FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID EN RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING

Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Overeenkomstencommissie Bandagisten - Verzekerings instellingen van 4 juni 2019 en met uitvoering van artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de Verzekering voor Geneeskundige Verzorging op 1 juli 2019 de onderstaande interpretatieregel vastgesteld: Interpretatieregels betreffende de verstrekkingen van artikel 27, § 1, van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen: "INTERPRETATIEREGEL 9 VRAAG In art. 27, § 11bis, staat vermeld dat de verstrekkingen 642471 en 642493 (individueel vervaardigde armkous en handschoen wegens lymfoedeem) enkel worden vergoed na akkoord van de adviserend arts.

Wat wordt hiermee bedoeld ? Mag men de verstrekkingen vergoeden die zijn afgeleverd vooraleer de beslissing van de adviserend arts is gekend? ANTWOORD Voor individueel vervaardigde armkousen en handschoenen wegens lymfoedeem moet het akkoord van de adviserend arts voorafgaand aan de uitbetaling zijn, maar niet voorafgaand aan de aflevering.

Als aan alle vergoedingsvoorwaarden is voldaan, mag men de verstrekkingen vergoeden die zijn afgeleverd vooraleer de beslissing van de adviserend arts is gekend." Deze interpretatieregel heeft uitwerking vanaf 13 maart 2000.

De Leidend ambtenaar, De Voorzitter, A. GHILAIN J. VERSTRAETEN Directeur-generaal a.i.