13 OKTOBER 2004. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op de artikel 35, § 1, vijfde lid;

Gelet op het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op de artikelen 148, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 13 juni 1999, 148bis, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 13 juni 1999, 150, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 13 juni 1999 en 9 juli 2003 en 151, § 1, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 28 januari en 13 juni 1999;

Gelet op het advies, uitgebracht door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering op 23 februari 2004;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 17 maart 2004;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 15 juni 2004;

Gelet op het advies nr. 37.466/1 van de Raad van State gegeven op 8 juli 2004, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 148, 3° van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 13 juni 1999, worden de woorden « om zich te verplaatsen » telkens vervangen door de woorden « voor transfer en verplaatsingen »;

Art. 2.In artikel 148bis, 3° van hetzelfde besluit, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 13 juni 1999, worden de woorden « om zich te verplaatsen » vervangen door de woorden « voor transfer en verplaatsingen ».

Art. 3.In artikel 150 van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 10 november 1997, 13 juni 1999 en 9 juli 2003, worden de woorden « om zich te verplaatsen » telkens vervangen door de woorden « voor transfer en verplaatsingen »;

Art. 4.Artikel 151, § 1, van hetzelfde besluit, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 28 januari en 13 juni 1999, wordt vervangen als volgt : «

Art. 151.§ 1. Voor de toepassing van de in artikelen 148, 148bis en 150, bedoelde bepalingen wordt een rechthebbende als fysisch afhankelijk beschouwd als hij "3" of"4" scoort voor een of meerdere van de hierna vermelde criteria : a) Zich wassen : (1) Kan zichzelf helemaal wassen zonder enige hulp;(2) Heeft gedeeltelijke hulp nodig om zich te wassen boven of onder de gordel;(3) Heeft gedeeltelijk hulp nodig om zich te wassen zowel boven als onder de gordel;(4) Moet volledig worden geholpen om zich te wassen zowel boven als onder de gordel.b) Zich kleden : (1) Kan zich helemaal aan- en uitkleden zonder enige hulp;(2) Heeft gedeeltelijke hulp nodig om zich te kleden boven of onder de gordel (zonder rekening te houden met de veters);(3) Heeft gedeeltelijke hulp nodig om zich te kleden zowel boven als onder de gordel;(4) Moet volledig worden geholpen om zich te kleden zowel boven als onder de gordel.c) Transfer en verplaatsingen : (1) Is zelfstandig voor de transfer en kan zich volledig zelfstandig verplaatsen zonder mechanisch(e) hulpmiddel(en) of hulp van derden; (2) Is zelfstandig voor de transfer en voor zijn verplaatsingen, mits het gebruik van mechanisch(e) hulpmiddel(en) (kruk(ken), rolstoel ...); (3) Heeft volstrekte hulp van derden nodig voor minstens één van de transfers en/of zijn verplaatsingen;(4) Is bedlegerig of zit in een rolstoel en is volledig afhankelijk van anderen om zich te verplaatsen.d) Toiletbezoek : (1) Kan alleen naar het toilet gaan, zich kleden en zich reinigen;(2) Heeft gedeeltelijk hulp nodig van derden om naar het toilet te gaan of zich te kleden of zich te reinigen;(3) Moet volledig worden geholpen om naar het toilet te gaan en/of zich te kleden en/of zich te reinigen;(4) Moet volledig worden geholpen om naar het toilet/toiletstoel te gaan en om zich te kleden en om zich te reinigen.e) Continentie : (1) Is continent voor urine en faeces;(2) Is accidenteel incontinent voor urine of faeces (inclusief blaassonde of kunstaars);(3) Is incontinent voor urine (inclusief mictietraining) of voor faeces;(4) Is incontinent voor urine en faeces.f) Eten : (1) Kan alleen eten en drinken;(2) Heeft vooraf hulp nodig om te eten of te drinken;(3) Heeft gedeeltelijk hulp nodig tijdens het eten of drinken;(4) De patiënt is volledig afhankelijk om te eten of te drinken.»

Art. 5.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de derde maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 6.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 13 oktober 2004.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, R. DEMOTTE