FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID

Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering. - Interpretatieregels betreffende de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen Op voorstel van de Technische geneeskundige raad van 3 juni 2014 en in uitvoering van artikel 22, 4° bis, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, heeft het Comité van de Verzekering voor geneeskundige verzorging op 14 juli 2014 de hiernagaande interpretatieregel vastgesteld : Interpretatieregels betreffende de verstrekkingen van artikel 34 - Percutane interventionele verstrekkingen onder medische beeldvormingscontrole - van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen : INTERPRETATIEREGEL 02 VRAAG Hoe moet "andere arteriële as" begrepen worden in de omschrijving van de verstrekking 589072-589083 Bijkomend honorarium bij de verstrekking nr. 589050 - 589061 voor de dilatatie van een of meerdere bijkomende vernauwing(en) van een andere arteriële as, voor de andere slagaders dan de coronaire, maximum per operatiezitting I 400 ? ANTWOORD Alle slagaders waarbij de te behandelen letsels, gezien vanuit de aorta, met één vloeiende lijn verbonden kunnen worden, behoren tot dezelfde arteriële as. Letsels op een tweede lijn behoren tot een andere arteriële as.

De verstrekking 589072-589083 mag ook aangerekend worden als de dwarsdoorsnede van de slagader zodanig verschilt dat de voerdraad vervangen moet worden door een dunnere.

Zo is de iliaca communis en de iliaca externa OF de iliaca interna één enkele arteriële as. Bij dilatatie van de arteria iliaca communis EN de iliaca externa EN de iliaca interna betreft het twee arteriële assen, omdat er een bifurcatie is. Omwille van de dwarsdoorsnede kan de verstrekking ook aangerekend worden als samen met de arteria femoralis (hoofdverstrekking) ook een tibiale of fibulaire slagader gedilateerd wordt.

De interpretatieregels nummer 6 van artikel 35 en nummer 18 van artikel 35bis zijn niet van toepassing op de aanrekening van de verstrekking 589072-589083.

De hiervoren vermelde interpretatieregel treedt in werking op de dag van haar publicatie in het Belgisch Staatsblad De Leidend ambtenaar, H. DE RIDDER De Voorzitter, G. PERL