5 APRIL 2023. - Besluit van de Waalse Regering tot vaststelling van het programma inzake preventieve geneeskunde tuberculose

De Waalse Regering, Gelet op het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, inzonderheid op artikel 47/17, § 1, lid 1, ingevoegd bij het decreet van 2 mei 2019Relevante gevonden documenten type decreet prom. 02/05/2019 pub. 14/10/2019 numac 2019204530 bron waalse overheidsdienst Decreet tot wijziging van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wat betreft de preventie en de bevordering van de gezondheid type decreet prom. 02/05/2019 pub. 28/05/2019 numac 2019202569 bron waalse overheidsdienst Decreet tot wijziging van het Waalse Wetboek van Huisvesting en Duurzaam Wonen en van het decreet van 15 maart 2018 betreffende de woninghuurovereenkomst sluiten, en gewijzigd bij het decreet van 3 februari 2022;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 5 december 2022;

Gelet op de instemming van de Minister van Begroting, gegeven op 8 december 2022;

Gelet op het rapport van 5 december 2022, opgesteld overeenkomstig artikel 4, 2°, van het decreet van 3 maart 2016Relevante gevonden documenten type decreet prom. 03/03/2016 pub. 14/03/2016 numac 2016201315 bron waalse overheidsdienst Decreet houdende uitvoering van de resoluties van de Vrouwenconferentie van de Verenigde Naties die in september 1995 in Peking heeft plaatsgehad en tot integratie van de genderdimensie in het geheel van de gewestelijke beleidslijnen, voor de aangelegenheden geregeld krachtens artikel 138 van de Grondwet sluiten houdende uitvoering van de resoluties van de Vrouwenconferentie van de Verenigde Naties die in september 2016 in Peking heeft plaatsgehad en tot integratie van de genderdimensie in het geheel van de gewestelijke beleidslijnen voor de aangelegenheden geregeld krachtens artikel 138 van de Grondwet;

Gelet op de beslissing van 15 december 2022 van het inter-Franstalig overlegorgaan om geen advies uit te brengen;

Gelet op de beslissing van 15 december 2022 van het inter-Franstalig ministerieel overlegcomité om geen advies uit te brengen;

Gelet op advies nr. 73.046/4 van de Raad van State, gegeven op 6 maart 2023, overeenkomstig artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Gelet op het advies van het "Agence wallonne de la santé, de la protection sociale, du handicap et des familles" (Waals Agentschap voor gezondheid, sociale bescherming, handicap en gezinnen), uitgebracht op 14 maart 2023;

Gelet op het reglementair deel van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, inzonderheid op de artikelen 12/10 tot 12/14 en 12/55 tot 12/72, ingevoegd bij het besluit van de Waalse Regering van 19 juli 2022Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 19/07/2022 pub. 20/09/2022 numac 2022033247 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot wijziging van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wat betreft de bevordering van de gezondheid, met inbegrip van preventie sluiten;

Gelet op het advies van de "Conseil économique, social et environnemental de Wallonie" (Economische, Sociale en Milieuraad van Wallonië), gegeven op 16 januari 2023;

Gelet op het advies van de "Commission wallonne de la Santé" (Waalse Gezondheidscommissie), gegeven op 20 december 2022;

Overwegende dat er voorheen programma's voor preventieve geneeskunde ter bestrijding van tuberculose door de federale overheid, vervolgens door de Franse Gemeenschap, in een tijd waarin deze bevoegdheid nog niet naar het Gewest was overgeheveld;

Overwegende dat er bijgevolg in de bestendigheid van de bestrijding van tuberculose dient te worden voorziening door de opneming van een specifiek programma voor preventieve geneeskunde ter bestrijding van tuberculose in het Waalse reglementaire corpus;

Overwegende dat de verwerking van personengegevens als uit dit besluit voortvloeiende volledig worden voorzien bij de artikelen 47/13 en 47/14 van het Waals Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid, ingevoegd bij het decreet van 2 mei 2019Relevante gevonden documenten type decreet prom. 02/05/2019 pub. 14/10/2019 numac 2019204530 bron waalse overheidsdienst Decreet tot wijziging van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid wat betreft de preventie en de bevordering van de gezondheid type decreet prom. 02/05/2019 pub. 28/05/2019 numac 2019202569 bron waalse overheidsdienst Decreet tot wijziging van het Waalse Wetboek van Huisvesting en Duurzaam Wonen en van het decreet van 15 maart 2018 betreffende de woninghuurovereenkomst sluiten, en gewijzigd bij het decreet van 3 februari 2022;

Op de voordracht van de Minister van Gezondheid;

Na beraadslaging, Besluit : HOOFDSTUK I. - Inleidende bepaling

Artikel 1.Dit besluit regelt, overeenkomstig artikel 138 van de Grondwet, een aangelegenheid bedoeld in artikel 128 ervan. HOOFDSTUK II. - Algemene bepalingen

Art. 2.Er wordt een programma voor preventieve geneeskunde ter bestrijding van tuberculose vastgesteld, genaamd "programma voor preventieve geneeskunde tuberculose".

Art. 3.Het programma voor preventieve geneeskunde tuberculose wordt gestuurd door een of meerdere, bijzonder daartoe overeenkomstig hoofdstuk IV erkende, operationaliseringscentra voor preventieve geneeskunde.

Art. 4.Voor de toepassing van dit besluit wordt verstaan onder : 1° "tuberculose": de infectieziekte veroorzaakt door de Koch bacil;2° "actieve tuberculose": het actieve stadium van de tuberculose die zich op verschillende plaatsen van het lichaam kan voordien, pulmonair of extra-pulmonair, met of zonder symptomen;3° "besmettelijke tuberculose": de actieve tuberculose die de long of de bovenste luchtwegen treft en potentieel overdraagbaar is;4° "latente tuberculeuze infectie", afgekort LTI: het latente stadium van de tuberculose, die voortvloeit uit een infectie van de persoon met de Koch bacil zonder dat het actieve stadium van de ziekte zich ontwikkelt, gekenmerkt door een asymptomatische en niet-besmettelijke patiënt;5° "contact": iedere persoon die zich in de nabijheid van een zieke, getroffen door besmettelijke tuberculose, heeft bevonden;6° "risicogroep": de groep personen voor welke de incidentie van de actieve tuberculose hoger is dan de op Europees niveau aanvaarde nomen;7° "preventie van de tuberculose": de mits de inachtneming en binnen de perken van de bevoegdheden van het Waalse Gewest geïmplementeerde middelen en strategieën voor de verwezenlijking van het epidemiologisch toezicht, van de socio-prophylaxie, van de opsporing van de nabije entourage van de zieken die drager zijn van besmettelijke tuberculose of andere blootgestelde groepen, of van de communicatie over tuberculose;8° "socio-prophylaxie": de gezamenlijke socio-sanitaire middelen die worden ingezet om de verschijning, de verergering en de verspreiding van tuberculose te verhinderen;9° "decreetgevende deel van het Wetboek": decreetgevend deel van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid;10° "reglementair deel van het Wetboek" het reglementair deel van het Waalse Wetboek van Sociale Actie en Gezondheid;11° "de Minister": de Minister die voor gezondheid bevoegd is;12° "Agentschap" : het agentschap bedoeld in artikel 2 van het decreetgevend deel van het Wetboek;13° « operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde »: het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde in de zin van artikel 47/7, 10°, van het decreetgevend deel van het Wetboek, belast met de sturing van het programma voor preventieve geneeskunde tuberculose;14° "externe dienstverlener": de externe dienstverlener, specifiek aangewezen door het Agentschap voor het toezicht op de infectieziekten, ter uitvoering van artikel 47/14 van het decreetgevend deel van het Wetboek. HOOFDSTUK III. - Preventie van de tuberculose Afdeling 1. - Sociaal-prophylactische opdracht

Art. 5.De opdracht inzake socio-prophylaxie omvat volgende maatregelen : 1° de ontvangst en de behandeling van de aangiften bedoeld in artikel 47/13, § 1, van het decreetgevend deel van het Wetboek, betreffende de gevallen van actieve tuberculose of van latente tuberculeuze infectie;2° de verificatie van de opvolging door de behandelende arts van ieder aangegeven geval van actieve tuberculose of van latente tuberculeuze infectie;3° de verificatie van de passende informatie gegeven aan de patiënt getroffen door actieve tuberculose of latente tuberculeuze infectie, en aan zijn of haar contacten;4° de coördinatie van de psycho-medisch-sociale begeleiding van de patiënt getroffen door actieve tuberculose of latente tuberculeuze infectie;5° de identificatie van de contacten, in voorkomend geval na onderzoek;6° contactopsporing;7° de communicatie met de betrokken socio-sanitaire beroepsbeoefenaars;8° het aannemen van sanitaire maatregelen bedoeld in artikel 47/15 van het decreetgevend deel van het Wetboek, in geval van besmettelijke tuberculose.

Art. 6.De in artikel 5 bedoelde maatregelen worden uitgevoerd door de gewestelijke gezondheidsinspecteurs van het Agentschap, artsen en verpleegkundigen die belast zijn met het toezicht op besmettelijke ziekten.

In afwijking van het eerste lid wordt het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde gemachtigd de in artikel 5 bedoelde maatregelen geheel of gedeeltelijk uit te voeren wanneer het door het Agentschap wordt aangewezen als externe dienstverlener.

In geval van toepassing van het tweede lid, handelt het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde onder het gezag en de verantwoordelijkheid van de gewestelijke gezondheidsinspecteurs, artsen of verpleegkundigen bedoeld in artikel 47/15, § 1, van het decreetgevend deel van het Wetboek.

Voor de preventie van tuberculose is het het Agentschap verboden een andere externe dienstverlener aan te stellen dan een operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde in de zin van dit besluit. Afdeling 2. - Opdracht inzake sensibilisering en informatie over

tuberculose

Art. 7.Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde organiseert sensbiliseringacties en vormen inzake tuberculose ten behoeve van: 1° de artsen;2° de verpleegkundigen;3° de laboratoria voor klinische biologie;4° eerstelijns dienstverleners in de gezondheidszorg;5° eerstelijns dienstverleners in de sociale sector. De in het eerste lid bedoelde acties richten zich bij voorrang tot beroepsbeoefenaars die werken met mensen met tuberculose, risicogroepen en mensen in precaire situaties.

Art. 8.Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde organiseert informatie-acties over tuberculose ten behoeve van de bevolking van het Franse taalgebied, bij voorrang ten behoeve van risicogroepen.

Art. 9.Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde centraliseert en analyseert epidemiologische gegevens over tuberculose.

Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde stelt jaarlijks een epidemiologisch verslag over tuberculose op, dat de overeenkomstig lid 1 gecentraliseerde en geanalyseerde gegevens bevat.

Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde maakt zijn jaarlijkse epidemiologische verslag aan het Agentschap en de minister over.

Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde organiseert samen met het Agentschap de publicatie van het jaarlijkse epidemiologische verslag.

Voor de toepassing van dit artikel worden geanonimiseerde gegevens gebruikt.

Art. 10.Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde evalueert voortdurend de in het kader van de tuberculosebestrijding toegepaste strategieën en het effect daarvan op de epidemiologische ontwikkeling.

Het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde legt het Agentschap en de Minister alle voorstellen voor die het nuttig acht om de in lid 1 bedoelde strategieën te verbeteren. Afdeling 3. - Vaststelling van partnerschappen en

samenwerkingsverbanden

Art. 11.Overeenkomstig artikel 410/17, lid 2, van het decreetgevend deel van het Wetboek gaat het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde voor de uitvoering van de in afdeling 2 opgesomde opdrachten partnerschappen of samenwerkingsverbanden aan met sociale en gezondheidsactoren uit de openbare of particuliere sector.

Bij de keuze van zijn partnerschappen of samenwerkingsverbanden besteedt het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde bijzondere aandacht aan actoren die kansarme groepen en groepen zonder regelmatige medische opvolging kunnen bereiken.

Art. 12.Voor de in afdeling 1 genoemde opdrachten brengt het operationaliseringcentrum voor preventieve geneeskunde alle nodige of nuttige samenwerkingsverbanden tot stand met : 1° de internationale instanties;2° de buitenlandse overheden;3° de federale overheden;4° de Gemeenschapsoverheden;5° de overheden van de overige Gewesten;6° de provinciale en gemeentelijke overheden. HOOFDSTUK IV. - Erkenning van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde Afdeling 1. - Erkenningsvoorwaarden

Art. 13.De artikelen 12/55 tot en met 12/59 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde.

Art. 14.Het in artikel 410/18, § 2, eerste lid, 1°, van het decreetgevend deel van het Wetboek bedoelde gecoördineerde actieprogramma omvat ten minste de volgende elementen : 1° een actieplan met de in de artikelen 7 en 8 bedoelde doelstellingen inzake sensibilisering, vorming en informatie;2° een methodologie voor het opstellen van het in artikel 9 bedoelde jaarlijkse epidemiologische verslag;3° een methodologie voor het uitvoeren van de in artikel 10 bedoelde tussentijdse evaluatie;4° een strategie voor de uitvoering van de in artikel 11 bedoelde partnerschappen en samenwerkingsverbanden.

Art. 15.Het multidisciplinair team bedoeld in artikel 410/18, § 2, eerste lid, 3°, van het decreetgevend deel van het Wetboek omvat de volgende functies: 1° één of meerdere artsen;2° één of meerdere verpleegkundigen;3° administratief en coördinerend personeel.

Art. 16.Naast de voorwaarden bedoeld in artikel 410/18, § 2, van het decreetgevend deel van het Wetboek en in artikel 12/59 van het reglementair deel van het Wetboek, moet het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde, om erkend te worden, over minstens vijf jaar nuttige ervaring in de strijd tegen tuberculose beschikken. Afdeling 2. - Erkenningsprocedure

Art. 17.De artikelen 12/60 en 12/61 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de erkenning van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde.

Hoofdstuk V. - Subsidiëring

Art. 18.De artikelen 12/63 tot en met 12/65 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde.

De artikelen 12/62 tot en met 12/64 van het reglementair deel van het Wetboek zijn niet van toepassing op het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde.

Art. 19.§ 1. Het erkende operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde krijgt een subsidie van 130.000 euro toegewezen. Dit bedrag wordt met 500.000 euro verhoogd wanneer het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde door het Agentschap wordt aangewezen als externe dienstverlener.

Het in lid 1 bedoelde bedrag van 10.000,00 euro is gekoppeld aan de spilindex 109,34 per 1 oktober 2021 in de basis 2013 = 100. Dit bedrag wordt aangepast overeenkomstig de wet van 1 maart 1977Relevante gevonden documenten type wet prom. 01/03/1977 pub. 05/03/2009 numac 2009000107 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet houdende inrichting van een stelsel waarbij sommige uitgaven in de overheidssector aan het indexcijfer van de consumptieprijzen van het Rijk worden gekoppeld. - Officieuze coördinatie in het Duits sluiten houdende inrichting van een stelsel waarbij sommige uitgaven in de overheidssector aan het indexcijfer van de consumptieprijzen van het Rijk worden gekoppeld. § 2. De artikelen 12/1 en 12/2 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op dit artikel.

Art. 20.Het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde dat eveneens activiteiten verricht buiten het kader van dit programma inzake preventieve geneeskunde, verdeelt zijn kosten naargelang zij betrekking hebben op het programma inzake preventieve geneeskunde dan wel op de overige activiteiten.

Enkel de kosten voor het programma voor preventieve geneeskunde zijn subsidiabel. HOOFDSTUK VI. - Evaluatie, controle en intrekking van de erkenning van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde

Art. 21.De artikelen 12/66 tot en met 12/68 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de evaluatie van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde.

Art. 22.Artikel 12/69 van het reglementair deel van het Wetboek is van toepassing op de controle van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde.

Art. 23.De artikelen 12/70 tot en met 12/71 van het reglementair deel van het Wetboek zijn van toepassing op de intrekking van de erkenning van het operationaliseringscentrum voor preventieve geneeskunde. HOOFDSTUK VII. - Slotbepaling

Art. 24.De Minister van Gezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Namen, 5 april 2023.

Voor de Regering, De Minister-President, E. DI RUPO De Minister van Werk, Vorming, Gezondheid, Sociale Actie en Sociale Economie, Gelijke Kansen en Vrouwenrechten, Ch. MORREALE