18 NOVEMBER 2015. - Verordening tot wijziging van de verordening van 16 april 1997 tot uitvoering van artikel 80, 5°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994

Het Beheerscomité van de Dienst voor uitkeringen van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, het artikel 80, 5° ;

Na erover beraadslaagd te hebben tijdens zijn zittingen van 18 maart 2015, 29 april 2015 en 18 november 2015, Besluit :

Artikel 1.In artikel 11 van de verordening van 16 april 1997 tot uitvoering van artikel 80, 5°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, gewijzigd bij de verordening van 17 november 2010, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in paragraaf 1, vierde lid, worden de woorden « bijlage V » vervangen door de woorden « bijlage V-1 »;2° paragraaf 2, eerste lid, wordt vervangen als volgt : « Indien de gerechtigde die valt onder het toepassingsgebied van de Verordeningen (EG) nr.883/2004 van 29 april 2004 betreffende de coördinatie van de socialezekerheidsstelsels en nr. 987/2009 van 16 september 2009 tot vaststelling van haar wijze van toepassing, bij de aanvang van zijn arbeidsongeschiktheid niet in België, maar in een andere lidstaat van de Europese Unie of van de Europese Economische Ruimte of in Zwitserland verblijft of woont, en aangifte heeft gedaan van zijn arbeidsongeschiktheid overeenkomstig de bepalingen van artikel 27 van de voormelde Verordening (EG) nr. 987/2009, brengt de adviserend geneesheer zijn beslissing ter kennis met een formulier conform het model in bijlage V-1bis of VIbis, naargelang het gaat om een beslissing waarbij de staat van arbeidsongeschiktheid wordt erkend of niet wordt erkend, en dit zolang hij zijn verblijf- of woonplaats niet opnieuw naar België heeft overgebracht. ».

Art. 2.In artikel 17 van dezelfde verordening, gewijzigd bij de verordening van 17 november 2010, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in paragraaf 1, eerste lid, worden de woorden « bijlage VII » vervangen door de woorden « bijlage VII-1 »;2° paragraaf 2 wordt vervangen als volgt : « § 2.Indien de adviserend geneesheer oordeelt dat een gerechtigde, die in een andere lidstaat van de Europese Unie of van de Europese Economische Ruimte of in Zwitserland verblijft of woont en valt onder het toepassingsgebied van de Verordeningen (EG) nr. 883/2004 van 29 april 2004 betreffende de coördinatie van de socialezekerheidsstelsels en nr. 987/2009 van 16 september 2009 tot vaststelling van haar wijze van toepassing, na ontvangst van een medisch controlerapport opgesteld door de controlearts van die lidstaat, niet langer als arbeidsongeschikt in de zin van artikel 100, § 1, van de gecoördineerde wet kan worden beschouwd, brengt hij onverwijld zijn beslissing ter kennis van de gerechtigde onder de voorwaarden en volgens de modaliteiten bepaald in § 1, derde lid, met een formulier conform het model in bijlage VII-1bis.

De adviserend geneesheer brengt zijn beslissing onmiddellijk ter kennis van de administratieve dienst van zijn verzekeringsinstelling met een formulier conform het model in bijlage VII-2bis. ».

Art. 3.In dezelfde verordening wordt artikel 18, vervangen bij de verordening van 18 januari 2006, aangevuld met een lid, luidende : « Het eerste lid en het vijfde lid zijn niet van toepassing als de gerechtigde het werk of de gecontroleerde werkloosheid hervat na de einddatum van de periode van arbeidsongeschiktheid die ter kennis is gebracht door de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling, de geneesheer-inspecteur van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle of de Geneeskundige raad voor invaliditeit. ».

Art. 4.In artikel 33 van dezelfde verordening, gewijzigd bij de verordening van 16 november 2011, wordt paragraaf 4 opgeheven.

Art. 5.In dezelfde verordening worden de bijlage I, de bijlage V-1, vervangen bij de verordeningen van 19 september 2012 en 9 juli 2015, de bijlage V-1bis, ingevoegd bij de verordening van 17 november 2010 en vervangen bij de verordening van 19 september 2012, de bijlage V-2, de bijlage V-2bis, ingevoegd bij de verordening van 17 november 2010, de bijlage VII-1bis, ingevoegd bij de verordening van 17 november 2010, de bijlage VII-2bis, ingevoegd bij de verordening van 17 november 2010 en de bijlage VIII, vervangen bij de verordeningen van 18 januari 2006 en 19 september 2012, vervangen door de hierbij gevoegde bijlagen.

Art. 6.De artikelen 1, 2, 3 en 5 van deze verordening treden in werking op 1 januari 2016.

Artikel 4 van deze verordening heeft uitwerking met ingang van 1 juli 2015 en is van toepassing op de risico's die vanaf deze datum hebben plaatsgevonden.

De Voorzitter, I. VAN DAMME De Leidend ambtenaar, F. PERL

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld