7 DECEMBER 2008. - Koninklijk besluit betreffende de voorwaarden van tegemoetkoming van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering in de kosten voor het afleveren van de weefsels van menselijke oorsprong alsmede het vaststellen van de lijst van dergelijke weefsels

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikelen 34, eerste lid, 17°, en 37, § 9;

Gelet op het koninklijk besluit van 23 maart 1990 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering tegemoet komt in de kosten voor het afleveren van weefsels van menselijke oorsprong;

Gelet op het koninklijk besluit van 25 mei 1990 tot vaststelling van de lijst van de weefsels van menselijke oorsprong waarvoor in de afleveringskosten een tegemoetkoming wordt verleend door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 23 april 2008;

Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, gegeven op 5 mei 2008;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 4 juli 2008;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 5 augustus 2008;

Gelet op de adviezen 45.153/1 en 45.154/1 van de Raad van State, gegeven op 25 september 2008, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.De tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen wordt overeenkomstig de bepalingen van dit besluit toegekend voor het afleveren van weefsels van menselijke oorsprong door een weefselbank die is erkend bij toepassing van het koninklijk besluit van 15 april 1988 betreffende de weefselbanken en het wegnemen, bewaren, bereiden, invoeren, vervoeren, distribueren en afleveren van weefsels, en waarvan de prijs bij toepassing van artikel 9 van genoemd koninklijk besluit is vastgesteld door de Minister die de Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft.

Art. 2.Voor tegemoetkoming komen enkel in aanmerking de weefsels die opgenomen zijn in de lijst die in bijlage 1 bij dit besluit wordt gevoegd.

Deze lijst bevat : 1° de benaming van de respectievelijke weefsels;2° de prijs van de aflevering van weefsels zoals hij is vastgesteld door de Minister die de Volksgezondheid onder zijn bevoegdheid heeft, overeenkomstig artikel 9 van het genoemde koninklijk besluit van 15 april 1988;3° de pseudo- nomenclatuurcodenummers voor de facturering. De prijzen genoemd in de lijst bedoeld in bijlage 1 van dit besluit, met uitzondering van de prijssupplementen voor de in A, 4°, 3, genoemde bijkomende prestaties, en van de transportkosten vermeld in B, 11°, zijn de leveringsprijzen in België, kosten van de verpakking en levering inbegrepen.

Art. 3.§ 1. De tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen wordt enkel toegekend indien de verantwoordelijke geneesheer van de weefselbank of zijn vervanger is geïnformeerd over de noodzaak van de aflevering van de weefsels en indien de weefsels werkelijk als greffe ten behoeve van de rechthebbende zijn gebruikt. § 2. Met het oog hierop, stelt de verantwoordelijke geneesheer van de greffe in twee exemplaren een kennisgevingsdocument op overeenkomstig het model in bijlage 2 bij dit besluit.

Het eerste exemplaar wordt afgeleverd door de verpleeginrichting aan de verantwoordelijke geneesheer van de weefselbank of zijn vervanger.

Het tweede exemplaar wordt verstuurd door de verpleeginrichting aan de verzekeringsinstelling. § 3. Een kopie van het document bedoeld in § 2 wordt gedurende drie jaar door de verpleeginrichting ter beschikking gehouden van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering.

Art. 4.De tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen dekt de volledige prijs van het afleveren van de in artikel 1 bedoelde weefsels van menselijke oorsprong.

In geen geval mag aan de rechthebbende een hogere prijs aangerekend worden dan die bedoeld in het eerste lid.

Art. 5.De prijs van de aflevering van weefsels van menselijke oorsprong wordt op de verpleegnota geattesteerd door de verpleeginrichting waar het weefsel is geïmplanteerd.

Art. 6.De vastgestelde prijzen in dit besluit worden ieder jaar op 1 januari aangepast in overeenstemming met het koninklijk besluit van 8 december 1997 tot bepaling van de toepassingsmodaliteiten voor de indexering van de prestaties in de regeling van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging, met ingang op 1 januari 2009.

Art. 7.Worden opgeheven : 1° het koninklijk besluit van 23 maart 1990 tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte ziekte en invaliditeitsverzekering tegemoet komt in de kosten voor het afleveren van weefsels van menselijke oorsprong;2° het koninklijk besluit van 25 mei 1990 tot vaststelling van de lijst van de weefsels van menselijke oorsprong waarvoor in de afleveringskosten een tegemoetkoming wordt verleend door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen.

Art. 8.De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 7 december 2008.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mme L. ONKELINX

Bijlage 1. - Lijst van de weefsels van menselijke oorsprong waarvoor in de afleveringskosten een tegemoetkoming wordt verleend door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Gezien om gevoegd te worden bij Ons besluit van 7 december 2008 betreffende de voorwaarden van tegemoetkoming van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering in de kosten voor het afleveren van de weefsels van menselijke oorsprong alsmede het vaststellen van de lijst van dergelijke weefsels.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mevr. L. ONKELINX

Bijlage 2. - Document van kennisgeving betreffende de aflevering en het gebruik van weefsels als greffe.

Identificatie van de verplegingsinrichting : Naam : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Erkenningsnummer : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Code dienst : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Opnemingsdatum : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Gegevens van de rechthebbende : Naam : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Verzekeringsinstelling : . . . . . . . . . . . . . . . . .

INSZ (of inschrijvingsnummer gerechtigde) : . . . . . . . .

Gegevens van de weefselbank : Erkenningsnummer van de weefselbank : . . . . . . . . . . .

Verantwoordelijke geneesheer van de weefselbank : . . . . .

Gegevens van het(de) afgeleverd(e) weefsel(s) : Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Hierbij verklaar ik dat de hiervoren vermelde gegevens overeenstemmen met de werkelijkheid.

Naam en identificatie van de geneesheer die verantwoordelijk is voor de greffe : . . . . .

Datum en handtekening : . . . . .

Gezien om gevoegd te worden bij Ons besluit van 7 december 2008 betreffende de voorwaarden van tegemoetkoming van de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering in de kosten voor het afleveren van de weefsels van menselijke oorsprong alsmede het vaststellen van de lijst van dergelijke weefsels.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Mevr. L. ONKELINX