeld.

Bij een forfaitaire tegemoetkoming zijn de hernieuwingstermijnen en de toegelaten cumuls bepaald voor de mobiliteitssteun waarvoor de gerechtigde in aanmerking komt volgens zijn functionele criteria van toepassing. Deze bepalingen worden per mobiliteitssteun in punt II vermeld.

De verstrekte mobiliteitssteun dient opgenomen te worden in de verstrekkingen vermeld in punt II en moet opgenomen worden op lijst erkende producten. 3.3.8. Aanvraagprocedure voor de regeling op maat Als blijkt dat de gerechtigde niet correct uitgerust kan worden met de rolstoel en de aanpassingen waarop hij volgens zijn functionele criteria recht heeft, kan de erkende zorgverstrekker een aanvraag indienen voor een individuele regeling op maat bij het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid.

Het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid gaat na of het dossier volledig is en verstuurt het samen met zijn advies aan de technische Commissie Zelfredzaamheid en grote afhankelijkheid, die een advies opgesteld voor de branchecomités "Welzijn en Gezondheid" en "Handicap" betreffende dit individuele dossier. De Comités beslissing over de toekenning of niet-toekenning van de tegemoetkoming voor de aangevraagde regeling op maat.

Onder regeling op maat wordt verstaan, elke regeling die specifiek vervaardigd is volgens het schriftelijk voorschrift van een behoorlijk gekwalificeerd praktijkarts waarin, onder de verantwoordelijkheid van laatstgenoemde, de specifieke conceptkenmerken opgegeven worden en bestemd om enkel door één bepaalde gebruiker te worden gebruikt. De regelingen, vervaardigd volgens de continue of seriële vervaardigingsmethodes waarbij een aanpassing nodig is om in te gaan op de specifieke behoeften van de arts of een andere professionele gebruikers worden niet beschouwd als regelingen op maat.

Een tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming voor een regeling op maat is enkel mogelijk als er geen enkel alternatief bestaat in serieproducties.

Deze aanvraagprocedure is enkel toegelaten bij het verstrekken van een nieuwe rolstoel. De aanpassingen van een elektronisch commando als opgenomen in punt II onder de rubriek "forfaitaire tegemoetkoming sturing/voortbeweging" worden niet als bijzondere regeling op maat beschouwd.

Een aanvraag, verricht in het kader van de aanvraagprocedure voor een regeling op maat, moet opgestelde worden volgens de regels van de bijzondere procedure. Bij het dossier worden een omstandig bestek en de nodige schema's gevoegd. 3.3.9. Aanvraagprocedure voor de gerechtigden die niet correct uitgerust kunnen worden met de mobiliteitssteun voorzien voor hun doelgroep Voor de gerechtigden tot hun 18e verjaardag die voldoen aan de functionele aanwijzingen van de rolstoelen voor kinderen maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van meer dan 36 cm nodig is, kan er een tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming worden toegekend op voorwaarde dat de rolstoel op de lijst rolstoelen voorkomt, bepaald onder punt II, 1°, Doelgroep gerechtigden vanaf de 18e verjaardag.

De specifieke voorwaarden voor de termijnen van verlenging, toegelaten cumulatie en vroegtijdige vernieuwing van elektronische kinderrolstoelen blijven echter van toepassing.

Voor de gerechtigden vanaf hun 18e verjaardag die voldoen aan de functionele aanwijzingen van de rolstoelen voor kinderen maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm nodig is, kan er een tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming worden toegekend op voorwaarde dat de rolstoel op de lijst rolstoelen voorkomt, bepaald onder punt II, 1°, Doelgroep gerechtigden tot aan de 18e verjaardag.

De specifieke voorwaarden voor de hernieuwingstermijnen, toegelaten cumuls en vervroegde hernieuwingen, evenals de tegemoetkomingsbedragen voor de dienovereenkomstige rolstoelen bepaald onder punt II, 1°, blijven evenwel van toepassing. 3.3.10. Procedure voor de terugbetaling van een looprek Om een tegemoetkoming te krijgen van de Waalse verzekering sociale bescherming voor een looprek is er geen enkele instemming van het lid, aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het regelmentair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid nodig. De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming wordt toegekend op basis van het medisch voorschrift en van het verstrekkingsvoorschrift die de erkende zorgverstrekker heeft ingediend.

Het verstrekte looprek dient opgenomen te worden in de verstrekkingen vermeld in punt II en moet opgenomen worden op lijst erkende producten.

Looprekken kunnen enkel verstrekt worden op en overeenkomstig het medisch voorschrift. Het voorschrift blijft geldig, te rekenen van de datum van het voorschrift, gedurende: - Twee maanden indien het een eerste verstrekking betreft; - Zes maanden bij een hernieuwing.

Het verstrekken dient plaats te vinden tijdens een termijn van 75 werkdagen, te rekenen van de datum van indiening van het voorschrift bij de zorgverstrekker, behalve aangetoonde overmacht. 3.3.11. Hernieuwingstermijnen en cumulregels De hernieuwingstermijnen en de cumulregels worden per mobiliteitssteun onder punt II bepaald.

De hernieuwingstermijn wordt steeds berekend vanaf de datum van afgifte van de vorige verstrekking en volgens de leeftijd van de gebruiker op deze datum.

Er mag niet meer dan één rolstoel, looprek, stasysteem of orthopedische driewieler binnen een welbepaalde hernieuwingstermijn worden verstrekt, behoudens de cumuls toegelaten onder punt II. 3.3.12. Procedure voor de vervroegde hernieuwing van een antidecubituskussen Als de gerechtigde onvoorziene en aanzienlijke functionele wijzigingen ondergaat in de functionering of de anatomische structuren van het bekken of het staartbeen waardoor de gerechtigde in een andere doelgroep terechtkomt en waardoor een wijziging van subgroep "decubituskussen" nodig is binnen de hernieuwingstermijn, kan de erkende zorgverstrekker daartoe een aanvraag indien aan het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid.

Een aanvraag, ingediend in het kader van de vervroegde hernieuwing van een "decubituskussen", moet opgesteld worden volgens de regels van de procedure voor een uitgebreide aanvraag (zie punt 3.3.2.). Uit het medisch voorschrift moet blijken dat de patiënt aan bovenvermelde voorwaarden voldoet. 3.3.13. Procedure voor het jaarlijks aanpassing forfait voor een modulair aanpasbare ziteenheid Er wordt geen enkel medisch voorschrift vereist voor het jaarlijks aanpassingsforfait voor een modulair aanpasbare ziteenheid (verstrekkingen 523891-523902 en 523913-523924).

Deze verstrekking kan maximaal één keer per jaar worden voorgeschreven, vanaf de dertiende maand na de datum van verstrekking van de modulair aanpasbare ziteenheid, en dekt zowel de arbeidsuren als de stukken. De in rekening gebrachte bedragen dienen verband te houden met de uitgevoerde aanpassingswerken.

De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel toegekend worden op grond van de verstrekkingsafgifte, ingevuld door de erkende zorgverstrekker. 3.4. Documenten van de aanvraag 3.4.1. Medisch voorschrift In het medisch voorschrift omschrijft de voorschrijvende arts, op basis van de diagnose, de omvang van de functionele en anatomische deficiënties van de gerechtigde, evenals de activiteitsbeperkingen en de deelnamebeperkingen die daaruit voortvloeien. -> 0 GEEN beperking of deelnameprobleem (geen, afwezig, verwaarloosbaar 0-4 %) -> 1 LICHTE beperking of deelnameprobleem (miniem, gering 5-24 %) -> 2 GEMATIGDE beperking of deelnameprobleem (tamelijk belangrijk 25-49 %) -> 3 ERNSTIGE beperking of deelnameprobleem (hoog, sterk, aanzienlijk 50-95 %) -> 4 VOLLEDIGE beperking of deelnameprobleem (totaal 96-100 %) -> 8 beperking of deelnameprobleem niet nader omschreven -> 9 niet van toepassing Het model vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en gezondheid" en "handicapé moet gebruikt worden voor het opstellen van het voorschrift. 3.4.2. Het functioneringsverslag Het functioneringsverslag dient op pluridisciplinaire wijze te worden opgesteld en maakt deel uit van de documenten vereist voor de bijzondere procedure. In dit document worden de functionele beperkingen van de gerechtigde in detail omschreven.

Het model vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en gezondheid" en "handicap" moet gebruikt worden voor het opstellen van het functioneringsverslag. 3.4.3. Het motiveringsverslag De mobiliteitssteun en de aangevraagde individuele aanpassingen worden in het motiveringsverslag omschreven en gemotiveerd op grond van de functionele deficiënties van de gerechtigde. Dat document dient altijd door de erkende zorgverstrekker te worden opgesteld.

Het model vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en gezondheid" en "handicap" moet gebruikt worden voor het opstellen van het motiveringsverslag. 3.4.4. Aanvraag voor tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming In de tegemoetkomingsaanvraag voor de Waalse verzekering sociale bescherming omschrijft de erkende zorgverstrekker de aangevraagde mobiliteitssteun en individuele aanpassingen. Dit voorstel omschrijft zowel de prestaties opgenomen in de nomenclatuur als de aanpassingen of de elementen die niet terugbetaald kunnen worden door de Waalse verzekering sociale bescherming.

Dit voorstel dient overeen te stemmen met de gegevens van de informatiefiche in de lijst erkende producten. Er kunnen geenszins andere kosten dan die, welke aangegeven zijn in dat voorste, de gerechtigde aangerekend worden.

Het model vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en Gezondheid" en "Handicap" moet gebruikt worden voor het opstellen van de aanvraag tot tegemoetkoming door de Waalse verzekering sociale bescherming. 3.5. Verstrekkingsattest Het verstrekkingsattest wordt in twee exemplaren opgesteld door de erkende zorgverstrekker. Beide documenten worden bij het verstrekken ervan ondertekend door de gerechtigde of diens wettelijk vertegenwoordiger. Het serienummer van het basisproduct moet op dat formulier vermeld worden. Dit is niet van toepassing op de zitkussens voor het voorkomen van doorligwonden en voor de modulaire aanpasbare systemen voor de ondersteuning van de zithouding.

Het model vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en gezondheid" en "handicap" moet gebruikt worden voor het opstellen van het verstrekkingsattest.

De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming mag nooit hoger zijn dan de publieke prijs van het product en de aanpassingen zoals opgenomen op de informatiefiche bepaald in 4, 4.2., e). 3.6. Test van de elektronische rolstoel of scooter Een test dient te worden afgelegd voor de elektronische rolstoel, de elektronische binnen/buiten scooter of de elektronische buiten scooter. Uit die test blijkt dat de gerechtigde geschikt is om het elektronisch apparaat accuraat te gebruiken. De geschiktheid om het apparaat accuraat te gebruiken blijkt uit een omstandig verslag van de erkende zorgverstrekker, die nader ingaat op testresultaten afgenomen bij de gebruiker thuis. De test bekijkt, of de gerechtigde in staat is de rolstoel of de scooter te gebruiken, zowel lichamelijk als cognitief, en gaat de mogelijkheden na om de rolstoel of de scooter in de praktijk te kunnen gebruiken vanuit lokaal standpunt.

Daartoe gebruikt de erkende zorgverstrekker het formulier waarvan het model vastgesteld wordt door de branchecomités "gezondheid en welzijn" en "handicap".

Het verslag van die rolstoeltest wordt samen met de andere documenten bedoeld onder punt 3.3.3. door de zorgverstrekker ingediend bij het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid. 4. Lijst van de producten met toegelaten terugbetaling De mobiliteitssteunmiddelen dienen op de lijst te staan van producten waarvan de terugbetaling toegelaten is om in aanmerking te komen voor de Waalse verzekering sociale bescherming. Deze lijst wordt vastgesteld door de branchecomités "Welzijn en gezondheid" en "handicap". 4.1. Erkenning van de aanvrager en indiening van de aanvraag a) Om erkend te worden in de lijst fabrikanten en/of verdelers moet de kandidaat, ongeacht of hij de fabrikant is dan wel de verdeler of een natuurlijke persoon die door genoemde fabrikant gemandateerd is, op een formulier van het Agentschap, een behoorlijk ingevulde en ondertekende aanvraag elektronisch indienen bij het secretariaat van de technische commissie Autonomie en grote afhankelijkheid. In de aanvraag wordt duidelijk gemaakt: 1. De relatie tussen fabrikant en gemandateerd persoon.2. De waarborg dat de producten waarvoor de fabrikant een registratieaanvraag indient op de lijst, verdeeld worden in de Europese Economische Ruimte.3. De mogelijkheid tot toelevering van wisselstukken vanuit een opslagplaats gelegen in de Europese Economische Ruimte, gedurende de gehele duur van inschrijving van zijn producten op voornoemde lijst en gedurende minstens zes maanden na schrapping ervan, van de lijst.b) De officieel erkende aanvrager die een product wil laten opnemen op de lijst producten waarvan de terugbetaling toegelaten is dient zijn aanvraag, behoorlijk gemotiveerd en gestructureerd, over te maken aan het secretariaat van de technische commissie Zelfredzaamheid en grote afhankelijkheid en daarbij gebruik te maken van de daartoe voorziene elektronische toepassing. De toegang tot deze toepassing wordt ter beschikking gesteld van de aanvrager nadat laatstgenoemde de aangifte, behoorlijk ingevuld en ondertekend, bij de betrokken dienst heeft ingediend. 4.2. Onderzoek van de aanvraag a) Het secretariaat gaat na of de aanvraag behoorlijk ingevuld, gedagtekend en ondertekend is en of alle gevraagde inlichtingen of stukken bijgevoegd zijn. Zoniet wordt de aanvrager er binnen een redelijke termijn over ingelicht dat er elementen ontbreken. Pas als het dossier volledig is, wordt het overgemaakt aan de technische commissie Zelfredzaamheid en grote afhankelijkheid.

Bij het dossieronderzoek kan deze bijkomende informatie opvragen die zij nodig acht. b) Volledigheidshalve moet de ingediende aanvraag met volgende elementen en documenten worden aangevuld: A.Voor een rolstoel, onderstel voor zitschelp of scooter: 1° de EG eenvormigheidsverklaring;2° geldig beproevingsattest van een Europese beproevingsinstelling zoals omschreven in punt d) van de toelatingscriteria waaruit blijkt dat het product beantwoordt aan norm EN12183 of EN12183;3° de documentatie mbt het product in de drie landstalen, waarin minstens een omschrijving, duidelijke illustraties of foto's opgenomen zijn;4° een elektronische foto van het aangevraagde basisproduct;5° de volledige gebruiksaanwijzing in de drie landstalen, overeenkomstig de geldende EG-Richtlijn (93/42/EG - bijlage 1, punt 13 van KB 18-03-1999 betreffende de medische hulpmiddelen);6° de publieke prijs (BTW meegerekend) voor het basisproduct;7° de volledige prijslijst van het aangevraagde product, en aanpassingen ervan. B. voor een elektronische binnen scooter: 1° de EG eenvormigheidsverklaring;2° het vuurbestendigheidscertificaat voor het bedekkend materiaal, uitgereikt door een Europees organisme;3° de EG-eenvormigheidsverklaring overeenkomstig bijlage IV, punt 2, van Richtlijn 2004/108/EG betreffende de onderlinge aanpassing van de wetgevingen van de lidstaten inzake elektromagnetische compatibiliteit;4° de documentatie mbt het product in de drie landstalen, waarin minstens een omschrijving, duidelijke illustraties of foto's opgenomen zijn;5° een elektronische foto van het aangevraagde basisproduct;6° de volledige gebruiksaanwijzing in de drie landstalen, overeenkomstig bijlage I, punt 13, van EG-Richtlijn 93/42/EG betreffende de medische hulpmiddelen;7° de publieke prijs (BTW meegerekend) voor het basisproduct. C. Voor een duwwandelwagen voor kinderen 1° de EG eenvormigheidsverklaring;2° het vuurbestendigheidscertificaat voor het bedekkend materiaal, uitgereikt door een Europees organisme;3° de documentatie mbt het product in de drie landstalen, waarin minstens een omschrijving, duidelijke illustraties of foto's opgenomen zijn;4° een elektronische foto van het aangevraagde basisproduct;5° de volledige gebruiksaanwijzing in de drie landstalen, overeenkomstig de geldende EG-Richtlijn (93/42/EG - bijlage 1, punt 13 van KB 18-03-1999 betreffende de medische hulpmiddelen);6° de publieke prijs (BTW meegerekend) voor het basisproduct;7° de volledige prijslijst van het aangevraagde product, en aanpassingen ervan. D. Voor iedere aanvraag voor een mobiliteitssteun: 1° een duidelijke documentatie van de aanpassing in de drie landstalen;2° een elektronische foto van de aangevraagde aanpassing;3° de publieke prijs (BTW meegerekend). Voor de fabrikanten die enkel aanvragen indienen voor aanpassingen, dient er eveneens een EG-eenvormigheidsverklaring worden bijgevoegd.

E. Voor een orthopedische driewieler of een elektrische statafel: 1° de EG eenvormigheidsverklaring;2° de documentatie mbt het product in de drie landstalen, waarin minstens een omschrijving, duidelijke illustraties of foto's opgenomen zijn;3° een elektronische foto van het aangevraagde basisproduct;4° de volledige gebruiksaanwijzing in de drie landstalen, overeenkomstig de geldende EG-Richtlijn (93/42/EG - bijlage 1, punt 13 van KB 18-03-1999 betreffende de medische hulpmiddelen);5° de publieke prijs (BTW meegerekend) voor het basisproduct;6° de volledige prijslijst van het aangevraagde product, en aanpassingen ervan. F. Voor een looprek: 1° het EG-eenvormigheidsattest;2° de documentatie mbt het product in de drie landstalen, waarin minstens een omschrijving, duidelijke illustraties of foto's opgenomen zijn;3° een elektronische foto van het aangevraagde basisproduct;4° de volledige gebruiksaanwijzing in de drie landstalen, overeenkomstig de geldende EG-Richtlijn (93/42/EG - bijlage 1, punt 13 van KB 18-03-1999 betreffende de medische hulpmiddelen);5° de publieke prijs (BTW meegerekend). G. Voor een antidecubituskussen of een aanpasbaar rugsysteem 1° de EG eenvormigheidsverklaring;2° het vuurbestendigheidscertificaat voor het bedekkend materiaal, uitgereikt door een Europees organisme;3° de wetenschappelijke tests voor compressiemetingen en/of klinische evaluaties die in een erkend wetenschappelijk tijdschrift worden gepubliceerd (enkel voor het antidecubituskussen);4° de documentatie mbt het product in de drie landstalen, waarin minstens een omschrijving, duidelijke illustraties of foto's opgenomen zijn;5° een elektronische foto van het aangevraagde product;6° de volledige gebruiksaanwijzing in de drie landstalen, overeenkomstig de geldende EG-Richtlijn (93/42/EG - bijlage 1, punt 13 van KB 18-03-1999 betreffende de medische hulpmiddelen);7° de publieke prijs (BTW meegerekend).c) Op grond van de functionele kenmerken zoals omschreven in het aanvraagdossier bepaalt de technische Commissie Zelfredzaamheid en Grote afhankelijkheid of de mobiliteitssteun dan wel de aanpassingen onder het aangevraagde nomenclatuurnummer staan.Voor de beoordeling gelden de functionele specificaties per type rolstoel als bedoeld in punt II, en bij aanpassing als bedoeld in punt III. De Technische Commissie voor autonomie en hoge afhankelijkheid dient bij de Commissie een voorstel in voor zelfredzaamheid en hoge afhankelijkheid Deze Commissie besluit het voorstel toe te zenden aan de comités "Welzijn en gezondheid" en "Gehandicapten" met het oog op de eventuele opneming van het product in de lijst van voor vergoeding in aanmerking komende producten. d) Het testcertificaat dat door een erkend Europees testinstituut is afgegeven om producten te testen die voldoen aan de normen EN12183 en/of EN12184.e) Indien de mobiliteitssteun (het basisproduct) en de aanpassingen daarvan voor vergoeding in aanmerking komen, wordt door de Technische Commissie voor Autonomie en Hoge Afhankelijkheid een informatieblad opgesteld. Deze fiche bevat de volgende informatie: de naam van het basisproduct (merk/type) en de aanpassingen ervan, de identificatie van de producten door de fabrikant, het erkenningsnummer van de producten, de openbare prijs (BTW meegerekend), de tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming, de Y-waarde van de producten en eventuele aanvullingen voor de gerechtigde f) Jaarlijkse bijwerking van de lijst De Technische Commissie voor Zelfredzaamheid en Hoge Afhankelijkheid kan de aanvrager verzoeken de lijst van zijn producten bij te werken. Om de erkenning van haar producten en hun standaardaanpassingen te behouden, moet zij het elektronische aanvraagdossier bijwerken Daarbij houdt zij rekening met de invloed van de schrapping van de aanpassingen op de goedkeuring van de basisproducten. Dit dossier (elektronische ondersteuning) moet uiterlijk één maand na de indiening van het verzoek per aangetekende brief aan het secretariaat van de Technische Commissie voor Zelfredzaamheid en Hoge Afhankelijkheid worden ingediend.

Als het product niet meer wordt vervaardigd, moet de aanvrager de dienst zo spoedig mogelijk ervan op de hoogte stellen. In dat geval wordt het betrokken product voor nog eens 6 maanden in de lijst opgenomen. g) In geval van wijziging van bijlage 1 bij het besluit van de Waalse Regering nomenclatuur van de prestaties en interventies bedoeld in artikel 43/7 van het Waals Wetboek van Sociale actie en Gezondheid en in artikel 10/8 van het Waals Wetboek, reglementair deel, van Sociale Actie en Gezondheid moet de aanvrager het volledige dossier of, in voorkomend geval, de herziening van de bestaande dossiers uiterlijk één maand na de publicatie ervan in het Belgisch Staatsblad indienen om in aanmerking te komen voor de eerste volgende lijst II.DIENSTEN BETREFFENDE MOBILITEITSHULPMIDDELEN EN DE AANPASSING DAARVAN Voor de hieronder beschreven mobiliteitshulpmiddelen en hun aanpassingen kan de Waalse verzekering sociale bescherming worden toegekend op voorwaarde dat de functionele indicaties en specifieke voorwaarden zijn vervuld. 1° Doelgroep gerechtigden vanaf hun 18e verjaardag In dit punt wordt de gerechtigde vanaf zijn 18e verjaardag "de gebruiker" genoemd. HOOFDGROEP 1 : Manuele rolstoelen Subgroep 1: 520015 - 520026 Standaard manuele rolstoel Y620,66 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De standaard manuele rolstoel is bedoeld voor beperkt dagelijks gebruik. Het wordt gebruikt om zich op een beperkte manier binnen of buiten te verplaatsen De rolstoel maakt het mogelijk om deel te nemen aan het gezinsleven en het sociale leven 1.2. Specifieke aanwijzingen De standaard manuele rolstoel is alleen terugbetaalbaar voor gebruikers met bewezen en definitieve mobiliteitsproblemen, maar met een bevredigende zitfunctie. Hij kan zich alleen autonoom binnenshuis bewegen met behulp van ondersteuning (minimale kwalificatiecode 2) of hij heeft moeite buitenshuis te bewegen zonder het loophulpmiddel (minimale kwalificatiecode 3). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen De manuele standaard rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met voet- of beensteunen die door de gebruiker of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De voetsteunen moeten individueel verstelbaar zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. Indien de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet het mogelijk zijn om bij elke voetsteun een kuitband of hielsteun of een alternatief systeem aan te brengen.

Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties van de bovenste ledematen De manuele standaard rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met elleboogsteunen die door de gebruiker of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De armleuningen bieden ondersteuning voor de onderarmen van de gebruiker en zijn voorzien van zijplaten om kleding te beschermen. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en positionering De standaard rolstoel moet ten minste zijn uitgerust met een flexibele stoel en rugleuning.

Voor een rolstoel met een zitbreedte tussen 38 cm en 48 cm inclusief, mogen geen extra kosten in verband met deze afmeting in rekening worden gebracht. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/besturing De standaard manuele rolstoel kan een duwwagentype of een hoepelwagentype zijn. Beide types moeten uitgerust zijn met een bedieningshendel voor de begeleider 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen De manuele standaard rolstoel met sta-functie is verminderbaar zodat het in de auto kan worden gedragen. De rolstoel moet opvouwbaar zijn, de voetsteunen of beensteunen moeten afneembaar of intrekbaar zijn. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De manuele standaard rolstoel heeft voor- en achterwielen met lucht- of massieve banden; de voorwielen zijn draaibaar. Het is uitgerust met een remsysteem op beide achterwielen dat door de gebruiker of de begeleider kan worden geactiveerd. Links en/of rechts zijn duw- of kantelhulpmiddelen voorzien om het voor de begeleider gemakkelijker te maken om de kar naar achteren te kantelen. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634 - 520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 522734 - 522745 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 De verstrekkingen 520634 - 520645, 520671 - 520682, 522734 - 522745 et 522756 - 522760 zijn niet met elkaar te cumuleren. 3.2. Bovenste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.3. Positionering (zit-rug) 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 3.4. Veiligheid Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.5. Besturing/Aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor de gebruikers tot hun 65e verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 4 jaar; - voor de gebruikers vanaf hun 65de verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 6 jaar. 4.2. Toegelaten cumulatie De standaard manuele rolstoel kan worden gecombineerd met - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; - loophulpmiddelen 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de standaard manuele rolstoel (verzekering 520015 - 520026) kan de verzekering worden tussenkomen, mits deze is opgenomen in de lijst van producten die voor vergoeding in aanmerking komen.

Gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de standaard manuele rolstoel maar die kiezen voor een ander type rolstoel kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijst van erkende rolstoelen, erkende elektronische rolstoelen, erkende elektronische rolstoelen of erkende elektronische scooters of erkende stasystemen. Daartoe dient de procedure omschreven in punt I, 3.3.7, te worden gevolgd. - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een manuele rolstoel 521710 - 521721 - Y 620,66 - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een elektronische rolstoel 521732 - 521743 - Y 620,66 - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een elektronische scooter 521754 - 521765 - Y 620,66 - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een stasysteem-rolstoel 521776 - 521780 - Y 620,66 Voor gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de standaard rolstoel, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, kan een verzekeringsinterventie worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel opgenomen is op: - Lijst 520236 - 520240 - Manuele standaardrolstoel voor kinderen. 522174 - 522185 Y 1000 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het verzoek om tussenkomst van de verzekering ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.1 Voor het verzoek om vervroegde vernieuwing van een rolstoel of om aanvullende aanpassingen van de reeds afgegeven rolstoel, is de aanvraagprocedure van punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 2 : 520030 - 520041 modulaire manuele rolstoel Y 685 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De modulaire mauele rolstoel is bedoeld voor permanent dagelijks gebruik en voor een groot deel van de dag Deze rolstoel kan modulair worden aangepast aan de gebruiker, zijn of haar zitfunctie en aantoonbare behoeften op het gebied van activiteiten. Aanpassingen ter ondersteuning van de functie van de armen, benen, zithouding, voortstuwing en veiligheid van de gebruiker mogen uitsluitend tot doel hebben verloren of aangetaste functies te ondersteunen of te vervangen. De rolstoel maakt het mogelijk om deel te nemen aan het gezinsleven en het sociale leven 1.2. Specifieke aanwijzingen De modulaire rolstoel is alleen terugbetaalbaar voor gebruikers met ernstige, bewezen en definitieve reisproblemen (minimale kwalificatiecode 3). De gebruiker kan niet binnen staan of lopen of kan dit alleen doen door gebruik te maken van een loophulpmiddel of door hulp van een persoon, aangezien de handen van de gebruiker niet beschikbaar zijn om activiteiten uit te voeren (minimumkwalificatiecode 3). Buitenverplaatsingen zonder karretje is zeer beperkt of zelfs onmogelijk (minimale kwalificatiecode 3). De aanpassingen die aan de rolstoel worden aangebracht, moeten uit functioneel oogpunt noodzakelijk zijn en deze noodzaak moet altijd in detail worden gemotiveerd.

Aanpassingen Een aanpassing van de maunele modulaire rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van armlegger(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is alleen toegestaan als de gebruiker een volledig functieverlies van één of beide bovenste ledematen heeft (kwalificatiecode 4). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen De manuele modulaire rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met voet- of beensteunen die door de gebruiker of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De voetsteunen moeten individueel verstelbaar zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. Indien de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet het mogelijk zijn om bij elke voetsteun een kuitband of hielsteun of een alternatief systeem aan te brengen.

Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties van de bovenste ledematen De modulaire standaard rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met elleboogsteunen die door de gebruiker of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De armleuningen bieden ondersteuning voor de onderarmen van de gebruiker en zijn voorzien van zijplaten om kleding te beschermen. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en positionering De modulaire manuele rolstoel moet ten minste zijn uitgerust met een flexibele stoel en rugleuning. Voor een rolstoel met een zitbreedte tussen 38 cm en 48 cm inclusief, mogen geen extra kosten in verband met deze afmeting in rekening worden gebracht.

De modulaire manuele rolstoel moet uitgerust kunnen worden met een afneembare voorgevormde zitting, een afneembare voorgevormde rugleuning, een verstelbare hoofdsteun, rugleuningkogels, een ontvoeringszadel en een veiligheidsgordel De aanpassingen zijn niet noodzakelijk eigen aan het product. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/besturing De modulaire manuele rolstoel kan van het type duwwagen of van het type hoepelwagen zijn Beide typen moeten voorzien zijn van handgrepen voor de begeleider. 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen De manuele modulaire rolstoel is verminderbaar zodat hij in de auto kan worden gedragen. De rolstoel moet opklapbaar zijn, de voet- of beensteunen moeten afneembaar of intrekbaar zijn en op een kar met aandrijvingsringen moeten de achterwielen door middel van halve assen kunnen worden verwijderd (snelspansysteem) 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De manuele modulaire rolstoel heeft voor- en achterwielen met lucht- of massieve banden; de voorwielen zijn draaibaar. Het is uitgerust met een remsysteem op beide achterwielen dat door de gebruiker of de begeleider kan worden geactiveerd. Links en/of rechts zijn duw- of kantelhulpmiddelen voorzien om het voor de begeleider gemakkelijker te maken om de kar naar achteren te kantelen. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634 - 520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 522734 - 522745 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 De verstrekkingen 520634 - 520645, 520671 - 520682, 522734 - 522745 et 522756 - 522760 zijn niet met elkaar te cumuleren. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 3.2. Bovenste ledematen 520855 - 520866 Armsteunen (in hoogte instelbaar) (per paar) Y241 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig en scharnierend (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-rug) 520892 - 520903 Regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen Y87 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 De verstrekkingen 520892 - 520903 en 520914 - 520925 zijn niet met elkaar te cumuleren. 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 523014 - 523025 Naspanbare zitbekleding Y120 523036 - 523040 Naspanbare rugbekleding Y120 520951 - 520962 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek tot minimum 30° )Y250 520951 - 520962 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek tot minimum 90° ) Y250 De verstrekkingen 520951 - 520962 en 520973 - 520984 zijn niet met elkaar te cumuleren. 521010 - 521021 Zithoekverstelling (instelbare zithoek) Y122 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 521150 - 521161 Rugpelotten (per paar) Y81 521172 - 521183 Abductieklos Y62 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 522874 - 522885 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 58 cm tot en met 62 cm Y855 522896 - 522900 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 62 cm tot en met 70 cm Y2084 522911 - 522922 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 70 cm tot en met 75 cm Y2852 521275 - 521286 Aanpassing bij een amputatie Y87 De verstrekkingen 521275 - 521286 kunnen niet worden gecumuleerd met verstrekkingen 521393 - 521404. 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 3.4. Veiligheid 521334 - 521345 Hielsteun of voetriem (per stuk) Y11 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekkingen 523530 - 523541 kunnen niet worden gecumuleerd met verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 523596 - 523600 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor manuele rolstoel Y81,73 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 521356 - 521360, 523596 - 523600 en 521371 - 521382 zijn niet met elkaar te cumuleren.

De verstrekkingen 521356 - 521360, 523596 - 523600 en 521371 - 521382 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 521393 - 521404 Antikiepsysteem Y50 De verstrekkingen 521393 - 521404 kunnen niet worden gecumuleerd met verstrekkingen 521275 - 521286. 3.5. Besturing/Aandrijving 521430 - 521441 Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel" Y700 521452 - 521463 Aandrijf- en besturingssysteem "hefboomsysteem" Y1000 521474 521485 Rolstoelaanpassing van de zithoogte verlaging (trippelstoel) Y157 De verstrekkingen 521430 - 521441, 521452 - 521463 en 521474 - 521485 zijn niet met elkaar te cumuleren. 521496 - 521500 Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y75 521695 - 521706 Remverlengers (per paar) Y15 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor de gebruikers tot hun 65e verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 4 jaar; - voor de gebruikers vanaf hun 65de verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 6 jaar. 4.2. Toegelaten cumulatie De modulaire manuele rolstoel kan worden gecombineerd met - loophulpmiddelen - Een elektrische statafel - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; - Een antidecubituskussen - Modulair aanpasbaar rugsysteem 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tussenkomst van de verzekering kan worden verkregen voor de manuele modulaire rolstoel (verstrekkingen 520030 - 520041) en de individuele aanpassingen die worden gevraagd, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijst van de producten die voor terugbetaling in aanmerking komen.

Gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de modulaire manuele rolstoel maar die kiezen voor een ander type rolstoel kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijst van erkende rolstoelen, erkende elektronische rolstoelen, erkende elektronische rolstoelen of erkende elektronische scooters of erkende stasystemen. Daartoe dient de procedure omschreven in punt I, 3.3.7, te worden gevolgd. - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een manuele rolstoel 521791 - 521802 - Y 685 - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een elektronische rolstoel 521813 - 521824 - Y 685 - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een elektronische scooter 521835 - 521846 - Y 685 - Forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een stasysteem-rolstoel 521850 - 521861 - Y 685 Voor gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de modulaire manuele rolstoel, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, kan een verzekeringsinterventie worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel opgenomen is op: - Lijst 520236 - 520240 - Manuele standaardrolstoel voor kinderen. 522196 - 522200 Y 1000 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst van de verzekering ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2 Voor het verzoek om vervroegde vernieuwing van een rolstoel of om aanvullende aanpassingen van de reeds afgegeven rolstoel, is de aanvraagprocedure van punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 3 : 520052 - 520063 Manuele verzorgingsrolstoel Y2165 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De handmatige ondersteunings- en verzorgingswagen is bedoeld voor gebruikers die permanent afhankelijk zijn van zorg van derden en die met behulp van deze wagen kunnen deelnemen aan het gezinsleven en het sociale leven De rolstoel is bedoeld voor permanent dagelijks gebruik en voor een groot deel van de dag De rolstoel is bedoeld voor zorgvragers bij wie het verlies of de aantasting van de anatomische functies of structuren van het hoofd, de bovenste en onderste ledematen, de rugleuning en de zitting een passende ondersteuning vereisen De rolstoel is ontworpen om de gebruiker de mogelijkheid te bieden om van zittende naar semi-liggende positie te veranderen, met name om te voorkomen dat de gebruiker doorligwonden krijgt (semi-Fowler positie). 1.2. Specifieke aanwijzingen De handmatige ondersteunings- en verzorgingswagen is alleen terugbetaalbaar voor gebruikers met aantoonbare, permanente en volledige mobiliteitsproblemen (Kwalificatiecode 4). Reizen zonder rolstoel is onmogelijk . Bovendien heeft de gebruiker een volledig passieve zithouding (kwalificatiecode 4), die moet worden gecompenseerd door specifieke instellingen van de kar Er is een hoog functieverlies van de bovenste ledematen (minimale kwalificatiecode 3), waardoor het onmogelijk is om gedurende de gehele gebruiksperiode de rolstoel te ondersteunen, van positie te veranderen, op te staan en te rijden en persoonlijk de rolstoel aan te drijven Een autonome transfer van en naar de rolstoel is volledig onmogelijk (kwalificatiecode 4).

Aanpassingen Een aanpassing van de maunele ondersteunings- en verzorgingswagen met behulp van armlegger(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is alleen toegestaan als de gebruiker een volledig functieverlies van één of beide bovenste ledematen heeft (kwalificatiecode 4). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen De manuele ondersteunings- en verzorgingswagen is uitgerust met voet- of beensteunen die door de gebruiker of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De beensteunen zijn in hoogte verstelbaar door de geleider. Beensteunen worden gebruikt om de lengte te corrigeren, d.w.z. om verschillen in beenlengte te compenseren die optreden bij het buigen en strekken van het kniegewricht. De beensteunen zijn voorzien van in hoogte en breedte verstelbare kuitsteunen en voetplaten (of een voetplaat) die in hoogte verstelbaar zijn en gekanteld kunnen worden volgens de hoek van de enkel. 2.2. Functionele specificaties van de bovenste ledematen De manuele ondersteunings- en verzorgingswagen is uitgerust met elleboogsteunen die door de gebruiker of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De armleuningen zijn in hoogte verstelbaar. Ze ondersteunen de gebruiker zo veel mogelijk bij de beweging van de rug.

De armleuningen zijn voorzien van zijplaten om de kleding te beschermen. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en positionering De handmatige steun- en verzorgingswagen is uitgerust met een stijve zitting en rugleuning, armleuningen, beensteunen, hoofdsteun en klauwplaat. De zitting en rugleuning moeten de gebruiker voldoende zijdelingse steun, stabiliteit en veiligheid bieden. De zitbreedte en zitdiepte kunnen worden aangepast aan de gebruiker. De zitting en de rugleuning kunnen door middel van een pneumatische cilinder of een vergelijkbaar systeem geleidelijk in hun volle omvang worden gekanteld om de zitpositie van de gebruiker te wijzigen. De helling van de rugleuning is individueel en traploos instelbaar door de begeleider tot een minimum van 30° door middel van een pneumatische cilinder of een vergelijkbaar systeem. De helling van de zitstoel is individueel en traploos instelbaar door de begeleider tot een minimum van 15° door middel van een pneumatische cilinder of een vergelijkbaar systeem. De hoofdsteun is in hoogte en diepte verstelbaar en is tevens kantelbaar en afneembaar.

Voor een rolstoel met een zitbreedte tussen 38 cm en 48 cm inclusief, mogen geen extra kosten in verband met deze afmeting in rekening worden gebracht. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/besturing De handmatige steun- en verzorgingswagen kan van het type duwwagen of van het type hoepelwagen zijn. Beide typen moeten voorzien zijn van handgrepen of een pusher voor de begeleider. Deze handgrepen of duwbakken moeten in hoogte verstelbaar zijn, afhankelijk van de persoon die ze begeleidt. 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen Er zijn geen functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten . De handmatige steun- en onderhoudswagen heeft voor- en achterwielen met lucht- of massieve banden; de voorwielen zijn draaibaar. Het is uitgerust met een remsysteem op beide achterwielen dat door de gebruiker of de begeleider kan worden geactiveerd. Het monteren van een tafeltje moet mogelijk zijn. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig en scharnierend (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-rug) 521150 - 521161 Rugpelotten (per paar) Y81 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 3.4. Veiligheid 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekkingen 523530 - 523541 kunnen niet worden gecumuleerd met verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 521356 - 521360 en 521371 - 521382 zijn niet met elkaar te cumuleren. 3.5. Besturing/Aandrijving 523692 - 523703 Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel" voor actief rolstoel Y700 521496 - 521500 Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y75 522955 - 522966 Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y155 521695 - 521706 Remverlengers (per paar) Y15 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De manuele actief rolstoel mag gecumuleerd worden met: - een elektrische instelbare statafel; - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.; - een loophulpmiddel. De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.; - een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4; - een modulair aanpasbaar rugsysteem. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de manuele actief rolstoel (verstrekking 520074 - 520085) en de gevraagde individuele aanpassingen, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

De gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de manuele actief rolstoel, maar die kiezen voor een andere type rolstoel, kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijsten van goedgekeurde elektronische rolstoelen of scooters. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een elektronische rolstoel 521894 - 521905 - Y 1831 - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een elektronische scooter 521916 - 521920 - Y 1831 Voor de gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de manuele actief rolstoel, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, kan een verzekeringsinterventie worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel wordt opgenomen op: - Lijst 520251 - 520262 - Manuele actief kinderrolstoel 522233 - 522244 - Y 1831 4.4. Aanvraang tot tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming De tegemoetkoming van de verzekering kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag voor verzekeringstegemoetkoming ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. of I, 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 5: 522970-522981 Manuele actief rolstoel met individuele maatvoering Y1831 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is bedoeld voor actieve en zelfstandige ervaren actief rolstoelgebruikers. Deze rolstoel moet veelvuldige, actieve en autonome verplaatsingen zowel binnens- als buitenshuis toelaten aan rolstoelgebruikers die intens participeren op het vlak van zelfzorg, huishouden, opleiding, werkactiviteiten of andere activiteiten op economisch of sociaal vlak.

Daartoe moet deze rolstoel individueel vervaardigd worden en licht, stijf en wendbaar zijn, snel en efficiënt meeneembaar. Deze rolstoel wordt dagelijks langdurig gebruikt. 1.2. Specifieke indicaties De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering wordt enkel vergoedbaar voor de gebruikers die reeds een verzekeringstegemoetkoming voor een manuele actief rolstoel (verstrekking 520074-520085) gekregen hebben waarvan de hernieuwingstermjin verstreken is. a) de manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen en definitieve volledige verplaatsingsstoornis (kwalificatiecode 4). De gebruiker kan niet staan of stappen binnenshuis (kwalificatiecode 4).

Verplaatsingen buitenshuis zonder rolstoel zijn onmogelijk (kwalificatiecode 4).

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnen als buiten.

De gebruiker heeft een actief rijgedrag. Hij beschikt over voldoende kracht, coördinatie en uithouding in de bovenste ledematen om actief en autonoom de rolstoel aan te drijven en te besturen (maximum kwalificatiecode 3). b) Voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese, worden de kwalificatiecodeen voor de verplaatsingsstoornis, het staan of stappen binnenshuis en verplaatsingen buitenshuis zonder rolstoel verlaagd naar minimum kwalificatiecode 3. Aanpassingen Een aanpassing van de manuele actief rolstoel met individuele maatvoering aan de individuele afmetingen door middel van armleggers (verstrekking 523176-523180 of 523191-523202) is alleen toegestaan als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is uitgevoerd met een ééndelige in hoek instelbare voetenplaat of voetbeugel. Deze moeten individueel ingesteld kunnen worden in functie van de onderbeenlengte van de gebruiker en van de algemene zitpositie. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is uitgevoerd met kledingbeschermers of armsteunen. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is minimaal uitgerust met een slappe zit- en rugbekleding. De rugbekleding is na-spanbaar.

De zithoogte, -breedte en -diepte zijn vast en individueel bepaald. De balhoofden van de voorwielen zijn vast. De rugleuning kan vast, instelbaar of neerklapbaar zijn. De achteras is vast of voor/achterwaarts instelbaar. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is van het type rolstoel met hoepelaandrijving. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is uitgevoerd met achterwielen die afneembaar zijn d.m.v. steekassen (quick release systeem). 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering wordt op maat van de gebruiker vervaardigd. De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering is uitgevoerd met voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden. De voorwielen zijn zwenkbaar. De rolstoel is uitgevoerd met een remsysteem op beide aandrijfwielen. De remmen moeten door de gebruiker zelf bediend kunnen worden. De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering mag maximaal 11 kg wegen om de actieve rij-eigenschappen o.a. aandrijving, besturing en manoeuvreerbaarheid van de rolstoel te behouden. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634 - 520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y 100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y 115 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 520855 - 520866 Armsteunen (instelbaar in de hoogte, per paar) Y241 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 520892 - 520903 Regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen Y87 520951 - 520962 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek tot minimum 30° ) Y250 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 3.4. Veiligheid 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 521356 - 521360 en 521373 - 521382 kunnen enkel worden terugbetaald voor de gebruikers vermeld in punt 1.2, b).

De verstrekkingen 521356 - 521360 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521393 - 521404 Antikiepsysteem Y50 522933 - 522944 Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel Y137 3.5. Besturing/aandrijving 523692 - 523703 Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel" voor actief rolstoel Y700 521496 - 521500 Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y75 522955 - 522966 Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y155 521695 - 521706 Remverlengers (per paar) Y15 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De manuele actief rolstoel met individuele maatvoering mag gecumuleerd worden met : - een elektrische instelbare statafel; - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3. ; - een loophulpmiddel. De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3. ; - een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4; - een modulair aanpasbaar rugsysteem; 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de manuele actief rolstoel met individuele maatvoering (verstrekking 522970-522981) en de gevraagde individuele aanpassingen kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten. 4.4. Aanvraag om tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. of I, 3.3.6. van toepassing.

HOOFDGROEP 2: elektronische rolstoelen Subgroep 1: 520096 - 520100 elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis Y4500 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is bedoeld voor gebruikers die zich voornamelijk binnenshuis verplaatsen met deze rolstoel en die zich niet kunnen verplaatsen met een manuele rolstoel.

Het gebruik van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis moet de gebruiker, ongeacht de beperking van zijn activiteiten, helpen om zo autonoom en actief mogelijk te zijn op het gebied van persoonlijk onderhoud, huishoudelijke taken en deelname aan het sociale leven. Een definitief dagelijks gebruik gedurende een groot deel van de dag is vereist. 1.2. Specifieke indicaties a) De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen en definitieve volledige verplaatsingsstoornis (kwalificatiecode 4).De gebruiker kan niet staan of stappen (kwalificatiecode 4). Een autonome verplaatsing van de rolstoel naar een stoel, fauteuil of bed en omgekeerd is zeer beperkt zonder de hulp van een derde persoon (minimaal kwalificatiecode 3). < De gebruiker beschikt niet over voldoende kracht, coördinatie of uithoudingsvermogen in de bovenste ledematen om een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (kwalificatiecode 4). Het is echter mogelijk om een elektronische rolstoel te besturen.

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnen als buiten. b) De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is ook vergoedbaar voor de gebruiker die voldoet aan de specifieke functionele indicaties van een manuele modulaire rolstoel, op voorwaarde dat zij naar school gaat, een beroepsopleiding of -herscholing volgt, werkt of zelfstandig is.Deze activiteiten zijn niet mogelijk zonder het gebruik van een elektronische rolstoel. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen. c) Voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) en voor de gebruikers met tetraparese of quadriparese, worden de kwalificatiecodes voor de verplaatsingsstoornis, het staan of stappen binnenshuis en verplaatsing buitenshuis zonder rolstoel verlaagd naar minimale kwalificatiecode 3.Deze gebruikers moeten het bewijs leveren dat ze die rolstoel echt kunnen gebruiken. d) De elektonische rolstoel voor gebruik binnenshuis is ook vergoedbaar voor een gebruiker die, bij de voorafgaande aflevering van een elektronische rolstoel, een tegemoetkoming van de verzekering heeft gekregen onder de voorwaarden vermeld onder punt b), en waarvoor de verlengingsperiode van de vorige rolstoel is verstreken. Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis met elektrisch verstelbare beensteunen of met een elektrisch kantelbare zit of met een elektrisch in hoek verstelbare rug is enkel toegelaten als de gebruiker slechts beschikt over een gestoorde zithouding (minimale kwalificatiecode 3), die moet ondersteund worden via de specifieke instelbaarheid van de rolstoel. Een verandering van de algemene zithouding is medisch noodzakelijk of is aangewezen als preventie van decubitus, wegens het langdurig zitten van de gebruiker in dezelfde houding.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis met een elektrisch in hoogte verstelbare zit (verstrekking 521076 - 521080) of een elektrische stafunctie (verstrekking 521113 - 521124) is alleen toegestaan voor gebruikers die in een ongeschikte woning wonen, zelfstandig wonen of deze aanpassing op de werkplek of op kantoor nodig hebben om toegang te krijgen tot de verschillende elementen van het interieur van de woning of de werkplek (kasten, enz.).

Een aanpassing van de manuele actief rolstoel voor gebruik binnenshuis met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4). Een aanpassing van de manuele actief rolstoel voor gebruik binnenshuis met biomechanische rugleuning (verstrekking 523250 - 523261) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de romp en eventueel van de nek en van het hoofd volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de manuele actief rolstoel voor gebruik binnenshuis met een hoofdsteun met functionele positionering (verstrekking 523294 - 523305) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de schoudergordel, van het hoofd of van de nek volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4), of als het onmogelijk is het hoofd in een correcte positie te houden in de zitpositie. De aanpassing is bedoeld voor de gebruikers die hun hoofd niet lang rechtop kunnen houden of voor de gebruikers met spasmen en die de positie van het hoofd niet goed kunnen controleren.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis met een verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand (verstrekking 523714 - 523725) is enkel toegelaten als de gebruiker een thermoregulatiestoornis heeft. Deze aanpassing is noodzakelijk om de rolstoel zelfstandig aan te drijven. 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is uitgerust met voet- of beensteunen, die door de gebruiker of begeleider kunnen worden verwijderd of ingetrokken om de gebruiker in staat te stellen gemakkelijker op te staan en te gaan zitten of om het in- en uitstappen te vergemakkelijken. De voet- of beensteunen moeten individueel instelbaar zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. Als de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet op elke voetsteun een kuitband of hielstop of een alternatief systeem worden aangebracht. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is uitgerust met in de hoogte instelbare armsteunen, zodat de armen van de gebruiker goed ondersteund kunnen worden. De armsteunen zijn afneembaar of intrekbaar, zodat de begeleider samen met de gebruiker een begeleide verplaatsing kan uitvoeren. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is minstens voorzien van een flexibele zetel en rugleuning. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis wordt aangedreven door 2 elektrische motoren voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel is uitgerust met een stuureenheid met een joystick. De rolstoel is uitgerust met een stuureenheid met de knoppen waarmee de gebruiker de rolstoel in zijn geheel kan bedienen en besturen. De elektronica moet individueel programmeerbaar zijn in functie van de gebruiker, o.a. de reactiesnelheid van de joystick, de snelheid van de rolstoel, de progressieve acceleratie, enz. De stuureenheid is afneembaar (met of zonder armsteun), zodat de gebruiker aan een tafel of bureau kan zitten. De elektronische stuureenheid wordt standaard rechts of links ter hoogte van de armsteunen geplaatst, zodat de gebruiker deze in zitpositie kan gebruiken, leunend tegen de rugleuning en met de onderarm rustend op de armsteun. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is speciaal ontworpen voor gebruik binnenshuis en is geschikt voor zeer beperkt gebruik buitenshuis op verhard bodemoppervlak. Dankzij de aandrijving door middel van twee elektrische motoren, is de rolstoel bijzonder gemakkelijk te hanteren. De rolstoel is compact en de draaicirkel is kleiner dan 100 cm. De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is opvouwbaar of sterk reduceerbaar, zodat de gebruiker hem gemakkelijk in de auto kan meenemen.

De snelheid van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is programmeerbaar en instelbaar, minimaal van 0 tot 6 km/uur, zodat de snelheid aangepast kan worden aan de binnenritten. De actieradius of autonomie van de rolstoel bedraagt minstens 20 km, zodat de gebruiker zich op een voortdurende, veilige en autonome manier kan verplaatsen.

De rolstoel is uitgerust met een veiligheidsgordel. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is uitgevoerd met voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden met een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel beschikt over een vrijloop, om door de begeleider handmatig te kunnen worden verplaatst. De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634 - 520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 522734 - 522745 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 520715 - 520726 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) Y1000 De verstrekkingen 520634 - 520645, 520671 - 520682, 520715 - 520726, 522734 - 522745 en 522756 - 522760 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523073 - 523084 Forfaitaire tegemoetkoming voor kuitsteun centrale beensteun (per stuk) Y57,25 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523073 - 523084, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 520892 - 520903 Regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen Y87 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 De verstrekkingen 520892 - 520903 en 520914 - 520925 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 523014 - 523025 Naspanbare zitbekleding Y120 523036 - 523040 Naspanbare rugbekleding Y120 523235 - 523246 Dijbeensteun (per paar) Y221,67 523250 - 523261 Biomechanische rugleuning Y212,81 523272 - 523283 Heupsteun (per paar) Y221,67 De verstrekkingen 523235 - 523246 en 523272 - 523283 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520951 - 520962 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek tot minimum 30° ) Y250 521032 - 521043 Elektrisch kantelbare zit Y950 521054 - 521065 Elektrisch in hoek verstelbare rug Y950 521076 - 521080 Elektrisch in hoogte verstelbare zit Y2200 521113 - 521124 Elektrische stafunctie Y2200 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 523294 - 523305 Hoofdsteun met functionele positionering Y1367,46 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 523493 - 523504 Forfaitaire tegemoetkoming voor abductieklos naar maat Y109,95 De verstrekkingen 521172-521183 en 523493-523504 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 523515 - 523526 Forfaitaire tegemoetkoming voor borststeun tafelblad Y66,45 De verstrekkingen 523294 - 523305, 523235 - 523246, 523250 - 523261, 523272 - 523283, 523515 - 523526 en 523493 - 523504 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.4. Veiligheid 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 523552 - 523563 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel met autoclips Y154,80 523574 - 523585 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y55,12 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585, 523611 - 523622 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekking 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521415 - 521426 Stoepklimmer Y335 523670 - 523681Noodstop schakelaar Y228,55 3.5. Besturing / aandrijving 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y1550 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) Y1675 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van de gebruiker Y2000 De verstrekkingen 521511 - 521522, 521533 - 521544, 521555 - 521566, 521570 - 521581, 521592 - 521603, 521614 - 521625, 521636 - 521640, 521651 - 521662 en 521673 - 521684 zijn onderling niet cumuleerbaar. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 De verstrekking 523714 - 523725 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een werkbladbesturing (521511 - 521522) of een vingerbesturing (521614 - 521625) of een besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 De verstrekking 523736 - 523740 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een bijzonder besturingssysteem: kinbesturing (521651 - 521581), vingerbesturing (521614 - 521625), hoofdbesturing (521636 - 521640), voetbesturing (521651 - 521662) of besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 523810 - 523821 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur Y302,41 523832 - 523843 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur meescharnierend Y417,24 523854 - 523865 Forfaitaire tegemoetkoming voor extra batterij inclusief lader Y353,79 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar en onder de voorwaarde van een gedetailleerde motivatie en op basis van een rapport over de werking. 4.2. Toegelaten cumul De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis kan worden gecumuleerd met: - een loophulpmiddel, voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese; - een elektrische instelbare statafel; - een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis (verstrekking 520096 - 520100) en de gevraagde individuele aanpassingen, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

Voor de gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, kan een verzekeringsinterventie worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel wordt opgenomen op: - Lijst 520273 - 520284 - Elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis 522255 - 522266 - Y 4500 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. of I, 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 2: 520111 - 520122 Elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis Y5390 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is bedoeld voor gebruikers die zich voornamelijk met deze rolstoel binnen en buiten verplaatsen en die zich niet met een manuele rolstoel kunnen verplaatsen. Het gebruik van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis moet de gebruiker, ongeacht de beperking van zijn activiteiten, helpen om zo autonoom en actief mogelijk te zijn op het gebied van persoonlijk onderhoud, huishoudelijke taken en deelname aan het sociale leven. Een definitief dagelijks gebruik gedurende een groot deel van de dag is vereist. 1.2. Specifieke indicaties a) De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen en definitieve volledige verplaatsingsstoornis (kwalificatiecode 4).De gebruiker kan niet staan of stappen (kwalificatiecode 4). Een autonome verplaatsing van de rolstoel naar een stoel, fauteuil of bed en omgekeerd is zeer beperkt zonder de hulp van een derde persoon (minimaal kwalificatiecode 3).

De gebruiker beschikt niet over voldoende kracht, coördinatie of uithoudingsvermogen in de bovenste ledematen om een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (kwalificatiecode 4). Het is echter mogelijk om een elektronische rolstoel te besturen.

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnen als buiten. b) De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is ook vergoedbaar voor de gebruiker die voldoet aan de specifieke functionele indicaties van een manuele modulaire rolstoel, op voorwaarde dat zij naar school gaat, een beroepsopleiding of -herscholing volgt, werkt of zelfstandig is.Deze activiteiten zijn niet mogelijk zonder het gebruik van een elektronische rolstoel. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen. c) Voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) en voor de gebruikers met tetraparese of quadriparese, worden de kwalificatiecodes voor de verplaatsingsstoornis, het staan of stappen binnenshuis en verplaatsing buitenshuis zonder rolstoel verlaagd naar minimale kwalificatiecode 3.Deze gebruikers moeten het bewijs leveren dat ze die rolstoel echt kunnen gebruiken. d) De elektonische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is ook vergoedbaar voor een gebruiker die, bij de voorafgaande aflevering van een elektronische rolstoel, een tegemoetkoming van de verzekering heeft gekregen onder de voorwaarden vermeld onder punt b), en waarvoor de verlengingsperiode van de vorige rolstoel is verstreken. Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met elektrisch verstelbare beensteunen of met een elektrisch kantelbare zit of met een elektrisch in hoek verstelbare rug is enkel toegelaten als de gebruiker slechts beschikt over een gestoorde zithouding (minimale kwalificatiecode 3), die moet ondersteund worden via de specifieke instelbaarheid van de rolstoel.

Een verandering van de algemene zithouding is medisch noodzakelijk of is aangewezen als preventie van decubitus, wegens het langdurig zitten van de gebruiker in dezelfde houding.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met de hulp van een elektrisch in hoogte verstelbare zit (verstrekking 521076 - 521080) of een elektrische stafunctie (verstrekking 521113 - 521124) is alleen toegestaan voor gebruikers die in een ongeschikte woning wonen, zelfstandig wonen of deze aanpassing op de werkplek of op kantoor nodig hebben om toegang te krijgen tot de verschillende elementen van het interieur van de woning of de werkplek (kasten, enz.).

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatie 4).

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met biomechanische rugleuning (verstrekking 523250 - 523261) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de romp en eventueel van de nek en van het hoofd volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4). Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met een hoofdsteun met functionele positionering (verstrekking 523294 - 523305) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de schoudergordel, van het hoofd of van de nek volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4), of als het onmogelijk is het hoofd in een correcte positie te houden in de zitpositie. De aanpassing is bedoeld voor de gebruikers die hun hoofd niet lang rechtop kunnen houden of voor de gebruikers met spasmen en die de positie van het hoofd niet goed kunnen controleren.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met een achteruitkijkspiegel (verstrekking 523655 - 523666) is enkel toegelaten als de gebruiker ernstige stoornissen (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische kenmerken van de wervelkolom of de spieren van de romp, de schoudergordel of het hoofd en de nek vertoont. Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis met een verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand (verstrekking 523714 - 523725) is enkel toegelaten als de gebruiker een thermoregulatiestoornis heeft. Deze aanpassing is noodzakelijk om de rolstoel zelfstandig aan te drijven. 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is uitgerust met voet- of beensteunen, die door de gebruiker of begeleider kunnen worden verwijderd of ingetrokken om de gebruiker in staat te stellen gemakkelijker op te staan en te gaan zitten of om het in- en uitstappen te vergemakkelijken. De voet- of beensteunen moeten individueel instelbaar zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. Als de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet op elke voetsteun een kuitband of hielstop of een alternatief systeem worden aangebracht. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is uitgerust met in de hoogte instelbare armsteunen, zodat de armen van de gebruiker goed ondersteund kunnen worden. De armsteunen zijn afneembaar of intrekbaar, zodat de begeleider samen met de gebruiker een begeleide verplaatsing kan uitvoeren. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De rughoek van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis moet instelbaar zijn in functie van de gebruiker. De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is minstens voorzien van een flexibele zetel en rugleuning. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis wordt aangedreven door één of twee elektrische motoren voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel is uitgerust met een stuureenheid met een joystick. De rolstoel is uitgerust met een stuureenheid met de knoppen waarmee de gebruiker de rolstoel in zijn geheel kan bedienen en besturen. De elektronica moet individueel programmeerbaar zijn in functie van de gebruiker, o.a. de reactiesnelheid van de joystick, de snelheid van de rolstoel, de progressieve acceleratie, enz. De stuureenheid is afneembaar (met of zonder armsteun), zodat de gebruiker aan een tafel of bureau kan zitten. De elektronische stuureenheid wordt standaard rechts of links ter hoogte van de armsteunen geplaatst, zodat de gebruiker deze in zitpositie kan gebruiken, leunend tegen de rugleuning en met de onderarm rustend op de armsteun. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is speciaal ontworpen voor gebruik binnen en een gebruik buiten op vlakke ondergrond. De snelheid van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is programmeerbaar en instelbaar, minimaal van 0 tot 6 km/uur, zodat de snelheid aangepast kan worden aan de binnen- of buitenritten. De actieradius of autonomie van de rolstoel bedraagt minstens 30 km, zodat de gebruiker zich op een veilige en autonome manier kan verplaatsen binnen een aanzienlijke straal van zijn huis of gebouw. De rolstoel is uitgerust met een veiligheidsgordel. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is uitgevoerd met voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden met een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel beschikt over een vrijloop, om door een begeleider handmatig te kunnen worden verplaatst. De rolstoel moet uitgerust zijn met richtingaanwijzers en voor- en achterlichten om de zichtbaarheid van de gebruiker in het verkeer te verzekeren, overeenkomstig de Belgische wetgeving betreffende het wegverkeer. De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634-520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 522734 - 522745 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 520715 - 520726 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) Y1000 De verstrekkingen 520634 - 520645, 520671 - 520682, 520715 - 520726, 522734 - 522745 en 522756 - 522760 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523073 - 523084 Forfaitaire tegemoetkoming voor kuitsteun centrale beensteun (per stuk) Y57,25 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523073 - 523084, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 523014 - 523025 Naspanbare zitbekleding Y120 523036 - 523040 Naspanbare rugbekleding Y120 523235 - 523246 Dijbeensteun (per paar) Y221,67 523250 - 523261 Biomechanische rugleuning Y212,81 523272 - 523283 Heupsteun (per paar) Y221,67 De verstrekkingen 523235 - 523246 en 523272 - 523283 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521032 - 521043 Elektrisch kantelbare zit Y950 521054 - 521065 Elektrisch in hoek verstelbare rug Y950 521076 - 521080 Elektrisch in hoogte verstelbare zit Y2200 521113 - 521124 Elektrische stafunctie Y2200 De verstrekkingen 521076 - 521080 en 521113 - 521124 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekking 521113 - 521124 is niet cumuleerbaar met de verstrekking 520310 - 520321 (elektrisch instelbare statafel). 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 523294 - 523305 Hoofdsteun met functionele positionering Y1367,46 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 523493 - 523504 Forfaitaire tegemoetkoming voor abductieklos naar maat Y109,95 De verstrekkingen 521172 - 521183 en 523493 - 523504 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 523515 - 523526 Forfaitaire tegemoetkoming voor borststeun tafelblad Y66,45 De verstrekkingen 523294 - 523305, 523235 - 523246, 523250 - 523261, 523272 - 523283, 523515 - 523526 en 523493 - 523504 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.4. Veiligheid 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 523552 - 523563 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel met autoclips Y154,80 523574 - 523585 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y55,12 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585, 523611 - 523622 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521415 - 521426 Stoepklimmer Y335 523655 - 523666 Achteruitkijkspiegel (1 stuk) Y17,73 523670 - 523681Noodstop schakelaar Y228,55 3.5. Besturing / aandrijving 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y1550 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) Y1675 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van de gebruiker Y2000 De verstrekkingen 521511 - 521522, 521533 - 521544, 521555 - 521566, 521570 - 521581, 521592 - 521603, 521614 - 521625, 521636 - 521640, 521651 - 521662 en 521673 - 521684 zijn onderling niet cumuleerbaar. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 De verstrekking 523714 - 523725 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een werkbladbesturing (521511 - 521522) of een vingerbesturing (521614 - 521625) of een besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 De verstrekking 523736 - 523740 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een bijzonder besturingssysteem: kinbesturing (521651 - 521581), vingerbesturing (521614 - 521625), hoofdbesturing (521636 - 521640), voetbesturing (521651 - 521662) of besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 523810 - 523821 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur Y302,41 523832 - 523843 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur meescharnierend Y417,24 523854 - 523865 Forfaitaire tegemoetkoming voor extra batterij inclusief lader Y353,79 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar en onder de voorwaarde van een gedetailleerde motivatie en op basis van een rapport over de werking. 4.2. Toegelaten cumul De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis kan worden gecumuleerd met: - een loophulpmiddel, voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese; - een elektrische instelbare statafel; - een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis (verstrekking 520111 - 520122) en de gevraagde individuele aanpassingen, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

Voor de gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, kan een verzekeringsinterventie worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel wordt opgenomen op: - Lijst 520295 - 520306 - Elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis 522270 - 522281 - Y 5750 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functioneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. of I, 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 3: 520133 - 520144 Elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis Y8000 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is bedoeld voor gebruikers die zich voornamelijk met deze rolstoel buiten verplaatsen en die zich niet met een manuele rolstoel kunnen verplaatsen. De rolstoel is daarom vooral bedoeld om nuttige, actieve en langere reizen buiten mogelijk te maken.

Het gebruik van de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis moet de gebruiker, ongeacht de beperking van zijn activiteiten, helpen om zo autonoom en actief mogelijk te zijn op het gebied van persoonlijk onderhoud, huishoudelijke taken en deelname aan het sociale leven.

Een definitief dagelijks gebruik gedurende een groot deel van de dag is vereist. 1.2. Specifieke indicaties a) De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen en definitieve volledige verplaatsingsstoornis (kwalificatiecode 4).De gebruiker kan niet staan of stappen (kwalificatiecode 4). Een autonome verplaatsing van de rolstoel naar een stoel, fauteuil of bed en omgekeerd is zeer beperkt zonder de hulp van een derde persoon (minimaal kwalificatiecode 3).

De gebruiker beschikt niet over voldoende kracht, coördinatie of uithoudingsvermogen in de bovenste ledematen om een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (kwalificatiecode 4). Het is echter mogelijk om een elektronische rolstoel te besturen.

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken buiten in het verkeer.

Eventueel na aanpassingen aan de zitpositie, heeft de gebruiker voldoende evenwicht in de zithouding om zich zelfstandig over langere afstanden en afstanden te kunnen bewegen. b) De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is ook vergoedbaar voor een gebruiker die voldoet aan de specifieke functionele indicaties van een manuele modulaire rolstoel, op voorwaarde dat hij naar school gaat, een beroepsopleiding of -herscholing volgt, werkt of zelfstandig is.Deze activiteiten zijn niet mogelijk zonder het gebruik van een elektronische rolstoel. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen. c) Voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) en voor de gebruikers met tetraparese of quadriparese, worden de kwalificatiecodes voor de verplaatsingsstoornis, het staan of stappen binnenshuis en verplaatsing buitenshuis zonder rolstoel verlaagd naar minimale kwalificatiecode 3.Deze gebruikers moeten het bewijs leveren dat ze die rolstoel echt kunnen gebruiken. d) De elektonische rolstoel voor gebruik buitenshuis is ook vergoedbaar voor een gebruiker die, bij de voorafgaande aflevering van een elektronische rolstoel, een tegemoetkoming van de verzekering heeft gekregen onder de voorwaarden vermeld onder punt b), en waarvoor de verlengingsperiode van de vorige rolstoel is verstreken. Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis met elektrisch verstelbare beensteunen of met een elektrisch kantelbare zit of met een elektrisch in hoek verstelbare rug is enkel toegelaten als de gebruiker slechts beschikt over een gestoorde zithouding (minimale kwalificatiecode 3), die moet ondersteund worden via de specifieke instelbaarheid van de rolstoel. Een verandering van de algemene zithouding is medisch noodzakelijk of is aangewezen als preventie van decubitus, wegens het langdurig zitten van de gebruiker in dezelfde houding.

Een aanpassing van de manuele actief rolstoel voor gebruik buitenshuis met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatie 4). Een aanpassing van de manuele actief rolstoel voor gebruik buitenshuis met biomechanische rugleuning (verstrekking 523250 - 523261) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de romp en eventueel van de nek en van het hoofd volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de manuele actief rolstoel voor gebruik buitenshuis met een hoofdsteun met functionele positionering (verstrekking 523294 - 523305) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de schoudergordel, van het hoofd of van de nek volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4), of als het onmogelijk is het hoofd in een correcte positie te houden in de zitpositie. De aanpassing is bedoeld voor de gebruikers die hun hoofd niet lang rechtop kunnen houden of voor de gebruikers met spasmen en die de positie van het hoofd niet goed kunnen controleren.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis met een achteruitkijkspiegel (verstrekking 523655 - 523666) is enkel toegelaten als de gebruiker ernstige stoornissen (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische kenmerken van de wervelkolom of de spieren van de romp, de schoudergordel of het hoofd en de nek vertoont.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis met een verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand (verstrekking 523714 - 523725) is enkel toegelaten als de gebruiker een thermoregulatiestoornis heeft. Deze aanpassing is noodzakelijk om de rolstoel zelfstandig aan te drijven. 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is uitgerust met voet- of beensteunen, die door de gebruiker of begeleider kunnen worden verwijderd of ingetrokken om de gebruiker in staat te stellen gemakkelijker op te staan en te gaan zitten of om het in- en uitstappen te vergemakkelijken. De voet- of beensteunen moeten individueel instelbaar zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. Als de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet op elke voetsteun een kuitband of hielstop of een alternatief systeem worden aangebracht. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is uitgerust met in de hoogte instelbare armsteunen, zodat de armen van de gebruiker goed ondersteund kunnen worden. De armsteunen zijn afneembaar of intrekbaar, zodat de begeleider samen met de gebruiker een begeleide verplaatsing kan uitvoeren. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De rugleuning van de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis moet instelbaar zijn in functie van de gebruiker. De zitpositie wordt ondersteund door een voorgevormde zit en rugleuning. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis wordt aangedreven door één of twee elektrische motoren voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De wijze waarop de rolstoel wordt aangedreven moet toelaten dat de rolstoel op alle terreinen kan rijden. De rolstoel is uitgerust met een stuureenheid met een joystick. De rolstoel is uitgerust met een stuureenheid met de knoppen waarmee de gebruiker de rolstoel in zijn geheel kan bedienen en besturen. De elektronica moet individueel programmeerbaar zijn in functie van de gebruiker, o.a. de reactiesnelheid van de joystick, de snelheid van de rolstoel, de progressieve acceleratie, enz. De stuureenheid is afneembaar (met of zonder armsteun), zodat de gebruiker aan een tafel of bureau kan zitten. De elektronische stuureenheid wordt standaard rechts of links ter hoogte van de armsteunen geplaatst, zodat de gebruiker deze in zitpositie kan gebruiken, leunend tegen de rugleuning en met de onderarm rustend op de armsteun. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is speciaal ontworpen voor gebruik buiten.

De rolstoel is uitgerust met wielen die groot genoeg zijn om een stoep of een obstakel van minstens 9 cm te kunnen oversteken. De banden zijn breed genoeg om buitenshuis op verschillende bodemsoorten te kunnen worden gebruikt. De rolstoel is ten minste voorzien van een ophanging.

De snelheid van de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is programmeerbaar en instelbaar, minimaal van 0 tot 6 km/uur, zodat de snelheid aangepast kan worden aan de binnen- of buitenritten. De actieradius of autonomie van de rolstoel bedraagt minstens 50 km, zodat de gebruiker zich op een veilige en autonome manier kan verplaatsen binnen een aanzienlijke straal van zijn huis of gebouw. De rolstoel is uitgerust met een veiligheidsgordel. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis is uitgevoerd met voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden met een remsysteem. De rolstoel beschikt over een vrijloop, om door een begeleider handmatig te kunnen worden verplaatst. De rolstoel moet uitgerust zijn met richtingaanwijzers en voor- en achterlichten om de zichtbaarheid van de gebruiker in het verkeer te verzekeren, overeenkomstig de Belgische wetgeving betreffende het wegverkeer. De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634-520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y 100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 522734 - 522745 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 520715 - 520726 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) Y1000 De verstrekkingen 520634 - 520645, 520671 - 520682, 520715 - 520726, 522734 - 522745 en 522756 - 522760 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523073 - 523084 Forfaitaire tegemoetkoming voor kuitsteun centrale beensteun (per stuk) Y57,25 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523073 - 523084, 523095 - 523106, 523110-523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 523235 - 523246 Dijbeensteun (per paar) Y221,67 523250 - 523261 Biomechanische rugleuning Y212,81 523272 - 523283 Heupsteun (per paar) Y221,67 De verstrekkingen 523235-523246 en 523272-523283 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521032 - 521043 Elektrisch kantelbare zit Y950 521054 - 521065 Elektrisch in hoek verstelbare rug Y950 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 523294 - 523305 Hoofdsteun met functionele positionering Y1367,46 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 523493 - 523504 Forfaitaire tegemoetkoming voor abductieklos naar maat Y109,95 De verstrekkingen 521172-521183 en 523493-523504 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekkingen 523294 - 523305, 523235 - 523246, 523250 - 523261, 523272 - 523283 en 523493 - 523504 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 3.4. Veiligheid 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 523552 - 523563 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel met autoclips Y154,80 523574 - 523585 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y55,12 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585, 523611 - 523622 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekking 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 523655 - 523666 Achteruitkijkspiegel (1 stuk) Y17,73 523670 - 523681Noodstop schakelaar Y228,55 3.5. Besturing / aandrijving 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y 1550 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) Y1675 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van de gebruiker Y2000 De verstrekkingen 521511 - 521522, 521533 - 521544, 521555 - 521566, 521570 - 521581, 521592 - 521603, 521614 - 521625, 521636 - 521640, 521651 - 521662 en 521673 - 521684 zijn onderling niet cumuleerbaar. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 De verstrekking 523714 - 523725 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een werkbladbesturing (521511 - 521522) of een vingerbesturing (521614 - 521625) of een besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 De verstrekking 523736 - 523740 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een bijzonder besturingssysteem: kinbesturing (521570 - 521581), vingerbesturing (521614 - 521625), hoofdbesturing (521636 - 521640), voetbesturing (521651 - 521662) of besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 523810 - 523821 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur Y302,41 523832 - 523843 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur meescharnierend Y417,24 523854 - 523865 Forfaitaire tegemoetkoming voor extra batterij inclusief lader Y353,79 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar: - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar en onder de voorwaarde van een gedetailleerde motivatie en op basis van een rapport over de werking. 4.2. Toegelaten cumul De elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis kan worden gecumuleerd met: - een loophulpmiddel, voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese; - een elektrische instelbare statafel; - een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de elektronische rolstoel voor gebruik buitenshuis (verstrekking 520133 - 520144) en de gevraagde individuele aanpassingen, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten. 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3. 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523574 - 523585, 523611 - 523622 en 521371 - 521382 zijn niet met elkaar te cumuleren.

De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 521415 - 521426 Stoepklimmer Y335 523670 - 523681 Noodstop schakelaar Y228,55 3.5. Besturing/aandrijving 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y1550 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) Y1675 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van het kind Y2000 De verstrekkingen 521511 - 521522, 521533 - 521544, 521555 - 521566, 521570 - 521581, 521592 - 521603, 521614 - 521625, 521636 - 521640, 521651 - 521662 en 521673 - 521684 zijn niet met elkaar te cumuleren. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 De verstrekking 523714 - 523725 kan alleen worden terugbetaald in cumulatie met een werkbladbesturing (521511 - 521522) of een vingerbesturing (521614 - 521625) of een besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 De verstrekking 523736 - 523740 kan alleen worden terugbetaald in cumulatie met een bijzonder werkbladbesturing : kinbesturing (521570 - 521581), vingerbesturing (521614 - 521625), hoofdbesturing (521636 - 521640), voetbesturing (521651 - 521662) of besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 523810 - 523821 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur Y302,41 523832 - 523843 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur meescharnierend Y417,24 523854 - 523865 Forfaitaire tegemoetkoming voor extra batterij inclusief lader Y353,79 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - Voor alle kinderen tot hun achttiende verjaardag is de hernieuwingsperiode vastgesteld op 3 jaar. 4.2. Toegelaten cumulatie De elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis kan worden gecumuleerd met: - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I, 3.3.2. indien de rolstoel is afgegeven vóór de orthopedische driewielfiets De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. indien de orthopedische driewielfiets vóór de rolstoel is afgegeven of indien de rolstoel en de orthopedische driewielfiets gelijktijdig worden afgegeven. - een antidecubituskussen van de subgroep 1, 3 of 4.

Voor kinderen vanaf 1,50 m hoogte kan de rolstoel voor gebruik binnenshuis ook worden gecumuleerd met een elektrisch instelbare statafel. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tussenkomst van de verzekering kan worden verkregen voor de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis (verstrekkingen 520273 - 520284) en de individuele aanpassingen die worden gevraagd, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijst van de producten die voor terugbetaling in aanmerking komen.

Voor kinderen die voldoen aan de functionele eisen van kinderrolstoelen, maar die een stoel nodig hebben met een zitbreedte van meer dan 36 cm, kan een tussenkomst van de verzekering worden verkregen op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de: - Lijst 520096 - 520100 - elektronische binnenrolstoel voor volwassenen 522410 - 522421 - Y 4500 - Lijst 520111 - 520122 - elektronische buiten- en binnenrolstoel voor volwassenen 522432 - 522443 - Y 5750 - Lijst 520133 - 520144 - elektronische buitenrolstoel voor volwassenen 522454 - 522465 - Y 8000 De specifieke voorwaarden voor verlenging, cumulatie en vroegtijdige vernieuwing van elektronische kinderrolstoelen blijven echter van toepassing. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het op multidisciplinaire wijze opgestelde werkingsverslag; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3 Voor het verzoek om aanvullende aanpassingen van de reeds afgegeven rolstoel of om een vroegtijdige verlenging van de rolstoel, is de aanvraagprocedure van punt I.3.3.5 of I, 3.3.6, van toepassing.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. of I, 3.3.6. van toepassing.

HOOFDGROEP 3: Elektronische scooters Subgroep 1: 522815-522826 : Elektronische binnenscooter Y685 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektronische binnenscooter is bedoeld voor gebruik hoofdzakelijk binnenshuis en over korte afstanden buitenshuis. Deze scooter is bedoeld om door verplaatsing de actieve deelname aan het sociale en familiale leven mogelijk te maken en de zelfstandigheid te bewaren.

Het gebruik is definitief. 1.2. Specifieke indicaties De elektronische binnenscooter is vergoedbaar voor gebruikers met bewezen en definitieve beperkingen bij het lopen. Het lopen van korte afstanden (minder dan een km) is ernstig beperkt (minimum kwalificatiecode 3). Het lopen van lange afstanden (meer dan één km) is volledig beperkt (kwalificatiecode 4).

De gebruiker beschikt niet over de kracht of uithouding om zich met een manuele rolstoel te verplaatsen binnenshuis en over korte afstanden buitenshuis (kwalificatiecode 4). Het besturen van een elektronische scooter is wel mogelijk.

De zithouding van de gebruiker is voldoende stabiel om de scooter in alle veiligheid te besturen.

De functie van de bovenste ledematen is hoogstens matig beperkt (maximum kwalificatiecode 2). Bij één afunctioneel bovenste lidmaat, is het nog functionele lidmaat hoogstens licht beperkt (maximum kwalificatiecode 1).

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens om de scooter op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnenshuis als desgevallend buiten op de openbare weg.

Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische scooter voor gebruik binnenshuis met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4).2. Functionele specificaties van de scooter Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische binnenscooter is uitgerust met een horizontaal plateau of 2 afzonderlijke voetplaten die de voeten ondersteunt en waarop een vormvaste ziteenheid is bevestigd. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De stuurkolom van de elektronische binnenscooter moet instelbaar zijn in het horizontale vlak, zodat de gebruiker comfortabel het stuur kan bedienen en een vlotte transfer kan maken op en af de scooter. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De elektronische binnenscooter is uitgerust met een vormvaste ziteenheid in hoogte instelbaar. De ziteenheid moet uitgevoerd zijn met opklapbare of afneembare armsteunen. Om de gebruiker gemakkelijk en veilig op de scooter te laten plaatsnemen of voor het uitvoeren van een transfer, is de ziteenheid minimaal 180° draaibaar op de bevestigingsas en voorzien van een vergrendelingssysteem. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische binnenscooter wordt aangedreven door één of twee elektromotoren, voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De elektronische binnenscooter wordt mechanisch bestuurd d.m.v. een stuurkolom. De scooter is uitgerust met een bedieningseenheid, waarop de bedieningsknoppen zijn geplaatst. De bedieningseenheid is bevestigd op of ingebouwd in het stuur. De snelheid van de scooter moet regelbaar zijn in functie van de gebruiker. De elektronische binnenscooter kan uitgevoerd worden met minstens 3 wielen. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische binnenscooter is specifiek ontworpen voor gebruik binnenshuis. De scooter moet verkleinbaar zijn tot 2 of meer componenten zodat hij meeneembaar is. De snelheid van de scooter is regelbaar, minimaal van 0 tot 6 km per uur, zodat de snelheid kan aangepast worden voor verplaatsingen binnen. De elektronische binnenscooter is uitgerust met batterijen van minimaal 12 Ah. De actieradius of autonomie bedraagt minimaal 10 km, zodat de gebruiker zich op een veilige en autonome manier kan verplaatsen. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische binnenscooter beschikt over een vrijloop. De elektronische binnenscooter moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.4. Veiligheid Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.5. Besturing/aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.6. Specifieke aanpassingen 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 4 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De elektronische binnenscooter kan worden gecumuleerd met: - een loophulpmiddel; - een antidecubituszitkussen van subgroep 3 of 4; - een instelbare statafel. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de elektronische binnenscooter (verstrekking 522815 - 522826), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

De gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de elektronische binnen scooter, maar die kiezen voor een andere type scooter, kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de scooter is opgenomen in de lijsten van goedgekeurde elektronische scooters. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een elektronische binnen/buiten scooter 523935 - 523946 - Y 685 - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een elektronische buiten scooter 523950 - 523961 - Y 685 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkend verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkend verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.2.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een scooter, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. van toepassing.

Subgroep 2: 520155 - 520166 Elektronische binnen/buiten scooter Y1900 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektronische binnen/buiten scooter is bedoeld voor gebruik over korte tot middellange afstanden buitenshuis. Deze scooter is bedoeld om door verplaatsing de actieve deelname aan het sociale en familiale leven mogelijk te maken en de zelfstandigheid te bewaren. Het gebruik is definitief. 1.2. Specifieke indicaties a) De elektronische binnen/buiten scooter is vergoedbaar voor gebruikers met bewezen en definitieve beperkingen bij het lopen.Het lopen van korte afstanden (minder dan een km) is ernstig beperkt (minimum kwalificatiecode 3). Het lopen van lange afstanden (meer dan één km) is volledig beperkt (kwalificatiecode 4).

De gebruiker beschikt niet over de kracht of uithouding om zich met een manuele rolstoel over middellange afstanden te verplaatsen (kwalificatiecode 4). Het besturen van een elektronische scooter is wel mogelijk.

De zithouding van de gebruiker is voldoende stabiel om de scooter in alle veiligheid te besturen en dat wordt bevestigd bij het multidisciplinaire functionneringsrapport en de praktijktest.

De functie van de bovenste ledematen is hoogstens matig beperkt (maximum kwalificatiecode 2). Bij één afunctioneel bovenste lidmaat, is het nog functionele lidmaat hoogstens licht beperkt (maximum kwalificatiecode 1).

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens om de scooter op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnenshuis als desgevallend buiten op de openbare weg.

De gebruiker verplaatst zich vaak en vooral binnenshuis of over korte tot middellange afstanden buitenshuis. De aard, noodzaak en frequentie van de verplaatsingen moeten duidelijk worden gemotiveerd in het multidisciplinaire functionneringsrapport. b) De elektronische binnen/buiten scooter is ook vergoedbaar voor de gebruiker die voldoet aan de specifieke functionele indicaties van een manuele modulaire rolstoel, op voorwaarde dat hij naar school gaat, een beroepsopleiding of -herscholing volgt, werkt of zelfstandig is. Deze activiteiten zijn niet mogelijk zonder het gebruik van een elektronische scooter. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen.

Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische binnen/buiten scooter met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de elektronische binnen/buiten scooter met een achteruitkijkspiegel (verstrekking 523655 - 523666) is enkel toegelaten als de gebruiker ernstige stoornissen (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische kenmerken van de wervelkolom of de spieren van de romp, de schoudergordel of het hoofd en de nek vertoont. 2. Functionele specificaties van de scooter 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische binnen/buiten scooter is uitgerust met een horizontaal plateau die de voeten ondersteunt en waarop een vormvaste ziteenheid is bevestigd. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De stuurkolom van de elektronische binnen/buiten scooter moet instelbaar zijn in het horizontale vlak, zodat de gebruiker comfortabel het stuur kan bedienen en een vlotte transfer kan maken op en af de scooter. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De elektronische binnen/buiten scooter is uitgerust met een vormvaste ziteenheid in hoogte instelbaar. De ziteenheid moet uitgevoerd zijn met opklapbare of afneembare armsteunen. Om de gebruiker gemakkelijk en veilig op de scooter te laten plaatsnemen of voor het uitvoeren van een transfer, is de ziteenheid minimaal 180° draaibaar op de bevestigingsas en voorzien van een vergrendelingssysteem. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische binnen/buiten scooter wordt aangedreven door één of twee elektromotoren, voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De scooter wordt mechanisch bestuurd d.m.v. een stuurkolom. De scooter is uitgerust met een bedieningseenheid, waarop de bedieningsknoppen zijn geplaatst. De bedieningseenheid is bevestigd op of ingebouwd in het stuur. De snelheid van de scooter moet regelbaar zijn in functie van de gebruiker. De elektronische binnen/buiten scooter kan uitgevoerd worden met minstens 3 wielen. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische binnen/buiten scooter is speciaal ontworpen voor gebruik binnen en een gebruik buiten op vlakke ondergrond. De elektronische binnen/buiten scooter moet verkleinbaar zijn tot 2 of meer componenten om in de koffer van een wagen meeneembaar te zijn. De scooter is voorzien van anti-kantelwielen en een voor- en achterbeschermer of een beschermrandje. De scooter is uitgerust met een boodschappenmandje. De snelheid van de scooter is regelbaar, minimaal van 0 tot 6 km per uur, zodat de snelheid kan aangepast worden voor verplaatsingen binnen of buiten. De actieradius of autonomie bedraagt minimaal 20 km, zodat de gebruiker zich op een veilige en autonome manier kan verplaatsen. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische binnen/buiten scooter beschikt over een vrijloop. De scooter moet uitgerust zijn met richtingaanwijzers en voor- en achterlichten om de zichtbaarheid van de gebruiker in het verkeer te verzekeren, overeenkomstig de Belgische wetgeving betreffende het wegverkeer. De elektronische binnen/buiten scooter moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.4. Veiligheid 523655 - 523666 Achteruitkijkspiegel (1 stuk) Y17,73 3.5. Besturing/aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.6. Specifieke aanpassingen 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar en onder de voorwaarde van een gedetailleerde motivatie en op basis van een rapport over de werking. 4.2. Toegelaten cumul De elektronische binnen/buiten scooter kan worden gecumuleerd met: - een loophulpmiddel; - een antidecubituszitkussen van subgroep 3 of 4; - een instelbare statafel. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de elektronische binnen/buiten scooter (verstrekking 520155 - 520166), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de scooter is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

De gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de elektronische binnen/buiten scooter, maar die kiezen voor een andere type scooter of rolstoel, kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de scooter of rolstoel is opgenomen in de lijsten van goedgekeurde elektronische scooters of rolstoelen. Daartoe dient de aanvraagprocedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een elektronische rolstoel 521931-521942 - Y 1900 - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een elektronische buitenscooter 523972-523983 - Y 1900 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een scooter, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. van toepassing.

Subgroep 3: 520170 - 520181 Elektronische buitenscooter Y3000 1. Functionele indicaties voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektronische buitenscooter is bedoeld voor gebruik over lange afstanden. Deze scooter is bedoeld om door verplaatsing de actieve deelname aan het sociale en familiale leven mogelijk te maken en de zelfstandigheid te bewaren. Het gebruik is definitief. 1.2. Specifieke indicaties a) De elektronische buitenscooter is vergoedbaar voor gebruikers met bewezen en definitieve beperkingen bij het lopen.Het lopen van korte afstanden (minder dan een km) is ernstig beperkt, (minimum kwalificatiecode 3). Het lopen van lange afstanden (meer dan één km) is volledig beperkt (kwalificatiecode 4).

De gebruiker beschikt niet over de kracht of uithouding om zich met een manuele rolstoel over lange afstanden te verplaatsen (kwalificatiecode 4). Het besturen van een elektronische scooter is wel mogelijk.

De zithouding van de gebruiker is voldoende stabiel om de scooter in alle veiligheid te besturen en dat wordt bevestigd bij het multidisciplinaire functionneringsrapport en de praktijktest.

De functie van de bovenste ledematen is hoogstens matig beperkt (maximum kwalificatiecode 2). Bij één afunctioneel bovenste lidmaat, is het nog functionele lidmaat hoogstens licht beperkt (maximum kwalificatiecode 1).

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens om de scooter op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnenshuis als desgevallend buiten op de openbare weg.

De gebruiker verplaatst zich vaak buitenshuis en over lange afstanden.

De aard, noodzaak en frequentie van de verplaatsingen moeten duidelijk worden gemotiveerd in het multidisciplinaire functionneringsrapport. b) De elektronische buitenscooter is ook vergoedbaar voor de gebruiker die voldoet aan de specifieke functionele indicaties van een manuele modulaire rolstoel, op voorwaarde dat hij naar school gaat, een beroepsopleiding of -herscholing volgt, werkt of zelfstandig is.Deze activiteiten zijn niet mogelijk zonder het gebruik van een elektronische scooter. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen.

Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische buitenscooter met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de elektronische buitenscooter met een achteruitkijkspiegel (verstrekking 523655 - 523666) is enkel toegelaten als de gebruiker ernstige stoornissen (minimum kwalificatiecode 3) van de anatomische kenmerken van de wervelkolom of de spieren van de romp, de schoudergordel of het hoofd en de nek vertoont. 2. Functionele specificaties van de scooter 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische buitenscooter is uitgerust met een horizontaal plateau die de voeten ondersteunt en waarop een vormvaste ziteenheid is bevestigd. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De stuurkolom van de elektronische buitenscooter moet instelbaar zijn in het horizontale vlak, zodat de gebruiker comfortabel het stuur kan bedienen en een vlotte transfer kan maken op en af de scooter. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De elektronische buitenscooter is uitgerust met een vormvaste ziteenheid in hoogte instelbaar. De ziteenheid moet uitgevoerd zijn met opklapbare of afneembare armsteunen. Om de gebruiker gemakkelijk en veilig op de scooter te laten plaatsnemen of voor het uitvoeren van een transfer, is de ziteenheid minimaal 180° draaibaar op de bevestigingsas en voorzien van een vergrendelingssysteem. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische buitenscooter wordt aangedreven door één of twee elektromotoren, voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De scooter wordt mechanisch bestuurd d.m.v. een stuurkolom. De bedieningseenheid is bevestigd op of ingebouwd in het stuur. De snelheid van de scooter moet regelbaar zijn in functie van de gebruiker. De snelheid van de scooter moet regelbaar zijn in functie van de gebruiker. De elektronische buitenscooter kan uitgevoerd worden met minstens 3 wielen. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische buitenscooter is speciaal ontworpen voor gebruik buiten op verschillende soorten ondergrond. De scooter moet verkleinbaar zijn om meeneembaar te zijn. De vrije hoogte boven de grond bedraagt minstens 10 cm om obstakels over te steken bij verplaatsingen buitenshuis. De scooter is voorzien van anti-kantelwielen en een voor- en achterbeschermer of een beschermrandje.

De scooter is uitgerust met een boodschappenmandje. De snelheid van de scooter is regelbaar, minimaal van 0 tot 12 km per uur, zodat de snelheid kan aangepast worden voor verplaatsingen buitenshuis. De actieradius of autonomie bedraagt minstens 30 km, zodat de gebruiker zich op een veilige en autonome manier kan verplaatsen. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische buitenscooter beschikt over een vrijloop. De scooter moet uitgerust zijn met richtingaanwijzers en voor- en achterlichten om de zichtbaarheid van de gebruiker in het verkeer te verzekeren, overeenkomstig de Belgische wetgeving betreffende het wegverkeer. De elektronische buitenscooter moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvorming of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvorming en scharnierend (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.4. Veiligheid 523655 - 523666 Achteruitkijkspiegel (1 stuk) Y17,73 3.5. Besturing/aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.6. Specifieke aanpassingen 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers tot hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar; - voor gebruikers vanaf hun 65e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 6 jaar en onder de voorwaarde van een gedetailleerde motivatie en op basis van een rapport over de werking. 4.2. Toegelaten cumul De elektronische buitenscooter kan worden gecumuleerd met: - een loophulpmiddel; - een antidecubituszitkussen van subgroep 3 of 4; - een instelbare statafel. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor de elektronische buitenscooter (verstrekking 520170 - 520181), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

De gebruikers die voldoen aan de voorwaarden van de elektronische buitenscooter, maar die kiezen voor een andere type rolstoel, kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijsten van goedgekeurde elektronische rolstoelen of scooters. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een ekeltronische rolstoel 521953 - 521964 - Y 3000 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkende verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkende verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een scooter, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I, 3.3.5. van toepassing. 2° Doelgroep: begunstigden tot hun 18e verjaardag: In dit punt, wordt de begunstigde tot zijn 18e verjaardag "het kind" genoemd. HOOFDGROEP 4: Manuele kinderrolstoelen Subgroep 1: 520192 - 520203 Standaard duwwandelwagen Y1050 1. Functionele indicaties voor het kind 1.1. Gebruiksdoel De standaard duwwandelwagen is bedoeld voor kinderen vanaf 3 jaar tot hun 18e verjaardag. Bedoelde wagen is noodzakelijk voor alle buitenreizen met het kind. 1.2. Specifieke indicaties De standaard duwwandelwagen is enkel vergoedbaar voor kinderen met een vertraagde psychomotorische ontwikkeling waardoor de stapfunctie nog niet voldoende is verworven of voor kinderen met een bewezen ernstig verstoorde en definitieve verplaatsingsfunctie (minimum kwalificatiecode 3).

De verplaatsingsfunctie binnenshuis is matig verstoord (minimum kwalificatiecode 2). De verplaatsingsfunctie buitenshuis is ernstig gestoord (minimum kwalificatiecode 3).

Het kind kan buitenshuis onmogelijk over lange afstand verplaatst worden zonder de duwwandelwagen. 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De standaard duwwandelwagen is uitgerust met een voetsteun. De voetsteun moet in hoogte instelbaar zijn in functie van de lengte van de been van het kind en van de algemene zitpositie. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen Er zijn geen functionele specificaties bovenste ledematen. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De standaard duwwandelwagen is minstens uitgerust met een slappe zit en een vormvaste rug. De standaard duwwandelwagen moet in verschillende maatvoeringen (zitbreedte, zitdiepte, rughoogte) leverbaar zijn, zodat hij kan aangepast worden aan het kind. Het ruggedeelte is minimaal instelbaar tot 15°. Het zit- en ruggedeelte ondersteunen de volledige lengte van de thorax (tot minimaal schouderhoogte) en geven het kind voldoende zijdelingse steun, stabiliteit en veiligheid. Het zit- en ruggedeelte moet bekleed zijn met een zacht materiaal of uitgerust zijn met beschermkussens. De zijkanten ondersteunen in de volledige lengte van de thorax (tot minimaal schouderhoogte). 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De standaard duwwandelwagen is uitgerust met duwhandvatten of een duwbeugel. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De standaard duwwandelwagen moet vouwbaar of verkleinbaar zijn om een maximale meeneembaarheid te garanderen. De standaard duwwandelwagen is uitgerust met een vierpuntsveiligheidsriem om het kind op een veilige manier te fixeren en met een remsysteem dat door de begeleider kan bediend worden. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De standaard duwwandelwagen heeft voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden. De maximale belastbaarheid (kg) moeten duidelijk vermeld worden in de informatiebrochure. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.2. Bovenste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 3.4. Veiligheid Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.5. Besturing / aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - Voor alle kinderen tot hun 18e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 3 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De standaard duwwandelwagen mag gecumuleerd worden met: - een loophulpmiddel; - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I, 3.3.2. als de rolstoel vóór de orthopedische driewieler is verstrekt. De te volgen aanvraag procedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. als de orthopedische driewieler vóór de rolstoel is vertrekt of als de rolstoel en de orthopedische driewieler gelijktijdig worden afgeleverd. 4.3. Verzekeringstegemoetkoming Voor een verzekeringstegemoetkoming voor de standaard duwwandelwagen komen kinderen in aanmerking vanaf hun 3e verjaardag tot hun 18e verjaardag.

Voor de standaard duwwandelwagen (verstrekking 520192 - 520203), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

De kinderen die voldoen aan de voorwaarden van de standaard duwwandelwagen, maar die kiezen voor een andere type rolstoel, kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijsten van de erkende manuele kinderrolstoelen of elektronische kinderrolstoelen. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een ekeltronische kinderrolstoel 521975 - 521986 - Y 1050 - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een ekeltronische kinderrolstoel 521990 - 522001 - Y 1050 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de verzekering kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkend verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkend verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 2: 520214 - 520225 Modulaire duwwandelwagen Y1750 1. Functionele indicaties voor het kind 1.1. Gebruiksdoel De modulaire duwwandelwagen is bedoeld voor kinderen vanaf 2 jaar tot hun 18e verjaardag. Bedoelde wagen is noodzakelijk voor alle buitenreizen met het kind. Deze duwwandelwagen is specifiek uitgerust met een aanpasbaar zitsysteem dat het kind ondersteunt in de zithouding. 1.2. Specifieke indicaties De modulaire duwwandelwagen is enkel vergoedbaar voor kinderen met een bewezen ernstig verstoorde en definitieve verplaatsingsfunctie (minimum kwalificatiecode 3).

De verplaatsingsfunctie binnenshuis is ernstig verstoord (minimum kwalificatiecode 3). De verplaatsingsfunctie buitenshuis is volledig gestoord (minimum kwalificatiecode 4).

Het kind heeft een ernstig gestoorde zitfunctie die moet ondersteund worden via aanpassingen (minimum kwalificatiecode 3). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De modulaire duwwandelwagen is uitgerust met een voetsteun. De voetensteun moet mechanisch in hoogte instelbaar zijn en traploos tot horizontaal ingesteld (kniehoek) kunnen worden in functie van de onderbeenlengte van het kind en van de algemene zitpositie. De hoek van de voetplaat moet instelbaar zijn, zowel plantair als in dorsieflexie over minimaal 10°, om een afwijkende stand van het enkelgewricht te kunnen opvangen of te kunnen corrigeren. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen Er zijn geen functionele specificaties bovenste ledematen. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De modulaire duwwandelwagen is uitgerust met een vormvaste rug en zit.

De zijkanten van het zitsysteem zijn vormvast om het kind voldoende zijwaartse steun, stabiliteit en veiligheid aan te bieden. De zijkanten van zit- en ruggedeelte zijn bekleed met een zacht materiaal of zijn uitgerust met beschermkussens. Om de groei van het kind te volgen, moet de zitdiepte (minimaal 5 cm), zitbreedte (minimaal 8 cm) en rughoogte instelbaar zijn. De duwwandelwagen is uitgerust met een verlengd ruggedeelte dat het hoofd ondersteunt of met een afzonderlijke hoofdsteun. Het zitsysteem is in zijn geheel kantelbaar om de zithouding van het kind te kunnen variëren tot minimaal 15°. De rughoek is afzonderlijk verstelbaar door de begeleider tot minimaal 30°. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De modulaire duwwandelwagen is uitgerust met duwhandvatten of een duwbeugel, in de hoogte instelbaar of verstelbaar in functie van de begeleider. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De modulaire duwwandelwagen moet vouwbaar of verkleinbaar zijn om een maximale meeneembaarheid te garanderen. De modulaire duwwandelwagen is uitgerust met een vierpuntsveiligheidsriem om het kind op een veilige manier te fixeren en met een remsysteem dat door de begeleider kan bediend worden. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De modulaire duwwandelwagen heeft voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden. De voorwielen zijn zwenkbaar. De maximale belastbaarheid (kg) moeten duidelijk vermeld worden in de informatiebrochure. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.2. Bovenste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 521253 - 521264 Aanpassing van de zitbreedte (meer dan 36 cm) en zitdiepte Y360 3.4. Veiligheid Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.5. Besturing/aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn Voor alle kinderen tot hun 18e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 3 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De modulaire duwwandelwagen mag met geen enkel ander mobiliteitshulpmiddel worden gecumuleerd. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een verzekeringstegemoetkoming voor de modulaire duwwandelwagen komen kinderen in aanmerking vanaf hun 2e verjaardag tot hun 18e verjaardag.

Voor de modulaire duwwandelwagen (verstrekking 520214 - 520225), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

De kinderen die voldoen aan de voorwaarden van de modulaire duwwandelwagen, maar die kiezen voor een andere type rolstoel, kunnen een forfaitaire verzekeringsbijdrage krijgen, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijsten van de erkende manuele kinderrolstoelen of elektronische kinderrolstoelen. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire verzekeringstegemoetkoming voor een manuele kinderrolstoel. 522012 - 522023 - Y 1000 - Forfaitaire verzekeringstegemoetkoming voor een manuele actieve kinderrolstoel 522034 - 522045 - Y 1831 - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een ekeltronische kinderrolstoel 522056 - 522060 - Y 1750 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkend verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkend verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 3: 520236 - 520240 Manuele standaardrolstoel voor kinderen Y1000 1. Functionele indicaties voor het kind 1.1. Gebruiksdoel De manuele standaardrolstoel voor kinderen vanaf hun 2e verjaardag tot hun 18e verjaardag is bedoeld voor beperkt gebruik per dag. Hij wordt gebruik om zich beperkt te verplaatsen binnenshuis of buitenshuis. De rolstoel is bedoeld om deel te nemen aan het gezins- en sociale leven. 1.2. Specifieke indicaties De manuele standaardrolstoel voor kinderen is enkel vergoedbaar voor kinderen vanaf de tweede tot de achttiende verjaardag met ernstig, bewezen en definitieve verplaatsingsproblemen maar met voldoende zitfunctie.

Het kind kan zich enkel zelfstandig binnenshuis verplaatsen mits steun (minimum kwalificatiecode 2) ofwel kan het zich buitenshuis zeer moeilijk over lange afstanden verplaatsen zonder de rolstoel (minimum kwalificatiecode 3).

Alle aanpassingen aan de rolstoel moeten functioneel noodzakelijk zijn en deze noodzaak dient steeds omstandig gemotiveerd te worden.

Aanpassingen aan de hoepels van de rolstoel zijn enkel mogelijk bij gereduceerde grijpfunctie (minimum kwalificatiecode 3).

Aanpassingen Een aanpassing van de manuele actief standaardrolstoel voor kinderen aan de hand van armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De manuele standaardrolstoel is uitgevoerd met voetsteunen of beensteunen, die door het kind of de begeleider kunnen afgenomen of weggeklapt worden om het opstaan of zitten of de transfer in en uit de rolstoel te vergemakkelijken. Voetsteunen of beensteunen moeten individueel ingesteld kunnen worden in functie van de onderbeenlengte van het kind en van de algemene zitpositie.

Als de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet op elke voetsteun een kuitband of hielstop of een alternatief systeem worden aangebracht. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De manuele standaardrolstoel is uitgevoerd met armsteunen die door het kind of de begeleider kunnen afgenomen of weggeklapt worden om het opstaan en zitten of de transfer in en uit de rolstoel te vergemakkelijken. De armsteunen vormen een steun voor de onderarmen van het kind en zijn uitgevoerd met zijplaten die dienen als bescherming voor de kleren. De armsteunen moeten in de hoogte instelbaar zijn. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De manuele standaardrolstoel is minimaal uitgevoerd met een slappe zit- en rugbekleding.

De manuele standaardrolstoel moet uitgerust kunnen worden met een uitneembare voorgevormde zit, een uitneembare voorgevormde rug, een verstelbare hoofdsteun, rugpelotten, een abductieklos en een veiligheidsgordel. Die aanpassingen zijn niet noodzakelijk producteigen. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De manuele standaardrolstoel kan van het type duwwandelwagen of van het type rolstoel met hoepelaandrijving zijn. Beide types moeten uitgevoerd zijn met in hoogte instelbare duwhandvatten voor de begeleider. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De manuele standaardrolstoel is verkleinbaar zodat de meeneembaarheid in de wagen verzekerd is. De rolstoel moet vouwbaar zijn, de voet- of beensteunen zijn afneembaar of wegklapbaar en bij de rolstoel met hoepelaandrijving zijn de achterwielen afneembaar d.m.v. steekassen (quick release systeem). 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De manuele standaardrolstoel heeft voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden; de voorwielen zijn zwenkbaar. De rolstoel is uitgevoerd met een remsysteem op beide achterwielen, dat door het kind of de begeleider bediend kan worden. Trapdoppen of trapbuizen zijn links en/of rechts voorzien zodat de begeleider de rolstoel gemakkelijker achterwaarts kan kantelen. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520656 - 520660 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y120 520693 - 520704 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y135 522771 - 522782 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18e verjaardag Y240 522793 - 522804 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18e verjaardag Y270 De verstrekkingen 520656 - 520660, 520693 - 520704, 522771 - 522782 en 522793 - 522804 zijn onderling niet cumuleerbaar. 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 520892 - 520903 Regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen Y87 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 De verstrekkingen 520892 - 520903 en 520914 - 520925 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 520995 - 521006 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek) Y250 521010 - 521021 Zithoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek) Y122 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 521194 - 521205 Abductieklos Y180 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 3.4. Veiligheid 521334 - 521345 Hielsteun of voetriem (per stuk) Y11 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 523596 - 523600 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y81,73 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 521356 - 521360, 523596 - 523600 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekkingen 521356 - 521360, 523596 - 523600 en 521371 - 521382 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521393 - 521404 Antikiepsysteem Y50 3.5. Besturing / aandrijving 521430 - 521441 Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel" Y700 521452 - 521463 Aandrijf- en besturingssysteem "hefboomsysteem" Y1000 De verstrekkingen 521430 - 521441 en 521452 - 521463 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521496 - 521500 Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y75 521695 - 521706 Remverlengers (per paar) Y15 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - Voor alle kinderen tot hun 18e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 3 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De manuele standaardrolstoel voor kinderen mag gecumuleerd worden met: - een loophulpmiddel; - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I, 3.3.2. als de rolstoel vóór de orthopedische driewieler is verstrekt. De te volgen aanvraag procedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. als de orthopedische driewieler vóór de rolstoel is vertrekt of als de rolstoel en de orthopedische driewieler gelijktijdig worden afgeleverd. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een verzekeringstegemoetkoming voor een manuele standaard standaardrolstoel voor kinderen komen kinderen in aanmerking vanaf hun 2e verjaardag tot hun 18e verjaardag bij de levering.

Voor de manuele standaard rolstoel voor kinderen (verstrekking 520236 - 520240), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

Voor de kinderen die voldoen aan de functionele indicaties van de rolstoelen voor kinderen, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van meer dan 36 cm noodzakelijk is, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel opgenomen is op: - Lijst 520030 - 520041 - manuele modulaire rolstoel voor volwassenen 522292 - 522303 - Y 685 - Lijst 520052 - 520063 - manuele verzorgingsrolstoel voor volwassenen 522314 - 522325 - Y 2165 - Lijst 520074 - 520085 - manuele actiefrolstoel voor volwassenen 522336 - 522340 - Y 1831 De specifieke voorwaarden voor hernieuwingstermijnen, toegelaten cumul en voortijdige hernieuwingen voor de kinderrolstoelen blijven evenwel geldig.

Voor de kinderen die beantwoorden aan de voorwaarden van de manuele standaardrolstoel voor kinderen en die opteren voor een ander type rolstoel, kan een forfaitaire verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijsten van de elektronische kinderrolstoelen of de elektronische rolstoelen voor volwassenen. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire verzekeringstegemoetkoming voor een manuele actief kinderrolstoel 522830 - 522841 - Y 1000 - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een ekeltronische kinderrolstoel 522071 - 522082 - Y = 1000 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkend verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkend verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 4: 520251 - 520262 Manuele actief kinderrolstoel Y1831 1. Functionele indicaties voor het kind 1.1. Gebruiksdoel De manuele actief kinderrolstoel voor kinderen vanaf hun 2e verjaardag tot hun 18e verjaardag, is bedoeld voor langdurig en definitief dagelijks gebruik.

De rolstoel is aanpasbaar in functie van het kind, afhankelijk van zijn zitfunctie en volgens de aangetoonde noden van het kind met betrekking tot zijn activiteiten.

Aanpassingen ter ondersteuning van de functie van de armen, de benen, de zithouding, de aandrijving en de veiligheid van het kind hebben enkel tot doel verloren gegane of gestoorde functies te ondersteunen of te vervangen. 1.2. Specifieke indicaties De manuele actief kinderrolstoel is enkel vergoedbaar voor kinderen vanaf de 2e tot de 18e verjaardag met een bewezen ernstig verstoorde en definitieve verplaatsingsfunctie (minimum kwalificatiecode 3).

Het kind kan zich enkel zelfstandig binnenshuis verplaatsen mits steun (minimum kwalificatiecode 3) ofwel kan het zich buitenshuis over lange afstanden onmogelijk verplaatsen zonder de rolstoel (minimum kwalificatiecode 4).

Alle aanpassingen aan de rolstoel moeten functioneel noodzakelijk zijn en deze noodzaak dient steeds omstandig gemotiveerd te worden.

Aanpassingen aan de hoepels van de rolstoel zijn enkel mogelijk bij gereduceerde grijpfunctie (minimum kwalificatiecode 3).

Aanpassingen Een aanpassing van de manuele actief kinderrolstoel voor kinderen aan de hand van armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De manuele actief kinderrolstoel is uitgevoerd met voetsteunen of in hoek instelbare voetplaten of eendelige in hoek instelbare voetenplaat of voetbeugel of beensteunen. Deze moeten allen individueel ingesteld kunnen worden in functie van de onderbeenlengte van het kind en van de algemene zitpositie. Indien uitgevoerd met voetsteunen of in hoek instelbare voetplaten of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat of voetbeugel moet een kuitband of een hielsteun of alternatief systeem op elke voetsteun voorzien zijn. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De manuele actief kinderrolstoel is uitgevoerd met armsteunen of kledingbeschermers. De armsteunen moeten in de hoogte instelbaar zijn. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De manuele actief kinderrolstoel is minimaal uitgerust met een slappe zit- en rugbekleding. De rugbekleding is na-spanbaar.

De zithouding moet instelbaar zijn om de rij-eigenschappen o.a. aandrijving, besturing en manoeuvreerbaarheid van de rolstoel te maximaliseren.

De rolstoel is uitgerust met een horizontale en verticale verstelling van de positie van de as van de achterwielen in functie van de gewenste zithouding van het kind en de balhoofden van de voorwielen zijn daarbij instelbaar. De rolstoel kan ook uitgerust zijn met een zitgedeelte dat afzonderlijk instelbaar is zowel horizontaal als verticaal t.o.v. de wielbasis. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De manuele actief kinderrolstoel is van het type rolstoel met hoepelaandrijving. De rolstoel is uitgerust met duwhandvatten of een duwbeugel in de hoogte instelbaar of verstelbaar in functie van de begeleider. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De manuele actief kinderrolstoel is verkleinbaar zodat de meeneembaarheid in de wagen verzekerd is. De rolstoel moet daarom verticaal of horizontaal vouwbaar zijn. De manuele actief kinderrolstoel is uitgevoerd met achterwielen die afneembaar zijn d.m.v. steekassen (quick release systeem). 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De manuele actief kinderrolstoel is uitgevoerd met voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden. De rolstoel is uitgevoerd met een remsysteem op beide aandrijfwielen. De remmen moeten door het kind zelf bediend kunnen worden. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520656 - 520660 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y 120 520693 - 520704 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y135 522771 - 522782 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18e verjaardag Y240 522793 - 522804 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18e verjaardag Y270 De verstrekkingen 520656 - 520660, 520693 - 520704, 522771 - 522782 en 522793 - 522804 zijn onderling niet cumuleerbaar. 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde of vergrote armlegger in de vorm van spalken (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger in de vorm van scharnierende spalken (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 520892 - 520903 Regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen Y87 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 De verstrekkingen 520892 - 520903 en 520914 - 520925 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 520995 - 521006 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek) Y250 521010 - 521021 Zithoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek) Y122 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 521194 - 521205 Abductieklos Y180 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 3.4. Veiligheid 521334 - 521345 Hielsteun of voetriem (per stuk) Y11 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 521356 - 521360 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521393 - 521404 Antikiepsysteem Y50 522933 - 522944 Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel Y137 3.5. Besturing / aandrijving 521430 - 521441 Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel" Y700 521452 - 521463 Aandrijf- en besturingssysteem "hefboomsysteem" Y1000 De verstrekkingen 521430 - 521441 en 521452 - 521463 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521496 - 521500 Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y75 522955 - 522966 Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y155 521695 - 521706 Remverlengers (per paar) Y15 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - Voor alle kinderen tot hun 18e verjaardag, wordt de hernieuwingstermijn vastgesteld op 3 jaar. 4.2. Toegelaten cumul De manuele standaardrolstoel voor kinderen mag gecumuleerd worden met: - een loophulpmiddel; - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I, 3.3.2. als de rolstoel vóór de orthopedische driewieler is verstrekt. De te volgen aanvraag procedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. als de orthopedische driewieler vóór de rolstoel is vertrekt of als de rolstoel en de orthopedische driewieler gelijktijdig worden afgeleverd; - een antidecubituszitkussen van subgroep 1, 3 of 4; - een modulair aanpasbaar rugsysteem.

Voor kinderen met een lichaamslengte vanaf 1,50m, mag de manuele actief kinderrolstoel ook gecumuleerd worden met een elektrisch instelbare statafel. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een verzekeringstegemoetkoming voor een manuele actief rolstoel komen kinderen in aanmerking vanaf hun 2e verjaardag tot hun 18e verjaardag bij de levering.

Voor de manuele actief rolstoel (verstrekking 520251 - 520262), kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten.

Voor de kinderen die voldoen aan de functionele indicaties van de roelstoelen voor kinderen, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van meer dan 36 cm noodzakelijk is, kan een verzekeringstegemoetkoming bekomen worden toegestaan, op voorwaarde dat de rolstoel opgenomen is op: - Lijst 520030 - 520041 - manuele modulaire rolstoel voor volwassenen 522351 - 522362 - Y 685 - Lijst 520052 - 520063 - manuele verzorgingsrolstoel voor volwassenen 522373 - 522384 - Y 2165 - Lijst 520074 - 520085 - manuele actiefrolstoel voor volwassenen 522395 - 522406 - Y 1831 De specifieke voorwaarden voor hernieuwingstermijnen, toegelaten cumul en voortijdige hernieuwingen voor de kinderrolstoelen blijven evenwel geldig.

Voor de kinderen die beantwoorden aan de voorwaarden van de manuele actief rolstoel en die opteren voor een ander type rolstoel, kan een forfaitaire verzekeringstegemoetkoming bekomen worden op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen op de lijsten van de erkende elektronische kinderrolstoelen of de erkende elektronische rolstoelen voor volwassenen. Daartoe dient de procedure bedoeld in punt I., 3.3.7. te worden gevolgd. - Forfaitaire tegemoetkoming voor de verzekering van een ekeltronische kinderrolstoel 522115 - 522126 - Y 1831 4.4. Aanvraag tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden verleend op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het functionneringsrapport multidisciplinair opgesteld; - het motiveringsrapport ingevuld door de erkend verstrekker; - de aanvraag om tegemoetkoming van de verzekering ingevuld door de erkend verstrekker.

De te volgen aanvraagprocedure is opgenomen in punt I., 3.3.3.

Voor de aanvraag van een voortijdige hernieuwing van een rolstoel of van bijkomende aanpassingen aan de reeds afgeleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

HOOFDGROEP 5: Elektronische kinderrolstoelen Subgroep 1: 520273 - 520284 elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis Y4500 1. Functionele indicaties voor het kind 1.1. Gebruiksdoel De elektronische binnenrolstoel is bedoeld voor kinderen tussen de 2e en 18e verjaardag die zich hoofdzakelijk met deze rolstoel binnenshuis verplaatsen en die zich niet kunnen verplaatsen met een manuele rolstoel.

Het gebruik van de elektronische binnenrolstoel moet het kind, ongeacht zijn beperking in activiteiten, ondersteunen om zo zelfstandig en actief mogelijk te zijn.

Een definitief dagelijks gebruik gedurende een groot deel van de dag is vereist. 1.2. Specifieke indicaties a) De elektronische binnenrolstoel is enkel vergoedbaar voor kinderen met een volledige bewezen en definitieve verplaatsingsstoornis (kwalificatiecode 4).Het kind kan niet stappen (kwalificatiecode 4).

Het kind beschikt niet over de kracht, coördinatie of uithouding in de bovenste ledematen om autonoom een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (kwalificatiecode 4). Een besturing van de elektronische rolstoel is daarentegen wel mogelijk.

Het kind beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens en de zithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken.

De elektronische binnenrolstoel is ook vergoedbaar voor een kind met een definitieve verplaatsingsstoornis (minimum kwalificatiecode 3) dat niet kan stappen over langere afstanden (minimum kwalificatiecode 3) en op voorwaarde dat het school loopt of een beroepsopleiding volgt en dat zonder gebruik van de elektronische rolstoel deze activiteiten niet mogelijk zijn. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen. b) De elektronische binnenrolstoel is ook vergoedbaar voor een kind dat bij een vorige aflevering van een elektronische rolstoel een verzekeringstegemoetkoming ontvangen heeft onder de voorwaarden vermeld onder punt a), vierde lid, en waarvoor de hernieuwingstermijn van de vorige rolstoel verstreken is. Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis met armsteunkussen(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is enkel toegelaten als de gebruiker de functie van één of beide bovenste ledematen volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis met biomechanische rugleuning (verstrekking 523250 - 523261) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de romp en eventueel van de nek en van het hoofd volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4). Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis met een hoofdsteun met functionele positionering (verstrekking 523294 - 523305) is enkel toegelaten als de gebruiker de stabiliteit van de schoudergordel, van het hoofd of van de nek volledig heeft verloren (kwalificatiecode 4), of als het onmogelijk is het hoofd in een correcte positie te houden in de zitpositie. De aanpassing is bedoeld voor de gebruikers die hun hoofd niet lang rechtop kunnen houden of voor de gebruikers met spasmen en die de positie van het hoofd niet goed kunnen controleren.

Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis met een verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand (verstrekking 523714 - 523725) is enkel toegelaten als de gebruiker een thermoregulatiestoornis heeft. Deze aanpassing is noodzakelijk om de rolstoel zelfstandig aan te drijven. 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties onderste ledematen De elektronische binnenrolstoel is uitgevoerd met voetsteunen of beensteunen die door het kind of begeleider kunnen afgenomen of weggeklapt worden om het opstaan en zitten en/of de transfer in en uit de rolstoel te vergemakkelijken. Voetsteunen of beensteunen moeten individueel ingesteld kunnen worden in functie van de onderbeenlengte van het kind en van de algemene zitpositie. Als de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet op elke voetsteun een kuitband of hielstop of een alternatief systeem worden aangebracht. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties bovenste ledematen De elektronische binnenrolstoel is uitgerust met armsteunen die instelbaar zijn in de hoogte, zodat de armen van het kind adequaat kunnen ondersteund worden. De armsteunen zijn afneembaar of wegklapbaar, zodat de begeleider met het kind een begeleide transfer kan uitvoeren. 2.3. Functionele specificaties algemene zithouding en positionering De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is minstens voorzien van een flexibele zetel en rugleuning. 2.4. Functionele specificaties aandrijving/besturing De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis wordt aangedreven door 2 elektrische motoren voorzien van een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel is uitgerust met een joystick bedieningseenheid, waarop de bedieningsknoppen zijn geplaatst, die het kind moeten toelaten de rolstoel in zijn geheel te bedienen en te besturen. De elektronica moet individueel programmeerbaar zijn in functie van het kind, o.a. de reactiesnelheid van de joystick, de snelheid van de rolstoel, de progressieve versnelling. De bedieningseenheid is al dan niet samen met de armsteun wegklapbaar zodat het kind aan een tafel of bureau kan plaatsnemen. Standaard wordt de bedieningseenheid rechts of links geplaatst ter hoogte van de armsteunen, het kind deze kan bedienen zittend met de rug tegen de rugleuning en met gesteunde onderarm op de armsteun. De rolstoel dient te worden uitgerust met duwhandvatten voor de begeleider. 2.5. Functionele specificaties gebruiksdoeleinden De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is speciaal ontworpen voor gebruik binnenshuis en is geschikt voor zeer beperkt gebruik buitenshuis op verhard bodemoppervlak. Dankzij de aandrijving door middel van twee elektrische motoren, is de rolstoel bijzonder gemakkelijk te hanteren. De rolstoel is compact en de draaicirkel is kleiner dan 100 cm. De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is opvouwbaar of sterk reduceerbaar, zodat de gebruiker hem gemakkelijk in de auto kan meenemen. De snelheid van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is programmeerbaar en instelbaar, minimaal van 0 tot 6 km/uur, zodat de snelheid aangepast kan worden aan de binnenritten. De actieradius of autonomie van de rolstoel bedraagt minstens 20 km, zodat het kind zich op een voortdurende, veilige en autonome manier kan verplaatsen. De rolstoel is uitgerust met een veiligheidsgordel. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis is uitgevoerd met voor- en achterwielen met luchtbanden of volle banden met een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel beschikt over een vrijloop, om door een begeleider handmatig te kunnen worden verplaatst. De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis moet geleverd worden met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520656-520660 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y120 520693 - 520704 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y135 522771 - 522782 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18e verjaardag Y240 522793 - 522804 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18e verjaardag Y270 520730 - 520741 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) Y1100 De verstrekkingen 520656 - 520660, 520693 - 520704, 520730 - 520741, 522771 - 522782 en 522793 - 522804 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523073 - 523084 Forfaitaire tegemoetkoming voor kuitsteun centrale beensteun (per stuk) Y57,25 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523073 - 523084, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvorming of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvorming en scharnierend (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-ruggedeelte) 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 523235 - 523246 Dijbeensteun (per paar) Y221,67 523250 - 523261 Biomechanische rugleuning Y212,81 523272 - 523283 Heupsteun (per paar) Y221,67 De verstrekkingen 523235 - 523246 en 523272 - 523283 zijn onderling niet cumuleerbaar. 520995 - 521006 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek) Y250 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 523294 - 523305 Hoofdsteun met functionele positionering Y1367,46 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 - Abductieklos Y62 523493 - 523504 Forfaitaire tegemoetkoming voor abductieklos naar maat Y109,95 De verstrekkingen 521172 - 521183 en 523493 - 523504 zijn onderling niet cumuleerbaar. 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 523515 - 523526 Forfaitaire tegemoetkoming voor borststeun tafelblad Y66,45 De verstrekkingen 523294 - 523305, 523235 - 523246, 523250 - 523261, 523272 - 523283, 523515 - 523526 en 523493 - 523504 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 3.4. Veiligheid 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekking 523530 - 523541 is niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 523552 - 523563 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel met autoclips Y154,80 523574 - 523585 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y55,12 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585, 523611 - 523622 en 521371 - 521382 zijn onderling niet cumuleerbaar.

De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de nomenclatuur RIZIV. 521415 - 521426 Stoepklimmer Y335 523670 - 523681Noodstop schakelaar Y228,55 3.5. Besturing/aandrijving 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y1550 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) Y1675 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van het kind Y2000 De verstrekkingen 521511 - 521522, 521533 - 521544, 521555 - 521566, 521570 - 521581, 521592 - 521603, 521614 - 521625, 521636 - 521640, 521651 - 521662 en 521673 - 521684 zijn onderling niet cumuleerbaar. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 De verstrekking 523714 - 523725 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een werkbladbesturing (521511 - 521522) of een vingerbesturing (521614 - 521625) of een beturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 De verstrekking 523736 - 523740 kan enkel worden vergoed in cumulatie met een bijzonder besturingssysteem: kinbesturing (521 - 521581), vingerbesturing (521614 - 521625), hoofdbesturing (521636 - 521640), voetbesturing (521651 - 521662) of besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 Subgroep 2 : 520295 - 520306 Elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis Y6000 1. Functionele aanwijzingen voor het kind 1.1. Gebruiksdoel De elektronische rolstoel voor gebruik binnens- en buitenshuis is bedoeld voor kinderen tussen hun 2de en 18de verjaardag, die zich voornamelijk met deze rolstoel binnenshuis, maar ook buitenshuis verplaatsen en die zich niet met een manuele rolstoel kunnen verplaatsen.

Het gebruik van de elektronische rolstoel voor gebruik binnen en buiten moet het kind, ongeacht zijn of haar beperking van zijn of haar activiteiten, helpen om zo onafhankelijk en actief mogelijk te zijn.

Een definitief dagelijks gebruik voor een groot deel van de dag is vereist. 1.2. Specifieke aanwijzingen a) De elektronische rolstoel voor gebruik binnen en buiten is alleen terugbetaalbaar voor kinderen met een volledige, bewezen en definitieve mobiliteitsstoornis (kwalificatiecode 4).Het kind kan niet lopen (kwalificatiecode 4).

Het kind heeft niet de kracht, de coördinatie of het uithoudingsvermogen dat nodig is op het niveau van de bovenste ledematen om zelfstandig een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (Kwalificatiecode 4). Het is echter mogelijk om een elektronische rolstoel te besturen.

Het kind heeft voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens en uithoudingsvermogen om de rolstoel veilig en verstandig te gebruiken.

De elektronische rolstoel voor gebruik binnen en buiten is ook terugbetaalbaar voor een kind met een permanente mobiliteitsbeperking (minimumkwalificatiecode 3), dat niet op lang afstanden kan lopen (minimumkwalificatiecode 3), en op voorwaarde dat hij een school- of beroepsopleiding volgt en dat deze activiteiten niet mogelijk zijn zonder het gebruik van een elektronische rolstoel. Het multidisciplinaire adviesrapport moet dit bevestigen. b) De elektronische rolstoel voor gebruik binnen en buiten is ook terugbetaalbaar voor een kind dat onder de in punt a), vierde alinea, genoemde voorwaarden een tussenkomst van de verzekering heeft ontvangen wanneer een elektronische rolstoel is afgegeven en waarvoor de verlengingstermijn voor de vorige rolstoel is verstreken. Aanpassingen Een aanpassing van de elektronische rolstoel voor gebruik binnen en buiten met behulp van elektrisch verstelbare beensteunen of een elektrisch kantelbare zit of een elektrisch verstelbare rughoek is alleen toegestaan als het kind een verstoorde zitpositie heeft (minimumkwalificatiecode 3), die moet worden ondersteund door een specifieke verstelling van de rolstoel. Een permanente verandering van de algemene zithouding is medisch noodzakelijk, met name om de pijn te verminderen, doorligwonden te voorkomen of de noodzakelijke veranderingen in de houding mogelijk te maken, afhankelijk van de activiteiten Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van een elektrisch in hoogte verstelbare zit (verstrekking 521076 - 521080) is alleen toegestaan voor kinderen die in een ongeschikt huis wonen of die deze aanpassing op school nodig hebben om toegang te krijgen tot de verschillende elementen van het interieur van het huis of de school (kasten, enz.).

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van een elektrisch in hoogte en tot aan de vloer verstelbare zit (verstrekking 521091 - 521102) is alleen toegestaan voor kinderen die in een ongeschikt huis wonen of die deze aanpassing op school nodig hebben om toegang te krijgen tot de verschillende elementen van het interieur van het huis of de school (kasten, enz.).

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van armlegger(s) (verstrekking 523176 - 523180 of 523191 - 523202) is alleen toegestaan als de gebruiker een volledig functieverlies van één of beide bovenste ledematen heeft (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van een biomechanische rugleuning (verstrekking 523250 - 523261) is alleen toegestaan als de gebruiker de stabiliteit van de romp en eventueel ook van de hals en het hoofd volledig verliest (kwalificatiecode 4).

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van een hoofdsteun met functionele positionering (verstrekking 523294 - 523305) is alleen toegestaan als de gebruiker de stabiliteit van de schoudergordel, het hoofd en de nek (kwalificatiecode 4) volledig heeft verloren, zodat het onmogelijk is het hoofd in de juiste positie te houden tijdens het zitten. De aanpassing is bedoeld voor gebruikers die hun hoofd niet lang rechtop kunnen houden of voor gebruikers met spasmen die de positie van het hoofd niet goed kunnen controleren.

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van een achteruitkijkspiegel (verstrekking 523655-523666) is alleen toegestaan als de gebruiker ernstige aandoeningen (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische kenmerken van de ruggengraat- of rompspieren, schoudergordel of hoofd- en nekspieren heeft.

Een aanpassing van de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis met behulp van een verwarmingselement voor de arm of -hand (verstrekking 523714 - 523725) is alleen toegestaan als de gebruiker een thermoregulerende functiestoornis heeft. Deze aanpassing is noodzakelijk om met de rolstoel zelfstandig te kunnen rijden. 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met voet- of beensteunen die door het kind of de verzorger kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat het kind gemakkelijker kan gaan staan en zitten en/of om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De voetsteunen of beensteunen moeten verstelbaar zijn in overeenstemming met de lengte van het been van het kind en de algemene zitpositie. Indien de rolstoel met voetsteunen is uitgerust, moet het mogelijk zijn om bij elke voetsteun een kuitband of hielsteun of een alternatief systeem aan te brengen. Als de rolstoel met beensteunen is uitgerust, moet elke beensteun voorzien zijn van een kuitsteun. 2.2. Functionele specificaties voor de bovenste ledematen De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met in hoogte instelbare armsteunen, zodat de armen van het kind goed ondersteund kunnen worden. De armsteunen zijn afneembaar of intrekbaar, zodat de begeleider samen met het kind een begeleide transfer kan uitvoeren. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en positionering De rughoek van de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis moet verstelbaar zijn volgens het kind. De zitpositie wordt ondersteund door een voorgevormde zit en rug. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/besturing De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis wordt aangedreven door één of twee elektrische motoren met een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel is uitgerust met een joystickbedieningseenheid met knoppen, hendels, bedieningsschakelaars waarmee het kind de rolstoel in zijn geheel moet kunnen bedienen en besturen. De elektronica moet individueel programmeerbaar zijn afhankelijk van het kind, bijv. de reactiesnelheid van de joystick, de snelheid van de rolstoel, de progressieve versnelling. De bedieningseenheid is intrekbaar, zodat het kind aan de tafel of aan zijn bureau kan zitten. Standaard wordt de bedieningseenheid rechts of links van de armsteun geplaatst, zodat het kind deze zittend kan gebruiken, leunend tegen de rug en met de onderarm op de armsteun. 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is speciaal ontworpen voor gebruik binnen en voor een gebruik op vlakke buitenoppervlakken. De snelheid van de wagen is programmeerbaar en instelbaar, van 0 tot 6 km/uur, zodat de snelheid kan worden aangepast voor binnen- en buitenritten. De actieradius of de autonomie van de rolstoel is minimaal 30 km, zodat het kind zich veilig en zelfstandig kan bewegen. De rolstoel is uitgerust met een veiligheidsgordel. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis is uitgerust met voor- en achterwielen met luchtbanden of massieve banden met een elektromagnetisch remsysteem. De rolstoel heeft een neutrale positie, zodat het door een begeleider handmatig verplaatst kan worden. De rolstoel moet uitgerust zijn met richtingaanwijzers en voor- en achterlichten om de zichtbaarheid van het kind in het verkeer te verzekeren, overeenkomstig de Belgische verkeerswetgeving. De rolstoel moet worden geleverd met batterijen en lader. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520656 - 520660 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y120 520693 - 520704 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y135 522771 - 522782 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18de verjaardag Y240 522793 - 522804 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor rechthebbenden tot hun 18de verjaardag Y270 520730 - 520741 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) Y1100 De verstrekkingen 520656 - 520660, 520693 - 520704, 520730 - 520741, 522771 - 522782 en 522793 - 522804 zijn niet met elkaar te cumuleren. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 523073 - 523084 Forfaitaire tegemoetkoming voor kuitsteun centrale beensteun (per stuk) Y57,25 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 De verstrekkingen 523051 - 523062, 523073 - 523084, 523095 - 523106, 523110 - 523121 en 523132 - 523143 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251, 646273, 646391, 646413, 646435, 646450, 646472 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 3.2. Bovenste ledematen 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig en scharnierend (per stuk) Y144,07 3.3. Positionering (zit-rug) K.B. 27.5.2014". (van kracht 1.10.2014) 523235 - 523246 Dijbeensteun (per paar) Y221,67 523250 - 523261 Biomechanische rugleuning Y212,81 523272 - 523283 Heupsteun (per paar) Y221,67 De verstrekkingen 523235 - 523246 en 523272-523283 zijn niet met elkaar te cumuleren.

K.B. 12.1.2005". (van kracht 1.10.2005) 521032 - 521043 Elektrisch kantelbare zit Y950 521054 - 521065 Elektrisch in hoek verstelbare rug Y950 521076 - 521080 Elektrisch in hoogte verstelbare zit Y2200 521091 - 521102 Elektrisch in hoogte en tot aan de vloer verstelbare zit Y2200 De verstrekkingen 521076 - 521080 en 521091 - 521102 zijn niet met elkaar te cumuleren. 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 523294 - 523305 Hoofdsteun met functionele positionering Y1367,46 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 521172 - 521183 Abductieklos Y62 523493 - 523504 Forfaitaire tegemoetkoming voor abductieklos naar maat Y109,95 De verstrekkingen 521172 - 521183 en 523493 - 523504 zijn niet met elkaar te cumuleren. 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad (zonder ingebouwde pijp) Y160 523515 - 523526 Forfaitaire tegemoetkoming voor borststeun tafelblad Y66,45 De verstrekkingen 523294 - 523305, 523235 - 523246, 523250 - 523261, 523272 - 523283, 523515 -5 23526 en 523493 - 523504 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 3.4. Veiligheid 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 De verstrekkingen 523530 - 523541 kunnen niet worden gecumuleerd met verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 523552 - 523563 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel met autoclips Y 154,80 523574 - 523585 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y55,12 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 521371 - 521382 Zitbroek Y69 De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585, 523611 - 523622 en 521371 - 521382 zijn niet met elkaar te cumuleren.

De verstrekkingen 523552 - 523563, 523574 - 523585 en 523611 - 523622 kunnen niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 521415 - 521426 Stoepklimmer Y335 523655 - 523666 Achteruitkijkspiegel (1 stuk) Y17,73 523670 - 523681 Noodstop schakelaar Y228,55 3.5. Besturing/aandrijving 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y1550 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) 1675 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing d.m.v. bijzondere schakelaars op maat van het kind Y2000 De verstrekkingen 521511 - 521522, 521533 - 521544, 521555 - 521566, 521570 - 521581, 521592 - 521603, 521614 - 521625, 521636 - 521640, 521651 - 521662 en 521673 - 521684 zijn niet met elkaar te cumuleren. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 De verstrekking 523714 - 523725 kan alleen worden terugbetaald in cumulatie met een werkbladbesturing (521511 - 521522) of een vingerbesturing (521614 - 521625) of een besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 De verstrekking 523736 - 523740 kan alleen worden terugbetaald in cumulatie met een bijzonder werkbladbesturing : kinbesturing (521570 - 521581), vingerbesturing (521614 - 521625), hoofdbesturing (521636 - 521640), voetbesturing (521651 - 521662) of besturing d.m.v. bijzondere schakelaars (521673 - 521684). 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 3.6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 523810 - 523821 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur Y302,41 523832 - 523843 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur meescharnierend Y417,24 523854 - 523865 Forfaitaire tegemoetkoming voor extra batterij inclusief lader Y353,79 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - Voor alle kinderen tot hun achttiende verjaardag is de hernieuwingsperiode vastgesteld op 3 jaar. 4.2. Toegelaten cumulatie De elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis kan worden gecumuleerd met: - een orthopedische driewielfiets. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I, 3.3.2. indien de rolstoel is afgegeven vóór de orthopedische driewielfiets De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. indien de orthopedische driewielfiets vóór de rolstoel is afgegeven of indien de rolstoel en de orthopedische driewielfiets gelijktijdig worden afgegeven. - een antidecubituskussen van de subgroep 1, 3 of 4.

Voor kinderen vanaf 1,50 m hoogte kan de elektronische rolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis ook worden gecumuleerd met een elektrisch instelbare statafel. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tussenkomst van de verzekering kan worden verkregen voor de elektronische kinderrolstoel voor gebruik binnenshuis en buitenshuis (verstrekkingen 520295 - 520306) en de individuele aanpassingen die worden gevraagd, op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de lijst van de producten die voor terugbetaling in aanmerking komen.

Voor kinderen die voldoen aan de functionele eisen van kinderrolstoelen, maar die een stoel nodig hebben met een zitbreedte van meer dan 36 cm, kan een tussenkomst van de verzekering worden verkregen op voorwaarde dat de rolstoel is opgenomen in de: - Lijst 520096 - 520100 - elektronische rolstoel volwassen voor gebruik binnenshuis 522410 - 522421 - Y 4500 - Lijst 520111 - 520122 - elektronische rolstoel volwassen voor gebruik binnens- en buitenshuis 522432 - 522443 - Y 5750 - Lijst 520133 - 520144 - elektronische rolstoel volwassen voor gebruik buitenshuis 522454 - 522465 - Y 8000 De specifieke voorwaarden voor verlenging, cumulatie en vroegtijdige vernieuwing van elektronische kinderrolstoelen blijven echter van toepassing. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het op multidisciplinaire wijze opgestelde werkingsverslag; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3 Voor het verzoek om aanvullende aanpassingen van de reeds afgegeven rolstoel of om een vroegtijdige verlenging van de rolstoel, is de aanvraagprocedure van punt I.3.3.5 of I, 3.3.6, van toepassing. 3° Doelgroep: begunstigden bedoeld onder 1° en 2° : In dit punt wordt de begunstigde "de gebruiker" genoemd. HOOFDGROEP 6 : Stasystemen Subgroep 1 : 520310 - 520321 Elektrisch instelbare statafel Y2250 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De elektrisch instelbare statafel is bedoeld voor gebruikers vanaf hun 18e verjaardag of met een hoogte van 1,50 meter. Ze ondersteunt de gebruiker op een stabiele en veilige manier terwijl hij rechtop staat.

De elektrisch instelbare statafel is bedoeld voor dagelijks gebruik in huis. 1.2. Specifieke aanwijzingen De functie van de onderste ledematen is volledig verstoord (kwalificatiecode 4). De gebruiker kan niet zelfstandig staan of lopen en beweegt continu met een rolstoel.

De elektrisch instelbare statafel is een noodzaak om medische redenen.

De elektrisch instelbare statafel is ontworpen om de problemen te verbeteren die zich voordoen wanneer de gebruiker lange tijd op zijn plaats blijft zitten. De contracturen van de gebruiker kunnen worden onderdrukt. Het evenwichtsgevoel van de gebruiker kan worden uitgeoefend of fysiologische lichaamsfuncties kunnen worden gestimuleerd: bijv. het stimuleren van de bloedsomloop, het stimuleren van de spijsvertering en de nierfunctie of het vergemakkelijken van de ademhaling. Bovendien helpt de skeletdruk om osteoporose te voorkomen.

De noodzaak moet duidelijk blijken uit het medisch voorschrift. 2. Functionele specificaties van de elektrisch instelbare statafel Een elektrisch instelbare statafel moet individueel aanpasbaar zijn en de gebruiker maximale ondersteuning bieden tijdens het staan, waarbij het lichaam op veel plaatsen met steunen wordt bevestigd. De elektrisch instelbare statafel moet daarom uitgerust zijn met de volgende elementen: - Een werkblad en thoraxsteun, in hoogte en diepte verstelbaar; - een buikgordel of bekkengordel, in hoogte en diepte verstelbaar; - een een- of tweedelige kniesteun, in hoogte en diepte verstelbaar.

De kniesteun voorkomt de adductie of abductie van de heupen. - een voetsteun, die in de breedte en diepte verstelbaar is.

De elektrisch instelbare statafel heeft een elektrische lift waardoor de gebruiker volledig zelfstandig of met een minimum aan fysieke inspanning kan opstaan De elektrisch instelbare statafel is uitgerust met een bijna drempelloze opstap om de gebruiker te helpen onafhankelijk van de rolstoel op te staan. 3. Aanpassingen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor gebruikers vanaf hun 18e verjaardag of met een hoogte van 1,50 m, is de vernieuwingsperiode vastgesteld op 10 jaar. 4.2. Toegelaten cumulatie De elektrische statafel kan worden gecombineerd met de volgende mobiliteitshulpmiddelen die onder de volgende punten zijn voorzien: punt 1° : manuele modulaire rolstoel, manuele actief rolstoel, manuele actief rolstoel met individuele maatvoering, elektronische rolstoel of elektronische scooter; punt 2° : manuele actief rolstoel voor kinderen of elektronische rolstoel voor kinderen, voor kinderen met een lengte van 1,50 m.

De elektrisch instelbare statafel is niet cumuleerbaar met de verstrekking 521113 - 521124 (Elektrische stafunctie). 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een elektrische instelbare statafel (dienst 520310 - 520321) kan een verzekering worden afgesloten, op voorwaarde dat de statafel is opgenomen in de lijst van producten die voor terugbetaling in aanmerking komen.

De elektrische instelbare statafels kunnen alleen geleverd worden als de persoon thuisblijft. De elektrische instelbare statafels kunnen niet worden geleverd in een zorginstelling. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het op multidisciplinaire wijze opgestelde werkingsverslag; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3 Subgroep 2 : 520332 - 520343 Rolstoel met mechanische sta-functie Y 3650 520354 - 520365 Rolstoel met elektrische sta-functie Y 3900 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De rolstoel met sta-functie is bedoeld voor actieve en autonome gebruikers van de winkelwagen vanaf hun 15e verjaardag Deze rolstoel moet frequent en autonoom reizen mogelijk maken, zowel binnen als buiten. De rolstoel moet gemakkelijk verplaatsbaar zijn.

De sta-functie is noodzakelijk om de gebruiker in staat te stellen zelfstandig huishoudelijke activiteiten uit te voeren of om een beroepsactiviteit uit te oefenen of om een beroepsopleiding te volgen of naar school te gaan Deze rolstoel wordt dagelijks een groot deel van de dag gebruikt.

De rolstoel met sta-functie is uitgerust met een mechanisch of elektrisch hefsysteem dat de gebruiker in staat stelt zich van de zittende naar de staande positie in de rolstoel te verplaatsen, om de gebruiker een grotere actieradius thuis of op het werk te bieden, met inbegrip van het bereiken van hoge kasten en planken. 1.2. Specifieke aanwijzingen De rolstoel met sta-functie is alleen terugbetaalbaar voor gebruikers met een volledige, bewezen en definitieve mobiliteitsbeperking (kwalificatiecode 4), zowel binnen als buiten. De gebruiker kan niet staan of lopen.

Oriëntatie in tijd en ruimte, cognitieve functies, gedrag en zintuiglijke functies worden niet verstoord (kwalificatiecode 0). De gebruiker heeft een actief rijgedrag Hij heeft voldoende kracht, coördinatie en uithoudingsvermogen in de bovenste ledematen om de rolstoel actief en zelfstandig aan te drijven en te besturen (maximale kwalificatiecode 2). 2. Functionele specificaties van de rolstoel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen De rolstoel met sta-functie is uitgerust met voetsteunen. De voetsteunen moeten individueel verstelbaar zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. 2.2. Functionele specificaties van de bovenste ledematen De rolstoel met sta-functie is uitgerust met armsteunen of kledingbeschermers. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en positionering De rolstoel met sta-functie is uitgerust met een mechanisch of elektrisch liftsysteem. De rolstoel is uitgerust met een verstelbare kniesteun en een steun of thoraxgordel.

De rolstoel met sta-functie wordt uitgerust met ten minste een flexibele zit- en rughoes. De spanning van de rughoes is instelbaar.

Voor de rolstoel met sta-functie moet de zitpositie verstelbaar zijn om de rijeigenschappen, waaronder de aandrijving, het rijden en de bediening van de rolstoel, te maximaliseren. De rolstoel is uitgerust met een as van de achterwielen van de rolstoel waarvan de positie horizontaal en verticaal kan worden aangepast om de gewenste zitpositie door de gebruiker te verkrijgen; hiervoor zijn de balhoofden van de voorwielen verstelbaar. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/besturing De rolstoel met sta-functie is een hoepel-aangedreven rolstoel type 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen De rolstoel met sta-functie is verminderbaar zodat het in de auto kan worden gedragen. De rolstoel moet opklapbaar zijn of de rugleuning moet opklapbaar of verwijderbaar zijn. De rolstoel met sta-functie is voorzien van afneembare achterwielen door middel van halve assen (quick release systeem). 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten De rolstoel met sta-functie heeft voor- en achterwielen voorzien van lucht- of massieve banden. De voorwielen zijn zwenkbaar. De rolstoel is standaard uitgerust met remmen op beide achterwielen. De remmen moeten door de gebruiker zelf bediend kunnen worden. 3. Aanpassingen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor de gebruikers tot hun 65ste verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 4 jaar; - voor de gebruikers tot hun 65ste verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 6 jaar;

Een gedetailleerde motivatie op basis van het motivatierapport is altijd vereist voor de vernieuwing van een rolstoel met sta-functie. 4.2. Toegelaten cumulatie De rolstoel met sta-functie kan uitluidend gecumuleerd worden met het antidecubituskussen behorende bij subgroep 1, 3 of 4. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een rolstoel met mechanische (verstrekking 520332 - 520343) of elektrische (verstrekking 520354 - 520365) sta-functie kan een verzekering worden afgesloten, op voorwaarde dat de rolstoel met sta-functie is opgenomen in de lijst van producten die voor terugbetaling in aanmerking komen. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het op multidisciplinaire wijze opgestelde werkingsverslag; het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3 HOOFDGROEP 7 : Orthopedische driewielfietsen Subgroep 1 : 520376 - 520380 Orthopedische driewielfiets voor gebruikers met tussenbeenlengte tot en met 70 cm Y975 520391 - 520402 Orthopedische driewielfiets voor gebruikers met tussenbeenlengte van meer dan 70 cm Y1125 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel De orthopedische driewielfiets is bedoeld voor gebruik buitenshuis en is bedoeld voor gebruikers vanaf 3 jaar met aantoonbare verplaatsingsproblemen, waarna ze alleen nog maar met de orthopedische driewielfiets lange afstanden kunnen afleggen 1.2. Specifieke aanwijzingen De gebruiker heeft een evenwichts- of zitstoornis (minimale kwalificatiecode 2) of heeft een orthopedische driewielfiets nodig die aangepast is aan aandoeningen van de onderste of bovenste ledematen (minimale kwalificatiecode 2) De bijkomende aanpassingen moeten gerechtvaardigd worden door de aandoeningen aan de onderste of bovenste ledematen en door de zitstoornissen.

De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens om de orthopedische driewielfiets te gebruiken, eventueel met begeleiding. 2. Functionele specificaties van de orthopedische driewielfiets De orthopedische driewielfiets moet zijn uitgerust met een mechanisch aandrijfsysteem.Indien dit aandrijfsysteem is uitgerust met een ketting of riem, moet de spanning van de ketting of riem instelbaar zijn.

De orthopedische driewielfiets is uitgerust met twee wielen aan de voor- of achterzijde. Het tweede achterwiel is vrij of de as heeft een differentieel.

De orthopedische driewielfiets moet voorzien zijn van pedalen, een bagagedrager en een verstelbaar stuur en zitje.

De orthopedische driewielfiets is standaard gebouwd met een vast rondsel of met een versnellingspook.

De orthopedische driewieler moet voldoen aan de Belgische verkeerswetgeving. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520774 - 520785 Voetfixatiesysteem (per stuk) Y11 520796 - 520800 Voetplaat (per stuk) Y33 520811 - 520822 Enkel-voetspalk (per stuk) Y345 520833 - 520844 Aanpassing van de lengte van de pedaalkruk Y20 3.2. Bovenste ledematen 520870 - 520881 Aangepast stuur Y53 3.3. Positionering (zit-rug) 521312 - 521323 Lendensteun Y143 3.4. Veiligheid Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.5. Besturing/aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 3 jaar; - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 8 jaar; 4.2. Toegelaten cumulatie De orthopedische driewielfiets kan worden gecumuleerd: - met een loophulpmiddel; - voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 1° : ? Manuele standaardrolstoel. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; ? Manuele modulaire rolstoel. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; ?Manuele actief rolstoel. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3.; ? Manuele actief rolstoel met individuele maatvoering. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3.; - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 2° : ? Standaard duwwandelwagen. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen onder punt I, 3.3.2. indien de wagen is afgegeven vóór de orthopedische driewielfiets De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. indien de orthopedische driewielfiets vóór de wagen is afgegeven of indien de wagen en de orthopedische driewielfiets gelijktijdig worden afgegeven. ? Standaardrolstoel voor kinderen. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen onder punt I, 3.3.2. indien de rolstoel is afgegeven vóór de orthopedische driewielfiets De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. indien de orthopedische driewielfiets vóór de rolstoel is afgegeven of indien de rolstoel en de orthopedische driewielfiets gelijktijdig worden afgegeven. ? Manuele actief rolstoel voor kinderen. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen onder punt I, 3.3.2. indien de rolstoel is afgegeven vóór de orthopedische driewielfiets De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. indien de orthopedische driewielfiets vóór de rolstoel is afgegeven of indien de rolstoel en de orthopedische driewielfiets gelijktijdig worden afgegeven. ? Elektronische rolstoel voor kinderen. De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen onder punt I, 3.3.2. indien de rolstoel is afgegeven vóór de orthopedische driewielfiets De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I., 3.3.3. indien de orthopedische driewielfiets vóór de rolstoel is afgegeven of indien de rolstoel en de orthopedische driewielfiets gelijktijdig worden afgegeven. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een orthopedische driewielfiets (verstrekking 520376 - 520380 of 520391 - 520402) kan een verzekering worden afgesloten op voorwaarde dat de orthopedische driewielfiets is opgenomen in de lijst van voor terugbetaling in aanmerking komende producten. 4.4. Verzoek om terugbetaling De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het verzoek om tussenkomst ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.1 HOOFDGROEP 8 : Loophulpmiddelen 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Een loophulpmiddel zorgt voor een stabiele en veilige ondersteuning van de gebruiker tijdens het staan of lopen. Een loophulpmiddel is bedoeld voor frequent dagelijks gebruik en wordt gebruikt voor beperkt binnen- of buitengebruik. Het loophulpmiddel is bestemd voor de gebruikers vanaf 3 jaar. 1.2. Specifieke aanwijzingen De gebruiker kan niet zelfstandig en veilig binnenshuis staan of lopen. Hij kan zich alleen autonoom binnenshuis bewegen met behulp van ondersteuning (minimale kwalificatiecode 2) of hij heeft moeite buitenshuis te bewegen zonder het loophulpmiddel (minimale kwalificatiecode 2). 2. Functionele specificaties van het loophulpmiddel Subgroep 1 : 520413 - 520424 Loophulpmiddel met 4 vaste steunen Y90 Het loophulpmiddel met vaste steunen (zonder wielen) voor verplaatsingen binnenshuis.Het loophulpmiddel is voorzien van handgrepen. De steunen of de hoogte van de handgrepen van het loophulpmiddel moeten in hoogte verstelbaar zijn, zodat de gebruiker zo veel mogelijk op het loophulpmiddel kan leunen. Het gewicht van het loophulpmiddel is minimaal, zodat de gebruiker het zo gemakkelijk mogelijk kan verplaatsen en wegvoeren. Tijdens het lopen of voortbewegen van de benen moet het loophulpmiddel stabiel op de grond blijven staan. Het loophulpmiddel wordt door de gebruiker verplaatst door het op te tillen en neer te zetten.

Subgroep 2 : 520435 - 520446 Loophulpmiddel met 2 vaste steunen en 2 wielen zonder zit Y108 Loophulpmiddel van het Rollator-type met 2 voorwielen en 2 vaste steunen aan de achterzijde, zonder zit. Het loophulpmiddel is bestemd voor de verplaatsingen binnenshuis. Het loophulpmiddel is voorzien van handgrepen. De steunen of de hoogte van de handgrepen van het loophulpmiddel moeten in hoogte verstelbaar zijn, zodat de gebruiker zo veel mogelijk op het loophulpmiddel kan leunen. Het gewicht van het loophulpmiddel is minimaal, zodat de gebruiker het zo gemakkelijk mogelijk kan verplaatsen en wegvoeren. Tijdens het lopen of voortbewegen van de benen moet het loophulpmiddel stabiel op de grond blijven staan. Het loophulpmiddel wordt door de gebruiker bewogen door middel van de wielen en het optillen van de vaste grondsteunen.

Subgroep 3 : 520450 - 520461 Loophulpmiddel met 2 vaste steunen en 2 wielen met zit Y145 Loophulpmiddel van het Rollator-type met 2 voorwielen en 2 vaste steunen aan de achterzijde, met zit. Het loophulpmiddel is bestemd voor de verplaatsingen binnenshuis. Het loophulpmiddel is voorzien van handgrepen. De steunen of de hoogte van de handgrepen van het loophulpmiddel moeten in hoogte verstelbaar zijn, zodat de gebruiker zo veel mogelijk op het loophulpmiddel kan leunen. Het gewicht van het loophulpmiddel is minimaal, zodat de gebruiker het zo gemakkelijk mogelijk kan verplaatsen en wegvoeren. Tijdens het lopen of voortbewegen van de benen moet het loophulpmiddel stabiel op de grond blijven staan. Het loophulpmiddel wordt door de gebruiker verplaatst door middel van de wielen en het optillen van de vaste grondsteunen.

Subgroep 4 : 520472 - 520483 Loophulpmiddel met 3 of 4 wielen Y155 Loophulpmiddel van het Rollator type looprek met minstens 3 wielen, met of zonder zit, voor binnen of buiten gebruik. Het loophulpmiddel is voorzien van handgrepen. De steunen of de hoogte van de handgrepen van het loophulpmiddel moeten in hoogte verstelbaar zijn, zodat de gebruiker zo veel mogelijk op het loophulpmiddel kan leunen. Het gewicht van het loophulpmiddel is minimaal, zodat de gebruiker het zo gemakkelijk mogelijk kan verplaatsen en wegvoeren. Het loophulpmiddel moet uitgerust zijn met remmen. De gebruiker moet de remmen kunnen gebruiken wanneer hij met beide handen op het loophulpmiddel zit.

Tijdens het lopen of voortbewegen van de benen moet het loophulpmiddel stabiel op de grond blijven staan. Het loophulpmiddel wordt verplaatst door middel van de wielen. Indien uitgerust met een zitplaats, moet het loophulpmiddel voorzien zijn van een parkeerrem om de veiligheid van de gebruiker te waarborgen. Bij het verplaatsen naar buiten moet de gebruiker in staat zijn om obstakels en niveauverschillen, zoals deurvleugels of stoepranden, te overwinnen.

Subgroep 5 : 520494 - 520505 Loophulpmiddel met ondersteuning van de sta-functie Y360 Loophulpmiddel met vaste steunen of wielen met ondersteuning van de sta-functie. De gebruiker kan niet veilig zelfstandig staan en heeft ondersteuning nodig bij het staan en lopen. De gebruiker wordt tijdens het staan of lopen ondersteund door een steun voor de zit, onderarmen of oksels. Het loophulpmiddel is ontworpen voor het gebruik binnenshuis. 3. Aanpassingen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 3 jaar; - voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag et tot hun 65ste verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 4 jaar; - voor de gebruikers vanaf hun 65ste verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 6 jaar; 4.2. Toegelaten cumulatie Het loophulpmiddel kan worden gecumuleerd: - met een orthopedische driewielfiets; - voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 1° : ? Manuele standaardrolstoel; ? Manuele modulaire rolstoel; ? Elektronische scooter; ? Manuele actief rolstoel. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3.; ? Manuele actief rolstoel met individuele maatvoering. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.3.; ? Elektronische rolstoel, voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese; - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 2° : ? Standaard duwwandelwagen. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; ? Manuele standaardrolstoel voor kinderen. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; ? Manuele actief rolstoel voor kinderen. De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2.; - met een verhuurpakket voor de manuele standaardrolstoel, zoals bepaald in punt IV., 6.; - met een verhuurpakket voor de manuele modulaire rolstoel, zoals bepaald in punt IV., 6. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tussenkomst van de verzekering kan worden verkregen voor een loophulpmiddel (verstrekking 520413 - 520424, 520435 - 520446, 520450 - 520461, 520472 - 520483 of 520494 - 520505), op voorwaarde dat het loophulpmiddel is opgenomen in de lijst van producten die voor terugbetaling in aanmerking komen. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het leveringsbewijs, ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.11. 4° doelgroep: begunstigden bedoeld onder 1° en 2° voor wie een bepaald zitsysteem vereist is: In dit punt wordt de begunstigde "de gebruiker" genoemd. HOOFDGROEP 9 : Zitkussen voor het voorkomen van doorligwonden 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Zitkussen ter voorkoming van doorligwonden bij gebruikers, vanaf hun tweede verjaardag, die langdurig en ononderbroken in de rolstoel blijven zitten. De gebruiker is volledig afhankelijk van de rolstoel voor alle verplaatsingen zowel binnen als buiten. Langdurig zitten in de kar resulteert in een matig tot hoog risico op doorligwonden voor de gebruiker of de gebruiker is in het verleden behandeld voor drukletsels of heeft drukletsels. 1.2. Specifieke aanwijzingen Zitkussen ter voorkoming van doorligwonden in combinatie met een rolstoel is alleen geschikt voor: Doelgroep 1 : gebruikers met een matig risico op doorligwonden - De gebruiker is afhankelijk van zijn rolstoel maar kan zelfstandig en met regelmatige tussenpozen (om de 15 minuten) opstaan om zijn stoel te ontlasten. De gebruiker heeft nog steeds enige toniciteit in de bilspieren (zelfs als gevolg van spasticiteit) en de gebruiker heeft een ernstige stoornis of beperking die verband houdt met een van de volgende zaken: eetstoornis, incontinentie (urine- of fecale), gebrek aan perceptie van de druk op de huid om te reageren op ongemak, hart- en vaatfunctiestoornis. - Of in het geval van doorligwonden uit de eerste graad: aanhoudende roodheid van de intacte huid. Dit kan in verband worden gebracht met huidverkleuringen, hitte, zwelling of weefselverharding.

Doelgroep 2 : gebruikers met een hoog risico op doorligwonden - Deze gebruikers kunnen niet zelfstandig en met regelmatige tussenpozen (om de 15 minuten) opstaan om hun stoel te ontlasten. Dit kan veroorzaakt worden door stoornissen of functionele beperkingen van de bovenste of onderste ledematen of door mentale of cognitieve stoornissen - Of worden ook overwogen: gebruikers met slappe verlamming of ernstige atrofie van de bilspieren, gebruikers met een bewezen epidermale problematiek aan de zit: bijv. grote littekens, brandwonden, radiodermatitis, enz. - Of gebruikers die al last hebben gehad van een 3e graad doorligwond of meer.

Doelgroep 3: gebruikers met een hoog risico op doorligwonden en een ernstige stoornis in de anatomische structuren van de bekkengordel. - Gebruikers met een hoog risico op doorligwonden - Daarnaast heeft de gebruiker te maken met een van de volgende problemen: er is een ernstige stoornis (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische structuren van de botten, gewrichten of spieren van de bekkengordel, waardoor het bekken tijdens een langdurige zithouding nauwelijks in een correcte positie kan blijven, e.a. door abnormale adductie of abductie, abnormale interne of externe rotatie, abnormale heupflexie of -verlenging, voorwaartse of achterwaartse helling van het bekken, bekkenafwijking, bekkenrotatie, enz. Of deze problemen van de zitpositie zijn op korte termijn te verwachten vanwege een specifieke progressieve aandoening. 2. Functionele specificaties van het antidecubituskussen Het antidecubituskussen moet de druk op de gebruiker van de rolstoel verminderen, maar ook de slippage die kan leiden tot doorligwonden. Het antidecubituskussen moet worden aangepast voor gebruik in de rolstoel. De vorm en afmetingen van het kussen moeten overeenkomen met die van de rolstoel: het kussen moet aangepast zijn aan de breedte en zitdiepte van de rolstoel. Het kussen moet in verschillende maten beschikbaar zijn. Het antidecubituskussen kan geen bottoming-out effect veroorzaken, zelfs niet bij zwaarlijvige of dunne gebruikers. "Bottoming out" betekent dat wanneer de hand onder het antidecubituskussen wordt gevoerd, de uitstekende botuiteinden (bijv. het stuitbeen) van de gebruiker gevoeld kunnen worden; als dit het geval is, wordt de efficiëntie van het gebruikte materiaal aangetast.

De bekleding moet elastisch zijn om het "hangmat"-effect te voorkomen.

Het moet mogelijk zijn dit te combineren met een elastische en anti-allergische hoes tegen incontinentie. Het antidecubituskussen wordt geleverd met alle benodigde accessoires.

Het antidecubituskussen mag alleen in de lijst van goedgekeurde producten worden opgenomen als de aanvraag wordt ondersteund door wetenschappelijke tests voor compressiemetingen en/of klinische evaluaties die in een erkend wetenschappelijk tijdschrift worden gepubliceerd. De preventieve eigenschappen van het zitkussen bij gebruik in de rolstoel moeten worden aangetoond.

Subgroep 1 : 520516 - 520520 Niet-individueel aanpasbaar antidecubituskussen Y100 Doelgroep 1 : Gebruikers met een matig risico op doorligwonden De gebruikte materialen garanderen een goede drukverdeling. Het zitkussen wordt geplaatst of bevestigd op de zachte zitting of bodemplaat van de rolstoel.

Het basismateriaal van het antidecubituskussen bestaat uit: - visco-elastisch schuim; - of lucht. Het antidecubituskussen is samengesteld uit onafhankelijke eenheden of banden die met elkaar communiceren of uit cellen. - of polymeer of elastomeergel; - of een combinatie van de materialen met een van de bovengenoemde basismaterialen, die tevens het contactoppervlak met de lichaamsdelen vormt.

Subgroep 2 : 520531 - 520542 Niet-individueel aanpasbaar anatomisch gevormde antidecubituszit (geïntegreerd in rolstoel) Y280 Doelgroep 1 : Gebruikers met een matig risico op doorligwonden Zit geïntegreerd of ingebouwd in de rolstoel ter vervanging van de voorgevormde zachte of vlakke zit. De antidecubituszit is gemaakt van materialen die een goede drukverdeling garanderen.

Het basismateriaal van de antidecubituszit bestaat uit: - visco-elastisch schuim; - lucht. De antidecubituszit is samengesteld uit onafhankelijke eenheden of banden die met elkaar communiceren of uit cellen. - of polymeer of elastomeergel; - of een combinatie van de materialen met een van de bovengenoemde basismaterialen, die tevens het contactoppervlak met de lichaamsdelen vormt.

Subgroep 3 : 520553 - 520564 Individueel aanpasbaar antidecubituskussen Y350 Doelgroep 2 : gebruikers met een hoog risico op doorligwonden.

De gebruikte materialen moeten zorgen voor een goede drukverdeling en een adequate bescherming tegen het wegglijden, waardoor doorligwonden ontstaan. Het antidecubituskussen moet individueel aan de gebruiker kunnen worden aangepast, bijvoorbeeld door het verwijderen of toevoegen van drukregulerend basismateriaal of extra steunelementen.

Het basismateriaal van het antidecubituskussen bestaat uit: - lucht. Het antidecubituskussen is samengesteld uit onafhankelijke eenheden of banden die met elkaar communiceren of uit cellen. - of polymeer of elastomeergel; - of een combinatie van de materialen met een van de bovengenoemde basismaterialen, die tevens het contactoppervlak met de lichaamsdelen vormt.

Subgroep 4 : 520575 - 520586 Individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuren of Flow-Fluid gelkussen Y400 Doelgroep 3: gebruikers met een hoog risico op doorligwonden EN een ernstige stoornis in de anatomische structuren van de bekkengordel.

De gebruikte materialen moeten zorgen voor een goede drukverdeling en een adequate bescherming tegen het wegglijden, waardoor doorligwonden ontstaan. Het antidecubituskussen moet individueel aan de gebruiker kunnen worden aangepast, bijvoorbeeld door het verwijderen of toevoegen van drukregulerend basismateriaal of extra steunelementen.

Het basismateriaal van het antidecubituskussen bestaat uit: - lucht. Het antidecubituskussen is samengesteld uit onafhankelijke eenheden of banden die met elkaar communiceren of uit cellen. - of Flow-Fluid gel. - of een combinatie van de materialen met een van de bovengenoemde basismaterialen, die tevens het contactoppervlak met de lichaamsdelen vormt.

Voor de luchtkussens, gaat het om cellulaire kussens met ten minste twee kamers, zodat een goede ondersteuning van de zitpositie mogelijk is. Het antidecubituskussen wordt ook gebruikt om de zitpositie van de gebruiker te ondersteunen, zowel van voren, van achteren als van opzij (links/rechts). Het antidecubituskussen moet, indien: - anatomisch voorgevormd, verschillende hoogtes of celvormen hebben en ten minste twee kamers - niet anatomisch voorgevormd, ten minste 3 kamers hebben om de hierboven beschreven ondersteuning te verzekeren.

Het gelkussen bestaat uit een geprofileerde schuimbodem van voldoende hoogte met een vak waarin zich een dikke Flow-Fluid zak bevindt. Deze Flow-Fluid zak is verdeeld in compartimenten. De basis ondersteunt het bekken, terwijl de Flow-Fluid zak het contactoppervlak is met de uitstekende botuiteinden en het zitvlak van de gebruiker. 3. Aanpassingen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor een niet-individueel aanpasbaar antidecubituskussen (verstrekking 520516 - 520520), wordt de vernieuwingstermijn vastgesteld op 2 jaar; - voor een niet-individueel aanpasbaar anatomisch gevormde antidecubituszit (geïntegreerd in rolstoel) (verstrekking 520531 - 520542) volgt de vernieuwingsperiode die van de rolstoel - voor een individueel aanpasbaar antidecubituskussen (verstrekking 520553 - 520564), wordt de vernieuwingstermijn vastgesteld op: - 3 jaar voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag; - 4 jaar voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag; - voor een individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuren of Flow-Fluid gelkussen (verstrekking 520575 - 520586), wordt de vernieuwingstermijn vastgesteld op: - 3 jaar voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag; - 4 jaar voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag; 4.2. Toegelaten cumulatie Het antidecubituskussen (verstrekking 520516 - 520520, 520553 - 520564 of 520575 - 520586) kan worden gecumuleerd: - voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 1° : ? Manuele modulaire rolstoel; ? Manuele ondersteuning en verzorgingsrolstoel, voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese; ? Manuele actief rolstoel; ? Manuele actief rolstoel met individuele maatvoering; ? Elektronische rolstoel; ? Rolstoel met sta-functie; - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 2° : ? Manuele actief rolstoel voor kinderen. ? Elektronische rolstoel voor kinderen; ? Rolstoel met sta-functie; - met een verhuurpakket voor de manuele modulaire rolstoel, zoals bepaald in punt IV., 6; - met een verhuurpakket voor de manuele ondersteuning en verzorgingsrolstoel, zoals bepaald in punt IV., 6., voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor gebruikers met tetraparese of quadriparese;

Het antidecubituskussen (verstrekking 520531 - 520542) kan worden gecumuleerd: - voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 1° : ? Manuele modulaire rolstoel; - met een verhuurpakket voor de manuele modulaire rolstoel, zoals bepaald in punt IV., 6.

Het antidecubituskussen (verstrekking 520553 - 520564 of 520575 - 520586) kan worden gecumuleerd met een elektronische scooter. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tussenkomst van de verzekering kan worden verkregen voor een antidecubituskussen (verstrekking 520516 - 520520, 520531 - 520542, 520553 - 520564 of 520575 - 520586), op voorwaarde dat het antidecubituskussen is opgenomen in de lijst van de producten die voor terugbetaling in aanmerking komen en op voorwaarde dat de gebruiker een tussenkomst van de verzekering vraagt voor een nieuwe rolstoel of een rolstoel heeft waarvoor hij in het verleden een tussenkomst van de verzekering heeft ontvangen.

De gebruikers met een matig risico op doorligwonden kunnen genieten van een forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een "individueel aanpasbaar antidecubituskussen" (verstrekking 520553 - 520564) of een "individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuren" (verstrekking 520575 - 520586), op voorwaarde dat het kussen is opgenomen in de lijst van antidecubituskussens: - Forfaitaire verzekeringstegemoetkoming voor een individueel aanpasbaar antidecubituskussen 522130 - 522141- Y 100 - Forfaitaire verzekeringstegemoetkoming voor een individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuur 522152 - 522163 Y 100 Gebruikers met een hoog risico op doorligwonden (doelgroep 2) kunnen genieten van een forfaitaire tussenkomst van de verzekering voor een "individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuur" (verstrekking 520575 - 520586), op voorwaarde dat het kussen is opgenomen in de lijst van antidecubituskussens: - Forfaitaire verzekeringstegemoetkoming voor een individueel aanpasbaar antidecubituskussen type luchtkussen met celstructuur 522852 - 522863 - Y 350 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt omschreven in punt I, 3.3.2 HOOFDGROEP 10 : Modulair aanpasbaar systeem voor de ondersteuning van de zithouding Subgroep 1 : Modulair aanpasbaar rugsysteem a) 523994-524005 Lumbale steun in zachte uitvoering Y185 1.Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Systeem ter ondersteuning van de zitpositie van de gebruiker die lang en ononderbroken in de rolstoel blijft zitten. De gebruiker heeft een onstabiele zithouding in de rolstoel, met een hoog risico op evenwichtsproblemen. De gebruiker heeft ook een zekere bewegingsvrijheid aan de schoudergordel nodig om zijn activiteiten uit te voeren.

Het doel van het rugleuningsysteem is om de romp van de gebruiker te stabiliseren, te ondersteunen en de druk en schuifkrachten te minimaliseren. Door de zithouding te ondersteunen, is het systeem ontworpen om het actieve gebruik van de rolstoel effectief te bevorderen. 1.2. Specifieke aanwijzingen De gebruiker is volledig afhankelijk van de rolstoel voor alle verplaatsingen en gebruikt het grootste deel van de dag een manuele modulaire rolstoel of elektronische rolstoel. De verplaatsingen binnen en buiten zijn volledig beperkt (minimale kwalificatiecode 4).

De gebruiker heeft een ernstige stoornis (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische en/of functionele kenmerken van de wervelkolom of rompspieren, waardoor het onmogelijk is voor de romp om in langdurige zithoudingen een correcte positie te behouden zonder zijdelingse ondersteuning. Een voorgevormde rugleuning, al dan niet in combinatie met rugpelotten, biedt onvoldoende correctie. 2. Functionele specificaties van het rugsysteem Het modulair aanpasbare flexibele lendensteunsysteem bestaat uit een flexibel materiaal, voldoende gevuld en met tegelijkertijd voldoende steun voor het lendengedeelte van de wervelkolom.Het geheel kan worden gemonteerd op een bestaande rolstoel en eenvoudig worden verwijderd bij het inklappen van de rolstoel. De lendensteun is individueel in hoogte en diepte verstelbaar.

Het rugsysteem moet bij anatomische rompafwijkingen lendensteun bieden. Het rugsysteem kan individueel worden aangepast aan de vorm van de rug en de positie van de gebruiker op basis van de gebruikte materialen en technieken. Het doel is het verkrijgen van de juiste rugsteun in de rolstoel, zodat het comfort voor de gebruiker en de preventie van doorligwonden gewaarborgd zijn. Het rugsysteem moet in de rolstoel geïntegreerd kunnen worden en de normale rugleuning (zacht, plat of stijf voorgevormd) van de rolstoel vervangen. 3. Aanpassingen Er zijn geen aanpassingen voorzien.4. Specifieke voorwaarden Zie onder d).b) 524016-524020 Lumbale steun in harde uitvoering Y300 1.Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Systeem ter ondersteuning van de zitpositie van de gebruiker die lang en ononderbroken in de rolstoel blijft zitten. De gebruiker heeft een onstabiele zithouding in de rolstoel, met een hoog risico op evenwichtsproblemen. De gebruiker heeft ook een zekere bewegingsvrijheid aan de schoudergordel nodig om zijn activiteiten uit te voeren.

Het doel van het rugleuningsysteem is om de romp van de gebruiker te stabiliseren, te ondersteunen en de druk en schuifkrachten te minimaliseren. Door de zithouding te ondersteunen, is het systeem ontworpen om het actieve gebruik van de rolstoel effectief te bevorderen. 1.2. Specifieke aanwijzingen De gebruiker is volledig afhankelijk van de rolstoel voor alle verplaatsingen en gebruikt het grootste deel van de dag een manuele modulaire rolstoel of elektronische rolstoel. De verplaatsingen binnen en buiten zijn volledig beperkt (minimale kwalificatiecode 4).

De gebruiker heeft een ernstige stoornis (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische en/of functionele kenmerken van de wervelkolom of rompspieren, waardoor het onmogelijk is voor de romp om in langdurige zithoudingen een correcte positie te behouden zonder zijdelingse ondersteuning. Een voorgevormde rugleuning, al dan niet in combinatie met rugpelotten, biedt onvoldoende correctie. 2. Functionele specificaties van het rugsysteem Het modulaire aanpasbare harde lendensteunsysteem bestaat uit een niet-vervormbare plaat, die voldoende is opgevuld om het lendengedeelte van de wervelkolom te ondersteunen.Het rugsysteem verhindert echter niet dat de bewegingsvrijheid aan de schoudergordel wordt beperkt. Het geheel kan worden gemonteerd op een bestaande rolstoel en eenvoudig worden verwijderd bij het inklappen van de rolstoel. De lendensteun is individueel in hoogte en diepte verstelbaar.

Het rugsysteem moet bij anatomische rompafwijkingen lendensteun bieden. Het rugsysteem kan individueel worden aangepast aan de vorm van de rug en de positie van de gebruiker op basis van de gebruikte materialen en technieken. Het doel is het verkrijgen van de juiste rugsteun in de rolstoel, waardoor het comfort en de functionaliteit voor de gebruiker en de preventie van de doorligwonden gewaarborgd zijn. Het rugsysteem moet in de rolstoel geïntegreerd kunnen worden en de normale rugleuning (zacht, plat of stijf voorgevormd) van de rolstoel vervangen. 3. Aanpassingen 523375 - 523386 Ingewerkte bilaterale zijdelings ondersteuning op de lumbale harde steun (per paar) - maximaal 1 set Y100 4.Specifieke voorwaarden Zie onder d). c) 524031-524042 Thoraco-lumbale steun in harde uitvoering Y350 1.Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Systeem ter ondersteuning van de zitpositie van de gebruiker die lang en ononderbroken in de rolstoel blijft zitten. De gebruiker heeft een onstabiele zithouding in de rolstoel, met een hoog risico op evenwichtsproblemen.

Het doel van het rugleuningsysteem is om de romp en/of schoudergordel en/of het hoofd en de nek van de gebruiker te stabiliseren, te ondersteunen en de druk en schuifkrachten te minimaliseren. Door de zithouding te ondersteunen, is het systeem ontworpen om het actieve gebruik van de rolstoel effectief te bevorderen. 1.2. Specifieke aanwijzingen De gebruiker is volledig afhankelijk van de rolstoel voor alle verplaatsingen en gebruikt het grootste deel van de dag een manuele modulaire rolstoel of elektronische rolstoel. De verplaatsingen binnen en buiten zijn volledig beperkt (minimale kwalificatiecode 4).

De gebruiker heeft een ernstige stoornis (minimale kwalificatiecode 3) van de anatomische en/of functionele kenmerken van de wervelkolom of rompspieren en/of schoudergordel en/of het hoofd en de nek, waardoor het onmogelijk is om in langdurige zithoudingen een correcte positie te behouden zonder zijdelingse ondersteuning. Een voorgevormde rugleuning, al dan niet in combinatie met rugpelotten, biedt onvoldoende correctie. 2. Functionele specificaties van het rugsysteem Het modulaire aanpasbare harde lumbo-thoracale rugleuningsysteem bestaat uit een niet-vervormbare plaat, die voldoende is opgevuld om het lumbo-thoracale gedeelte van de wervelkolom te ondersteunen.Het geheel kan worden gemonteerd op een bestaande rolstoel en eenvoudig worden verwijderd bij het inklappen van de rolstoel. De lumbo-thoracale steun is individueel in hoogte, diepte en inclinatie verstelbaar.

Het rugsysteem moet lumbo-thoracale ondersteuning bieden in geval van anatomische afwijkingen van de romp, schoudergordel en/of hoofd en nek. Het rugsysteem kan individueel worden aangepast aan de vorm van de rug en de positie van de gebruiker op basis van de gebruikte materialen en technieken. Het doel is een correcte ondersteuning van de rug- en schoudergordel in de kar te verkrijgen, waardoor comfort voor de gebruiker en het voorkomen van doorligwonden wordt gewaarborgd. Het rugsysteem moet in de rolstoel geïntegreerd kunnen worden en de normale rugleuning (zacht, plat of stijf voorgevormd) van de rolstoel vervangen. 3. Aanpassingen 523316 - 523320 Hoofdsteun voor thoracolumbale steun in harde uitvoering Y150 523390 - 523401 Ingewerkte bilaterale zijdelingse ondersteuning op het thoracolumbale harde rugsysteem (per paar) - maximaal 1 set Y100 523412 - 523423 Laterale zijdelingse ondersteuning op het thoracolumbale harde rugsysteem Y150 De verstrekkingen 523390 - 523401 en 523412-523423 zijn onderling cumuleerbaar. 523434 - 523445 Drukverdelende ondersteuning van de spinae vertebrae voor lumbosacrale steun Y50 4. Specifieke voorwaarden Zie onder d). d) 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn De vernieuwingsperiode voor aanpasbare modulaire rugleuningsystemen en hun aanpassingen volgt de vernieuwingsperiode van de rolstoel. 4.2. Toegelaten cumulatie Het modulair aanpasbare rugleuningsysteem (verstrekkingen 523994 - 524005, 524016 - 524020, 524031-524042) kan gecumuleerd worden met - voor de gebruikers vanaf hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 1° : ? Manuele modulaire rolstoel; ? Manuele actief rolstoel; ? Elektronische rolstoel; - voor de gebruikers tot hun 18e verjaardag, met de volgende mobiliteitshulpmiddelen bedoeld onder 2° : ? Manuele actief rolstoel voor kinderen. ? Elektronische rolstoel voor kinderen.

Een rolstoel uitgerust met het aanpasbare modulaire rugleuningsysteem kan ook worden gecombineerd met een antidecubituskussen dat onder de verstrekking 520516 - 520520, 520553 - 520564 of 520575 - 520586 wordt geleverd. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tussenkomst van de verzekering voor een aanpasbaar modulair rugleuningsysteem kan alleen worden verkregen als het rugleuningsysteem is opgenomen in de lijst van producten die voor terugbetaling in aanmerking komen en als de gebruiker om een tussenkomst van de verzekering voor een nieuwe rolstoel vraagt of als hij een rolstoel heeft waarvoor eerder een tussenkomst van de verzekering is toegekend. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport, vergezeld van de motivatie waarvoor hij specifiek voor het modulair rugleuningsysteem heeft gekozen; - het verzoek om tussenkomst van de verzekering ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt opgenomen in punt I, 3.3.2.;

Subgroep 2 : Modulair aanpasbare ziteenheid 524053 - 524064 Modulair aanpasbare ziteenheid inclusief bekleding, abductieklos, instelbaar en geveerd rugscharnier voor de gebruiker tot de 12de verjaardag Y1503,68 524075 - 524086 Modulair aanpasbare ziteenheid inclusief bekleding, abductieklos, instelbaar en geveerd rugscharnier voor de gebruiker vanaf de 12de verjaardag tot de 21ste verjaardag Y1758,42 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Systeem dat ondersteuning biedt voor de volledige positie (zitting en rugleuning) van de gebruiker die gedurende een lange ononderbroken periode in de rolstoel zit. De gebruiker heeft een volledig onstabiele zithouding die gekenmerkt wordt door instabiliteit van de romp en onevenwichtigheid in de zithouding, wat leidt tot een hoog risico op evenwichtsproblemen en misvormingen.

Het doel van het zitsysteem is om het bekken en de romp van de gebruiker te stabiliseren en te ondersteunen, evenals om de druk en de schuifkrachten te minimaliseren. 1.2. Specifieke aanwijzingen De gebruiker is voor alle verplaatsingen volledig afhankelijk van de rolstoel. De functionele verplaatsingen binnen en buiten zijn volledig beperkt (minimale kwalificatiecode 4).

De gebruiker heeft een ernstige tekortkoming (minimale kwalificatiecode 3) in de anatomische en/of functionele structuren van de wervelkolom of spieren van de romp, schoudergordel en bekkengordel - eventueel ook het hoofd en de nek - waardoor het voor de romp en het bekken onmogelijk is om bij langdurig zitten de juiste positie te behouden, zelfs bij gebruik van een voorgevormde stijve rugleuning en zitting in combinatie met rugpelotten en/of een abductieklos. 2. Functionele specificaties van de ziteenheid De modulaire aanpasbare ziteenheid biedt een actieve ondersteuning voor de zithouding van de gebruiker.Het bestaat uit een gecombineerde modulaire rugleuning en een modulaire zit, die een onafscheidelijke eenheid vormen met een verstelbare stand. Deze actieve positiesteun kan met verschillende uitbreidingsmodules en accessoires worden geïndividualiseerd met het uiteindelijke doel om de volledige positie te ondersteunen en te stabiliseren.

Het zitsysteem moet de gebruiker ondersteunen bij anatomische en/of functionele afwijkingen van het gehele lichaam (romp, schoudergordel en bekkengordel). De volledige ziteenheid is in verschillende afmetingen verstelbaar en kan altijd geleidelijk worden aangepast in geval van anatomische veranderingen zoals groei, gewichtstoename of -verlies, of in geval van interventie of functionele en neurologische veranderingen en zal zich dus ontwikkelen en evolueren volgens de gebruiker. Om dit te doen, moeten de rugleuning en zit in hoogte, diepte en breedte verstelbaar zijn en moet de bekleding opnieuw kunnen worden geplaatst. Het zitsysteem moet verkrijgbaar zijn in verschillende maten voor de verschillende maten, van kind tot volwassene (zitbreedte, zitdiepte, rugleuninghoogte, rugleuningbreedte, rugleuningshoek van minimaal -5° tot +30° en een abductiehoek voor de benen van minimaal 0° tot 15° ).

Het doel is het verkrijgen van een juiste positie, waardoor het comfort en de functionaliteit voor de gebruiker en de preventie van de doorligwonden gewaarborgd zijn. De aanpasbare modulaire ziteenheid moet in een rolstoel kunnen worden geïntegreerd of de normale ziteenheid (rugleuning en zit van de elektronische rolstoel kunnen vervangen of moet bij montage op een onderstel de volledige positie ondersteunen en voorzien zijn van een beensegment met voetsteun, een hoofdsegment en verstelbare armsteunen. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 523154 - 523165 Voet/beensegment, inclusief hoogte en hoek regelbare bevestiging (per paar of uit 1 stuk) Y416,12 3.2. Bovenste ledematen 523213 - 523224 Armsteunen, hoogte-, breedte- en hoek regelbaar (per paar) Y284,97 3.3. Positionering (zit-rug) 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 523331 - 523342 Regelbare hoofd- en neksteun, anatomisch gevormd, traploos instelbaar Y357,40 523353 - 523364 Hoofdbandsysteem, enkel in combinatie met anatomische hoofd- en neksteun Y147,73 De verstrekking 523353 - 523364 kan alleen worden terugbetaald in cumulatie met een anatomische hoofd- en neksteun (verstrekking 523331 - 523342) 523456 - 523460 Rugpelotten (per paar) Y100 523471 - 523482 Bekkensteunen wegzwenkbaar (per paar)Y 362,17 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 3.4. Veiligheid 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 523633 - 523644 4- of 5-puntsvestje of H-harnas, al dan niet met ritssluiting of kruisbanden Y155,35 521371 - 521382 Zitbroek Y69 521334 - 521345 Hielsteun of voetriem (per stuk) Y11 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 3.5. Besturing/Aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.6. Specifieke aanpassingen 523876 - 523880 Montageadapter voor op onderstel of rolstoel Y434,21 523891 - 523902 Aanpasforfait, per jaar voor gebruiker voor de 12de verjaardag Y373,59 523913 - 523924 Aanpasforfait, per jaar voor gebruiker vanaf de 12de verjaardag Y424,48 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn De vernieuwingsperiode voor de aanpasbare modulaire ziteenheid volgt de vernieuwingsperiode van de rolstoel of het onderstel.

In geval van grote anatomische veranderingen of belangrijke en onvoorziene neurologische functionele veranderingen, kan het lid dat is aangewezen overeenkomstig artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, op basis van een gedetailleerde motivering door de behandelende arts, een vroegtijdige verlenging toestaan. In geval van vervroegde verlenging is de bijzondere aanvraagprocedure zoals bedoeld in punt I., 3.3.3. altijd van toepassing.

Binnen de hernieuwingstermijn kan het lid aangewezen krachtens het artikel 10/1, § 3, van het reglementair deel van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid eenmalig de terugbetaling van een op maat gemaakte zitschelp toestaan op basis van een gedetailleerde verklaring van de voorschrijvende arts die duidelijk de medische argumenten beschrijft op basis waarvan hij de overgang naar een op maat gemaakte zittende orthese noodzakelijk acht.

In geval van vervroegde vervanging door een op maat gemaakte zitschelp moet de procedure van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur worden gevolgd voor een eerste verzoek om een op maat gemaakte zitschelp. 4.2. Toegelaten cumulatie De aanpasbare modulaire ziteenheid kan worden gecumuleerd met de volgende verstrekkingen: - een elektronische rolstoel; - een onderstel voor aanpasbare modulaire ziteenheid; - een antidecubituskussen van de subgroep 1, 3 of 4.

De aanpasbare modulaire ziteenheid mag niet worden gecumuleerd met de verstrekkingen 646251 en 646273 van artikel 29 van de RIZIV-nomenclatuur. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Voor een aanpasbare modulaire ziteenheid kan alleen een tussenkomst van de verzekering worden verkregen als de ziteenheid is opgenomen in de lijst van producten die voor terugbetaling in aanmerking komen. 4.4. Verzoek om tussenkomst De tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming kan enkel worden toegekend op basis van: - het medisch voorschrift dat door de voorschrijvende arts is ingevuld; - het op multidisciplinaire wijze opgestelde werkingsverslag; - het door de erkende zorgverlener ingevulde motivatierapport; - het verzoek om tussenkomst van de verzekering ingevuld door de erkende zorgverlener.

De aanvraagprocedure voor zowel de eerste aanvraag als voor de verlenging wordt opgenomen in punt I, 3.3.3.

Voor de jaarlijkse aanpasforfaits is geen medisch voorschrift vereist (verstrekkingen 523891 - 523902 en 523913 - 523924). De tussenkomst van de verzekering kan alleen worden verleend op basis van het door de erkende zorgverlener ingevulde attest van afgifte. De procedure die moet worden gevolgd, zowel voor de eerste verstrekking als voor de verlenging ervan, wordt opgenomen in punt I., 3.3.13.

HOOFDGROEP 11 : Onderstel Subgroep 1 : 520612-520623 Onderstel voor zitschelp Y872 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoel Het onderstel is bedoeld voor de bevestiging van een zitschelp en wordt gebruikt om zich binnen en buiten te verplaatsen. 1.2. Specifieke aanwijzingen Het onderstel voor de bevestiging van een zitschelp is alleen terugbetaalbaar voor gebruikers die een zitschelp nodig hebben en die niet kunnen bewegen zonder dat onderstel. 2. Functionele specificaties van het onderstel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen Het onderstel voor de bevestiging van een zitschelp kan worden uitgerust met beensteunen of intrekbare beensteunen met een in hellingshoek verstelbare voetsteunplank, bevestigd aan het kantelbare deel van het onderstel, die door de begeleider kan worden verwijderd of ingetrokken om de transfer van en naar de wagen te vergemakkelijken. De beensteunen moeten individueel verstelbaar of geregeld zijn in functie van de lengte van het been van de gebruiker en de algemene zitpositie. 2.2. Functionele specificaties van de bovenste ledematen Het onderstel voor de bevestiging van een zitschelp is voorzien van armsteunen die door de gebruiker of begeleider kunnen worden verwijderd om de transfer van en naar de rolstoel te vergemakkelijken.

De armsteunen bieden ondersteuning voor de onderarmen van de gebruiker. Ze zijn in hoogte en breedte verstelbaar. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en positionering Het onderstel voor de bevestiging van een zitschelp is uitgerust met een betrouwbaar bevestigingssysteem waarmee de schelp zonder gereedschap door de geleider kan worden aan- en afgekoppeld. De zit kan met behulp van een pneumatische vijzel of een soortgelijk systeem ten minste 15° worden gekanteld. De rugleuning kan tot minstens 30° versteld worden. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/besturing Het frame voor de bevestiging van een kuipstoel kan van het type duwrolstoel of van het type trekrolstoel met hoepelaandrijving zijn.

Beide types moeten voorzien zijn van handgrepen of een in hoogte verstelbare duwbeugel voor de begeleider. 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen Het onderstel voor de bevestiging van een zitschelp is verkleinbaar, zodat deze in de auto kan worden meegenomen. 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten Het onderstel voor de bevestiging van een zitschelp heeft voor- en achterwielen met lucht- of massieve banden; de voorwielen zijn draaibaar. Het is uitgerust met een remsysteem op beide achterwielen dat door de gebruiker of de begeleider kan worden geactiveerd. 3. Aanpassingen 3.1. Onderste ledematen 520634 - 520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) Y100 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 522734 - 522745 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 De verstrekkingen 520634 - 520645, 520671 - 520682, 522734 - 522745 et 522756 - 522760 zijn niet met elkaar te cumuleren. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 3.2. Bovenste ledematen Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.3. Positionering (zit-rug) 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 3.4. Veiligheid Er zijn geen aanpassingen voorzien. 3.5. Besturing/Aandrijving Er zijn geen aanpassingen voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - voor de gebruikers tot hun 18de verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 3 jaar; - voor de gebruikers vanaf hun 18de verjaardag is de verlengingsperiode vastgesteld op 5 jaar. 4.2. Toegelaten cumulatie Het onderstel voor een zitschelp kan niet worden gecumuleerd met een rolstoel.

Het onderstel van de zitschelp mag niet worden gecumuleerd met de verstrekking 646494 van artikel 29, § 1, Hoofdstuk XI van de RIZIV-nomenclatuur. 4.3. Tussenkomst van de Waalse verzekering sociale bescherming Een verzekeringstegemoetkoming is mogelijk voor het onderstel voor zitschelp (verstrekking 520612 - 520623), op voorwaarde dat het op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten staat. 4.4. Aanvraag om tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming mag enkel verleend worden op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het motivatieverslag ingevuld door de erkende zorgverlener; - de aanvraag om verzekeringstegemoetkoming ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt in punt I., 3.3.2. opgenomen.

Voor de aanvraag om de vervroegde hernieuwing van een rolstoel of bijkomende aanpassingen aan de reeds geleverde rolstoel, is de aanvraagprocedure opgenomen in punt I., 3.3.5. of I., 3.3.6. van toepassing.

Subgroep 2: 524090-524101 Onderstel voor modulair aanpasbare ziteenheid Y1777 1. Functionele aanwijzingen voor de gebruiker 1.1. Gebruiksdoelstellingen Het onderstel is bestemd voor de vastmaking van een modulair aanpasbare ziteenheid en wordt gebruikt om zich binnenshuis en buitenshuis te verplaatsen. 1.2. Specifieke aanwijzingen Het onderstel voor de vastmaking van een modulair aanpasbare ziteenheid kan enkel terugbetaald worden voor de gebruikers die een modulair aanpasbare ziteenheid nodig hebben en die zich zonder dit onderstel niet kunnen verplaatsen. 2. Functionele specificaties van het onderstel 2.1. Functionele specificaties van de onderste ledematen nihil. 2.2. Functionele specificaties van de bovenste ledematen nihil. 2.3. Functionele specificaties van de algemene zitpositie en van de positionering Het onderstel is speciaal ontworpen voor de montage van een modulair aanpasbare ziteenheid, die samen een functionele eenheid vormen. Die montage wordt uitgevoerd dankzij een betrouwbaar vastmakingssysteem dat de begeleider toelaat om de ziteenheid te koppelen en ontkoppelen zonder gereedschap. De zitpositie is minstens verstelbaar tot 30° dankzij een pneumatisch vijzel of een soortgelijk systeem. 2.4. Functionele specificaties van de aandrijving/het besturen Het onderstel voor de vastmaking van een modulair aanpasbare ziteenheid kan zijn van het type rolstoel om voort te duwen of van het type rolstoel met hoepelaandrijving. Beide types moeten uitgerust zijn met besturingshandvatten of met een duwbeugel met hoogteverstelling voor de begeleider. 2.5. Functionele specificaties van de gebruiksdoelstellingen De combinatie "modulair aanpasbare ziteenheid" en "onderstel voor modulair aanpasbare ziteenheid" werd in de crashtest getest als functionele eenheid (dus niet enkel het onderstel en de modulair aanpasbare ziteenheid afzonderlijk maar beide samen). Dit betekent dat de combinatie van beide moet voldoen aan de norm inzake beveiligd vervoer "ISO 7176-19". 2.6. Functionele specificaties - technische aspecten Het onderstel voor de vastmaking van een modulair aanpasbare ziteenheid heeft voor- en achterwielen uitgerust met luchtbanden of volle banden; de voorwielen zijn zwenkwielen. Beide achterwielen zijn uitgerust met een remsysteem. 3. Aanpassingen Er wordt geen aanpassing voorzien. 4. Specifieke voorwaarden 4.1. Hernieuwingstermijn - De hernieuwingstermijn is op 3 jaar vastgesteld voor de gebruikers tot hun 18de verjaardag; - De hernieuwingstermijn is op 4 jaar vastgesteld voor de gebruikers vanaf hun 18de verjaardag. 4.2. Toegelaten cumulaties Het onderstel voor modulair aanpasbare ziteenheid mag niet gecumuleerd worden met een rolstoel. 4.3. Tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming Een tegemoetkoming van de verzekering is mogelijk voor het onderstel voor modulair aanpasbare ziteenheid (verstrekking 524090 - 524101), op voorwaarde dat het onderstel op de lijst van voor vergoeding aangenomen producten staat. 4.4. Aanvraag om tegemoetkoming De tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming mag enkel verleend worden op basis van: - het medisch voorschrift ingevuld door de voorschrijvende geneesheer; - het werkingsverslag dat multidisciplinair opgesteld is; - het motivatieverslag ingevuld door de erkende zorgverlener; - de aanvraag om verzekeringstegemoetkoming ingevuld door de erkende zorgverlener.

De te volgen aanvraagprocedure wordt in punt I., 3.3.3. opgenomen.

III. SPECIFICATIES VAN DE AANPASSINGEN VAN DE MOBILITEITSHULPMIDDELEN DIE IN DEEL II OPGENOMEN ZIJN. 1. Onderste ledematen 520634 - 520645 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun ) Y100 520656 - 520660 Beensteun (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal, per beensteun) voor begunstigden tot hun 18de verjaardag Y120 Aanpassing van de rolstoel met beensteunen.De beensteunen moeten door de gebruiker of begeleider kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten of om het verplaatsen van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. Elke beensteun moet uitgerust zijn met een kuitsteun. De beensteunen moeten mechanisch in lengte instelbaar zijn en geleidelijk tot horizontaal (kniehoek) kunnen worden versteld. 520671 - 520682 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) Y115 520693 - 520704 Comfortbeensteun (mechanisch - lengtecorrigerend, per beensteun) voor begunstigden tot hun 18de verjaardag Y135 Aanpassing van de rolstoel met comfortbeensteunen. De comfortbeensteunen moeten de lengte kunnen corrigeren, dit betekent dat ze moeten automatisch de verschillen in beenlengte kunnen compenseren die voorkomen bij het buigen en strekken van het kniegewricht. De comfortbeensteunen moeten door de gebruiker of begeleider kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten of om het verplaatsen van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. De comfortbeensteunen dienen ingesteld te kunnen worden in functie van de beenlengte van de gebruiker en de algemene zitpositie. Elke comfortbeensteun moet uitgerust zijn met een instelbare kuitsteun. 522734 - 522745 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y200 522771 - 522782 Beensteun uit één stuk (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor begunstigden tot hun 18de verjaardag Y240 Aanpassing van de rolstoel met beensteun uit één stuk. De beensteun dient door de gebruiker of begeleider te kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten of om het verplaatsen van en naar de rolstoel te vergemakkelijken.

Elke beensteun moet uitgerust zijn met een kuitsteun. De beensteun dient mechanisch in lengte instelbaar te zijn en geleidelijk tot horizontaal (kniehoek) te kunnen worden versteld. 522756 - 522760 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) Y230 522793 - 522804 Beensteun uit één stuk met zijkanten (mechanisch - in lengte instelbaar en verstelbaar tot horizontaal) voor begunstigden tot hun 18de verjaardag Y270 Aanpassing van de rolstoel met een beensteun uit één stuk met zijkanten. De beensteun dient door de gebruiker of begeleider te kunnen worden verwijderd of ingetrokken, zodat de gebruiker gemakkelijker kan gaan staan en zitten of om het verplaatsen van en naar de rolstoel te vergemakkelijken. Elke beensteun moet uitgerust zijn met een kuitsteun. De beensteun dient mechanisch in lengte instelbaar te zijn en geleidelijk tot horizontaal (kniehoek) te kunnen worden versteld. 520715 - 520726 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) Y1000 520730 - 520741 Elektrisch verstelbare comfortbeensteunen (lengtecorrigerend, per paar) voor begunstigden tot hun 18de verjaardag Y1100 Aanpassing van de rolstoel met comfortbeensteunen voor de gebruikers voor wie een regelmatige verandering in de positie van de onderste ledematen medisch verantwoord is. De elektrisch verstelbare comfortbeensteunen dienen de lengte te kunnen corrigeren, dit betekent dat ze dienen automatisch de verschillen in beenlengte te kunnen compenseren die voorkomen bij het buigen en strekken van het kniegewricht.

De elektrisch verstelbare comfortbeensteunen dienen ingesteld te kunnen worden in functie van de beenlengte van de gebruiker en de algemene zitpositie. Elke beensteun moet uitgerust zijn met een instelbare kuitsteun. De elektrisch verstelbare comfortbeensteunen dienen door de gebruiker zelfstandig gebruikt te kunnen worden door middel van de besturingseenheid. 520752 - 520763 In hoek instelbare voetplaten (per paar) (of ééndelige in hoek instelbare voetenplaat) Y90 Aanpassing van de rolstoel met in hoek instelbare voetplaten of een ééndelige in hoek instelbare voetenplaat. De voetplaten of de ééndelige voetenplaat zijn in hoogte verstelbaar en instelbaar in functie van de hoek van het enkelgewricht. 523051 - 523062 Kniekussen op beensteun (per paar) Y41,06 Aanpassing van de beensteun van de rolstoel om zijdelingse doorligwonden tijdens de abductie van de knie te voorkomen. Wanneer het risico gematigd of hoog is, wordt de kniekussen samengesteld uit een drukverlagend materiaal. 523073 - 523084 Forfaitaire tegemoetkoming voor kuitsteun centrale beensteun (per stuk) Y57,25 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de centrale beensteun uit één stuk van de rolstoel. De kuitsteun is gootvormig en onvervormbaar. De kuitsteun moet in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn, afhankelijk van de gebruiker. De kuitsteun kan ingetrokken of uitgenomen worden, afhankelijk van het verplaatsen van de gebruiker in en uit de rolstoel. 523095 - 523106 Forfaitaire tegemoetkoming voor fixatiesysteem voor beide knieën Y203,40 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de centrale beensteun uit één stuk van de rolstoel. Het fixatiesysteem van de knie is ergonomisch en onvervormbaar. Het fixatiesysteem van de knie moet in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn. Het fixatiesysteem van de knie, met of zonder de beensteun, moet ingetrokken of uitgenomen kunnen worden, afhankelijk van het verplaatsen van de gebruiker in en uit de rolstoel. 523110 - 523121 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde voetsteun (per stuk) Y35,46 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de voetplaat voor een voetsteun uit één stuk of twee stukken, om drukkrachten op te vangen, met name in geval van spasticiteit van de gebruiker. 523132 - 523143 Forfaitaire tegemoetkoming voor verstevigde beensteun (per stuk) Y101,08 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de voetenplaat voor een beensteun uit één stuk of twee stukken, om drukkrachten op te vangen, met name in geval van spasticiteit van de gebruiker. 523154 - 523165 Voet/beensegment, inclusief hoogte en hoek regelbare bevestiging (per paar of uit 1 stuk) Y416,12 Aanpassing van de ziteenheid met een voet/beensegment uit één stuk of 2 aparte voet/beensegmenten. De voetplaat uit één stuk of de individuele voetplaten moeten geleidelijk in hoogte verstelbaar kunnen zijn. De kniehoek van het voet/beensegment is eenvoudig 90° horizontaal verstelbaar en kan in verschillende standen worden versteld. De voetplaat (uit één stuk of individueel) is in hoek verstelbaar. 520774 - 520785 Voetfixatiesysteem (per stuk) Y11 Aanpassing van de pedaal van de orthopedische driewielfiets met een voetfixatiesysteem. 520796 - 520800 Voetplaat (per stuk) Y33 Aanpassing van de pedaal van de orthopedische driewielfiets met een voetplaat die de hele voet ondersteunt. De rand van de voetplaat kan worden verhoogd voor een betere voetondersteuning. De voetplaat is voorzien van een contragewicht zodat de pedaal altijd horizontaal en naar boven gericht blijft. 520811 - 520822 Enkel-voetspalk (per stuk) Y345 Aanpassing van de pedaal van de orthopedische driewielfiets met een enkel-voetspalk, om het enkelgewricht vast te maken. De voetplaat en het voetfixatiesysteem zijn inbegrepen in die aanpassing. 520833 - 520844 Aanpassing van de lengte van de pedaalkruk Y20 Aanpassing van de lengte van de pedaalkruk van de orthopedische driewielfiets. 2. Bovenste ledematen 520855 - 520866 Armsteunen (in hoogte instelbaar) (per paar) Y241 Aanpassing van de rolstoel met in hoogte instelbare armsteunen.De armsteunen kunnen uitgenomen of ingetrokken worden. 523176 - 523180 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig of versterkt of verbreed (per stuk) Y110,83 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de armlegger van het rolstoel. De armlegger is onvervormbaar, gootvormig of versterkt of verbreed. De bevestiging van de armlegger moet in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn, afhankelijk van de gebruiker. 523191 - 523202 Forfaitaire tegemoetkoming voor armlegger gootvormig en scharnierend (per stuk) Y144,07 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de armlegger van het rolstoel. De armlegger is onvervormbaar, gootvormig of versterkt of verbreed. De bevestiging van de armlegger moet scharnierend en in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn, afhankelijk van de gebruiker. 523213 - 523224 Armsteunen, hoogte-, breedte- en hoek regelbaar (per paar) Y284,97 Aanpassing van de ziteenheid met hoogte-, breedte- en hoek regelbare armsteunen, wat een optimale armondersteuning biedt. 520870 - 520881 Aangepast stuur Y53 Aanpassing van de orthopedische driewielfiets met een apart gevormd stuur, speciaal aangepast aan de aandoeningen van de bovenste ledematen. 3. Positionering (zit-rug) 520892 - 520903 Regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen Y87 Aanpassing van de rolstoel met een regelbare basisplaat voor antidecubituszitkussen 520914 - 520925 Voorgevormde zit Y175 Aanpassing van de rolstoel met een harde, opgevulde en bedekte basisplaat, geïntegreerd in het zitkussen, of met een harde basisplaat uitgerust met een voorgevormd kussen dat daaraan is bevestigd.De voorgevormde zit wordt geleverd met het bevestigingsmateriaal zodat deze de standaard zit vervangt. 520936 - 520940 Voorgevormde rug Y185 Aanpassing van de rolstoel met een afneembare voorgevormde rug of een onvervormbare anatomische rug (met een harde voorgevormde basis of een onvervormbare opvulling). 523014 - 523025 Naspanbare zitbekleding Y120 Aanpassing van de rolstoel met een naspanbare zitbekleding (de soepele zit moet ondersteund worden met minstens 4 naspanbare riemen en een overdekking). 523036 - 523040 Naspanbare rugbekleding Y120 Aanpassing van de rolstoel met een naspanbare rugbekleding (de soepele zit moet ondersteund worden met minstens 4 naspanbare riemen en een overdekking). 523235 - 523246 Dijbeensteun (per paar) Y221,67 Aanpassing van de zit van de rolstoel door middel van dijbeensteunen De dijbeensteun is onvervormbaar en ondersteunt de positie van het dijbeen van de gebruiker. De dijbeensteun moet in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn, afhankelijk van de gebruiker. 523250 - 523261 Biomechanische rugleuning Y212,81 Aanpassing van de rugleuning van de rolstoel zodat de rugleuning de bewegingen van de gebruiker volgt bij gebruik van een elektrische verstelling. Bij een wijziging van positie moet de rugleuning zich automatisch aanpassen aan de verandering van houding, zodat de hoofdsteun en de rugleuning altijd dezelfde ondersteuning bieden aan de gebruiker (cervicale, dorsale en lumbale steun). 523272 - 523283 Heupsteun (per paar) Y221,67 Aanpassing van de zit of rugleuning van de rolstoel door middel van heupsteunen. De heupsteun is onvervormbaar en ondersteunt de positie van de heup van de gebruiker. De heupsteun moet in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn, afhankelijk van de gebruiker. 520951 - 520962 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek tot minimum 30° ) Y250 Aanpassing van de rolstoel met een instelbare of verstelbare rughoek tot minimum 30°. 520973 - 520984 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek tot 90° ) Y566 Aanpassing van de rolstoel met een instelbare of verstelbare rughoek tot 90°. 520995 - 521006 Rughoekverstelling (instelbare of verstelbare rughoek) Y250 Aanpassing van de kinderrolstoel met een instelbare rughoek tot minimum 10° of met een verstelbare rughoek tot minimum 30°. 521010 - 521021 Zithoekverstelling (instelbare zithoek) Y122 Aanpassing van de rolstoel met een instelbare zithoek tot minimum 5°. 521032 - 521043 Elektrisch kantelbare zit Y950 Aanpassing van de rolstoel met een vaste, elektrisch en progressief kantelbare zit om de zithouding van de gebruiker te variëren. De zit is onafhankelijk van de rug en is elektrisch en progressief kantelbaar tot minimum 10°. De elektrische zithoekverstelling moet door de gebruiker zelfstandig kunnen worden bediend door middel van de bedieningseenheid. 521054 - 521065 Elektrisch in hoek verstelbare rug Y950 Aanpassing van de rolstoel met een vaste, elektrisch en progressief verstelbare rug, om de zithouding van de gebruiker te veranderen. De rug is onafhankelijk van de zit en is elektrisch en progressief verstelbaar tot minimum 30°. De elektrische verstelling van de rug moet zelfstandig door de gebruiker kunnen worden gebruikt door middel van de bedieningseenheid. 521076 - 521080 Elektrisch in hoogte verstelbare zit Y2200 Aanpassing van de elektronische rolstoel met een elektrisch en progressief in hoogte verstelbare zit: de complete ziteenheid brengt de gebruiker in een zithouding door middel van een hefsysteem, minstens 20 cm hoger dan de normale hoogte van de ziteenheid. De elektrisch in hoogte verstelbare zit moet door de gebruiker zelfstandig kunnen worden bediend door middel van de bedieningseenheid. 521091 - 521102 Elektrisch in hoogte en tot aan de vloer verstelbare zit Y2200 Aanpassing van de elektronische kinderrolstoel met een elektrisch en progressief in hoogte verstelbare zit: de complete ziteenheid brengt het kind in een zithouding door middel van een hefsysteem, minstens 20 cm hoger dan de normale hoogte van de ziteenheid of brengt het kind van de zithouding in het rolstoel tot aan de vloer. De elektrisch in hoogte verstelbare zit moet door het kind zelfstandig kunnen worden bediend door middel van de bedieningseenheid. 521113 - 521124 Elektrische stafunctie Y2200 Aanpassing van de elektronische rolstoel met een elektrisch en progressief verstelbare zit met een elektrische stafunctie : de complete ziteenheid brengt de gebruiker van de zithouding tot de staande houding in de rolstoel, door middel van een hefsysteem. De elektrische stafunctie moet door de gebruiker zelfstandig kunnen worden bediend door middel van de bedieningseenheid. 521135 - 521146 Hoofdsteun (in hoogte en diepte verstelbaar en in hoek kantelbaar) Y150 Aanpassing van de rolstoel met een in hoogte en diepte verstelbare hoofdsteun; de hoofdsteun is ook in hoek kantelbaar. 523294 - 523305 Hoofdsteun met functionele positionering Y1367,46 Aanpassing van de rolstoel met een hoofdsteun, inclusief een intrekbaar bevestigingssysteem, om een stabiele en toch functionele positionering van het hoofd in een zo normaal mogelijke positie te bereiken. De hoofdsteun bestaat uit een voor-, achter- of zijsteun (of een combinatie ervan) of uit een volledige hoofd-, nek- of kinsteun.

De verstellingen moeten in alle 3 dimensies progressief instelbaar zijn en fijn verstelbaar zijn. 523316 - 523320 Hoofdsteun voor thoracolumbale steun in harde uitvoering Y150 Aanpassing van de thoracolumbale steun in harde uitvoering met een hoofdsteun vastgemaakt op de thoracolumbale steun of op de rolstoel, en is individueel verstelbaar. 523331 - 523342 Regelbare hoofd- en neksteun, anatomisch gevormd, traploos instelbaar Y357,40 Aanpassing van de ziteenheid met een in hoogte en diepte verstelbare en in hoek kantelbare hoofdsteun. Deze hoofdsteun is anatomisch gevormd om een volledige hoofdsteun te bieden, namelijk zowel occipitaal als cervicaal en lateraal. 523353 - 523364 Hoofdbandsysteem, enkel in combinatie met anatomische hoofd- en neksteun Y147,73 Progressief verstelbare hoofdband voor anatomische hoofd- en neksteun, dat voorkomt dat het hoofd naar voren valt. 521150 - 521161 Rugpelotten (per stuk) Y81 Aanpassing van de rolstoel met pelotten die de thorax van de gebruiker ondersteunen. De pelotten moeten op de rolstoel vastgemaakt kunnen worden. 523375 - 523386 Ingewerkte bilaterale zijdelings ondersteuning op de lumbale harde steun (per paar) - maximaal 1 set Aanpassing van de lumbale harde steun met een ingewerkte bilaterale zijdelings ondersteuning die voldoende zijdelingse stabiliteit voor de zithouding biedt in de rolstoel. 523390 - 523401 Ingewerkte bilaterale zijdelingse ondersteuning op het thoracolumbale harde rugsysteem (per paar) - maximaal 1 set Y100< Aanpassing van het thoracolumbale harde rugsysteem met een ingewerkte bilaterale zijdelingse ondersteuning die voldoende zijdelingse steun biedt om een stabiele zithouding te houden in de rolstoel. 523412 - 523423 Laterale zijdelingse ondersteuning op het thoracolumbale harde rugsysteem Y150 Aanpassing van het thoracolumbale harde rugsysteem met een laterale zijdelingse ondersteuning vastgemaakt op het thoracolumbale rugsysteem of op de rolstoel. Deze aanpassing biedt voldoende zijdelingse steun voor een stabiele zithouding in de rolstoel om de kanteling van de torso te voorkomen waardoor de zithouding in de rolstoel wordt gestabiliseerd. 523434 - 523445 Drukverdelende ondersteuning van de spinae vertebrae voor lumbosacrale steun Y50 Aanpassing van het thoracolumbale harde rugsysteem met een ingewerkte drukverdelende ondersteuning, of die toegevoegd is door middel van een gepaste bevestiging, gemakkelijk te gebruiken en geïntegreerd in het geheel. 523456 - 523460 Rugpelotten (per paar) Y100 Aanpassing van de modulaire ziteenheid met pelotten die de thorax van de gebruiker ondersteunen. De pelotten moeten op de ziteenheid vastgemaakt kunnen worden en zijn verstelbaar in hoogte en breedte. 523471 - 523482 Bekkensteunen wegzwenkbaar (per paar) Y362,17 Aanpassing van de ziteenheid met een fixatiesysteem van het bekken samengesteld uit 2 individuele en onvervormbare bekkensteunen, die in 3 dimensies verstelbaar zijn en die wegzwenkbaar zijn voor overplaatsingen. De bekkensteunen voorkomen de rotatie van het bekken en positioneren de bekkenkanteling naar voren of naar achteren. 521172 - 521183 Abductieklos Y62 Aanpassing van de rolstoel met een abductieklos die de positionering van de benen van de gebruiker ondersteunt of corrigeert. De abductieklos moet op de rolstoel vastgemaakt kunnen worden. 523493 - 523504 Forfaitaire tegemoetkoming voor abductieklos naar maat Y109,95 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de abductieklos in functie van de anatomische kenmerken van de gebruiker, inclusief het fixatiesysteem. 521216 - 521220 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm Y185 Aanpassing van het rolstoelframe voor een zitbreedte van meer dan 48 cm tot en met 52 cm. 521231 - 521242 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm Y400 Aanpassing van het rolstoelframe voor een zitbreedte van meer dan 52 cm tot en met 58 cm. 522874 - 522885 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 58 cm tot en met 62 cm Y855 Aanpassing en versteviging van het rolstoelframe voor een zitbreedte van meer dan 58 cm tot en met 62 cm, standaard uitgerust met een zit en een voorgevormde rugleuning, en met remmen voor de begeleider, met of zonder afneembare achterkant dankzij steekassen (quick release-systeem). 522896 - 522900 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 62 cm tot en met 70 cm Y2084 Aanpassing en versteviging van het rolstoelframe voor een zitbreedte van meer dan 62 cm tot en met 70 cm, standaard uitgerust met een zit en een voorgevormde rugleuning, en met remmen voor de begeleider, met of zonder afneembare achterkant dankzij steekassen (quick release-systeem). 522911 - 522922 Aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 70 cm tot en met 75 cm Y2852 Aanpassing en versteviging van het rolstoelframe voor een zitbreedte van meer dan 70 cm tot en met 75 cm, standaard uitgerust met een zit en een voorgevormde rugleuning, en met remmen voor de begeleider, met of zonder afneembare achterkant dankzij steekassen (quick release-systeem). 521275 - 521286 Aanpassing bij een amputatie Y87 Aanpassing van de rolstoel in functie van het evenwicht van de zithouding als gevolg van de amputatie van één of twee onderste ledematen van de gebruiker. Deze aanpassing maakt het mogelijk om de achteras van de wielen met minstens 4 cm te verlengen. 521290 - 521301 Rolstoelwerkblad of half-werkblad Y160 Aanpassing van de rolstoel met een rolstoelwerkblad of half-werkblad dat op de rolstoel vastgemaakt kan worden. Dit rolstoelwerkblad dient uitgenomen of ingetrokken te kunnen worden. 523515 - 523526 Forfaitaire tegemoetkoming voor borststeun tafelblad Y66,45 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van het rolstoelwerkblad door middel van borststeunen. De borststeun is onvervormbaar en ondersteunt de positie van de thorax van de gebruiker. 521253 - 521264 Aanpassing van de zitbreedte (meer dan 36 cm) en zitdiepte Y360 Aanpassing van de rolstoel of speciale uitvoering om een zitbreedte van meer dan 36 cm te behalen. 521194 - 521205 Abductieframe Y180 Aanpassing van de rolstoel met een abductieframe. Het abductiehoek moet verstelbaar zijn. 521312 - 521323 Lendensteun Y143 Aanpassing van de orthopedische driewielfiets met een lendensteun om de positie van de gebruiker te bevestigen of ondersteunen. De lendensteun is uitgerust met een fixatieriem. 4. Veiligheid 521334 - 521345 Hielsteun of voetriem (per stuk) Y11 Aanpassing van de rolstoel met een hielsteun of voetriem om de voeten van de gebruiker op de voetsteunen vast te maken. 523530 - 523541 Voetschelpje (per stuk) Y29,26 Aanpassing van de voetsteun of van de voetenplaat met voetschelpjes om de voeten van de gebruiker te kunnen vastmaken. 521356 - 521360 Veiligheidsgordel Y30 Aanpassing van de rolstoel met een veiligheidsgordel. 523552 - 523563 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel met autoclips Y154,80 Aanpassing van de rolstoel met een vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel, met sluiting via autoclips. De gordel dekt de hele thorax van de gebruiker. De gordel werd noch ontworpen als fixatiegordel voor de rolstoel noch als veiligheidsgordel voor de gebruiker binnen een auto. 523574 - 523585 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor elektronische rolstoel Y55,12 Aanpassing van de rolstoel met een vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel ter vervanging van de veiligheidsgordel die voorzien is in de basisconfiguratie van de elektronische rolstoel. De gordel dekt de hele thorax van de gebruiker. De gordel werd noch ontworpen als fixatiegordel voor de rolstoel noch als veiligheidsgordel voor de gebruiker binnen een auto. 523596 - 523600 Vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel voor manuele rolstoel Y81,73 Aanpassing van de rolstoel met een vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel. De gordel dekt de hele thorax van de gebruiker. De gordel werd noch ontworpen als fixatiegordel voor de rolstoel noch als veiligheidsgordel voor de gebruiker binnen een auto. 523611 - 523622 Gordel met oprolautomaat Y55,12 Aanpassing van de rolstoel met een heupgordel uitgerust met een oprolautomaat en een sluiting via autoclips. De gordel werd noch ontworpen als fixatiegordel voor de rolstoel noch als veiligheidsgordel voor de gebruiker binnen een auto. 523633 - 523644 4- of 5-puntsvestje of H-harnas, al dan niet met ritssluiting of kruisbanden Y155,35 Aanpassing van de ziteenheid met een romp-fixatievestje of H-harnas met minstens 4 progressief verstelbare fixatiepunten met clips-fixatie, die de hele thorax ondersteunt. 521371 - 521382 Zitbroek Y69 Aanpassing van de rolstoel met een zitbroek om vooruit glijden te voorkomen 521393 - 521404 Antikiepsysteem Y50 Aanpassing van de rolstoel met een antikiepsysteem dat uitgenomen of ingetrokken kan worden. Het is een eenvoudig antikiepsysteem van buis in buis en afneembaar. 522933 - 522944 Wegklapbaar antikiepsysteem of centraal afneembaar antikiepsysteem voor actief rolstoel Y137 Aanpassing van de actief rolstoel met wegklapbaar antikiepsysteem op de zijkant van het kader van de rolstoel gemonteerd of met centraal afneembaar antikiepsysteem (dit is een antikiepsysteem dat op centrale as bevestigd wordt en is enkel afneembaar maar niet wegklapbaar). 521415 - 521426 Stoepklimmer Y335 Aanpassing van de rolstoel met een stoepklimmer zodat de gebruiker zelfstandig en veilig niveauverschillen buitenshuis kan overbruggen. 523655 - 523666 Achteruitkijkspiegel (1 stuk) Y17,73 Aanpassing van de rolstoel en de scooter met een achteruitkijkspiegel.

Deze aanpassing is ontworpen voor de gebruikers die niet in staat zijn om achter hen te kijken. 523670 - 523681 Noodstop schakelaar Y228,55 Aanpassing van de rolstoel door middel van een noodstopsysteem, geïntegreerd als extra schakelaar of geïntegreerd in het besturingssysteem voor de begeleider of met een afstandsbediening. Het systeem is ontworpen om de rolstoel te kunnen stoppen in extreme noodsituaties, zoals bij dystonie. 5. Besturing / aandrijving 521430 - 521441 Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel" Y700 Aanpassing van de rolstoel met een mechanisch aandrijf- en besturingssysteem voor een eenzijdige bediening door middel van een dubbele aandrijfhoepel op de grote achterwielen.Bedoeld voor een gebruiker die het gebruik van een van zijn bovenste ledematen is kwijtgeraakt en die de rolstoel niet kan aandrijven of besturen met standaard aandrijfhoepels. Zowel de eenzijdige aandrijving als de eenzijdige besturing van de rolstoel moeten met dit systeem mogelijk zijn. Als onderdeel van deze aanpassing is de rolstoel uitgerust met een remsysteem op beide achterwielen, dat door de gebruiker met één hand kan worden bediend. 523692 - 523703 Aandrijf- en besturingssysteem « dubbele hoepel » voor actief rolstoel Y700 Aanpassing van de actieve rolstoel met een mechanisch aandrijf- en besturingssysteem voor een eenzijdige bediening door middel van een dubbele aandrijvingshoepel op de grote achterwielen. Bedoeld voor een gebruiker die het gebruik van een van zijn bovenste ledematen is kwijtgeraakt en die de rolstoel niet kan aandrijven of besturen met standaard aandrijfhoepels. Zowel de eenzijdige aandrijving als de eenzijdige besturing van de rolstoel moeten met dit systeem mogelijk zijn. 521452 - 521463 Aandrijf- en besturingssysteem "hefboomsysteem" Y1000 Aanpassing van de rolstoel met een mechanisch aandrijf- en besturingssysteem voor de eenzijdige bediening door middel van een hefboomsysteem. Bedoeld voor een gebruiker die het gebruik van een van zijn bovenste ledematen is kwijtgeraakt en die de rolstoel niet kan aandrijven of besturen met standaard aandrijfhoepels. Zowel de eenzijdige aandrijving als de eenzijdige besturing van de rolstoel moeten met het aandrijfsysteem mogelijk zijn. Als onderdeel van deze aanpassing is de manuele modulaire rolstoel uitgerust met een remsysteem op beide achterwielen, dat door de gebruiker met één hand kan worden bediend. 521474 - 521485 Rolstoelaanpassing van de zithoogte verlaging (trippelstoel) Y157 Aanpassing van de rolstoel door de zithoogte te verlagen zodat de rolstoel door de voet(en) van de gebruiker kan worden aangedreven.

Deze aanpassing wordt bereikt door gebruik te maken van kleinere achterwielen (maximaal 22'') en kleinere voorwielen (maximaal 7'') of door gebruik te maken van een geschikt frame waarop een vaste as van de achterwielen hoger is geplaatst (de as van de wielen kan niet worden verplaatst). 521496 - 521500 Aanpassing van de hoepels in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y75 Aanpassing van de rolstoel met aangepaste aandrijfhoepels voor gebruikers met een verminderde grijpfunctie. Dit is een afneembare antisliphoes die over de bestaande hoepel getrokken wordt. 522955 - 522966 Aanpassing van de hoepels van de actief rolstoel in geval van verminderde grijpfunctie (per paar) Y155 Aanpassing van de actief rolstoel met aangepaste hoepels voor gebruikers met verminderde grijpfunctie. De antisliplaag en de hoepel vormen één geheel (dus de antisliphoes is niet afneembaar). 521511 - 521522 Werkbladbesturing (ingebouwd in werkblad - werkblad inclusief) Y1550 Aanpassing van de besturing, zodat de gebruiker de elektronische rolstoel kan bedienen met behulp van een in het werkblad geïntegreerde joystick. De besturingseenheid moet in het werkblad kunnen worden ingetrokken (op of onder het werkblad) of uit het werkblad kunnen worden verwijderd. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521533 - 521544 Bijkomende externe joystick besturing Y595 Aanpassing van de besturingseenheid, zodat de gebruiker de elektronische rolstoel met behulp van een extra externe joystick kan bedienen, zodat hij de rolstoel ondanks minimale spierfuncties kan bedienen. Deze aanpassing maakt het mogelijk om de minimale of slecht gecoördineerde bewegingen van de gebruiker om te zetten in de controle van de rolstoel. De extra joystick kan in het werkblad of de armleuning worden geïntegreerd. De normale joystickbediening kan worden behouden als extra bediening voor de begeleider. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521555 - 521566 Kinbesturing Y1300 Aanpassing van de besturingseenheid zodat de gebruiker de elektronische rolstoel kan bedienen met behulp van een joystick die gemonteerd is op een wegzwenkbare bevestigingsarm die mechanisch bedienbaar is of op een individueel aangepaste schouderbevestiging. De bediening moet zowel liggend als zittend mogelijk zijn. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521570 - 521581 Kinbesturing (elektrisch wegzwenkbaar) Y1675 Aanpassing van de besturingseenheid zodat de gebruiker de elektronische rolstoel kan bedienen met behulp van een joystick die gemonteerd is op een wegzwenkbare bevestigingsarm die elektrisch bedienbaar is. De bediening moet zowel liggend als zittend mogelijk zijn. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521592 - 521603 Middenbesturing Y496 Aanpassing van de besturingseenheid zodat de gebruiker de elektronische rolstoel kan bedienen met behulp van een joystick die gemonteerd is op een wegzwenkbare bevestigingsarm die mechanisch bedienbaar is, zodat de besturingseenheid recht voor de gebruiker ligt. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521614 - 521625 Vingerbesturing Y2100 Aanpassing van het besturingssysteem zodat de elektronische rolstoel door de gebruiker wordt bediend via vingerbesturing, dankzij lichte bewegingen van de vingertop van de gebruiker. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521636 - 521640 Hoofdbesturing Y2000 Aanpassing van het besturingssysteem zodat de elektronische rolstoel door de gebruiker wordt bediend via achterhoofdsturing. Deze bediening, die wordt uitgevoerd met behulp van sensoren in of op de hoofdsteun, is geschikt voor gebruikers die hun hoofd efficiënt kunnen bewegen. Deze aanpassing maakt het mogelijk om de bewegingen van het hoofd om te zetten in de bediening en controle van de rolstoel. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521651 - 521662 Voetbesturing Y1500 Aanpassing van het besturingssysteem zodat de elektronische rolstoel door de gebruiker wordt bediend via voetbesturing. Deze bediening is geschikt voor gebruikers met problemen wat de hand- of armfunctie betreft, maar met een vrij goede voetbediening. Deze aanpassing maakt het mogelijk om de bewegingen van de voet om te zetten in de bediening en controle van de rolstoel. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker.

Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 521673 - 521684 Forfaitaire vergoeding voor een rolstoelbesturing door middel van bijzondere schakelaars op maat van de gebruiker Y2000 Aanpassing van het besturingssysteem zodat de elektronische rolstoel door de gebruiker wordt bediend via bijzondere schakelaars. Deze specifieke bediening moet kunnen worden aangepast aan de behoeften en vaardigheden van elke gebruiker. Door middel van die bedieningseenheid moet de gebruiker alle functies van de rolstoel kunnen bedienen. 523714 - 523725 Verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand Y678,23 Aanpassing van het besturingssysteem door middel van een elektrisch verwarmingselement voor de bedieningsarm of -hand. Het verwarmingselement kan in de armleuning of op het werkblad worden geïntegreerd. Bij de aanpassing wordt een bescherming voorzien (bijv. tunnel in plexiglas). De aansluiting op de batterij is inbegrepen. 523736 - 523740 Besturingssysteem begeleider Y541,08 Aanpassing van de rolstoel via een bijkomende besturingssysteem die door de begeleider dient gebruikt te worden. Het besturingssysteem is uitgerust met een prioriteitsschakelaar, zodat de begeleider op elk moment de controle over de rolstoel van de gebruiker kan overnemen. 523751 - 523762 Wegzwenkbare bevestigingsarm - mechanisch bedienbaar Y203,94 Aanpassing van de rolstoel door middel van een bevestigingsarm voor lichte voorwerpen, bijvoorbeeld voor het bevestigen van het mondstuk van het ademhalingstoestel. De bevestigingsarm moet wegzwenkbaar zijn en in drie dimensies, in hoogte, breedte en diepte, instelbaar zijn, afhankelijk van de gebruiker. 521695 - 521706 Remverlengers (per paar) Y15 Aanpassing van de rolstoel met remverlengers. 6. Specifieke aanpassingen 523773 - 523784 Serumhouder Y87,78 Aanpassing van de rolstoel met een serumhouder. 523795 - 523806 Houder zuurstoffles Y172,90 Aanpassing van de rolstoel met een houder zuurstoffles. 523810 - 523821 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur Y302,41 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de rolstoel voor de gebruikers die een continue beademing of een aspiratie nodig hebben.

Het platform wordt op de rolstoel gemonteerd. 523832 - 523843 Forfaitaire tegemoetkoming voor platform medische apparatuur meescharnierend Y417,24 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de rolstoel voor de gebruikers die een continue beademing of een aspiratie nodig hebben.

Het platform wordt op de rolstoel gemonteerd. Het ventilatieplatform is meescharnierend met de zit/rugleuningverstellingen van de rolstoel. 523854 - 523865 Forfaitaire tegemoetkoming voor extra batterij inclusief lader Y353,79 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van de rolstoel door middel van een extra batterij (met lader), gecombineerd met een aansluitingsplatform medische apparatuur (523810-523821 of 523832-523843). De batterijcapaciteit is minimaal 36Ah. 523876 - 523880 Montageadapter voor op onderstel of rolstoel Y434,21 Aanpassing van het onderstel of van de rolstoel met een montageadapter. 523891 - 523902 Aanpasforfait, per jaar voor gebruiker voor de 12de verjaardag Y373,59 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van een modulair aanpasbare ziteenheid ten gevolge van de groei van de gebruiker, voor een gebruiker tot de 12e verjaardag. Deze ingreep kan maximaal één keer per jaar worden gecertificeerd en omvat zowel werktijden als onderdelen. 523913 - 523924 Aanpasforfait, per jaar voor gebruiker vanaf de 12de verjaardag Y424,48 Forfaitaire tegemoetkoming voor de aanpassing van een modulair aanpasbare ziteenheid ten gevolge van de groei van de gebruiker, voor een gebruiker vanaf de 12de verjaardag tot de 21ste verjaardag. Deze ingreep kan maximaal één keer per jaar worden gecertificeerd en omvat zowel werktijden als onderdelen." IV. MAANDELIJKSE FORFAIT VOOR DE HUUR VAN EEN MOBILITEITSBIJSTAND VOOR DE BEGUNSTIGDEN OPGENOMEN IN EEN RUSTHUIS VOOR BEJAARDEN OF EEN RUST- EN VERZORGINGSTEHUIS. < 1. Algemene bepalingen 1.1. Algemeen Onder de maandelijkse forfaitaire huurprijs in de zin van punt IV wordt wat volgt bedoeld: de maandelijkse forfaitaire tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming voor de huur van een mobiliteitsbijstand aan de begunstigden opgenomen in een rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis.

Komen in aanmerking voor een forfait voor de huur van een mobiliteitsbijstand als bedoeld in punt 6 : de begunstigden met een mobiliteitsbeperking die opgenomen zijn in een rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis. Deze mobiliteitsbeperking is het gevolg van een fysieke, mentale, cognitieve of psychologische deficiëntie. Als gevolg hiervan is de begunstigde niet in staat om activiteiten of taken zelfstandig of zonder hulp uit te voeren en ontstaan er problemen met betrekking tot de deelname aan het maatschappelijke leven.

De mobiliteitsbeperkingen zijn het gevolg van functionele deficiënties van het bewegingsapparaat of deficiënties van de anatomische structuren, ongeacht de oorzaak.

De functionele deficiënties van het bewegingsapparaat kunnen ook het gevolg zijn van functionele deficiënties van andere systemen, zoals het cardiovasculaire stelsel, het zenuwstelsel, het ademhalingsstelsel, enz.

De mobiliteitsbeperkingen moeten definitief van aard zijn.

Voor de begunstigden die, afhankelijk van hun functionele behoeften, een mobiliteitsbijstand nodig hebben die anders is dan die bedoeld in punt 6, kan een aanvraag worden ingediend overeenkomstig de bepalingen onder punten I tot III. Om aanspraak te maken op het maandelijks huurforfait in de zin van punt IV, moet tussen de zorgverlener en de begunstigde een huurovereenkomst worden gesloten die voldoet aan de bepalingen van punt 1.3.2. 1.2. Definitie van de onder dit punt opgenomen begrippen Onder "onderhoud, herstelling en herconditionering" van de rolstoel in de zin van punt IV wordt verstaan : - onderhoud : de noodzakelijke geplande revisie en technische interventies die de optimale werking van de rolstoel waarborgen; - herstelling : de technische ingrepen die nodig zijn om problemen te verhelpen, door middel van de eventuele vervanging van defecte of versleten onderdelen; - herconditionering : de terugname van de rolstoel en de voorbereiding ervan om die ter beschikking te stellen van een andere patiënt (reiniging, onderhoud, herstelling en eventueel, ontsmetting) - reiniging : het verwijderen van zichtbaar vuil en onzichtbaar organisch materiaal om het behoud, de vermenigvuldiging en de verspreiding van micro-organismen te voorkomen; - ontsmetting : de verwijdering, inactivering of vermindering van schadelijke micro-organismen. 1.3. Specifieke bepalingen voor het huurforfait 1.3.1. Huurformule Het huurforfait van de verzekeringsinstelling aan de dienstverlener dekt de maandelijkse huurprijs van een manuele rolstoel voor een begunstigde die in een rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis verblijft. Een maandelijks huurforfait per type rolstoel wordt in punt 6 vermeld.

Het huurforfait dekt alle kosten in verband met de levering, het onderhoud, de herstelling en de herconditionering van de rolstoel, alsook de noodzakelijke aanpassingen, zoals bepaald per type rolstoel in punt 6, en de reiskosten. De begunstigde mag geen toeslag in rekening worden gebracht voor de kosten die door het forfaitaire bedrag worden gedekt. 1.3.2. Huurovereenkomst verlener - begunstigde 1.3.2.1. Model van huurovereenkomst Een huurforfait voor de rolstoel en de nodige aanpassingen kan worden toegekend op voorwaarde dat er een huurovereenkomst van onbepaalde duur tussen de verlener en de begunstigde gesloten is.

Een afschrift van de huurovereenkomst verlener - begunstigde wordt bewaard in het dossier van de patiënt, in het rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis.

Het model van huurovereenkomst verlener - begunstigde wordt bepaald door de branchecomités "Gezondheid en welzijn" en "handicap" op voorstel van de technische commissie "Autonomie en zware afhankelijkheid" en na advies van de commissie "Autonomie en zware afhankelijkheid".

De huurovereenkomst moet de volgende leveringsvoorwaarden bevatten : * Verplichtingen van de verlener : voor elke rolstoel wordt ten minste eenmaal per jaar een onderhoud uitgevoerd; - de levering van een rolstoel gebeurt : - na het overhandigen van het medisch voorschrift aan de verlener voor de standaard manuele rolstoel; - na de toestemming van het lid dat benoemd is krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid voor de manuele modulaire rolstoel of de manuele verzorgingsrolstoel; - binnen maximaal 30 dagen voor een rolstoel met standaard afmetingen (zitbreedte tussen 38 cm en 48 cm) - binnen 5 werkdagen nadat het probleem schriftelijk is gemeld wordt de herstelling van de rolstoel uitgevoerd; - in geval van technische problemen die niet binnen 5 werkdagen kunnen worden opgelost, moet de verlener in staat zijn om de begunstigde onmiddellijk een passende vervangingsrolstoel te bezorgen; - de verlener is verantwoordelijk voor de levering van alle in punt 6 vermelde typen rolstoelen. Hij moet de meest geschikte oplossing vinden die aan alle functionele behoeften van de begunstigde voldoet.

Deze verplichting geldt ook wanneer een wijziging in de situatie van de begunstigde zich voordoet, waardoor het gebruik van een ander soort rolstoel vereist is; - indien de verlener niet in staat is de aangepaste rolstoel te leveren of de continuïteit van de dienst te garanderen, verbindt hij zich ertoe de begunstigde daarvan op de hoogte te brengen en binnen 5 werkdagen een andere verlener aan te wijzen die zich ertoe verbindt de rolstoel te leveren of aan te passen; * Verplichtingen van de begunstigde : - normaal gebruik maken van de rolstoel; - voor de netheid van de rolstoel zorgen; - de rolstoel niet weggeven; - het onderhoud van de rolstoel toelaten; - Wat de aanpassingen, het onderhoud of de herstellingen betreft, enkel contact opnemen met de verlener die eigenaar van de rolstoel is. 1.3.2.2. Opzegging van de huurovereenkomst De huurovereenkomst kan te allen tijde door de begunstigde worden opgezegd, door middel van een aangetekende brief, mits een opzegtermijn van één maand die ingaat op de eerste dag van de maand volgend op de maand van de kennisgeving.

Indien de begunstigde de overeenkomst opzegt om een nieuwe overeenkomst te sluiten met een andere verlener, moet een opzegtermijn van 3 maanden in acht worden genomen, die ingaat op de eerste dag van de maand volgend op de maand van kennisgeving.

De overeenkomst wordt van rechtswege beëindigd in de volgende gevallen : - bij het overlijden van de begunstigde; - het gebruik van de rolstoel is niet meer nodig; - de verlener voldoet niet aan de functionele, hygiënische en technische nadere regels.

De verlener mag de huurovereenkomst beëindigen : - Wanneer schade aan de rolstoel vastgesteld wordt, die het gevolg is van het onverantwoorde of ongepaste gedrag van de begunstigde. Op basis van deze schriftelijke vaststellingen zijn de kosten in verband met de vastgestelde schade voor rekening van de begunstigde; - Wanneer de begunstigde naar een ander rusthuis voor bejaarden of rust- en verzorgingstehuis verhuist.

Indien de begunstigde in een ziekenhuis voor een langdurig verblijf wordt opgenomen (een erkende verzorgingsinstelling voor acute of chronische zorg zoals bedoeld in artikel 34, 6°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994), blijft de huurovereenkomst nog geldig voor 3 maanden. Indien de begunstigde na deze periode nog steeds in het ziekenhuis verblijft, wordt de overeenkomst van rechtswege beëindigd vanaf de eerste dag van de vierde maand volgend op de opname. 1.4. Specifieke bepalingen voor de verlener De verlener moet zelf zorgen voor de levering en het nemen van afmetingen voor de in punt 6 bedoelde producten. Deze producten moeten bij de levering aan de begunstigde worden aangepast.

Alle aanwijzingen over het gebruik en het onderhoud van het product moeten worden verstrekt aan de begunstigde en aan het rusthuis voor bejaarden of rust- en verzorgingstehuis.

De zorgverlener moet beschikken over de nodige installaties en het gereedschap zodat de dienstverstrekkingen aangepast kunnen worden en kleine herstellingen uitgevoerd kunnen worden, zoals bedoeld in artikel 85bis van het Koninklijk Besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.

Voor de uitoefening van zijn activiteiten moet de verlener of zijn bedrijf over de nodige wettelijke exploitatievergunningen of over de samenwerkingsovereenkomsten beschikken die met derden in het bezit van de vereiste exploitatievergunningen gesloten zijn.

De verlener of zijn bedrijf beschikt over een verzekering die de in de huurovereenkomst bedoelde aansprakelijkheden dekt.

De verlener zorgt voor een kwaliteitslevering van de rolstoel, in overeenstemming met het medisch voorschrift en aangepast aan de individuele behoeften van de patiënt.

De verlener garandeert de omruiling van de rolstoel in functie van een toename van de zorgbehoeften. In geval van een omruiling van de rolstoel voor een ander type rolstoel als gevolg van een wijziging in de behoeften van de begunstigde, wordt een nieuwe overeenkomst opgesteld. 1.5. Specifieke bepalingen voor de levering Elke levering of aanpassing van de rolstoel moet worden uitgevoerd door een erkende verlener; het onderhoud en de herstelling kunnen worden uitgevoerd onder de verantwoordelijkheid van de erkende verlener.

De geleverde rolstoel moet volledig in functie van de begunstigde aangepast worden.

De verlener kan te allen tijde een aanpassing aan de rolstoel verrichten.

De verlener moet ervoor zorgen dat de rolstoelen bij elke levering op technisch en hygiënisch niveau in orde zijn.

De krachtens de bepalingen van punt IV geleverde rolstoelen zijn nieuw op het moment van de eerste verhuur. Bovendien gaat de productiedatum van de rolstoel op het moment van de eerste verhuur niet meer dan 12 maanden terug. Het bewijs dat de rolstoel nieuw is en de productiedatum van de rolstoel zijn bij de bandagist te vinden.

Een rolstoel van minstens 6 jaar mag niet meer geleverd worden aan een andere begunstigde.

De erkende verlener of zijn bedrijf moet te allen tijde over voldoende rolstoelen, onderdelen en aanpassingen beschikken om de prestaties, aanpassingen, onderhoud en herstellingen uit te voeren.

De gegevens met betrekking tot de gehuurde rolstoel worden opgeslagen in het dossier van de patiënt in het rusthuis voor bejaarden of rust- en verzorgingstehuis. Onder "gegevens met betrekking tot de verhuurde rolstoel" wordt verstaan : de huurovereenkomst, het serienummer van de geleverde rolstoel, de geplande aanpassingen aan de geleverde rolstoel, de datum van eerste ingebruikname, de leveringsdatum, de datum van onderhoud en herstelling van de rolstoel.

Bovenstaande gegevens worden ook per rolstoel en per verlener bewaard.

Deze gegevens omvatten ook de productiedatum van de rolstoel, de identificatie van de begunstigde, de identificatie van de instelling waar de begunstigde verblijft, de einddatum van het gebruik ervan bij de begunstigde en de datum waarop de rolstoel uit het verhuursysteem is gehaald. 2. Definitie van de bedoelde mobiliteitshulpmiddelen Enkel de standaard manuele rolstoel, de manuele modulaire rolstoel en de manuele verzorgingsrolstoel als vermeld in punt 6 komen in aanmerking voor verhuur aan de begunstigden die in een rusthuis voor bejaarden of rust- en verzorgingstehuis verblijven. Deze mobiliteitshulpmiddelen en de aanpassingen moeten op de lijsten van producten staan die voor vergoeding in aanmerking komen, zoals bepaald in deel I. Alle andere onder punt II vermelde mobiliteitshulpmiddelen vallen onder het regime van definitieve verstrekkingen, zoals beschreven onder punt I. 3. Procedures voor het verkrijgen van een huurforfait De in punt 6 bedoelde producten mogen alleen op medisch voorschrift en overeenkomstig dit voorschrift worden verstrekt aan de begunstigden die in een rusthuis voor bejaarden of rust- en verzorgingstehuis verblijven.Het voorschrift blijft één maand geldig na de uitgifte ervan.

Voor een begunstigde die in een ziekenhuis opgenomen is en wiens datum van ontslag bekend is of in het kader van een revalidatieprogramma dat dit ontslag voorbereidt, kan een aanvraag om tegemoetkoming in het huurforfait worden ingediend voor een standaard manuele rolstoel, een manuele modulaire rolstoel of een manuele verzorgingsrolstoel. Onder ontslag wordt het volgende verstaan : concrete overeenkomsten over het ontslag uit het ziekenhuis, de vermoedelijke datum van ontslag alsook de ontslagprocedure.

Wanneer de begunstigde in een rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis opgenomen wordt, vervalt elk medisch voorschrift, evenals de aanvragen die reeds werden ingediend bij het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen werd, volgens de procedure bepaald in deel I. De aanvragen waarvoor het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangeduid werd, reeds zijn toestemming heeft gegeven, worden volgens de in deel I beschreven procedure geleverd. 3.1. Procedure bij de eerste levering van een rolstoel in het kader van een verhuursysteem 3.1.1. Standaard manuele rolstoel De erkende verlener stelt het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen werd, binnen 15 werkdagen in kennis van de levering van een standaard manuele rolstoel. De kennisgeving omvat het medisch voorschrift en een afschrift van de huurovereenkomst. 3.1.2. Manuele modulaire rolstoel of manuele verzorgingsrolstoel De erkende verlener richt de toekenningsaanvraag betreffende het huurforfait voor een manuele modulaire rolstoel of een manuele verzorgingsrolstoel aan het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen is.

Het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen is, beoordeelt de aanvraag op basis van het medisch voorschrift en het motivatieverslag.

Het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen is, neemt binnen 15 werkdagen een beslissing over de ingediende aanvraag. Indien de aanvraag geweigerd wordt, moet de beslissing de redenen voor de weigering omvatten.

Bij gebrek aan een beslissing binnen bovenvermelde termijn van het lid dat overeenkomstig artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen is, wordt de ingediende aanvraag aanvaard.

Indien de beslissing positief is, richt de verlener een afschrift van de huurovereenkomst aan de verzekeringsmaatschappij van de begunstigde. 3.2. Procedure bij de vervanging van een rolstoel in het verhuursysteem 3.2.1. Procedure bij de vervanging van een rolstoel die binnen het verhuursysteem geleverd wordt.

Indien de toestand van de begunstigde ongewijzigd blijft, maar de rolstoel moet worden vernieuwd, moet de verlener het lid aangewezen krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid daarvan op de hoogte brengen. Deze kennisgeving bevat een afschrift van de huurovereenkomst waarop het serienummer van de nieuwe rolstoel vermeld wordt. 3.2.2. Procedure bij de vervanging van een verhuurde rolstoel door een ander type rolstoel De vervanging van een rolstoel die in het kader van het verhuursysteem geleverd is, door een ander type rolstoel als bedoeld in punt IV, 6, kan te allen tijde door de erkende verlener worden aangevraagd. De te volgen procedure wordt in punt IV, 3.1., omschreven. 3.3. Procedure in geval van hernieuwing van een mobiliteitsbijstand, geleverd overeenkomstig de bepalingen in punt I 3.3.1. Procedure bij een hernieuwing van een rolstoel Voor een rolstoel geleverd vóór de datum van toelating van de begunstigde in het rusthuis voor bejaarden of het rust- en verzorgingstehuis, zijn de in punt I bepaalde hernieuwingstermijnen van toepassing.

In geval van hernieuwing zijn de onder punt IV bedoelde bepalingen van toepassing. De te volgen procedure wordt in punt IV, 3.1., omschreven.

Voor de begunstigden voor wie de functionele behoeften van dien aard zijn dat zij een andere mobiliteitsbijstand nodig hebben dan die bedoeld onder punt IV, 6, kan een aanvraag worden ingediend overeenkomstig de onder punten I tot III bedoelde bepalingen. 3.3.2. Procedure bij een vervroegde hernieuwing van een rolstoel De procedure in geval van vervroegde hernieuwing is geldig in geval van onvoorziene en significante veranderingen in het bewegingsapparaat of de anatomische structuren van de begunstigde.

Voor een standaard manuele rolstoel, een manuele modulaire rolstoel of een manuele verzorgingsrolstoel die vóór de datum van toelating van de begunstigde in het rusthuis voor bejaarden of het rust- en verzorgingstehuis geleverd is, kan de erkende verlener een aanvraag voor de toekenning van het huurforfait indienen bij het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen is. Deze aanvraag moet krachtens de procedure bepaald onder punt IV, 3.1., ingediend worden.

Voor de begunstigden voor wie de functionele behoeften van dien aard zijn dat zij een andere mobiliteitsbijstand nodig hebben dan die bedoeld onder punt IV, 6, kan een aanvraag worden ingediend overeenkomstig de onder punten I tot III bedoelde bepalingen. 3.3.3. Procedure in geval van vervroegde aanpassingsaanvragen aan een reeds geleverde rolstoel Voor een standaard manuele rolstoel, een manuele modulaire rolstoel of een manuele verzorgingsrolstoel en voor alle andere mobiliteitshulpmiddelen die vóór de datum van toelating van de begunstigde in het rusthuis voor bejaarden of het rust- en verzorgingstehuis geleverd zijn, kan de erkende verlener een tegemoetkomingsaanvraag voor vervroegde aanpassingen indienen bij het lid dat krachtens artikel 10/1, § 3, van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid aangewezen is. De procedure bij vervroegde aanpassingen zoals beschreven in punt I., 3.3.6, is van toepassing. 3.4. Aanvraagprocedure voor de begunstigden die niet naar behoren kunnen worden uitgerust met de mobiliteitshulpmiddelen die voor deze doelgroep bedoeld zijn Voor de begunstigden die een mobiliteitsbijstand nodig hebben die anders is dan die bedoeld in punt 6, kan een aanvraag overeenkomstig de bepalingen bedoeld onder punten I tot III ingediend worden. 3.5. Cumulregels Cumulregels worden per type huurforfait in punt IV, 6, omschreven. 4. Aanvraagdocumenten 4.1. Medisch voorschrift Het medisch voorschrift, zoals beschreven in punt I, is ook van toepassing op het voorschrijven van een rolstoel aan een begunstigde die in een rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis verblijft. 4.2. Het motivatierapport In het motivatierapport worden de gevraagde mobiliteitsbijstand en de individuele aanpassingen beschreven en verantwoord op basis van de functionele deficiënties van de begunstigde. Dit document moet altijd door de erkende zorgverlener opgesteld worden.

Het motivatierapport dat in punt I omschreven is, is van toepassing. 4.3. Kennisgeving De kennisgeving geschiedt door middel van een afschrift van de huurovereenkomst, die door de verlener in drievoud wordt opgesteld.

Die documenten worden bij de levering door de begunstigde ondertekend.

Het serienummer van de rolstoel moet op de overeenkomst vermeld worden. 5. Lijst van de producten die voor vergoeding in aanmerking komen Om in aanmerking te komen voor een tegemoetkoming door de Waalse verzekering sociale bescherming moeten de standaard manuele rolstoel, de manuele modulaire rolstoel of de manuele verzorgingsrolstoel op de lijst van producten staan die voor vergoeding in aanmerking komen, respectievelijk onder de nomenclatuurnummers 520015 - 520026, 520030 - 520041 en 520052 - 520063.(Zie I, 4.) Indien een product uit de lijst geschrapt wordt mag de rolstoel nog verhuurd worden tot maximaal zes jaar na de datum van de schrapping, onder voorbehoud van de bepalingen in punt IV, 1.5. 6. Huurregeling betreffende de mobiliteitshulpmiddelen en de aanpassingen ervan Voor de hieronder omschreven mobiliteitshulpmiddelen en de aanpassingen ervan, kan een huurforfait worden toegekend op voorwaarde dat aan de in punt II omschreven functionele aanduidingen en desbetreffende algemene en specifieke voorwaarden is voldaan. Doelgroep : begunstigden die in een rusthuis voor bejaarden of een rust- en verzorgingstehuis verblijven 522572 - 522583 Huurforfait voor de huur van een manuele standaardrolstoel Y28,17 De bepalingen van de functionele aanduidingen voor de gebruiker, de functionele specificaties van de rolstoel en de aanpassingen, zoals bepaald in de verstrekking 520015 - 520026 in punt II, 1°, hoofdgroep 1, subgroep 1, alsmede de lijst van de in aanmerking komende producten zijn van toepassing.

De aanpassingen vermeld onder de verstrekking 521231 - 521242 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm) worden niet door de huurforfait gedekt.

Voor de begunstigde wiens functionele behoeften van dien aard zijn dat hij een aanpassing vermeld onder de verstrekking 521231 - 521242 nodig heeft, zijn de bepalingen bedoeld onder de punten I tot III van toepassing op de verleende mobiliteitshulpmiddel en de aanpassingen daarvan.

Voor de begunstigde die voldoet aan de functionele aanduidingen zoals vermeld in de verstrekking 520015 - 520026, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, zijn de bepalingen vermeld onder de punten I tot III van toepassing op de verleende mobiliteitshulpmiddel en de aanpassingen daarvan.

Het huurforfait voor een standaard manuele rolstoel (verstrekking 522572 - 522583) is cumuleerbaar met de tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming, voor een loophulpmiddel als bedoeld in punt II, hoofdgroep 8 (verstrekkingen 520413 - 520424, 520435 - 520446, 520450 - 520461, 520472 - 520483 of 520494 - 520505). 522594 - 522605 Huurforfait voor de huur van een manuele modulaire rolstoel Y40,18 De bepalingen van de functionele aanduidingen voor de gebruiker, de functionele specificaties van de rolstoel en de aanpassingen, zoals bepaald in de verstrekking 520030 - 520041 in punt II, 1°, hoofdgroep 1, subgroep 2, alsmede de lijst van de in aanmerking komende producten zijn van toepassing.

De aanpassingen vermeld onder de volgende vestrekkingen worden niet door het huurforfait gedekt: 523051 - 523062 (kniekussen), 523095 - 523106 (fixatiesysteem voor beide knieën), 523110 - 523121(verstevigde voetsteun), 523132 - 523143 (verstevigde beensteun), 523176 - 523180 (armlegger), 523191 - 523202 (scharnierend armlegger), 520973 - 520984 (rughoek tot 90° ), 521231 - 521242 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm), 522874 - 522885 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 58 cm tot en met 62 cm), 522896 - 522900 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 62 cm tot en met 70 cm), 522911 - 522922 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 70 cm tot en met 75 cm), 521275 - 521286 (aanpassing bij een amputatie), 523530 - 523541 (voetschelpje), 523596 - 523600 (vier- of vijfpuntsveiligheidsgordel), 521430 - 521441 (Aandrijf- en besturingssysteem "dubbele hoepel"), 521452 - 521463 (aandrijf- en besturingssysteem "hefboomsysteem"), 523773 - 523784 (serumhouder) en 523795 - 523806 (houder zuurstoffles).

Voor de begunstigde wiens functionele behoeften van dien aard zijn dat hij een of meerdere aanpassing(en) vermeld onder de in vorig lid genoemde verstrekkingen nodig heeft, zijn de bepalingen bedoeld onder de punten I tot III van toepassing op de verleende mobiliteitshulpmiddel en de aanpassingen daarvan.

Voor de begunstigde die voldoet aan de functionele aanduidingen zoals vermeld in de verstrekking 520030 - 520041, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, zijn de bepalingen vermeld onder de punten I tot III van toepassing op de verleende mobiliteitshulpmiddel en de aanpassingen daarvan.

Het huurforfait voor een manuele modulaire rolstoel (verstrekking 522594 - 522605) is cumuleerbaar met de tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming, voor een loophulpmiddel als bedoeld in punt II, hoofdgroep 8 (verstrekkingen 520413 - 520424, 520435 - 520446, 520450 - 520461, 520472 - 520483 of 520494 - 520505) en/of met de tegemoetkoming van de verzekering voor een antidecubituszitkussen zoals bedoeld in punt II, hoofdgroep 9, (verstrekkingen 520516 - 520520, 520531 - 520542, 520553 - 520564 of 520575 - 520586). 522616 - 522620 Huurforfait voor de huur van een manuele verzorgingsrolstoel Y66,85 De bepalingen van de functionele aanduidingen voor de gebruiker, de functionele specificaties van de rolstoel en de aanpassingen zoals bepaald in de verstrekking 520052 - 520063 in punt II, 1°, hoofdgroep 1, subgroep 3, alsmede de lijst van de in aanmerking komende producten zijn van toepassing.

De aanpassingen vermeld onder de volgende vestrekkingen worden niet door het huurforfait gedekt: 523051 - 523062 (kniekussen), 523095 - 523106 (fixatiesysteem voor beide knieën), 523110 - 523121(verstevigde voetsteun), 523132 - 523143 (verstevigde beensteun), 523176 - 523180 (armlegger), 523191 - 523202 (scharnierend armlegger), 521216 - 521220 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 48 cm tot en met 52 cm), 521231 - 521242 (aanpassing van het rolstoelframe, zitbreedte meer dan 52 cm tot en met 58 cm), 523530 - 523541 (voetschelpje), 523773 - 523784 (serumhouder) en 523795 - 523806 (houder zuurstoffles).

Voor de begunstigde wiens functionele behoeften van dien aard zijn dat hij een of meerdere aanpassing(en) vermeld onder de in vorig lid genoemde verstrekkingen nodig heeft, zijn de bepalingen bedoeld onder de punten I tot III van toepassing op de verleende mobiliteitshulpmiddel en de aanpassingen daarvan.

Voor de begunstigde die voldoet aan de functionele aanduidingen zoals vermeld in de verstrekking 520052 - 520063, maar voor wie een rolstoel met een zitbreedte van minder dan 36 cm vereist is, zijn de bepalingen vermeld onder de punten I tot III van toepassing op de verleende mobiliteitshulpmiddel en de aanpassingen daarvan.

Het huurforfait voor de manuele verzorgingsrolstoel (verstrekking 522616 - 522620) is cumuleerbaar met de tegemoetkoming van de Waalse verzekering sociale bescherming voor een antidecubituszitkussen zoals bedoeld in punt II, hoofdgroep 9, subgroep 1, 3 en 4, en dit voor de gebruikers die lijden aan een evolutieve neuromusculaire aandoening, een evolutieve myopathie, multiple sclerose, chronische auto-immune inflammatoire polyarthritis volgens de definitie aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie (reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus en sclerodermie) of voor de gebruikers met tetraparese of quadriparese (verstrekkingen 520516-520520, 520553-520564 of 520575-520586).

Gezien om te worden gevoegd bij het besluit van de Waalse Regering van 11 april 2019 tot vaststelling van de nomenclatuur van de prestaties en interventies bedoeld in artikel 10/8 van het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid.

Namen, 11 april 2019.

Voor de Regering : De Minister-President, W. BORSUS De Minister van Sociale Actie, Gezondheid, Gelijke Kansen, Ambtenarenzaken en Administratieve vereenvoudiging, A. GREOLI