6 NOVEMBER 2023. - Wet houdende een meerjarenkader en gezondheidszorgdoelstellingen (1)

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

De Kamer van volksvertegenwoordigers heeft aangenomen en Wij bekrachtigen, hetgeen volgt : TITEL 1. - Inleidende bepaling

Artikel 1.Deze wet regelt een aangelegenheid als bedoeld in artikel 74 van de Grondwet.

TITEL 2. - Bepalingen met betrekking tot de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen HOOFDSTUK 1. - Definities

Art. 2.Artikel 2 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994, laatst gewijzigd bij de wet van 29 november 2022Relevante gevonden documenten type wet prom. 29/11/2022 pub. 09/12/2022 numac 2022034363 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Wet houdende diverse bepalingen inzake gezondheidszorg type wet prom. 29/11/2022 pub. 09/12/2022 numac 2022034396 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Wet houdende diverse bepalingen inzake gezondheid sluiten, wordt aangevuld met de bepaling onder x), luidende: "x) onder gezondheidszorgdoelstelling, een doelstelling die bijdraagt tot het realiseren van een gezondheidsdoelstelling en die erin voorziet dat het gezondheidszorgsysteem zijn centrale rol zo goed en duurzaam als mogelijk kan vervullen betreffende de verbetering van de gezondheid van de gehele bevolking op basis van hun gezondheidsbehoeften, de verbetering van de door het individu ervaren kwaliteit van de zorgverlening, het efficiënter gebruiken van de beschikbare middelen, de vermindering van de sociale ongelijkheden op het vlak van gezondheid en het verbeteren van het welzijn van de zorgverleners. De verwezenlijking van een gezondheidszorgdoelstelling gebeurt aan de hand van concrete initiatieven." HOOFDSTUK 2. - Algemene Raad

Art. 3.In artikel 15 van dezelfde wet, gewijzigd bij de wetten van 11 augustus 2017 en 7 mei 2019, worden de volgende wijzigingen aangebracht: 1° het eerste lid wordt aangevuld met de bepaling onder f), luidende: "f) zeven leden die de in artikel 128, 130, 135 en 138 van de Grondwet bedoelde overheden vertegenwoordigen."; 2° het tweede lid wordt aangevuld met de volgende zin: "De hoedanigheid van de leden bedoeld in het eerste lid, f), is afhankelijk van het aannemen van een besluit door de Koning overeenkomstig artikel 92ter, eerste lid, van de bijzondere wet van 8 augustus 1980Relevante gevonden documenten type wet prom. 08/08/1980 pub. 11/12/2007 numac 2007000980 bron federale overheidsdienst binnenlandse zaken Bijzondere wet tot hervorming der instellingen. - Officieuze coördinatie in het Duits sluiten tot hervorming der instellingen."; 3° in het derde lid worden de woorden "en f)" ingevoegd tussen de woorden "eerste lid, e)" en de woorden ", hebben raadgevende stem".

Art. 4.In artikel 16, § 1, van dezelfde wet, laatstelijk gewijzigd bij de wet van 11 augustus 2017Relevante gevonden documenten type wet prom. 11/08/2017 pub. 28/08/2017 numac 2017030984 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Wet houdende diverse bepalingen inzake gezondheid sluiten, worden de volgende wijzigingen aangebracht: 1° de bepaling onder 3° wordt aangevuld met de woorden "in overeenstemming met de gezondheidszorgdoelstellingen bedoeld in 18° ";2° de paragraaf wordt aangevuld met de bepaling onder 18°, luidende: "18° bepaalt, binnen de 90 dagen volgend op de eerste Regeringsverklaring van een nieuwe federale regering, op basis van onder meer het document bedoeld in artikel 18/2, § 1, eerste lid, opgeleverd door de Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen en rekening houdend met de budgettaire context, de voor de legislatuur prioritaire gezondheidszorgdoelstellingen binnen het kader van de verplichte ziekteverzekering.Hij wordt geacht hiertoe het Verzekeringscomité te raadplegen. Het advies van het Verzekeringscomité wordt gegeven binnen de dertig dagen volgend op de vraag daartoe van de Algemene Raad. Bij ontstentenis van een advies binnen die termijn wordt het advies geacht gegeven te zijn. Deze doelstellingen kunnen worden herzien gedurende de legislatuur volgens diezelfde procedure.

De door de Algemene Raad bepaalde gezondheidszorgdoelstellingen worden meegedeeld aan de Kamer van volksvertegenwoordigers, het Verzekeringscomité, de Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen en de bij titel III, hoofdstuk I, afdeling VIII, bedoelde overeenkomsten- en akkoordencommissies. Ze worden ook gepubliceerd in de vorm van een bericht in het Belgisch Staatsblad en worden online beschikbaar gesteld op de website van het Instituut."; 3° de paragraaf wordt aangevuld met de bepaling onder 19°, luidende: 19° bepaalt en bewaakt de concrete vertaling van de gezondheidszorgdoelstellingen bedoeld in 18° voor en door de verplichte ziekteverzekering, en dit rekening houdend met de budgettaire context.De overeenkomsten en akkoorden bedoeld in de artikelen 42 en 50 alsook het globale voorstel van het Verzekeringscomité bedoeld in artikel 39 steunen op de doelstellingen bedoeld in 18° en hun concrete vertaling. De Algemene Raad verifieert de afstemming rekening houdende met inzonderheid de in artikel 18/2, § 1, tweede en derde lid, bedoelde documenten van de Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen." HOOFDSTUK 3. - Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen

Art. 5.In titel III, hoofdstuk I, van dezelfde wet, wordt een afdeling III/1 ingevoegd, luidende: "Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen".

Art. 6.In afdeling III/1, ingevoegd bij artikel 5, wordt een artikel 18/1 ingevoegd, luidende: "

Art. 18/1.Bij de Dienst voor geneeskundige verzorging van het Instituut wordt een Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen ingesteld.

Die Commissie is samengesteld uit: 1° één werkend lid en één plaatsvervangend lid dat het Instituut vertegenwoordigt;2° één werkend lid en één plaatsvervangend lid dat de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu vertegenwoordigt;3° één werkend lid en één plaatsvervangend lid dat het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten vertegenwoordigt;4° één werkend lid en één plaatsvervangend lid dat het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg vertegenwoordigt;5° één werkend lid en één plaatsvervangend lid dat Sciensano vertegenwoordigt;6° één werkend lid en één plaatsvervangend lid dat de Hoge Gezondheidsraad, zoals bedoeld in het koninklijk besluit van 5 maart 2007Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 05/03/2007 pub. 21/03/2007 numac 2007022420 bron federale overheidsdienst volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu Koninklijk besluit houdende oprichting van de Hoge Gezondheidsraad sluiten houdende oprichting van de Hoge Gezondheidsraad, vertegenwoordigt;7° zes leden die de academische en wetenschappelijke sector vertegenwoordigen;8° drie werkende leden en drie plaatsvervangende leden die de verzekeringsinstellingen vertegenwoordigen, voorgedragen door het Verzekeringscomité;9° drie werkende leden en drie plaatsvervangende leden die de zorgverleners vertegenwoordigen, voorgedragen door het Verzekeringscomité. Elk van de in artikel 128, 130, 135 en 138 van de Grondwet bedoelde overheden heeft de mogelijkheid om een vertegenwoordiger met raadgevende stem af te vaardigen.

Het voorzitterschap van de Commissie wordt uitgeoefend door de in artikel 190bis bedoelde voorzitter.

De leden bedoeld in het tweede lid, 4° tot en met 7° alsook de voorzitter bedoeld in het vierde lid zijn stemgerechtigd. De leden bedoeld in het tweede lid, 1°, 2°, 3°, 8° en 9°, hebben raadgevende stem. Een plaatsvervangend lid heeft enkel zitting bij afwezigheid van een werkend lid van diens groep.

De Koning bepaalt, bij een in Ministerraad overlegd besluit, de werkingsregelen van de Commissie, benoemt de leden en bepaalt de duurtijd van hun mandaat alsook de wijze waarop deze worden voorgedragen.

De Commissie kan een beroep doen op deskundigen met een bijzondere expertise over de betrokken materie."

Art. 7.In dezelfde afdeling wordt een artikel 18/2 ingevoegd, luidende: "

Art. 18/2.§ 1. De Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen legt binnen de veertig dagen volgend op elke ontbinding van de Kamer van volksvertegenwoordigers, op basis van enerzijds een gestructureerde bevraging bij het brede werkveld van de gezondheidszorg en anderzijds wetenschappelijke evidentie en alle beschikbare nationale en internationale gegevens en rapporten betreffende de performantie van gezondheidssystemen, gezondheidszorgsystemen en sociale zekerheidssystemen inzake gezondheid, rekening houdende met zowel de gezondheidsdoelstellingen als de gezondheidszorgdoelstellingen die golden voor de vorige legislatuur, een rapport voor met de gezondheidszorgdoelstellingen die gedurende de termijn van de volgende legislatuur prioritair nagestreefd zouden moeten worden. De Commissie maakt terzelfdertijd een evaluatie van de realisatie van de gezondheidszorgdoelstellingen tijdens de voorgaande legislatuur.

Op uiterlijk 30 juni brengt de Commissie een jaarlijks rapport uit over de voortgang van de realisatie van de voor die legislatuur door de Algemene Raad bepaalde gezondheidszorgdoelstellingen. Dit jaarlijks rapport kan ook voorstellen bevatten tot het actualiseren van de door de Algemene raad bepaalde gezondheidszorgdoelstellingen en hun concrete vertaling bedoeld in artikel 16, § 1, 18° en 19°.

De Commissie brengt uiterlijk op de tweede maandag van oktober een advies uit aan de Algemene Raad over de conformiteit met de gezondheidszorgdoelstellingen van het globale voorstel van het Verzekeringscomité bedoeld in artikel 39. Dit advies wordt tegelijkertijd toegezonden aan het Verzekeringscomité, dat vóór de derde maandag van oktober bijeen kan komen om eventueel zijn voorstel aan te passen. § 2. De documenten door de Commissie opgeleverd bedoeld in § 1, eerste en tweede lid, worden overgemaakt aan de ministers die de Sociale Zaken en de Volksgezondheid onder hun bevoegdheid hebben, aan de voor Gezondheid bevoegde ministers van de in artikel 128, 130, 135 en 138 van de Grondwet bedoelde overheden, aan de Kamer van volksvertegenwoordigers, aan het Verzekeringscomité en aan de Algemene Raad. § 3. De documenten bedoeld in § 1, eerste en tweede lid, worden tevens online beschikbaar gesteld op de website van het Instituut. § 4. De Commissie stelt een huishoudelijk reglement op, dat aan de Koning ter goedkeuring wordt voorgelegd en dat in het Belgisch Staatsblad wordt bekendgemaakt." HOOFDSTUK 4. - De begroting van de verzekering voor geneeskundige verzorging

Art. 8.In artikel 40, § 1, eerste lid, van dezelfde wet, vervangen bij het koninklijk besluit van 17 september 2005Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 17/09/2005 pub. 27/09/2005 numac 2005022803 bron federale agentschap voor de veiligheid van de voedselketen Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 73, § 2, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994 type koninklijk besluit prom. 17/09/2005 pub. 30/09/2005 numac 2005022813 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot uitvoering van artikel 168, derde en vierde lid van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 sluiten en gewijzigd bij de wet van 18 december 2016, worden de woorden "op zowel het jaarlijks rapport als het advies van de Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen bedoeld in artikel 18/2, § 1, respectievelijk tweede en derde lid," ingevoegd tussen de woorden "in artikel 39," en de woorden "op de voorstellen tot besparingsmaatregelen". HOOFDSTUK 5. - Voorzitter voor de Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen

Art. 9.Artikel 190bis van dezelfde wet, ingevoegd bij de wet van 27 april 2005Relevante gevonden documenten type wet prom. 27/04/2005 pub. 20/05/2005 numac 2005022392 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Wet betreffende de beheersing van de begroting van de gezondheidszorg en houdende diverse bepalingen inzake gezondheid sluiten, wordt vervangen als volgt: "

Art. 190bis.Zonder dat wordt afgeweken van enige bevoegdheid van de bestaande organen voorzien in deze wet, benoemt de Koning bij het Instituut een voorzitter die voltijds belast is met de organisatie van de coördinatie van de aansturing van de Commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen.

Deze voorzitter brengt de ministers bevoegd voor Sociale Zaken en Volksgezondheid alsook de voor Gezondheid bevoegde ministers van de in artikel 128, 130, 135 en 138 van de Grondwet bedoelde overheden voorafgaandelijk op de hoogte van elke bijeenkomst van de Commissie, en is verantwoordelijk voor het uitvoeren van de in artikel 18/2, § 2, bedoelde taak.

De voorzitter kan de vergaderingen bijwonen van het Verzekeringscomité, de Algemene Raad, en van de bij titel III, hoofdstuk I, afdeling VIII, bedoelde overeenkomsten- en akkoordencommissies.

Het statuut van de voorzitter wordt door de Koning vastgesteld.

De voorzitter wordt in de uitoefening van zijn opdracht bijgestaan door een secretariaat waarvan de samenstelling en de werkwijze worden vastgesteld door de Koning, bij een besluit vastgesteld na overleg in de Ministerraad." HOOFDSTUK 6. - Inwerkingtreding

Art. 10.Deze wet treedt in werking op 1 januari 2024.

Kondigen deze wet af, bevelen dat zij met 's Lands zegel zal worden bekleed en door het Belgisch Staatsblad zal worden bekendgemaakt.

Gegeven te Brussel, 6 november 2023.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken, F. VANDENBROUCKE _______ Nota (1) Kamer van volksvertegenwoordigers (www.dekamer.be) Stukken: 55- 3563/6 Integraal Verslag: 26 Oktober 2023