21 APRIL 2007. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op het koninklijk besluit nr. 78 van 10 november 1967 betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, inzonderheid op de artikelen 5, § 1, derde lid, vervangen bij de wet van 20 december 1974 en gewijzigd bij de wet van 19 december 1990 en 21quinquies, § 3, vervangen bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op het koninklijk besluit van 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen, gewijzigd door de koninklijke besluiten van 4 september 1990, 25 november 1991, 27 december 1994, 6 juni 1997, 2 juli 1999, 7 oktober 2002 en 13 juli 2006;

Gelet op het eensluidend advies van de Technische Commissie voor verpleegkunde van 21 september 2006;

Gelet op advies 42.446/3 van de Raad van State, gegeven op 19 maart 2007, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In het koninklijk besluit van 18 juni 1990 houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen, wordt in de plaats van artikel 7bis, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 13 juli 2006, dat artikel 7ter wordt, een nieuw artikel 7 bis ingevoegd, luidende : « De verpleegkundigen die houder zijn van de bijzondere beroepstitel van verpleegkundige gespecialiseerd in de intensieve zorg en de spoedgevallenzorg zoals bedoeld in het koninklijk besluit van 27 september 2006 houdende de lijst van bijzondere beroepstitels en bijzondere beroepsbekwaamheden voor de beoefenaars van de verpleegkunde, mogen in de functies intensieve zorg, gespecialiseerde spoedgevallenzorg, mobiele urgentiegroep en in de dringende geneeskundige hulpverlening de in bijlage IV vermelde technische verpleegkundige verstrekkingen en toevertrouwde geneeskundige handelingen toepassen, op voorwaarde dat deze beschreven zijn door middel van een procedure of een standaard verpleegplan en dat deze verstrekkingen en toevertrouwde geneeskundige handelingen aan de betrokken artsen zijn meegedeeld.

De verpleegkundigen die op 1 juli 1998 minstens 5 jaar ervaring hadden in de functies intensieve zorg en/of gespecialiseerde spoedgevallenzorg en/of op 1 oktober 1998 in de functie mobiele urgentiegroep, mogen deze verstrekkingen en handelingen eveneens stellen. ».

Art. 2.In artikel 7bis van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 13 juli 2006, en artikel 7ter geworden, worden de woorden « in artikel 7ter, § 5 » vervangen door de woorden « in artikel 7quater, § 5 ».

Art. 3.Artikel 7ter van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 13 juli 2006 wordt artikel 7quater, met dien verstande dat in dat artikel paragraaf 5 wordt aangevuld met het volgende lid : « Uitsluitend in dringende omstandigheden mag een welbepaald staand order worden toegepast zonder de patiënt bij naam aan te duiden. »

Art. 4.In bijlage I van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 27 december 1994, 6 juni 1997, 7 oktober 2002 en 13 juli 2006, worden volgende wijzigingen aangebracht : 1° de B1 verstrekkingen van punt 1.1. worden aangevuld als volgt : - « Cardiopulmonaire resuscitatie met niet-invasieve middelen, - Zuurstoftoediening. »; 2° onder de B2 verstrekkingen van punt 1.1. worden de woorden « Cardiopulmonaire resuscitatie met technische hulpmiddelen » vervangen door de woorden « Cardiopulmonaire resuscitatie met invasieve middelen »; onder de B2 verstrekkingen van punt 1.1. vervallen de woorden « - Zuurstoftoediening. »; 3° de B1 verstrekkingen van punt 1.2. worden aangevuld als volgt : « - Plaatsen van een intraveneuze katheter in een perifere vene, bloedafneming en intraveneuze perfusie met een isotonische zoutoplossing, eventueel met gebruik van een debietregelaar, - Plaatsen van een intraveneuze perfusie met een isotonische zoutoplossing via een subcutaan poortsysteem dat verbonden is met een ader, bloedafneming en gebruik van een debietregelaar. »; 4° onder de B2 verstrekkingen van punt 1.2. vervallen de woorden : « - Plaatsen van intraveneuze katheters in perifere venen. »; 5° de B2 verstrekkingen van punt 1.8. worden aangevuld als volgt : « - Toepassing van de behandelingen tot immobilisatie van alle letsels, na eventuele manipulatie door de arts, zoals het aanbrengen van verbanden in gips en gipsvervangende producten en het toepassen van andere technieken tot immobilisatie. »

Art. 5.In bijlage II van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 25 november 1991, 27 december 1994, 6 juni 1997, 7 oktober 2002 en 13 juli 2006, worden volgende wijzigingen aangebracht : 1° de woorden « Aanleggen van gipsverbanden, na reductie van een eventuele fractuur door de arts » vervallen;2° bijlage II wordt aangevuld als volgt : « Bloedafneming door arteriële punctie ».

Art. 6.Een bijlage IV wordt toegevoegd aan hetzelfde besluit, luidend als volgt : « Bijlage IV. Technische verpleegkundige verstrekkingen en toevertrouwde geneeskundige handelingen voorbehouden aan de houders van een bijzondere beroepstitel of een bijzondere beroepsbekwaamheid.

Technische verpleegkundige verstrekkingen.

B1 - Cardiopulmonaire resuscitatie met invasieve middelen, - Beoordeling van de parameters behorende tot de cardiovasculaire, respiratoire en neurologische functiestelsels, - Gebruik van toestellen voor het bewaken van de cardiovasculaire, respiratoire en neurologische functiestelsels, - Onthaal, evaluatie, triage en oriëntatie van de patiënten.

Handelingen die door een arts aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd.

C - Plaatsen van een intra-osseuse katheter. »

Art. 7.Onze Minister bevoegd voor Volksgezondheid wordt belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 21 april 2007.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, R. DEMOTTE