13 JANUARI 2003. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, §§ 1 en 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001 en 22 augustus 2002, en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikel 35, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1999, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001, 15 oktober 2001, 21 januari 2002, 22 januari 2002 en 18 oktober 2002;

Gelet op het voorstel van de Technische Raad voor Implantaten van 6 mei 2002;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie verstrekkers van implantaten-verzekeringsinstellingen van 5 juni 2002;

Overwegende dat artikel 27, vierde lid, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, voorziet dat het advies van de Dienst voor geneeskundige controle geacht wordt gegeven te zijn wanneer het niet is geformuleerd binnen de voorziene termijn van vijf werkdagen en dat dit hier het geval is;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 10 juli 2002;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 22 juli 2002;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 22 augustus 2002;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 16 september 2002;

Gelet op het advies 34.230/1 van de Raad van State, gegeven op 24 oktober 2002;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 35, § 1, van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 24 augustus 1994 en gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 18 juli 1996, 25 juni 1997, 9 januari 1998, 24 maart 1998, 18 januari 1999, 28 februari 1999, 6 november 1999, 8 november 1999, 20 maart 2001, 13 juli 2001, 24 augustus 2001, 5 september 2001, 24 september 2001, 15 oktober 2001, 21 januari 2002, 22 januari 2002 en 18 oktober 2002 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, opschrift « D.Otorinolaryngologie », categorie 2, worden na de verstrekking 685591-685602 de volgende verstrekkingen en hun cumulregel ingevoegd : « 687735-687746 Filter en secretievanger voor verzorging van een tracheostoma na laryngectomie zonder spraakprothese en gemonteerd in een metalen behuizing (forfait voor basisstuk, filter, kleefmateriaal, secretievanger en behuizing) . . . . . U 686 » 687750-687761 Filter en secretievanger voor verzorging van een tracheostoma na laryngectomie met spraakprothese en gemonteerd in een metalen behuizing (forfait voor basisstuk, filter, kleefmateriaal, secretievanger en behuizing) . . . . . U 908 De verstrekkingen 687735-687746 en 687750-687761 zijn onderling niet cumuleerbaar. 2° in § 1, opschrift « D.Otorinolaryngologie », categorie 3, worden na de verstrekking 685635-685646 de volgende verstrekkingen ingevoegd : « 687772-687783 Externe filter en kleefmateriaal voor tracheale humidificator met metalen behuizing voorzien in de verstrekking 687735-687746 of 687750-687761 . . . . . U 140 » 687794-687805 Basisstuk in kunststof voor tracheale humidificator met metalen behuizing voorzien in de verstrekking 687735-687746 of 687750687761 . . . . . U 70 » 3° § 8bis wordt als volgt gewijzigd : a) het eerste lid wordt vervangen door de volgende bepaling : « De verstrekkingen 685554 - 685565, 685591 - 685602, 685613 - 685624, 685635 - 685646, 687735-687746, 687750-687761, 687772-687783 en 687794-687805 dienen te worden voorgeschreven door een geneesheer-specialist in de algemene chirurgie, stomatologie of otorinolaryngologie.» b) Tussen het 4e en 5e lid worden de volgende bepalingen ingevoegd : « Over een periode van vijf jaar kunnen de verstrekkingen 687735-687746 en 687750-687761 slechts eenmaal door de verzekeringsinstelling worden vergoed. De dotatie voor de verstrekking 687772-687783 is één verpakking bestaande uit drie filters en 100 kleefstrips en mag maximaal eenmaal per kalendertrimester worden vergoed.

De verstrekking 687794-687805 kan slechts eenmaal per kalendersemester worden vergoed. » 4° In § 16, opschrift « D.Otorinolaryngologie », categorie 2, opschrift « Spraakprothese », worden na de verstrekking 685591-685602 de verstrekkingen « 687735-687746 en 687750-687761 » ingevoegd. 5° In § 16, opschrift « D.Otorinolaryngologie », categorie 3, opschrift « Toebehoren voor spraakprothese », worden na de verstrekking 685635-685646 de verstrekkingen « 687772-687783 en 687794-687805 » ingevoegd. 6° In § 17, eerste streepje, opschrift « D.Otorinolaryngologie », opschrift « Spraakprothese », worden na de verstrekking 685554-685565 de verstrekkingen « 687735-687746 en 687750-687761 » ingevoegd. 7° In § 17, eerste streepje, opschrift « D.Otorinolaryngologie », opschrift « Toebehoren voor spraakprothese », worden na de verstrekking 685635-685646 de verstrekkingen « 687772-687783 en 687794-687805 » ingevoegd. 8° In § 18, a) , opschrift « D.Otorinolaryngologie », opschrift « Toebehoren voor spraakprothese » worden na de verstrekking 685635-685646 de verstrekkingen « 687772-687783 en 687794-687805 » ingevoegd.

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad .

Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken en Pensioenen is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 13 januari 2003.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Pensioenen, F. VANDENBROUCKE