12 JULI 2023. - Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, vijfde lid en § 2, 1e lid, 2° gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische tandheelkundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 16 februari 2023;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering gegeven op 16 februari 2023;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie tandheelkundigen-ziekenfondsen van 16 februari 2023;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole gegeven op 01 maart 2023;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 06 maart 2023;

Gelet op het advies van de Inspecteur van financiën, gegeven op 26 april 2023;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 26 mei 2023;

Gelet op de adviesaanvraag binnen 30 dagen, die op 2 juni 2023 bij de Raad van State is ingediend, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Overwegende dat het advies niet is meegedeeld binnen die termijn;

Gelet op artikel 84, § 4, tweede lid, van de wetten op de Raad van Statte, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 5 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° paragraaf 1 laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 23 september 2022Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 23/09/2022 pub. 28/09/2022 numac 2022033386 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 4, 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen sluiten, wordt gewijzigd als volgt : a) In de titel " § 1.Verstrekkingen tot de 18e verjaardag" wordt het woord "18e" vervangen door het woord "19e" ; b) In de rubriek "raadplegingen", wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;c) In de rubriek "preventieve behandelingen" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" behalve in de omschrijving van de verstrekkingen 371615-371626 en 371571-371582 ;d) In de rubriek "preventieve behandelingen" wordt een nieuwe verstrekking ingevoegd na de verstrekking 371571-371582 die luidt als volgt : "371593 371604 * Mondonderzoek inclusief het opmaken van een behandelingsplan, registratie van de gegevens voor het opmaken of actualiseren van het tandheelkundig dossier en het motiveren van de patiënt in verband met de uit te voeren preventieve en curatieve zorg, 1 keer per kalenderjaar, vanaf de 18e tot de 19e verjaardag .. . . .

N 20,96 . . . . . P 8" "De verstrekking 371593-371604 is enkel cumuleerbaar met de bepaling van de parodontale index (DPSI) en/of de extrabuccale radiodiagnostische opnames." e) In de rubriek "preventieve behandelingen" na de verstrekking 372433-372444, wordt het derde lid "Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden en/of implantaten omvatten." en het vierde lid "Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden en/of implantaten omvatten, behandeld worden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden als één kwadrant onder de nr. 371770-371781 of 372433-372444 voor zover er in totaal ten minste drie tanden en/of implantaten zijn." geschrapt ; f) In de rubriek "preventieve behandelingen" na de laatste toepassingsregel met betrekking tot de verstrekking 372433-372444, worden twee nieuwe verstrekkingen en hun terugbetalingsvoorwaarden ingevoegd die luiden als volgt : "Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kalenderjaar, vanaf de 18e tot de 19e verjaardag : 372153 372164 * rechter bovenkwadrant L10 P 2 372175 372186 * linker bovenkwadrant L 10 P 2 372190 372201 * linker onderkwadrant L 10 P 2 372212 372223 * rechter onderkwadrant L 10 P 2 372234 372245 * meerdere kwadranten (minimum 3 tanden en/of implantaten voor het geheel van de onvolledige kwadranten) L 10 P 2" "Verwijderen van tandsteen, uitgevoerd door een mondhygiënist, per kwadrant en per kalenderjaar, vanaf de 18e tot de 19e verjaardag : 372551 372562 * rechter bovenkwadrant L 10 P 0 372573 372584 * linker bovenkwadrant L 10 P 0 372595 372606 * linker onderkwadrant L 10 P 0 372610 372621 * rechter onderkwadrant L 10 P 0 372632 372643 * meerdere kwadranten (minimum 3 tanden en/of implantaten voor het geheel van de onvolledige kwadranten) L 10 P 0" "Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie tanden en/of implantaten omvatten. Als verscheidene kwadranten, die niet elk drie tanden en/of implantaten omvatten, behandeld werden, mogen deze gecumuleerd en aangerekend worden naargelang het geval als één kwadrant onder de nr. 371770-371781 of 372433-372444 of 372234-372245 of 372632-372643 voor zover er in totaal ten minste drie tanden en/of implantaten zijn.

Het recht op verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 372153-372164, 372175-372186, 372190-372201, 372212-372223, 372234-372245, 372551-372562, 372573-372584, 372595-372606, 372610-372621, 372632-372643 wordt afhankelijk gemaakt van de voorwaarde dat op hetzelfde kwadrant en in hetzelfde kalenderjaar geen andere verstrekking van profylactisch reinigen of tandsteenverwijdering van de tanden het voorwerp heeft uitgemaakt van een verzekeringstegemoetkoming." g) In de rubriek "parodontologie" wordt het woord "18e" vervangen door het woord "19e" ;h) In de rubriek "parodontologie" bij de verstrekking 371254-371265, in de toepassingsregel voorzien in het derde lid, worden de woorden "of het jaarlijks" ingevoegd tussen de woorden "semestrieel" en "mondonderzoek" i) In de rubriek "parodontologie" na de laatste toepassingsregel betreffende de verstrekking 371254-371265, worden twee nieuwe verstrekkingen en hun terugbetalingsvoorwaarden ingevoegd die luiden als volgt ; "371372 371383 * Parodontaal mondonderzoek, eenmaal per kalenderjaar, vanaf de 18e tot de 19e verjaardag . . . . . N 37,15 . . . . . P 15 De verzekeringstegemoetkoming voor het parodontaal mondonderzoek is enkel verschuldigd indien in hetzelfde of vorige kalenderjaar voorafgaandelijk een verstrekking profylactisch reinigen, tandsteenverwijdering, verwijderen van subgingivaal tandsteen, een semestrieel of een jaarlijks mondonderzoek werd terugbetaald en een DPSI-score van minstens 3+ werd opgemeten.

De verstrekking 371372-371383 is enkel cumuleerbaar met radiografie(ën)." "Verwijderen van subgingivaal tandsteen met indien nodig het glad maken van het worteloppervlak, in gesloten veld, per kwadrant en éénmaal per drie kalenderjaren, vanaf de 18e tot de 19e verjaardag:" 371276 371280 * rechter bovenkwadrant L 30 P 4 371291 371302 * linker bovenkwadrant L 30 P 4 371313 371324 * linker onderkwadrant L 30 P 4 371335 371346 * rechter onderkwadrant L 30 P 4 371350 371361 * meerdere kwadranten (minimum 3 natuurlijke tanden en/of implantaten voor het geheel van de onvolledige kwadranten) L 30 P 4" "Om een kwadrant te mogen aanrekenen moet het kwadrant ten minste drie natuurlijke tanden en/of implantaten tellen.

Als verscheidene kwadranten, die afzonderlijk geen drie natuurlijke tanden en/of implantaten tellen, maar gezamenlijk wel, behandeld worden, mogen deze aangerekend worden als één kwadrant onder de nummers 371350-371361 voor zover er in totaal ten minste drie natuurlijk tanden en/of implantaten aanwezig zijn." "De verzekeringstegemoetkoming voor de verstrekkingen 371276-371280, 371291-371302, 371313-371324, 371335-371346 en 371350-371361 is enkel verschuldigd : - indien in hetzelfde kwadrant en in hetzelfde of in het voorafgaande kalenderjaar voorafgaandelijk een verstrekking van profylactisch reinigen, tandsteenverwijdering, een semestrieel of een jaarlijks mondonderzoek werd vergoed, - en indien bij de rechthebbende in hetzelfde of in het voorafgaande kalenderjaar een voorafgaandelijke DPSI-bepaling werd uitgevoerd, - en indien er bij de laatste DPSI-bepaling minstens een score 3+ werd opgemeten, - en indien de behandeling werd uitgevoerd onder lokale verdoving, door middel van infiltratie- of geleidingsanesthesie." "De verstrekkingen 371276-371280, 371291-371302, 371313-371324, 371335-371346 en 371350-371361 kunnen enkel gecumuleerd worden met : - radiografie(ën) - een verstrekking tandsteenreiniging 372153-372164, 372175-372186, 372190-372201, 372212-372223, 372234-372245 of profylactische reiniging voor zover er in datzelfde kwadrant geen cumul is met een verstrekking verwijderen van subgingivaal tandsteen - de extracties van artikel 5 en desgevallend op deze extracties toepasbare verstrekkingen 379514-379525, 375130-375141, 375152-375163" ; j) In de rubriek "conserverende verzorging" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;k) In de rubriek "extracties" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ; l) In de rubriek "uitneembare tandprothesen", in de omschrijving van de titels A., B., C. wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ; m) De rubriek "tandzorg bij kankerpatiënten of bij anodontie" wordt geschrapt ;n) In de rubriek "radiografieën" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;o) In de rubriek "zorg bijzondere noden" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;2° paragraaf 2 laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 23 september 2022Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 23/09/2022 pub. 28/09/2022 numac 2022033386 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 4, 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen sluiten, wordt gewijzigd als volgt : a) In de titel " § 2.Verstrekkingen vanaf de 18e verjaardag" wordt het woord "18e" vervangen door het woord "19e" ; b) In de rubriek "raadplegingen" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;c) In de rubriek "preventieve behandelingen" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e";d) In de rubriek "preventieve behandelingen", bij de verstrekking 301593-301604, worden de woorden "vanaf de 18e tot de 80e verjaardag" vervangen door de woorden "vanaf de 19e verjaardag" ;e) In de rubriek "parodontologie" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;f) In de rubriek "parodontologie", na de omschrijving van de verstrekking 301350-301361, in de derde toepassingsregel, eerste streepje, worden de woorden "of een semestrieel" ingevoegd tussen de woorden "jaarlijks" en "mondonderzoek" ;g) In de rubriek "parodontologie", bij de verstrekking 301372-301383 wordt het woord "55e" vervangen door het woord "60e" en worden de woorden "of een semestrieel" ingevoegd tussen de woorden "jaarlijks" en "mondonderzoek" ;h) In de rubriek "conserverende verzorging" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;i) In de rubriek "extracties" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ; j) In de rubriek "uitneembare tandprothesen", in de omschrijving van de titels A., B., C. wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ; k) de rubriek "tandzorg bij kankerpatiënten of bij anodontie" wordt geschrapt ;l) In de rubriek "radiografieën" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;m) In de rubriek "zorg bijzondere noden" wordt het woord "18e" telkens vervangen door het woord "19e" ;3° Na de laatste paragraaf wordt een nieuwe paragraaf 5 "Tandzorg bij kankerpatiënten of bij anodontie" ingevoegd die luidt als volgt : " § 5.Tandzorg bij kankerpatiënten of bij anodontie De volgende verstrekkingen zijn enkel toegankelijk voor een rechthebbende die voldoet aan de voorwaarden van het artikel 6, § 5 ter van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen.

A. Verstrekkingen voor het inwerken van een metalen frame 379536 379540 * Bijkomend honorarium voor het inwerken van een metalen frame in een uitneembare bovenprothese voor de 19e verjaardag L 800 P 38 379551 379562 * Bijkomend honorarium voor het inwerken van een metalen frame in een uitneembare onderprothese voor de 19e verjaardag L 800 P 38 309536 309540 * Bijkomend honorarium voor het inwerken van een metalen frame in een uitneembare bovenprothese vanaf de 19e verjaardag L 800 P 38 309551 309562 * Bijkomend honorarium voor het inwerken van een metalen frame in een uitneembare onderprothese vanaf de 19e verjaardag L 800 P 38 B. Verstrekkingen voor het plaatsen van een osteogeïntegreerd implantaat, een abutment, een steeg of een volledige brug vanaf de 18e verjaardag 309573 309584 ** Plaatsen van een osteogeïntegreerd implantaat ter ondersteuning van een met een metalen frame versterkte bovenprothese L 930 P 38 309595 309606 ** Plaatsen van een osteogeïntegreerd implantaat ter ondersteuning van een met een metalen frame versterkte onderprothese L 930 P 38 309610 309621 * Plaatsen van een abutment op een osteogeïntegreerd implantaat en aanbrengen van de bijhorende verankeringen in een met een metalen frame versterkte uitneembare bovenprothese L 872 P 38 309632 309643 * Plaatsen van een abutment op een osteogeïntegreerd implantaat en aanbrengen van de bijhorende verankeringen in een met een metalen frame versterkte uitneembare onderprothese L 872 P 38 309654 309665 * Plaatsen van een steeg tussen 2 osteogeïntegreerde implantaten en aanbrengen van de bijhorende verankeringen in een met een metalen frame versterkte uitneembare bovenprothese, eerste verbinding L 1745 P 77 309676 309680 * Plaatsen van een steeg tussen 2 osteogeïntegreerde implantaten en aanbrengen van de bijhorende verankeringen in een met een metalen frame versterkte uitneembare onderprothese, eerste verbinding L 1745 P 77 309691 309702 * Plaatsen van een steeg tussen 2 osteogeïntegreerde implantaten en aanbrengen van de bijhorende verankeringen in een met een metalen frame versterkte uitneembare bovenprothese, per bijkomende verbinding L 872 P 38 309713 309724 * Plaatsen van een steeg tussen 2 osteogeïntegreerde implantaten en aanbrengen van de bijhorende verankeringen in een met een metalen frame versterkte uitneembare onderprothese, per bijkomende verbinding L 872 P 38 309735 309746 ** Plaatsen van een volledige brug op minimum 4 implantaten in een edentate bovenkaak of plaatsen van een brug na reconstructie van de bovenkaak door middel van een vrij microvasculair geanastomoseerd weefseltransplantaat bestaande uit meerdere weefsels (weke delen en/of bot en/of kraakbeen) L 4890 P 228 309750 309761 ** Plaatsen van een volledige brug op minimum 4 implantaten in een edentate onderkaak of plaatsen van een brug na reconstructie van de onderkaak door middel van een vrij microvasculair geanastomoseerd weefseltransplantaat bestaande uit meerdere weefsels (weke delen en/of bot en/of kraakbeen) L 4890 P 228 "

Art. 2.In artikel 6 van dezelfde bijlage, laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 23 september 2022Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 23/09/2022 pub. 28/09/2022 numac 2022033386 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 4, 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° Paragraaf 2bis.wordt gewijzigd als volgt : a) In het eerste lid wordt de verstrekking "371593-371604" ingevoegd tussen de woorden "371571-371582" en het woord "en" ;b) In het tweede lid worden de woorden "371593-371604 of" ingevoegd tussen de woorden "prestatie" en "301593-301604" ; 2° In paragraaf 4., het eerste lid, worden de woorden "de behandeling en vulling" vervangen door de woorden "de (her)behandeling en vulling" ; 3° In paragraaf 4ter., eerste lid, worden de woorden "en 371372-371383" ingevoegd tussen de woorden "301372-301383" en "omvat" ; 4° Paragraaf 4quater.wordt gewijzigd als volgt : a) in het tweede lid worden de verstrekkingen "379492-379503, 309492-309503" ingevoegd tussen de woorden "379514-379525" en "en 309514-309525" ; b) Het vierde lid wordt vervangen als volgt : "De verstrekkingen 379514-379525, 379492-379503, 309492-309503 en/of 309514-309525 zijn beperkt tot twee per dag." 5° In paragraaf 5., 2.4., wordt het woord "18e" vervangen door het woord "19e" ; 6° Paragraaf 18.wordt vervangen als volgt : " § 18. Met uitzondering van de verstrekkingen 371092-371103, 301092-301103, 371114-371125 en 301114-301125, worden alle verstrekkingen van het artikel 5 door de verzekering ten laste genomen wanneer ze zijn verricht door een kandidaat algemeen tandarts onder de voorwaarden in art. 4, § 3 en 4, een tandheelkundige houder van de bijzondere beroepstitel van algemeen tandarts, een arts-specialist in de stomatologie of een arts-tandarts.

Met uitzondering van de verstrekkingen 371114-371125, 301114-301125, 371033-371044, 301033-301044, 371055-371066, 301055-301066, 371070-371081, 301070-301081, 371195-371206, 301195-301206, 301210-301221, 371254-371265, 301254-301265, 371276-371280, 301276-301280, 371291-371302, 301291-301302, 371313-371324, 301313-301324, 371335-371346, 301335-301346, 371350-371361, 301350-301361, 371372-371383, 301372-301383, 371615-371626, 371571-371582, 371696-371700, 301696-301700, 371711-371722, 301711-301722, 371733-371744, 301733-301744, 371755-371766, 301755-301766, 371770-371781, 301770-301781, 372153-372164, 302153-302164, 372175-372186, 302175-302186, 372190-372201, 302190-302201, 372212-372223, 302212-302223, 372234-372245, 302234-302245, 374975-374986, 304975-304986, 374872-374883, 304872-304883, 304990-305001, 304916-304920, 374754-374765, 304754-304765, 374776-374780, 304776-304780, 375130-375141, 305130-305141, 375152-375163, 305152-305163, 308512-308523, 377016-377020, 307016-307020, 377031-377042, 307031-307042, 377053-377064, 307053-307064, 377090-377101, 307090-307101, 377112-377123, 307112-307123, 377134-377145, 307134-307145, 377230-377241, 307230-307241, 307252-307263, 377274-377285, 307274-307285, 379514-379525, 309514-309525, 389631-389642, 389653-389664, 372352-372363, 372374-372385, 372396-372400, 372411-372422, 372433-372444, 379492-379503, 302352-302363, 302374-302385, 302396-302400, 302411-302422, 302433-302444, 309492-309503, 372551-372562, 302551-302562, 372573-372584, 302573-302584, 372595-372606, 302595-302606, 372610-372621, 302610-302621, 372632-372643, 302632-302643, 309573-309584 en 309595-309606 worden geen verstrekkingen van het artikel 5 door de verzekering ten laste genomen wanneer ze zijn verricht of gedelegeerd door een kandidaat-specialist in de parodontologie onder de voorwaarden in art. 4, § 3 en 4, of een tandheelkundige houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de parodontologie.

Met uitzondering van de verstrekkingen 371092-371103, 301092-301103, 371033-371044, 301033-301044, 371055-371066, 301055-301066, 371070-371081, 301070-301081, 371254-371265, 301254-301265, 371615-371626, 371571-371582, 371593-371604, 301593-301604, 305550-305561, 305572-305583, 305616-305620, 305653-305664, 305734-305745, 305631-305642, 305675-305686, 305830-305841, 305852-305863, 305874-305885, 305911-305922, 305933-305944, 305955-305966, 377016-377020, 307016-307020, 377031-377042, 307031-307042, 377053-377064, 307053-307064, 377090-377101, 307090-307101, 377112-377123, 307112-307123, 377134-377145, 307134-307145, 377230-377241, 307230-307241, 307252-307263, 377274-377285, 307274-307285, 389631-389642 en 389653-389664; worden geen verstrekkingen van het artikel 5 door de verzekering ten laste genomen wanneer ze zijn verricht door een kandidaat-specialist in de orthodontie onder de voorwaarden in art. 4, § 3 en 4, of een tandheelkundige houder van de bijzondere beroepstitel van tandartsspecialist in de orthodontie." 6° Paragraaf 18bis.wordt vervangen als volgt : " § 18 bis. In uitvoering van artikel 4, § 5 van de nomenclatuur, worden de verstrekkingen 372455-372466, 372470-372481, 372352-372363, 372374-372385, 372396-372400, 372411-372422, 372433-372444, 302352-302363, 302374-302385, 302396-302400, 302411-302422, 302433-302444, 372551-372562, 302551-302562, 372573-372584, 302573-302584, 372595-372606, 302595-302606, 372610-372621, 302610-302621, 372632-372643, 302632-302643, 309492-309503, 379492-379503 ten laste genomen door de verzekering wanneer ze worden uitgevoerd door een mondhygiënist op voorwaarde dat ze door een tandheelkundige, die zelf bevoegd is om de handeling te attesteren krachtens artikel 6, § 18, worden voorgeschreven. Deze verstrekkingen moeten bij de verzekering voor geneeskundige verzorging in rekening worden gebracht door een tandheelkundige die bevoegd is om de verstrekking te attesteren, die de mondhygiënist door middel van zijn naam en RIZIV-nummer identificeert op het getuigschrift voor verstrekte hulp.

Om in aanmerking te worden genomen moeten de verstrekkingen 372455- 372466, 372470-372481, 372352-372363, 372374-372385, 372396-372400, 372411-372422, 372433-372444, 302352-302363, 302374- 302385, 302396-302400, 302411-302422, 302433-302444, 372551-372562, 302551-302562, 372573-372584, 302573-302584, 372595-372606, 302595-302606, 372610-372621, 302610-302621, 372632-372643, 302632-302643, 309492-309503, 379492-379503 voldoen aan de volgende voorwaarden : 1° voorgeschreven zijn door een tandheelkundige die de patiënt in behandeling heeft en die bevoegd is om deze verstrekkingen krachtens artikel 6, § 18 in rekening te brengen ;2° op het voorschrift worden vermeld : a) De naam, voorna(a)m(en), geboortedatum en geslacht van de patiënt ;b) De uit te voeren verstrekking(en) ;c) De relevante klinische informatie na karakterisering d) De relevante bijkomende inlichtingen zoals bijvoorbeeld een allergie, diabetes, nierinsufficiëntie, zwangerschap, implantaten, endocarditis of andere ;e) De identificatie van de voorschrijver met vermelding van naam, voornaam, adres en RIZIV-nummer ;f) De datum van het voorschrift ;g) De handtekening van de voorschrijver ; Het aanvraagformulier dat gebruikt wordt voor het voorschrijven van de verstrekkingen kan niet afwijken van het model opgesteld door het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging wat betreft de vermeldingen die erop moeten voorkomen. Een apart aanvraagformulier per uit te voeren behandeling is vereist ; 3° Het voorschrift heeft een geldigheidsduur van 6 maanden ;4° Zonder afbreuk te doen aan andere geldende regelgevingen moeten de voorschriften vijf jaar bewaard worden in het dossier van de patiënt, vanaf de uitvoering van het voorschrift, door de verstrekker die de verstrekking in rekening brengt.Ze zijn ter verificatie opeisbaar door de adviserend arts en de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering ; "

Art. 2.Dit besluit treedt in werking de eerste dag van de tweede maand die volgt op de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.De minister die Sociale zaken onder zijn bevoegdheden heeft is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 12 juli 2023.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid F. VANDENBROUCKE