20 JULI 2012. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 28 en 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 6 april 2011;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, gegeven op 6 april 2011;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 5 mei 2011;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 22 juni 2011;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 27 juni 2011;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 22 februari 2012;

Gelet op de akkoordbevinding van Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 29 mei 2012;

Gelet op het advies 51.497/2 van de Raad van State, gegeven op 4 juli 2012, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 28 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 mei 2012 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE », worden de volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt : « PROTHESEN : Humerus : 638772 638783 Elleboogprothese Y 1371 Voet- en handwortel : 638853 638864 Prothese voor os lunatum - kobalt/chroom of titaan Y 220 638875 638886 Gewrichtsprothese in silicone voor geneeskundig gebruik Y 64 Vinger : 638956 638960 Vingerprothese Y 364 Gewrichtsprothese : 639236 639240 Prothese buiten maat (individueel aanpasbaar, van uitzonderlijke afmetingen, mega- of microprothese) Y Allerlei : 639310 639321 Acrylcement voor fixeren van prothesen met uitzondering van de heupprothesen, van de schouderprothesen, van de knieprothesen en van de enkelprothesen Y 21"; 2° paragraaf 3 wordt geschrapt.

Art. 2.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 8 mei 2012 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « Categorie 2 », opschrift « GEWRICHTSPROTHESEN » worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) De volgende opschriften en verstrekkingen worden geschrapt : « 680455 680466 Elleboogprothese U Voet- en handwortel : 680470 680481 Prothese voor os lunatum - kobalt/chroom of titaan U 680492 680503 Gewrichtsprothese in silicone voor geneeskundig gebruik U Vinger : 680514 680525 Vingerprothese U »;b) Het opschrift wordt aangevuld met de volgende opschriften en verstrekkingen : « Prothesen van de extremiteiten Bovenste lidmaat 722352-722363 Humerale component van een totale elleboogprothese, inclusief as en assemblage elementen U 1150 722374-722385 Ulnaire component van een totale elleboogprothese, inclusief as en assemblage elementen U 720 722396-722400 Capitellum component van een unicompartimentele elleboogprothese, inclusief as en assemblage elementen U 700 722411-722422 Radiuskopprothese, voor het geheel van de samenstellende elementen U 1250 722433-722444 Radiuskopprothese in silicone, voor het geheel van de samenstellende elementen U 220 722455-722466 Radiuscomponent van een totale radio-carpale polsprothese U 1250 722470-722481 Carpale component van een totale radio-carpale polsprothese U 1500 722492-722503 Resurfacing polsprothese te impacteren in het os capitatum van de handwortel U 1285 722514-722525 Ulna kop prothese, voor het geheel van de samenstellende elementen U 1300 722536-722540 Totale radio-carpale polsprothese in silicone U 550 722551-722562 Prothese van het os lunatum of van het os scaphoideum van de handwortel U 500 722573-722584 Interpositieprothese tussen de handwortelbeenderen U 500 722595-722606 Carpo-metacarpale en/of trapezo-metacarpale prothese, voor het geheel van de samenstellende elementen U 600 722610-722621 Metacarpo-falangeale prothese, voor het geheel van de samenstellende elementen U 810 722632-722643 Metacarpo-falangeale prothese in silicone, voor het geheel van de samenstellende elementen U 260 722654-722665 Interfalangeale prothese (vinger), voor het geheel van de samenstellende elementen U 1000 722676-722680 Interfalangeale prothese (vinger) in silicone, voor het geheel van de samenstellende elementen U 260 722691-722702 Vingerpees-implantaten U 360 722713-722724 Totale radio-ulnaire prothese met radiale steun, voor het geheel van de samenstellende elementen U 5700 722735-722746 Implantaat voor de sigmoid groeve van de radius U 950 Onderste lidmaat 722750-722761 Hemi metatarso-falangeale prothese, voor het geheel van de samenstellende elementen U 640 722772-722783 Metatarso-falangeale prothese voor interpositie U 485 722794-722805 Totale metatarso-falangeale prothese, voor het geheel van de samenstellende elementen U 1430 722816-722820 Interfalangeale prothese (teen), voor het geheel van de samenstellende elementen U 375 722831-722842 Interfalangeale prothese (teen) in silicone, voor het geheel van de samenstellende elementen U 280 722853-722864 Subtalair implantaat voor correctie van platvoet U 425 722875-722886 Oppervlakteimplantaat voor een gedeeltelijke vervanging van het gewrichtskraakbeen ter hoogte van de talus, voor het geheel van de samenstellende elementen U 1550 »;2° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden in het opschrift « Categorie 3 » de volgende wijzigingen aangebracht : a) Voor het opschrift « ALLERLEI » wordt het volgende opschrift en verstrekking ingevoegd : « PROTHESEN VAN DE EXTREMITEITEN 722890-722901 Botschroef voor radio-carpale polsprothese, maximum 2 stuks, per stuk U 34 »;b) In het opschrift « ALLERLEI » wordt de toepassingsregel « De vergoeding voor cement gebruikt bij het plaatsen van een prothese van de extremiteiten is beperkt tot maximaal 2 eenheden van 20 g.» ingevoegd na de toepassingsregel « De vergoeding voor cement gebruikt bij het plaatsen van een knieprothese is beperkt tot maximaal 6 eenheden van 20 g. »; 3° In § 16, opschrift « A.Orthopedie en traumatologie » worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Het opschrift « Categorie 2 » wordt aangevuld met het volgende opschrift en verstrekkingen : « Prothesen van de extremiteiten : 722352-722363, 722374-722385, 722396-722400, 722411-722422, 722433-722444, 722455-722466, 722470-722481, 722492-722503, 722514-722525, 722536-722540, 722551-722562, 722573-722584, 722595-722606, 722610-722621, 722632-722643, 722654-722665, 722676-722680, 722691-722702, 722713-722724, 722735-722746, 722750-722761, 722772-722783, 722794-722805, 722816-722820, 722831-722842, 722853-722864, 722875-722886.»; b) Het opschrift « Categorie 3 » wordt aangevuld met het volgende opschrift en verstrekkingen : « Prothesen van de extremiteiten : 722890-722901.»; 4° In § 17 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) Het opschrift « -10 % voor de verstrekkingen », opschrift « A. Orthopedie en traumatologie » wordt aangevuld met het volgende opschrift en verstrekking : « Prothesen van de extremiteiten : 722890-722901. »; b) Het opschrift « - 20 % voor de verstrekkingen », opschrift « A. Orthopedie en traumatologie » wordt aangevuld met het volgende opschrift en verstrekkingen : « Prothesen van de extremiteiten : 722352-722363, 722374-722385, 722396-722400, 722411-722422, 722433-722444, 722455-722466, 722470-722481, 722492-722503, 722514-722525, 722536-722540, 722551-722562, 722573-722584, 722595-722606, 722610-722621, 722632-722643, 722654-722665, 722676-722680, 722691-722702, 722713-722724, 722735-722746, 722750-722761, 722772-722783, 722794-722805, 722816-722820, 722831-722842, 722853-722864, 722875-722886. »;

Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 4.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 20 juli 2012.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mevr. L. ONKELINX