6 JULI 2023. - Besluit van de Waalse Regering tot vaststelling van het programma inzake preventieve geneeskunde "outbreak support team"

De Waalse Regering, Gelet op het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, inzonderheid op de artikelen 47/7 tot 47/17 en 410/16 tot 410/22, ingevoegd bij het decreet van 2 mei 2019Relevante gevonden documenten type decreet prom. 02/05/2019 pub. 14/10/2019 numac 2019204530 bron waalse overheidsdienst Decreet tot wijziging van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wat betreft de preventie en de bevordering van de gezondheid sluiten, en gewijzigd bij het decreet van 3 februari 2022;

Gelet op het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, inzonderheid op de artikelen 12/10 tot 12/14 en 12/55 tot 12/72, ingevoegd bij het besluit van de Waalse Regering van 19 juli 2022Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 19/07/2022 pub. 20/09/2022 numac 2022033247 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot wijziging van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wat betreft de bevordering van de gezondheid, met inbegrip van preventie sluiten;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 23 januari 2023;

Gelet op de instemming van de Minister van Begroting, gegeven op 26 januari 2023;

Gelet op het rapport van 26 oktober 2022, opgesteld overeenkomstig artikel 4, 2°, van het decreet van 3 maart 2016Relevante gevonden documenten type decreet prom. 03/03/2016 pub. 14/03/2016 numac 2016201315 bron waalse overheidsdienst Decreet houdende uitvoering van de resoluties van de Vrouwenconferentie van de Verenigde Naties die in september 1995 in Peking heeft plaatsgehad en tot integratie van de genderdimensie in het geheel van de gewestelijke beleidslijnen, voor de aangelegenheden geregeld krachtens artikel 138 van de Grondwet sluiten houdende uitvoering van de resoluties van de Vrouwenconferentie van de Verenigde Naties die in september 1995 in Peking heeft plaatsgehad en tot integratie van de genderdimensie in het geheel van de gewestelijke beleidslijnen voor de aangelegenheden geregeld krachtens artikel 138 van de Grondwet;

Gelet op het advies van het "Agence wallonne de la santé, de la protection sociale, du handicap et des familles" (Waals Agentschap voor gezondheid, sociale bescherming, handicap en gezinnen), uitgebracht op 14 maart 2023;

Gelet op het verzoek om adviesverlening binnen een termijn van 30 dagen, gericht aan de Raad van State op 22 mei 2023, overeenkomstig artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Gelet op het gebrek aan adviesverlening binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, lid 2, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Gelet op het advies van de "Conseil économique et social de la Région wallonne" (Sociaal-Economische Raad van het Waalse Gewest), gegeven op 6 maart 2023;

Gelet op het advies van de "Commission wallonne de la santé" (Waalse gezondheidscommissie), gegeven op 17 februari 2023;

Gelet op de beslissingen van 2 februari 2023 van het inter-Franstalig overlegorgaan en van diens ministerieel besluit van 2 februari 2023 om geen advies uit te brengen over het besluit;

Op de voordracht van de Minister van Gezondheid;

Na beraadslaging, Besluit : Hoofdstuk 1. - Inleidende bepaling

Artikel 1.Dit besluit regelt, overeenkomstig artikel 138 van de Grondwet, een aangelegenheid bedoeld in artikel 128 ervan.

Hoofdstuk 2. - Algemene bepalingen

Art. 2.Er wordt een programma inzake preventieve geneeskunde tegen besmettelijke ziektes, genoemd "programma inzake preventieve geneeskunde outbreak support team".

Art. 3.Het programma voor preventieve geneeskunde wordt gestuurd door een of meerdere, bijzonder daartoe overeenkomstig hoofdstuk IV erkende, operationaliseringscentra voor preventieve geneeskunde.

Art. 4.Voor de toepassing van dit besluit wordt verstaan onder: 1° "decreetgevend deel van het Wetboek": het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, decreetgevend deel;2° "reglementair deel van het Wetboek" : het reglementair deel van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid;3° "de Minister": de Minister die voor gezondheid bevoegd is;4° "Agentschap" : het agentschap bedoeld in artikel 2 van het decreetgevend deel van het Wetboek;5° "outbreak support team", afgekort "OST": het operationaliseringscentrum inzake preventieve geneeskunde bedoeld in artikel 47/7, 10°, van het decreetgevend deel van het Wetboek, belast met de sturing van het programma inzake preventieve geneeskunde outbreak support team;6° "externe dienstverlener": de externe dienstverlener, specifiek aangewezen door het Agentschap voor het toezicht op de infectieziekten, ter uitvoering van artikel 47/14 van het decreetgevend deel van het Wetboek;7° "besmettelijke ziekte": elke ziekte waarvoor de aangifte verplicht is, vermeld op de lijst opgenomen in bijlage 145 van het reglementair deel van het Wetboek;8° "collectiviteit": de gezamenlijke collectiviteiten als volgt: a) "structurele collectiviteit": de opvangstructuur of de structuur voor collectieve huisvesting, al dan niet erkend, vallend onder de bevoegdheid van het Waals Gewest;b) "niet-structurele collectiviteit": de andere georganiseerde hergroepering van personen dan een structurele collectiviteit waarvoor het Waals Gewest bevoegd is inzake de preventie van besmettelijke ziektes;9° "risicogroep": groep personen die als eersten besmet zouden kunnen worden door de besmettelijke ziekte of die de gevolgen van de besmettelijke ziekte heviger zouden kunnen ondergaan;10° « preventie van een besmettelijke ziekte » : de preventie van de besmettelijke ziektes zoals omschreven in artikel 47/7, 3°, van het decreetgevend deel van het Wetboek;11° "socio-prophylaxie": de gezamenlijke socio-sanitaire middelen die worden ingezet om de verschijning, de verergering en de verspreiding van een besmettelijke ziekte te verhinderen. Hoofdstuk 3. - Acties van de "OST's" Afdeling 1. - Gemeenschappelijke bepaling

Art. 5.Alle acties ondernomen door de OST's ter uitvoering van dit hoofdstuk worden georganiseerd in overleg met het Agentschap en hebben als prioritaire doelstelling het bijstaan van het Agentschap in zijn bestrijding van de besmettelijke ziektes.

Het Agentschap legt prioriteiten in de acties van de OST's op met het oog op: 1° het omgaan met verschillende aangegeven gevallen van een besmettelijke ziekte;2° het omgaan met een uitzonderlijke situatie betreffende een risico op besmetting die specifieke risico's op korte en middellange termijn. Afdeling 2. - Ondersteuning bij het toezicht

Art. 6.De ondersteuning bij het toezicht in de collectiviteiten omvat de volgende maatregelen: 1° de actieve deelname aan het toezichtssysteem;2° de ondersteuning aan de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap die belast zijn met het toezicht op besmettelijke ziekten;3° de deelname aan de vergaderingen georganiseerd door het Agentschap om de acties te coördineren met de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap die belast zijn met het toezicht op de besmettelijke ziekten;4° de deelname aan de vergadering van de provinciale of gemeentelijke crisiscel naast de gewestelijke gezondheidsinspecteur, op verzoek van laatstgenoemde.

Art. 7.De OST's zijn gemachtigd om de acties uit te voeren bedoeld in artikel 6 wanneer ze daartoe als externe dienstverleners aangewezen worden door het Agentschap.

De overeenkomstig lid 1 aangewezen OST's handelen onder het gezag en de verantwoordelijkheid van het Agentschap. Afdeling 3. - Sensibiliserings-, informatieverstrekkings-, opleidings-

en adviesverstrekkingsacties

Art. 8.Sur leur territoire, les OST organisent des actions de sensibilisation, d'information et de formation relatives aux maladies infectieuses et à la déclaration obligatoire visée à l'article 47/13 du Code décrétale à destination des personnes tenues à cette déclaration obligatoire. Les actions de sensibilisation, d'information et de formation peuvent être étendues à d'autres maladies d'étiologie infectieuse sur décision de l'Agence.

Art. 9.De OST's organiseren acties voor de sensibilisering, de informatie en de opleiding over de besmettelijke ziektes en de profylactische maatregelen ten behoeve van de collectiviteiten en de risicogroepen van het Franse taalgebied. De acties inzake sensibilisering, informatie en opleiding kunnen uitgebreid worden naar andere ziektes met een besmettelijke etiologie, na beslissing van het Agentschap.

De OST's staan de collectiviteiten en de risicogroepen bij in de uitwerking en de uitvoering van profylactische maatregelen, aangepast aan hun specifieke kenmerken.

De OST's organiseren, op verzoek van de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap belast met het toezicht op de besmettelijke ziektes, een ondersteuning aan de maatregelen, in te voeren bij de collectiviteiten en de risicogroepen, wanneer deze maatregelen niet georganiseerd kunnen worden door de bevoegde autoriteit.

Art. 10.De OST's nemen, op verzoek van de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap, belast met het toezicht op de besmettelijke ziektes, aan acties inzake sensibilisering en informatie over de besmettelijke ziektes en de profylactische maatregelen ten behoeve van de provinciale en lokale bestuurlijke overheden.

In samenwerking met de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap belast met het toezicht op de besmettelijke ziektes, staan de OST's de provinciale en lokale bestuurlijke overheden in de uitwerking en de uitvoering van profylactische maatregelen aangepast aan de betrokken sanitaire situatie. Afdeling 4. - Beheersing en beheer van besmettelijke episodes in de

collectiviteiten

Art. 11.De OST's begeleiden, in functie van de behoeften, de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, de artsen en verpleegkundigen belast met het toezicht op besmettelijke ziektes, naar alle vergaderingen in verband met aangegeven gevallen van besmettelijke ziektes in de collectiviteiten.

Art. 12.Op verzoek van de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap belast met het toezicht op de besmettelijke ziektes zijn de OST's belast met het beheer van gevallen van besmettelijke ziektes die één of meerdere collectiviteiten, één of meerdere risicogroepen treffen.

Art. 13.Wanneer een collectiviteit één of meerdere gevallen van een besmettelijke ziekte een tussenkomst van het OST aanvraagt, wordt deze tussenkomst van het OST uitgevoerd met de machtiging van de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap belast met het toezicht op de besmettelijke ziektes.

Art. 14.Op verzoek van de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen en verpleegkundigen van het Agentschap belast met het toezicht op de besmettelijke ziektes neemt het OST deel aan de vergaderingen betreffende een uitzonderlijke situatie met besmettingsrisico die specifieke risico's vertonen op korte en middellange termijn.

Art. 15.De OST's zijn gemachtigd om de acties uit te voeren bedoeld deze afdeling wanneer ze daartoe als externe dienstverleners aangewezen worden door het Agentschap.

De overeenkomstig lid 1 aangewezen OST's handelen onder het gezag en de verantwoordelijkheid van het Agentschap.

Deel 5 - Vaststellen van intersectorale netwerken

Art. 16.De OST's treden gecoördineerd op met ondersteuning van het Agentschap, met een intersectorale en interdisciplinaire aanpak in hun actiebereik, onverminderd de opdrachten toegewezen aan andere actoren uit de gezondheidszorg.

Om de in dit hoofdstuk opgesomde acties uit te voeren, brengen OST's samenwerkingsverbanden tot stand met sociale actoren en actoren uit de gezondheidszorg.

Bij het kiezen van hun partners letten OST's vooral op degenen die waarschijnlijk risicogroepen zullen bereiken.

Sectie 6. - Voortdurende evaluatie van de gevoerde acties

Art. 17.De OST's verrichten een voortdurende evaluatie van de acties gevoerd in het kader van de bestrijding van de besmettelijke ziektes en de impact ervan op de epidemiologische evolutie op hun grondgebied onder gebruikmaking van de evaluatietools verstrekt door het Agentschap.

Hoofdstuk 4. - Erkenning van de OST's Afdeling 1. - Erkenningsvoorwaarden

Art. 18.De artikelen 12/56 tot 12/59 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de OST's.

In afwijking van lid 1 zijn de erkenningsvoorwaarden bedoeld in artikel 12/59, 1° en 2°, van het reglementair deel van het Wetboek niet van toepassing op de OST's.

Art. 19.Het gecoördineerd actieprogramma bedoeld in artikel 410/18, § 2, lid 1, van het decreetgevend deel van het Wetboek omvat doelstellingen op lange termijn en jaarlijkse acties bedoeld om de verwezenlijking van die doelstellingen mogelijk te maken.

In geval van een gezondheidscrisis kan na overleg met het Agentschap worden afgeweken van de in het gecoördineerde actieprogramma vastgestelde acties.

Art. 20.§ 1. Het multidisciplinair team bedoeld in artikel 410/18, § 2, eerste lid, 3°, omvat de volgende personen: 1° één of meerdere artsen;2° ofwel één of meerdere verpleegkundigen, ofwel één of meer beoefenaars van een ander gezondheidszorgberoep bedoeld bij de gecoördineerde wet van 10 mei 2015Relevante gevonden documenten type wet prom. 10/05/2015 pub. 01/07/2015 numac 2015009277 bron federale overheidsdienst justitie Wet die naturalisaties verleent type wet prom. 10/05/2015 pub. 01/07/2015 numac 2015009276 bron federale overheidsdienst justitie Wet die naturalisaties verleent type wet prom. 10/05/2015 pub. 01/07/2015 numac 2015009275 bron federale overheidsdienst justitie Wet die naturalisaties verleent sluiten betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen;3° administratief en administratief-coördinerend personeel. De in lid 1 bedoelde personen zijn gebonden door de OST : 1° ofwel door een arbeidsovereenkomst;2° of bij een statuut;3° ofwel door een samenwerkingscontract. Het multidisciplinaire team wordt functioneel gecoördineerd door een arts. § 2. HET OST is verantwoordelijk voor de voortgezette vorming van alle leden van het multidisciplinaire team. Het doel van deze voortgezette vorming is ervoor te zorgen dat elk lid van het multidisciplinaire team de richtlijnen van het Agentschap beheerst.

Art. 21.Naast de voorwaarden bedoeld in artikel 410/18, § 2, van het decreetgevend deel van het Wetboek en in artikel 12/59 van het reglementair deel van het Wetboek, moet het OST om te worden erkend : 1° zich ertoe verbinden de deontologische code van de Orde der Geneesheren na te leven;2° zich ertoe verbinden de wet van 22 augustus 2002Relevante gevonden documenten type wet prom. 22/08/2002 pub. 26/09/2002 numac 2002022737 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Wet betreffende de rechten van de patiënt sluiten betreffende de rechten van patiënten na te leven;3° zich ertoe verbinden het medisch beroepsgeheim te respecteren. Afdeling 2. - Erkenningsprocedure

Art. 22.De artikelen 12/60 en 12/61 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de vergunning van de OST's, met uitzondering van artikel 12/60, tweede lid, 1°, f) en i), 5° en 6°.

Art. 23.Het erkenningsbesluit stelt het grondgebied waarop het OST zijn activiteiten uitoefent, nader vast.

Het in vorig lid bedoelde grondgebied mag de grenzen van een provincie niet overschrijden.

Hoofdstuk 5. - Subsidiëring

Art. 24.De artikelen 12/63 en 12/65 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de OST's.

De artikelen 12/62 en 12/64 van het reglementair deel van het Wetboek zijn niet van toepassing op de OST's.

Art. 25.§ 1. Er wordt aan elk erkend OST een subsidie toegekend, ten bedrage van 100.000,00 euro. Dit bedrag wordt verhoogd met 200.000,00 euro wanneer het OST door het Agentschap wordt aangewezen als externe dienstverlener.

De in lid 1 bedoelde bedragen worden gekoppeld aan de spilindex 116.04 van april 2022 in de basis 2013 = 100. Dit bedrag wordt aangepast overeenkomstig de wet van 1 maart 1977Relevante gevonden documenten type wet prom. 01/03/1977 pub. 05/03/2009 numac 2009000107 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet houdende inrichting van een stelsel waarbij sommige uitgaven in de overheidssector aan het indexcijfer van de consumptieprijzen van het Rijk worden gekoppeld. - Officieuze coördinatie in het Duits sluiten houdende inrichting van een stelsel waarbij sommige uitgaven in de overheidssector aan het indexcijfer van de consumptieprijzen van het Rijk worden gekoppeld. § 2. De artikelen 12/1 en 12/2 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op dit artikel.

In afwijking van artikel 12/1 van het reglementair deel van het Wetboek wordt de in lid 1 bedoelde subsidie voor de begrotingsjaren 2023 en 2024 uitbetaald in de vorm van een voorschot en een saldo.

Het in lid 2 bedoelde voorschot, dat gelijk is aan negentig procent van het bedrag van de verwachte subsidie onder verwijzing naar de spilindex die geldt voor de maand januari van het betrokken jaar, wordt uiterlijk op 1 maart van het subsidiejaar betaald.

Het saldo bedoeld in lid 2 wordt na onderzoek door de Administratie van het bewijsdossier bedoeld in artikel 12/2 van het reglementair deel van het Wetboek vereffend onder de voorwaarden waarin het reglementair deel van het Wetboek en dit besluit voorzien.

Art. 26.Het OST dat eveneens activiteiten verricht buiten het kader van dit programma inzake preventieve geneeskunde, verdeelt zijn kosten naargelang zij betrekking hebben op het programma inzake preventieve geneeskunde dan wel op de overige activiteiten.

Enkel de kosten voor het programma voor preventieve geneeskunde zijn subsidiabel.

Hoofdstuk 6. - Evaluatie, controle en intrekking van de erkenning van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde

Art. 27.De artikelen 12/66 tot 12/68 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de evaluatie van de OST's.

Art. 28.Artikel 12/69 van het reglementair deel van het Wetboek is van toepassing op de controle van de OST's.

Art. 29.Artikel 12/70 van het reglementair deel van het Wetboek is van toepassing op de controle van de OST's.

Hoofdstuk 7. - Slotbepaling

Art. 30.De Minister is belast met de uitvoering van dit besluit.

Namen, 6 juli 2023.

Voor de Regering: De Minister-President, E. DI RUPO De Minister van Werk, Vorming, Gezondheid, Sociale Actie en Sociale Economie, Gelijke Kansen en Vrouwenrechten, Ch. MORREALE