23 OKTOBER 2026. - Besluit van de Vlaamse Regering tot bepaling van aanvullende programmatienormen met betrekking tot het aantal en de voorwaarden voor bijkomende toestellen voor magnetische resonantietomografie in het Vlaamse Gewest

Rechtsgronden Dit besluit is gebaseerd op: - het decreet van 2 juni 2006Relevante gevonden documenten type decreet prom. 02/06/2006 pub. 24/08/2006 numac 2006036190 bron vlaamse overheid Decreet tot omvorming van het Vlaams Infrastructuurfonds voor Persoonsgebonden Aangelegenheden tot een intern verzelfstandigd agentschap met rechtspersoonlijkheid, en tot wijziging van het decreet van 23 februari 1994 inzake de infrastructuur voor persoonsgebonden aangelegenheden sluiten tot omvorming van het Vlaams Infrastructuurfonds voor Persoonsgebonden Aangelegenheden tot een intern verzelfstandigd agentschap met rechtspersoonlijkheid, en tot wijziging van het decreet van 23 februari 1994 inzake de infrastructuur voor persoonsgebonden aangelegenheden, artikel 6, tweede lid, gewijzigd bij de decreten van 15 juli 2016 en 21 april 2023; - het decreet van 20 maart 2009Relevante gevonden documenten type decreet prom. 20/03/2009 pub. 06/04/2009 numac 2009035295 bron vlaamse overheid Decreet houdende diverse bepalingen betreffende het beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin sluiten houdende diverse bepalingen betreffende het beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, artikel 28.

Vormvereisten De volgende vormvereisten zijn vervuld: - De Inspectie van Financiën heeft advies gegeven op 21 april 2026. - De Raad van State heeft advies 79.455/3 gegeven op 3 juli 2026, met toepassing van artikel 84, § 3, eerste lid, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973.

Motivering Dit besluit is gebaseerd op de volgende motieven: - Het koninklijk besluit van 7 mei 2024Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 07/05/2024 pub. 30/05/2024 numac 2024005035 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2014 tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2014 pub. 08/08/2014 numac 2014024238 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantietomografie dat uitgebaat mag worden, wijzigt de federale programmatie van NMR-toestellen. Door die uitbreiding van de programmatie is een nieuwe toewijzingsronde noodzakelijk om de bijkomende capaciteit op een objectieve, transparante en uniforme wijze te verdelen binnen het Vlaamse Gewest. - De beoordelingsmethode die in dit besluit wordt gehanteerd, sluit aan bij de principes en systematiek van het besluit van de Vlaamse Regering van 31 augustus 2023Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 18/06/1997 numac 1997022330 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen sluiten0 tot bepaling van aanvullende programmatienormen om bijkomende toestellen voor magnetische resonantietomografie uit te baten in diensten waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld in het Vlaamse Gewest. Op die manier wordt beleidscontinuïteit verzekerd en blijft de aanpak herkenbaar en reproduceerbaar voor de sector. - Tegelijk wordt voor die nieuwe toewijzingsronde een beperkte aanpassing doorgevoerd in de beoordelingsmethodiek, met name voor de manier waarop de dagziekenhuisactiviteit in rekening wordt gebracht.

Die bijsturing is verantwoord omdat ze beter aansluit bij de totale en actuele ziekenhuisactiviteit. - Bij de bepaling van de verantwoorde activiteit wordt vertrokken van objectieve, gevalideerde en voor alle ziekenhuizen op uniforme wijze beschikbare gegevens over ziekenhuisactiviteit en -capaciteit. De regeling beoogt niet de volledige ambulante activiteit van ziekenhuizen afzonderlijk te valoriseren, omdat daarvoor geen vergelijkbare, stabiele en eenduidig gevalideerde parameter beschikbaar is die op gelijke wijze voor alle ziekenhuizen kan worden toegepast. De uitbreiding van de dagziekenhuisactiviteit laat wel toe om, binnen de beschikbare gevalideerde gegevens, een ruimer beeld van de actuele ziekenhuisactiviteit in aanmerking te nemen. Daardoor berust de beoordelingsmethode op objectieve en voor alle aanvragers gelijk toepasbare criteria. - De aanvullende programmatienormen zijn erop gericht de beschikbare capaciteit toe te wijzen op basis van de actuele zorgbehoefte. Daartoe wordt gebruikgemaakt van de meest recente gegevens over verantwoorde bedden, erkende bedden en prestaties in het dagziekenhuis. - De toewijzing van bijkomende NMR-toestellen aan ziekenhuizen met de hoogste verantwoorde activiteit per erkend toestel waarborgt dat nieuwe capaciteit wordt ingezet waar de zorgvraag het grootst is en waar de bestaande infrastructuur al maximaal wordt benut. - Het hanteren van een provinciale prioritering is noodzakelijk om regionale evenwichten te waarborgen en om provincies met een lagere NMR-index een proportionele toegang tot de bijkomende capaciteit te verzekeren. - Tot slot wordt met dit besluit het forfaitaire subsidiebedrag voor een NMR-toestel aangepast, zodat de erkenning van de bijkomende NMR-toestellen op budgetneutrale wijze kan gebeuren.

Juridisch kader Dit besluit sluit aan bij de volgende regelgeving: - het besluit van de Vlaamse Regering van 17 juni 2016Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 17/06/2016 pub. 20/07/2016 numac 2016036107 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de subsidiëring van de uitrusting en apparatuur van de medisch-technische diensten van de ziekenhuizen en tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen, wat de financiering van de lasten van de voormelde uitrusting en apparatuur betreft sluiten betreffende de subsidiëring van de uitrusting en apparatuur van de medisch-technische diensten van de ziekenhuizen en tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen, wat de financiering van de lasten van de voormelde uitrusting en apparatuur betreft; - het besluit van de Vlaamse Regering van 14 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 14/07/2017 pub. 06/09/2017 numac 2017031043 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen sluiten betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen; - het besluit van de Vlaamse Regering van 31 augustus 2023Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 18/06/1997 numac 1997022330 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen sluiten0 tot bepaling van aanvullende programmatienormen om bijkomende toestellen voor magnetische resonantietomografie uit te baten in diensten waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld in het Vlaamse Gewest; - het koninklijk besluit van 7 mei 2024Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 07/05/2024 pub. 30/05/2024 numac 2024005035 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2014 tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2014 pub. 08/08/2014 numac 2014024238 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantietomografie dat uitgebaat mag worden.

Initiatiefnemer Dit besluit wordt voorgesteld door de Vlaamse minister van Welzijn en Armoedebestrijding, Cultuur en Gelijke Kansen.

Na beraadslaging, DE VLAAMSE REGERING BESLUIT:

Artikel 1.Voor de toepassing van dit besluit wordt verstaan onder bijkomend toestel: een toestel voor magnetische resonantietomografie dat aan het Vlaamse Gewest is toegewezen conform het koninklijk besluit van 7 mei 2024Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 07/05/2024 pub. 30/05/2024 numac 2024005035 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2014 tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2014 pub. 08/08/2014 numac 2014024238 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantietomografie dat uitgebaat mag worden.

Art. 2.In dit artikel wordt verstaan onder: 1° psychiatrisch ziekenhuis: een psychiatrisch ziekenhuis als vermeld in artikel 3 van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008Relevante gevonden documenten type wet prom. 10/07/2008 pub. 04/06/2010 numac 2010000299 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen. - Duitse vertaling type wet prom. 10/07/2008 pub. 31/03/2011 numac 2011000186 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Gecoördineerde wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen sluiten op de ziekenhuizen en andere verzorginrichtingen;2° revalidatieziekenhuis: een revalidatieziekenhuis als vermeld in artikel 2, 17°, van het decreet van 6 juli 2018Relevante gevonden documenten type decreet prom. 06/07/2018 pub. 27/09/2018 numac 2018013584 bron vlaamse overheid Decreet betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging sluiten betreffende de overname van de sectoren psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen, revalidatieovereenkomsten, revalidatieziekenhuizen en multidisciplinaire begeleidingsequipes voor palliatieve verzorging. Dit besluit is van toepassing op alle ziekenhuizen, met uitzondering van de psychiatrische ziekenhuizen en de revalidatieziekenhuizen, vermeld in het eerste lid.

Art. 3.Voor de verdeling van de bijkomende toestellen in diensten waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld op het grondgebied van het Vlaamse Gewest, vermeld in artikel 1 van het koninklijk besluit van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/2014 pub. 08/08/2014 numac 2014024238 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantie tomografie dat uitgebaat mag worden sluiten tot vaststelling van het maximum aantal toestellen voor magnetische resonantietomografie dat uitgebaat mag worden, worden de aanvullende programmatienormen, vermeld in artikel 4, tweede lid, van dit besluit, toegepast.

Art. 4.In dit artikel wordt verstaan onder: 1° associatie: een associatie als vermeld in artikel 2, 1°, van het koninklijk besluit van 25 april 1997Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 18/06/1997 numac 1997022330 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen sluiten houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen;2° groepering: een ziekenhuisgroepering als vermeld in artikel 8 van het koninklijk besluit van 30 januari 1989Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 30/01/1989 pub. 26/11/2018 numac 2018014674 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit houdende vaststelling van aanvullende normen voor de erkenning van ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten alsmede tot nadere omschrijving van de ziekenhuisgroeperingen en van de bijzondere normen waaraan deze moeten voldoen. - Officieuze coördinatie in het Duits sluiten houdende vaststelling van aanvullende normen voor de erkenning van ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten alsmede tot nadere omschrijving van de ziekenhuisgroeperingen en van de bijzondere normen waaraan deze moeten voldoen;3° locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk: een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk als vermeld in artikel 14/1, 1°, van de gecoördineerde wet van 10 juli 2008Relevante gevonden documenten type wet prom. 10/07/2008 pub. 04/06/2010 numac 2010000299 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen. - Duitse vertaling type wet prom. 10/07/2008 pub. 31/03/2011 numac 2011000186 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Gecoördineerde wet betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen. - Duitse vertaling van wijzigingsbepalingen sluiten op de ziekenhuizen en andere verzorginrichtingen;4° NMR: een toestel voor magnetische resonantietomografie; 5° NMR-index: de NMR-ratio van een provincie, gedeeld door het gemiddelde aantal toestellen per 100.000 inwoners voor Vlaanderen, op basis van de officiële bevolkingscijfers op 1 januari 2026; 6° NMR-ratio: het aantal toestellen per 100.000 inwoners in een provincie.

De toewijzing van een bijkomend toestel aan een dienst van een ziekenhuis waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld, gebeurt op basis van de volgende criteria: 1° een toestel wordt toegewezen op basis van een rechtsgeldige aanvraag aan een dienst van een ziekenhuis dat behoort tot de 15% ziekenhuizen van de Vlaamse Gemeenschap met de hoogste verantwoorde activiteit per NMR die al in dat ziekenhuis erkend is.Voor de bepaling van de verantwoorde activiteit, wordt rekening gehouden met de gevalideerde gegevens over de activiteit en capaciteit van het ziekenhuis, namelijk: a) het aantal verantwoorde bedden C/D/E/G/M/NIC, zoals berekend op 1 juli 2026 in het budget van financiële middelen;b) het aantal bedden met kenletter Sp, A/a, K/k, zoals erkend op 1 juli 2026;c) de dagziekenhuisactiviteit, berekend conform artikel 6/1, § 2, tweede lid, van het besluit van de Vlaamse Regering van 14 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 14/07/2017 pub. 06/09/2017 numac 2017031043 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen sluiten betreffende de subsidiëring van infrastructuur van ziekenhuizen, op basis van de door het ziekenhuis aangeleverde en door de bevoegde overheid aanvaarde gegevens, zoals beschikbaar op 1 juli 2026, uitgedrukt via de verantwoorde gerealiseerde chirurgische daghospitalisaties en de effectief gerealiseerde daghospitalisaties waarvoor een maxiforfait, een dagziekenhuisforfait of een forfait chronische pijn werd aangerekend in de ziekteverzekering, conform artikel 4, § 4, a) of b), b) of c), § 5 of § 8, van de nationale overeenkomst tussen de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen of, bij afwezigheid daarvan, conform de overeenkomst tussen de ziekteverzekering en de verpleeginrichtingen;2° als verschillende ziekenhuizen een rechtsgeldige aanvraag indienen op basis van de criteria, vermeld in punt 1°, wordt voorrang gegeven aan het ziekenhuis in de provincie met de laagste NMR-index;3° als binnen dezelfde provincie met de laagste NMR-index verschillende ziekenhuizen een rechtsgeldige aanvraag indienen op basis van de criteria, vermeld in punt 1°, wordt voorrang gegeven aan het ziekenhuis met de hoogste ratio verantwoorde activiteit per erkend NMR-toestel;4° voor aanvragen vanuit een associatie, een groepering of een locoregionaal klinisch ziekenhuisnetwerk wordt alleen de activiteit, vermeld in punt 1°, in rekening genomen van het ziekenhuis waar de dienst zich bevindt waar de NMR wordt opgesteld. Na de toewijzing van een bijkomend toestel op basis van de criteria, vermeld in het tweede lid, worden de NMR-index en de NMR-ratio opnieuw berekend. Voor een daaropvolgende toewijzingsprocedure worden de criteria, vermeld in het tweede lid, opnieuw toegepast. Die stappen worden herhaald totdat er geen bijkomend toestel meer beschikbaar is.

Art. 5.Het besluit van de Vlaamse Regering van 31 augustus 2023Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 18/06/1997 numac 1997022330 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit houdende nadere omschrijving van de associatie van ziekenhuizen en van de bijzondere normen waaraan deze moet voldoen sluiten0 tot bepaling van aanvullende programmatienormen om bijkomende toestellen voor magnetische resonantietomografie uit te baten in diensten waarin een magnetische resonantietomograaf wordt opgesteld in het Vlaamse Gewest wordt opgeheven.

Art. 6.Dit besluit treedt in werking op de tiende dag volgend op de bekendmaking ervan in het Belgisch Staatsblad, met uitzondering van artikel 5, dat in werking treedt op 1 januari 2027.

Art. 7.De Vlaamse minister, bevoegd voor de zorg, is belast met de uitvoering van dit besluit.

Brussel, 23 oktober 2026.

De minister-president van de Vlaamse Regering, M. DIEPENDAELE De Vlaamse minister van Welzijn en Armoedebestrijding, Cultuur en Gelijke Kansen, C. GENNEZ