22 DECEMBER 2023. - Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 27 november 2015Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 27/11/2015 pub. 15/01/2016 numac 2015036642 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering over de indiening en de afhandeling van de aanvraag van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning voor meerderjarige personen met een handicap en over de terbeschikkingstelling van dat budget type besluit van de vlaamse regering prom. 27/11/2015 pub. 29/12/2015 numac 2015036562 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 24 juli 1991 betreffende de indiening en afhandeling van de aanvraag tot ondersteuning bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap, wat betreft de vergoedingen voor de multidisciplinaire teams sluiten over de indiening en de afhandeling van de aanvraag van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning voor meerderjarige personen met een handicap en over de terbeschikkingstelling van dat budget, wat betreft de spoedprocedure

Rechtsgronden Dit besluit is gebaseerd op: - het decreet van 7 mei 2004 tot oprichting van het intern verzelfstandigd agentschap met rechtspersoonlijkheid Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap artikel 8, 1°, en 3°, gewijzigd bij het decreet van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type decreet prom. 25/04/2014 pub. 28/08/2014 numac 2014035693 bron vlaamse overheid DECREET houdende de persoonsvolgende financiering voor personen met een handicap en tot hervorming van de wijze van financiering van de zorg en de ondersteuning voor personen met een handicap sluiten, en artikel 17 en 18, vervangen bij het decreet van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type decreet prom. 25/04/2014 pub. 28/08/2014 numac 2014035693 bron vlaamse overheid DECREET houdende de persoonsvolgende financiering voor personen met een handicap en tot hervorming van de wijze van financiering van de zorg en de ondersteuning voor personen met een handicap sluiten; - het decreet van 25 april 2014Relevante gevonden documenten type decreet prom. 25/04/2014 pub. 28/08/2014 numac 2014035693 bron vlaamse overheid DECREET houdende de persoonsvolgende financiering voor personen met een handicap en tot hervorming van de wijze van financiering van de zorg en de ondersteuning voor personen met een handicap sluiten houdende de persoonsvolgende financiering voor personen met een handicap en tot hervorming van de wijze van financiering van de zorg en de ondersteuning voor personen met een handicap, artikel 10, eerste lid, artikel 13 en 16.

Vormvereisten De volgende vormvereisten zijn vervuld: - De Inspectie van Financiën heeft advies gegeven op 21 november 2023. - De Vlaamse minister, bevoegd voor het budgettair beleid, heeft zijn akkoord gegeven op 20 december 2023. - Er is geen advies gevraagd aan de Raad van State, met toepassing van artikel 3, § 1, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973. Er is een dringende noodzakelijkheid omdat verschillende personen met een handicap zich op dit ogenblik al in de situatie bevinden dat door de medische hoogdringendheid van hun zorgvraag of door hun hogere zorgnood vanwege hun evolutieve aandoening er onvoldoende tijd is om de reguliere herzieningsprocedure te doorlopen. Dat heeft al aanleiding gegeven tot het overlijden van een van die personen. Om overlijdens te voorkomen, is ervoor gekozen geen advies te vragen aan de Raad van State.

Motivering Dit besluit is gebaseerd op de volgende motieven: - De huidige spoedprocedure, vermeld in artikel 37 van het besluit van de Vlaamse Regering van 27 november 2015Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 27/11/2015 pub. 15/01/2016 numac 2015036642 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering over de indiening en de afhandeling van de aanvraag van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning voor meerderjarige personen met een handicap en over de terbeschikkingstelling van dat budget type besluit van de vlaamse regering prom. 27/11/2015 pub. 29/12/2015 numac 2015036562 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 24 juli 1991 betreffende de indiening en afhandeling van de aanvraag tot ondersteuning bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap, wat betreft de vergoedingen voor de multidisciplinaire teams sluiten over de indiening en de afhandeling van de aanvraag van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning voor meerderjarige personen met een handicap en over de terbeschikkingstelling van dat budget biedt op dit ogenblik geen mogelijkheid om personen met een hogere zorgnood vanwege hun evolutieve aandoening een aangepast persoonsvolgend budget ter beschikking te stellen op het ogenblik dat ze dat nodig hebben.

Die aandoeningen zijn niet opgenomen in artikel 37 en het doorlopen van de normale procedure leidt ertoe dat de aanpassing van het persoonsvolgend budget niet tijdig doorgevoerd is voor de snel toenemende zorgnood of dat de persoon overlijdt voor het beslissingsproces volledig doorlopen is. - De bestaande spoedprocedure wordt uitgebreid naar de groep personen met een beperkte levensverwachting door een vergevorderd stadium van een evolutieve neuromusculaire, neurodegeneratieve of bindweefselaandoening. - Aangezien ervoor gekozen wordt de spoedprocedure aan te passen om die uitbreiding te realiseren, betekent dit dat er na de goedkeuring van een aanvraag onmiddellijk een budgetcategorie 16 wordt toegekend.

Er wordt, wat eigen is aan de spoedprocedure, niet gepeild naar de hulp in de onmiddellijke omgeving (mantelzorg), noch naar de dringendheid van de vraag binnen de context. - Alleen de medische toestand en de dringendheid worden in rekening gebracht. Door de inclusie van die nieuwe doelgroep in de spoedprocedure hoeven die mensen minder lang op een aanpassing van hun budget te wachten.

Initiatiefnemer Dit besluit wordt voorgesteld door de Vlaamse minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin.

Na beraadslaging, DE VLAAMSE REGERING BESLUIT:

Artikel 1.In artikel 33 van het besluit van de Vlaamse Regering van 27 november 2015Relevante gevonden documenten type besluit van de vlaamse regering prom. 27/11/2015 pub. 15/01/2016 numac 2015036642 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering over de indiening en de afhandeling van de aanvraag van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning voor meerderjarige personen met een handicap en over de terbeschikkingstelling van dat budget type besluit van de vlaamse regering prom. 27/11/2015 pub. 29/12/2015 numac 2015036562 bron vlaamse overheid Besluit van de Vlaamse Regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse Regering van 24 juli 1991 betreffende de indiening en afhandeling van de aanvraag tot ondersteuning bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap, wat betreft de vergoedingen voor de multidisciplinaire teams sluiten over de indiening en de afhandeling van de aanvraag van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning voor meerderjarige personen met een handicap en over de terbeschikkingstelling van dat budget, gewijzigd bij de besluiten van de Vlaamse Regering van 24 juni 2016, 24 april 2020 en 5 maart 2021, worden de volgende wijzigingen aangebracht: 1° in paragraaf 1, eerste lid, wordt de zinsnede "van een geneesheer-specialist in de neurologie of, voor personen jonger dan 21 jaar, van een specialist in de metabole aandoeningen" vervangen door de volgende zinsnede en zin "dat is ingevuld door een behandelende arts, aangevuld met medische verslagen van de behandelende arts-specialist die de medische aandoening in kwestie opvolgt."; 2° in paragraaf 1, tweede lid, wordt een punt 1° /1 ingevoegd, dat luidt als volgt: "1° /1 bij een persoon met een handicap van wie wordt ingeschat dat de levensverwachting op het moment van de aanvraag beperkt is door een vergevorderd stadium van een evolutieve neuromusculaire, neurodegeneratieve of bindweefselaandoening: a) die persoon beschikt al over een toewijzing van een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning conform artikel 25 of er is aan die persoon al een budget voor niet rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning ter beschikking gesteld; b) die persoon is jonger dan 65 jaar op het moment van de aanvraag;"; 3° in paragraaf 1, tweede lid, 2°, e), wordt tussen het woord "de" en het woord "beademing" het woord "kunstmatige" ingevoegd; 4° aan paragraaf 1, tweede lid, 2°, e), wordt de volgende zin toegevoegd: "Toedienen van Continuous Positive Airway Pressure wordt niet beschouwd als kunstmatige beademing;"; 5° in paragraaf 1, derde lid, worden tussen het woord "attest" en de zinsnede ", vermeld" de woorden "en de medische verslagen" ingevoegd;6° in paragraaf 1 wordt tussen het vierde en het vijfde lid een lid ingevoegd, dat luidt als volgt: "In afwijking van het tweede lid, 2°, en het derde lid blijkt uit het medisch attest, vermeld in het eerste lid, en een medisch verslag dat de aandoening en het functioneren van de persoon met een handicap voldoende accuraat weergeeft, dat de persoon, vermeld in het tweede lid, 1° /1, door de aandoening, vermeld in het tweede lid, 1° /1, op definitieve wijze voldoet aan minstens twee van de volgende voorwaarden: 1° de persoon vertoont ernstige slikmoeilijkheden waardoor de aanwezigheid noodzakelijk is van een persoon die bevoegd is conform de wet betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, gecoördineerd op 10 mei 2015, om tijdens de maaltijden te zorgen voor houdings- en kaakpositionering, of waardoor sondevoeding of parenterale voeding noodzakelijk is;2° de persoon is volledig afhankelijk van derden om transfers en verplaatsingen uit te voeren.Transfer- en mobiliteitshulpmiddelen maken geen zelfstandige transfer of verplaatsing mogelijk; 3° de persoon heeft een ernstige stoornis van de spraak waardoor de persoon geen hulp kan inroepen;4° de persoon heeft een bijkomende complexe medische problematiek waarbij er continu gespecialiseerd toezicht nodig is door beroepsbeoefenaars in de gezondheidszorg als vermeld in de wet betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen, gecoördineerd op 10 mei 2015.Zonder het voormelde toezicht kan de persoon in een levensbedreigende situatie terechtkomen."; 7° in paragraaf 2, tweede lid, wordt tussen het woord "persoon" en het woord "nog" de zinsnede "met een handicap, vermeld in paragraaf 1, tweede lid, 1°, " ingevoegd.

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2024.

Art. 3.De Vlaamse minister, bevoegd voor de personen met een beperking, is belast met de uitvoering van dit besluit.

Brussel, 22 december 2023.

De minister-president van de Vlaamse Regering, J. JAMBON De Vlaamse minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, H. CREVITS