24 OKTOBER 2013. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 26 januari 2012;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle gegeven op 26 januari 2012;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 1 maart 2012;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 7 november 2012;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 12 november 2012;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Fnanciën, gegeven op 23 mei 2013;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting, gegeven op 26 juli 2013;

Gelet op het advies 54.042/2 van de Raad van State, gegeven op 23 september 2012, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 24 juni 2013, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift "A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE", opschrift "categorie 2", worden vóór het opschrift "categorie 3" het volgende opschrift en de volgende verstrekkingen ingevoegd : "BOTSUBSTITUTEN : 738010-738021 Osteoconductief botsubstituut, volledig synthetisch, in hydroxyapatiet en/of bi-of tricalciumfosfaat, onder vorm van een vast blok, per verpakking . . . . . U 200 738032-738043 Osteoconductief botsubstituut, volledig synthetisch, in hydroxyapatiet en/of bi- of tricalciumfosfaat, onder vorm van korrels of poeder in een verpakking tot en met 5cc, per verpakking . . . . . U 120 738054-738065 Osteoconductief botsubstituut, volledig synthetisch, in hydroxyapatiet en/of bi- of tricalciumfosfaat, onder vorm van korrels of poeder in een verpakking van meer dan 5cc, per verpakking . . . . .

U200"; 2° Een § 5terdecies wordt ingevoegd : " § 5terdecies.De verstrekkingen 738010-738021, 738032-738043 en 738054-738065 komen slechts in aanmerking voor een verzekeringstegemoetkoming indien het botsubstituut gebruikt wordt voor een recente fractuur (maximaal 3 maanden) van het calcaneus, het tibiaal plateau of de humeruskop en indien het gebruikt wordt naar aanleiding van de volgende verstrekkingen : 275332-275343, 275354-275365, 275376-275380, 290474-290485, 290496-290500, 290533-290544, 291815-291826.

De terugbetaling van de verstrekking 738010-738021 is beperkt tot maximaal 2 verpakkingen per ingreep.

De terugbetaling van de verstrekking 738032-738043 is beperkt tot maximaal 1 verpakking per ingreep.

De terugbetaling van de verstrekking 738054-738065 is beperkt tot maximaal 1 verpakking per ingreep. "; 3° In § 16, opschrift "A.Orthopedie en traumatologie", wordt het opschrift "categorie 2" aangevuld met het volgende opschrift en de volgende verstrekkingen : "Botsubstituten : 738010-738021, 738032-738043 en 738054-738065."; 4° In § 17, opschrift "-20% van de verstrekkingen", wordt het opschrift "A.Orthopedie en traumatologie" aangevuld met het volgende opschrift en de volgende verstrekkingen : "Botsubstituten : 738010-738021, 738032-738043 en 738054-738065.".

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 24 oktober 2013.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen, Mevr. L. ONKELINX