15 NOVEMBER 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikelen 28 en 35 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor implantaten van 11 juni 2009 en 3 december 2009;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle gegeven op 11 juni 2009 en 3 december 2009;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 9 juli 2009 en 3 december 2009;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 2 september 2009 en 16 december 2009;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 7 september 2009 en 21 december 2009;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 1 februari 2010;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 15 februari 2010;

Gelet op het advies 47.905/2 van de Raad van State, gegeven op 5 juli 2010;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 28 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 26 januari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden de volgende opschriften en verstrekkingen geschrapt : « WERVELKOLOM : Osteosynthesematerieel : HOOFDIMPLANTAAT Implantaat dat ten minste twee wervelniveau's verbindt.

Schacht : 637910-637921 Schacht met glad oppervlak. (Electrolytisch polijsten.

Het snijden van schroefdraad of inkepen wordt niet beschouwd als een behandeling van het oppervlak) . . . . . Y 63 637932-637943 Schacht met behandeld oppervlak (b.v. de gezandstraalde schacht of met diamant bewerkte oppervlakken) . . . . . Y 250 637954-637965 Raam . . . . . Y 300 637976-637980 Plaat . . . . . Y 300 637991-638002 Synthetisch ligament . . . . . Y 250 638013-638024 Verbinding tussen hoofdimplantaten (het kan gaan om een transversale of longitudinale verbinding) . . . . . Y 250 TUSSENIMPLANTAAT : Verankeringsimplantaat in een achterste hemivertebra of in een wervellichaam.

Eenvoudig implantaat : 638116-638120 Schroef (heeft betrekking op de schroeven die specifiek zijn ontworpen voor vertebrale osteosynthesen) . . . . . Y 150 638131-638142 Haak of agrafe . . . . . Y 90 638153-638164 Enkele ring . . . . . Y 3 638175-638186 Dubbele ring . . . . . Y 8 638234-638245 Samengesteld implantaat (éénverankeringsimplantaat (gesteelde of corporeale schroef, stift met schroefdraad, gesteelde of lamaire haak, agrafe,...) met alle stukken voor vasthechten, aanpassing, repositie en blokkering van dit éénverankeringsimplantaat aan het hoofdimplantaat) . . . . . Y 300. »; 2° in het opschrift « Prothesen », opschrift « Allerlei : » wordt de omschrijving van de verstrekking « 639310-639321 » als volgt gewijzigd : « 639310-639321 Acrylcement voor fixeren van prothesen met uitzondering van de heupprothesen, van de schouderprothesen, van de knieprothesen en van de enkelprothesen .. . . . Y 21 ».

Art. 2.In artikel 35 van deze bijlage, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 1 februari 2010 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE », opschrift « Categorie 2 », opschrift « WERVELKOLOM : » worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) de volgende opschriften en verstrekkingen worden geschrapt : « Osteosynthesematerieel : HOOFDIMPLANTAAT : Implantaat dat ten minste twee wervelniveau's verbindt Schacht 680013-680024 Schacht met glad oppervlak.(Elektrolytisch polijsten.

Het snijden van schroefdraad of inkepen wordt niet beschouwd als een behandeling van het oppervlak) . . . . . U 680035-680046 Schacht met behandeld oppervlak (b.v. de gezandstraalde schacht of met diamant bewerkte oppervlakken) . . . . . .U 680050-680061 Raam . . . . . U 680072-680083 Plaat . . . . . U 680094-680105 Synthetisch ligament . . . . . U 680116-680120 Verbinding tussen hoofdimplantaten (het kan gaan om een transversale of longitudinale verbinding) . . . . . U TUSSENIMPLANTAAT : Verankeringsimplantaat in een achterste hemivertebra of in een wervellichaam Eenvoudig implantaat : 680212-680223 Schroef (heeft betrekking op de schroeven die specifiek zijn ontworpen voor vertebrale osteosynthesen) . . . . . U 680234-680245 Haak of agrafe . . . . . U 680256-680260 Enkele ring . . . . . U 680271-680282 Dubbele ring . . . . . U 680293-680304 Samengesteld implantaat (éénverankeringsimplantaat (pediculaire of corporeale schroef, stift met schroefdraad, gesteelde of laminaire haak, agrafe,...) met alle stukken voor vasthechten, aanpassing, repositie en blokkering van dit éénverankeringsimplantaat aan het hoofdimplantaat) . . . . . U »; b) na het opschrift « WERVELKOLOM : » worden de volgende opschriften en verstrekkingen ingevoegd : « Staaf : « 700011-700022 Longitudinale staaf voor fixatie aan de wervelkolom via schroeven en/of haken .. . . . U 230 700033-700044 U-staaf uit één stuk, verankerd aan beide zijden van de posterieure wervelkolom . . . . . U 760 700055-700066 Twee staven met alle bijkomende elementen voor verankering aan het occiput, inclusief de occiput-schroeven . . . . . U 1540 700070-700081 Monoaxiale verankeringsschroef met open schroefkop, waarbij de staaf in de schroefkop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 260 700092-700103 Polyaxiale verankeringsschroef met open schroefkop, waarbij de staaf in de schroefkop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 290 700114-700125 Verankeringsschroef waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen . . . . . U 485 700136-700140 Verankeringspunt met 2 of meer verankeringsschroeven op dezelfde wervel, samen gefixeerd aan een enkele staaf, inclusief alle toebehoren voor connectie, fixatie en blokkering . . . . . U 1070 700151-700162 (Ilio-)sacraal verankeringspunt met 2 of meer verankeringsschroeven op ilium en/of sacrum samen gefixeerd aan de staaf, inclusief alle toebehoren voor connectie, fixatie en blokkering . . . . . U 800 700173-700184 Verankeringshaak met open kop, waarbij de staaf in de kop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 300 700195-700206 Verankeringshaak waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen . . . . . U 690 700210-700221 Reduceerbare clamp met brede fixatieband voor gecombineerde lamina en/of transverse fixatie aan de staaf, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 400 700232-700243 Verankeringsklem (haak en tegen-haak) waarbij de staaf door middel van een afzonderlijke connector aan de haak wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering, connector inbegrepen . . . . . U 750 700254-700265 Verankeringsklem (haak en tegen-haak) met haak met open kop, waarbij de staaf in de kop wordt gefixeerd, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 580 700276-700280 Transversale verbinding tussen staven, voor het geheel van de samenstellende elementen, inclusief alle fixatie-elementen . . . . . U 320 700291-700302 Longitudinale verbinding voor staven, voor het geheel van de samenstellende elementen . . . . . U 220 700313-700324 Totaal van de elementen van een implantaat, verankerd via 2 haken/schroeven op dezelfde wervel, bedoeld voor de correctie van een spondylolyse . . . . . U 1000 Plaat : 700335-700346 Plaat voor posterieure fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven . . . . . U 270 700350-700361 Schroef voor verankering aan de wervelkolom van een posterieure plaat, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 260 700372-700383 Plaat voor anterieure cervicale fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven (fixatie van 2 of 3 opeenvolgende wervels), inclusief eventuele toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 330 700394-700405 Plaat voor anterieure cervicale fixatie aan de wervelkolom, te verankeren via schroeven, inclusief eventuele toebehoren voor fixatie en blokkering (fixatie van 4 of meer opeenvolgende wervels) . . . . .

U 350 700416-700420 Enkelvoudige schroef voor verankering aan de wervelkolom van een anterieure cervicale plaat . . . . . U 140 700431-700442 Schroef bestaande uit meerdere elementen voor verankering van een anterieure cervicale plaat, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 225 700453-700464 Plaat van vaste lengte voor anterieure of antero-laterale fixatie aan de thoraco-lumbale wervelkolom, te verankeren via schroeven . . . . .

U 500 700475-700486 Telescopische plaat (lengte aanpasbaar) voor anterieure of antero-laterale fixatie, te verankeren via schroeven, aan de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 700 700490-700501 Enkelvoudige schroef voor verankering aan de thoraco-lumbale wervelkolom van een anterieure of antero-laterale plaat . . . . . U 140 700512-700523 Schroef bestaande uit meerdere elementen, voor verankering van een anterieure of antero-laterale plaat aan de thoraco-lumbale wervelkolom, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 400 Allerlei : 700534-700545 Alleenstaande schroef voor densfixatie . . . . . U 300 700556-700560 Implantaat geplaatst tussen het verankeringsimplantaat en bot ter voorkoming van verzinking van een verankeringsimplantaat (STAPLE) . . . . . U 200 700571-700582 Afzonderlijk implantaat ter correctie van het contactoppervlak tussen het verankeringsimplantaat en de staaf/plaat/connector (WASHER) . . . . . U 65 Cage : 700593-700604 Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in de cervicale tussenwervelruimte en ontworpen om als enige per niveau geplaatst te worden . . . . . U 430 700615-700626 Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in een tussenwervelruimte van de thoraco-lumbale wervelkolom en ontworpen om als enige per niveau geplaatst te worden . . . . . U 930 700630-700641 Niet beweegbaar arthrodese-implantaat voor plaatsing in een tussenwervelruimte van de thoraco-lumbale wervelkolom en ontworpen om per twee per niveau geplaatst te worden . . . . . U 470 700652-700663 Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, op maat afknipbaar, voor cervicale plaatsing . . . . . U 420 700674-700685 Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, monobloc, vaste hoogte, beschikbaar in verschillende hoogtes, voor cervicale plaatsing . . . . . U 670 700696-700700 Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, op maat afknipbaar, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 650 700711-700722 Niet beweegbaar corporectomie-implantaat, monobloc, vaste hoogte, beschikbaar in verschillende hoogtes, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 670 700733-700744 Endcap of endring voor corporectomiecage monobloc of afknipbaar, inclusief de elementen voor fixatie aan de cage . . . . . U 250 700755-700766 Corporectomiecage, in situ expandeerbaar, voor het geheel van de samenstellende elementen, voor cervicale plaatsing . . . . . U 1650 700770-700781 Corporectomiecage, in situ expandeerbaar, voor het geheel van de samenstellende elementen, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 1950 700792-700803 Geheel van cages of wiggen, dat minimaal per 2 stuks gestapeld wordt, ter vorming van een niet beweegbaar corporectomie-implantaat inclusief de fixatie-elementen, voor cervicale plaatsing . . . . . U 1200 700814-700825 Geheel van cages of wiggen, dat minimaal per 2 stuks gestapeld wordt, ter vorming van een niet beweegbaar corporectomie-implantaat inclusief de fixatie-elementen, voor plaatsing in de thoraco-lumbale wervelkolom . . . . . U 1650 700836-700840 Botschroef voor verankering van een cage aan de wervelkolom, inclusief alle toebehoren voor fixatie en blokkering . . . . . U 150 2° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « Categorie 2 », opschrift « GEWRICHTSPROTHESEN : » wordt de volgende verstrekking geschrapt : « 680853-680864 Prothese buiten maat (individueel aanpasbaar, van uitzonderlijke afmetingen, mega- of microprothese) . . . . . U »; 3° In § 1, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « Categorie 3 » worden volgend opschrift en verstrekkingen ingevoegd voor het opschrift « FIXATIE VAN DE DIAFYSE » : « TOEBEHOREN VOOR IMPLANTATEN VOOR DE WERVELKOLOM : 700932-700943 Kabel voor sublaminaire fixatie van een greffe, twee wervels of een staaf, ongeacht het aantal niveaus, voor het geheel van de cerclage . . . . . U 300 700954-700965 Cement, om in te brengen in geperforeerde schroeven voor bijkomende fixatie in de wervelkolom, voor de totaliteit, per ingreep . . . . . U 100 »; 4° § 5, 2° wordt geschrapt;5° Een § 5 septies wordt ingevoegd : « § 5septies.Alle verstrekkingen opgenomen onder § 1, opschrift « A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », opschrift « « WERVELKOLOM : », kunnen niet aangerekend worden in geval van dynamische stabilisatie. Onder « dynamische stabilisatie » wordt verstaan een stabilisatie die een mobiliteit op minstens één niveau toelaat, en dit zonder de intentie te fuseren. »; 6° In § 16, opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : », worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) het opschrift « Categorie 2 » wordt aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen : « Wervelkolom : 700011-700022, 700033-700044, 700055-700066, 700070-700081, 700092-700103, 700114-700125, 700136-700140, 700151-700162, 700173-700184, 700195-700206, 700210-700221, 700232-700243, 700254-700265, 700276-700280, 700291-700302, 700313-700324, 700335-700346, 700350-700361, 700372-700383, 700394-700405, 700416-700420, 700431-700442, 700453-700464, 700475-700486, 700490-700501, 700512-700523, 700534-700545, 700556-700560, 700571-700582, 700593-700604, 700615-700626, 700630-700641, 700652-700663, 700674-700685, 700696-700700, 700711-700722, 700733-700744, 700755-700766, 700770-700781, 700792-700803, 700814-700825 en 700836-700840;b) het opschrift « Categorie 3 » wordt aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen : « Toebehoren voor implantaten voor de wervelkolom : 700932-700943, 700954-700965.»; 7° In § 17 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) in het opschrift « - 10 % voor de verstrekkingen : », wordt het opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE » aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen : « Wervelkolom : 700136-700140, 700173-700184, 700195-700206, 700210-700221, 700232-700243 en 700254-700265 »; b) in het opschrift « - 20 % voor de verstrekkingen : », wordt het opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : » aangevuld met volgend opschrift en verstrekkingen : « Wervelkolom : 700011-700022, 700033-700044, 700055-700066, 700070-700081, 700092-700103, 700114-700125, 700151-700162, 700276-700280, 700291-700302, 700313-700324, 700335-700346, 700350-700361, 700372-700383, 700394-700405, 700416-700420, 700431-700442, 700453-700464, 700475-700486, 700490-700501, 700512-700523, 700534-700545, 700556-700560, 700571-700582, 700593-700604, 700615-700626, 700630-700641, 700652-700663, 700674-700685, 700696-700700, 700711-700722, 700733-700744, 700755-700766, 700770-700781 en 700836-700840 »; 8° In § 18, a), wordt het opschrift « A.ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : » met volgende opschriften en verstrekkingen aangevuld : « Wervelkolom : 700792-700803, 700814-700825 Toebehoren voor implantaten voor de wervelkolom : 700932-700943, 700954-700965. » ; 9° In § 18, b), worden de volgende opschriften en verstrekkingen ingevoegd voor het opschrift « C.Neurochirurgie » : « A. Orthopedie en Traumatologie : Wervelkolom : 700792-700803 en 700814-700825 ».

Art. 3.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 4.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 15 november 2010.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, Mevr. L. ONKELINX