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| Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 28 en 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Arrêté royal modifiant les articles 28 et 35 de l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités |
|---|---|
| FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID 20 JULI 2012. - Koninklijk besluit tot wijziging van de artikelen 28 en 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet. Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE 20 JUILLET 2012. - Arrêté royal modifiant les articles 28 et 35 de l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités ALBERT II, Roi des Belges, A tous, présents et à venir, Salut. Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35, § 1er, |
| 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, | modifié par les lois des 20 décembre 1995, 22 février 1998, 24 |
| 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus | décembre 1999, 10 août 2001, 22 août 2002, 5 août 2003, 22 décembre |
| 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en | 2003, 9 juillet 2004, 27 avril 2005 et 27 décembre 2005, et § 2, |
| 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, | modifié par la loi du 20 décembre 1995, par l'arrêté royal du 25 avril |
| bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet | |
| van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001; | 1997 confirmé par la loi du 12 décembre 1997, et par la loi du 10 août |
| Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 | 2001; Vu l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la |
| tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige | nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance |
| verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | |
| verzorging en uitkeringen; | obligatoire soins de santé et indemnités; |
| Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 6 april 2011; | Vu la proposition du Conseil technique des implants du 6 avril 2011; |
| Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, gegeven op 6 april 2011; | Vu l'avis du Service d'évaluation et de contrôle médicaux, donné le 6 avril 2011; |
| Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van | Vu la décision de la Commission de convention fournisseurs |
| implantaten-verzekeringsinstellingen van 5 mei 2011; | d'implants-organismes assureurs du 5 mai 2011; |
| Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 22 juni 2011; | Vu l'avis de la Commission de contrôle budgétaire, donné le 22 juin 2011; |
| Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor | Vu la décision du Comité de l'assurance soins de santé de l'Institut |
| geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en | |
| invaliditeitsverzekering van 27 juni 2011; | national d'assurance maladie-invalidité du 27 juin 2011; |
| Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 22 | Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 22 février 2012; |
| februari 2012; | |
| Gelet op de akkoordbevinding van Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 29 mei 2012; | Vu l'accord du Ministre du Budget, donné le 29 mai 2012; |
| Gelet op het advies 51.497/2 van de Raad van State, gegeven op 4 juli | Vu l'avis 51.497/2 du Conseil d'Etat, donné le 4 juillet 2012, en |
| 2012, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de | application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 1°, des lois |
| gecoördineerde wetten op de Raad van State; | coordonnées sur le Conseil d'Etat; |
| Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, | Sur la proposition de la Ministre des Affaires sociales, |
| Hebben Wij besloten en besluiten Wij : | Nous avons arrêté et arrêtons : |
Artikel 1.In artikel 28 van de bijlage bij het koninklijk besluit van |
Article 1er.A l'article 28 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 |
| 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de | septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en |
| geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen laatstelijk gewijzigd bij het | matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié |
| koninklijk besluit van 8 mei 2012 worden de volgende wijzigingen | en dernier lieu par l'arrêté royal du 8 mai 2012 sont apportées les |
| aangebracht : | modifications suivantes : |
| 1° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE », worden de | 1° Au § 1er, intitulé "A. ORTHOPEDIE ET TRAUMATOLOGIE", les intitulés |
| volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt : | et prestations suivants sont supprimés : |
| « PROTHESEN : | « PROTHESES : |
| Humerus : | Humérus : |
| 638772 638783 Elleboogprothese Y 1371 | 638772 638783 Prothèse de coude Y 1371 |
| Voet- en handwortel : | Tarse et carpe : |
| 638853 638864 Prothese voor os lunatum - kobalt/chroom of titaan Y 220 | 638853 638864 Prothèse de l'os semi-lunaire - cobalt/chrome ou titane |
| 638875 638886 Gewrichtsprothese in silicone voor geneeskundig gebruik | Y 220 638875 638886 Prothèse articulaire en silicone pour utilisation |
| Y 64 | médicale Y 64 |
| Vinger : | Doigt : |
| 638956 638960 Vingerprothese Y 364 | 638956 638960 Prothèse de doigt Y 364 |
| Gewrichtsprothese : | Prothèse articulaire : |
| 639236 639240 Prothese buiten maat (individueel aanpasbaar, van | 639236 639240 Prothèse hors mesure (adaptable individuellement, à |
| uitzonderlijke afmetingen, mega- of microprothese) Y | dimensions exceptionnelles, mega ou microprothèse) Y |
| Allerlei : | Divers : |
| 639310 639321 Acrylcement voor fixeren van prothesen met uitzondering | 639310 639321 Ciment acrylique pour la fixation des prothèses à |
| van de heupprothesen, van de schouderprothesen, van de knieprothesen | l'exclusion des prothèses de la hanche, des prothèses d'épaule, des |
| en van de enkelprothesen Y 21"; | prothèses de genou et des prothèses de cheville Y 21"; |
| 2° paragraaf 3 wordt geschrapt. | 2° le paragraphe 3 est supprimé. |
Art. 2.In artikel 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 |
Art. 2.A l'article 35 de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre |
| september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de | 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière |
| geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor | d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, inséré par |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk | |
| besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het | l'arrêté royal du 24 août 1994 et modifié en dernier lieu par l'arrêté |
| koninklijk besluit van 8 mei 2012 worden de volgende wijzigingen | royal du 8 mai 2012, sont apportées les modifications suivantes : |
| aangebracht : 1° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « | 1° Au § 1er, intitulé "A. ORTHOPEDIE ET TRAUMATOLOGIE", intitulé |
| Categorie 2 », opschrift « GEWRICHTSPROTHESEN » worden de volgende | "Catégorie 2", intitulé "PROTHESES ARTICULAIRES :" sont apportées les |
| wijzigingen aangebracht : | modifications suivantes : |
| a) De volgende opschriften en verstrekkingen worden geschrapt : | a) Les intitulés et les prestations suivants sont supprimés : |
| « 680455 680466 Elleboogprothese U | « 680455 680466 Prothèse de coude U |
| Voet- en handwortel : | Tarse et carpe : |
| 680470 680481 Prothese voor os lunatum - kobalt/chroom of titaan U | 680470 680481 Prothèse de l'os semi-lunaire - cobalt/chrome ou titane |
| 680492 680503 Gewrichtsprothese in silicone voor geneeskundig gebruik | U 680492 680503 Prothèse articulaire en silicone pour utilisation |
| U | médicale U |
| Vinger : | Doigt : |
| 680514 680525 Vingerprothese U »; | 680514 680525 Prothèse de doigt »; |
| b) Het opschrift wordt aangevuld met de volgende opschriften en | b) L'intitulé est complété par les intitulés et les prestations |
| verstrekkingen : | suivants : |
| « Prothesen van de extremiteiten | « Prothèses d'extrémités |
| Bovenste lidmaat | Membre supérieur |
| 722352-722363 Humerale component van een totale elleboogprothese, | 722352-722363 Composant huméral d'une prothèse totale de coude, y |
| inclusief as en assemblage elementen U 1150 | compris l'axe et les éléments d'assemblage U 1150 |
| 722374-722385 Ulnaire component van een totale elleboogprothese, | 722374-722385 Composant ulnaire d'une prothèse totale de coude, y |
| inclusief as en assemblage elementen U 720 | compris l'axe et les éléments d'assemblage U 720 |
| 722396-722400 Capitellum component van een unicompartimentele | 722396-722400 Composant pour condyle huméral d'une prothèse |
| elleboogprothese, inclusief as en assemblage elementen U 700 | unicompartimentale de coude, y compris l'axe et les éléments d'assemblage U 700 |
| 722411-722422 Radiuskopprothese, voor het geheel van de samenstellende | 722411-722422 Prothèse de la tête radiale, pour l'ensemble des |
| elementen U 1250 | composants U 1250 |
| 722433-722444 Radiuskopprothese in silicone, voor het geheel van de | 722433-722444 Prothèse de la tête radiale en silicone, pour l'ensemble |
| samenstellende elementen U 220 | des composants U 220 |
| 722455-722466 Radiuscomponent van een totale radio-carpale | 722455-722466 Composant radial d'une prothèse totale radio-carpienne |
| polsprothese U 1250 | de poignet U 1250 |
| 722470-722481 Carpale component van een totale radio-carpale | 722470-722481 Composant carpal d'une prothèse totale radio-carpienne |
| polsprothese U 1500 | de poignet U 1500 |
| 722492-722503 Resurfacing polsprothese te impacteren in het os | 722492-722503 Prothèse de resurfacage du poignet à impacter dans le |
| capitatum van de handwortel U 1285 | grand os du carpe U 1285 |
| 722514-722525 Ulna kop prothese, voor het geheel van de samenstellende | 722514-722525 Prothèse de la tête ulnaire, pour l'ensemble des |
| elementen U 1300 | composants U 1300 |
| 722536-722540 Totale radio-carpale polsprothese in silicone U 550 | 722536-722540 Prothèse totale radio-carpienne de poignet en silicone U 550 |
| 722551-722562 Prothese van het os lunatum of van het os scaphoideum | 722551-722562 Prothèse de l'os semi-lunaire ou du scaphoïde du carpe U |
| van de handwortel U 500 | 500 |
| 722573-722584 Interpositieprothese tussen de handwortelbeenderen U 500 | 722573-722584 Prothèse d'interposition entre les os du carpe U 500 |
| 722595-722606 Carpo-metacarpale en/of trapezo-metacarpale prothese, | 722595-722606 Prothèse carpo-métacarpienne et/ou |
| voor het geheel van de samenstellende elementen U 600 | trapézo-métacarpienne, pour l'ensemble des composants U 600 |
| 722610-722621 Metacarpo-falangeale prothese, voor het geheel van de | 722610-722621 Prothèse métacarpo-phalangienne, pour l'ensemble des |
| samenstellende elementen U 810 | composants U 810 |
| 722632-722643 Metacarpo-falangeale prothese in silicone, voor het | 722632-722643 Prothèse métacarpo-phalangienne en silicone, pour |
| geheel van de samenstellende elementen U 260 | l'ensemble des composants U 260 |
| 722654-722665 Interfalangeale prothese (vinger), voor het geheel van | 722654-722665 Prothèse interphalangienne (doigt), pour l'ensemble des |
| de samenstellende elementen U 1000 | composants U 1000 |
| 722676-722680 Interfalangeale prothese (vinger) in silicone, voor het | 722676-722680 Prothèse interphalangienne (doigt) en silicone, pour |
| geheel van de samenstellende elementen U 260 | l'ensemble des composants U 260 |
| 722691-722702 Vingerpees-implantaten U 360 | 722691-722702 Implants pour tendons de doigt U 360 |
| 722713-722724 Totale radio-ulnaire prothese met radiale steun, voor | 722713-722724 Prothèse totale radio-ulnaire avec appui radial, pour |
| het geheel van de samenstellende elementen U 5700 | l'ensemble des composants U 5700 |
| 722735-722746 Implantaat voor de sigmoid groeve van de radius U 950 | 722735-722746 Implant pour la cavité sigmoïde du radius U 950 |
| Onderste lidmaat | Membre inférieur |
| 722750-722761 Hemi metatarso-falangeale prothese, voor het geheel van | 722750-722761 Hémiprothèse métatarso-phalangienne, pour l'ensemble des |
| de samenstellende elementen U 640 | composants U 640 |
| 722772-722783 Metatarso-falangeale prothese voor interpositie U 485 | 722772-722783 Prothèse d'interposition métatarso-phalangienne U 485 |
| 722794-722805 Totale metatarso-falangeale prothese, voor het geheel | 722794-722805 Prothèse totale métatarso-phalangienne, pour l'ensemble |
| van de samenstellende elementen U 1430 | des composants U 1430 |
| 722816-722820 Interfalangeale prothese (teen), voor het geheel van de | 722816-722820 Prothèse interphalangienne (orteil), pour l'ensemble des |
| samenstellende elementen U 375 | composants U 375 |
| 722831-722842 Interfalangeale prothese (teen) in silicone, voor het | 722831-722842 Prothèse interphalangienne (orteil) en silicone, pour |
| geheel van de samenstellende elementen U 280 | l'ensemble des composants U 280 |
| 722853-722864 Subtalair implantaat voor correctie van platvoet U 425 | 722853-722864 Implant sub-talaire pour correction du pied plat U 425 |
| 722875-722886 Oppervlakteimplantaat voor een gedeeltelijke vervanging | 722875-722886 Implant de surface pour un remplacement partiel du |
| van het gewrichtskraakbeen ter hoogte van de talus, voor het geheel | cartilage articulaire au niveau de l'astragale, pour l'ensemble des |
| van de samenstellende elementen U 1550 »; | composants U 1550"; |
| 2° In § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden in | 2° Au § 1er, intitulé "A. ORTHOPEDIE ET TRAUMATOLOGIE", intitulé |
| het opschrift « Categorie 3 » de volgende wijzigingen aangebracht : | "Catégorie 3" sont apportées les modifications suivantes : |
| a) Voor het opschrift « ALLERLEI » wordt het volgende opschrift en | a) Avant l'intitulé « DIVERS » sont insérés l'intitulé et la |
| verstrekking ingevoegd : | prestation suivants : |
| « PROTHESEN VAN DE EXTREMITEITEN | « PROTHESES D'EXTREMITES |
| 722890-722901 Botschroef voor radio-carpale polsprothese, maximum 2 stuks, per stuk U 34 »; | 722890-722901 Vis osseuse pour prothèse radio-carpienne de poignet, maximum 2 pièces, par pièce U 34"; |
| b) In het opschrift « ALLERLEI » wordt de toepassingsregel « De | b) A l'intitulé « DIVERS », la règle d'application "Le remboursement |
| vergoeding voor cement gebruikt bij het plaatsen van een prothese van | du ciment utilisé lors du placement d'une prothèse d'extrémité est |
| de extremiteiten is beperkt tot maximaal 2 eenheden van 20 g. » | limité à maximum 2 unités de 20 g. » est insérée après la règle |
| ingevoegd na de toepassingsregel « De vergoeding voor cement gebruikt | d'application "Le remboursement du ciment utilisé lors du placement |
| bij het plaatsen van een knieprothese is beperkt tot maximaal 6 eenheden van 20 g. »; | d'une prothèse de genou est limité à maximum 6 unités de 20 g. » ; |
| 3° In § 16, opschrift « A. Orthopedie en traumatologie » worden de | 3° Au § 16, intitulé "A. Orthopédie et traumatologie", sont apportées |
| volgende wijzigingen aangebracht : | les modifications suivantes : |
| a) Het opschrift « Categorie 2 » wordt aangevuld met het volgende | a) L'intitulé "Catégorie 2" est complété par l'intitulé et les |
| opschrift en verstrekkingen : | prestations suivants : |
| « Prothesen van de extremiteiten : | « Prothèses d'extrémités |
| 722352-722363, 722374-722385, 722396-722400, 722411-722422, | 722352-722363, 722374-722385, 722396-722400, 722411-722422, |
| 722433-722444, 722455-722466, 722470-722481, 722492-722503, | 722433-722444, 722455-722466, 722470-722481, 722492-722503, |
| 722514-722525, 722536-722540, 722551-722562, 722573-722584, | 722514-722525, 722536-722540, 722551-722562, 722573-722584, |
| 722595-722606, 722610-722621, 722632-722643, 722654-722665, | 722595-722606, 722610-722621, 722632-722643, 722654-722665, |
| 722676-722680, 722691-722702, 722713-722724, 722735-722746, | 722676-722680, 722691-722702, 722713-722724, 722735-722746, |
| 722750-722761, 722772-722783, 722794-722805, 722816-722820, | 722750-722761, 722772-722783, 722794-722805, 722816-722820, |
| 722831-722842, 722853-722864, 722875-722886. »; | 722831-722842, 722853-722864, 722875-722886. »; |
| b) Het opschrift « Categorie 3 » wordt aangevuld met het volgende | b) L'intitulé "Catégorie 3" est complété par l'intitulé et les |
| opschrift en verstrekkingen : | prestations suivants : |
| « Prothesen van de extremiteiten : | « Prothèses d'extrémités |
| 722890-722901. »; | 722890-722901. »; |
| 4° In § 17 worden de volgende wijzigingen aangebracht : | 4° Au § 17 sont apportées les modifications suivantes : |
| a) Het opschrift « -10 % voor de verstrekkingen », opschrift « A. | a) L'intitulé "- 10 % pour les prestations", intitulé "A. Orthopédie |
| Orthopedie en traumatologie » wordt aangevuld met het volgende | et traumatologie" est complété par l'intitulé et la prestation |
| opschrift en verstrekking : | suivants : |
| « Prothesen van de extremiteiten : | « Prothèses d'extrémités |
| 722890-722901. »; | 722890-722901. »; |
| b) Het opschrift « - 20 % voor de verstrekkingen », opschrift « A. | b) L'intitulé "- 20 % pour les prestations", intitulé "A. Orthopédie |
| Orthopedie en traumatologie » wordt aangevuld met het volgende | et traumatologie" est complété par l'intitulé et les prestations |
| opschrift en verstrekkingen : | suivants : |
| « Prothesen van de extremiteiten : | « Prothèses d'extrémités |
| 722352-722363, 722374-722385, 722396-722400, 722411-722422, | 722352-722363, 722374-722385, 722396-722400, 722411-722422, |
| 722433-722444, 722455-722466, 722470-722481, 722492-722503, | 722433-722444, 722455-722466, 722470-722481, 722492-722503, |
| 722514-722525, 722536-722540, 722551-722562, 722573-722584, | 722514-722525, 722536-722540, 722551-722562, 722573-722584, |
| 722595-722606, 722610-722621, 722632-722643, 722654-722665, | 722595-722606, 722610-722621, 722632-722643, 722654-722665, |
| 722676-722680, 722691-722702, 722713-722724, 722735-722746, | 722676-722680, 722691-722702, 722713-722724, 722735-722746, |
| 722750-722761, 722772-722783, 722794-722805, 722816-722820, | 722750-722761, 722772-722783, 722794-722805, 722816-722820, |
| 722831-722842, 722853-722864, 722875-722886. »; | 722831-722842, 722853-722864, 722875-722886. »; |
Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede |
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du deuxième |
| maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. | mois qui suit celui de sa publication au Moniteur belge. |
Art. 4.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de |
Art. 4.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions |
| uitvoering van dit besluit. | est chargé de l'exécution du présent arrêté. |
| Gegeven te Brussel, 20 juli 2012. | Donné à Bruxelles, le 20 juillet 2012. |
| ALBERT | ALBERT |
| Van Koningswege : | Par le Roi : |
| De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, | La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, |
| Mevr. L. ONKELINX | Mme L. ONKELINX |