15 MAART 2004. - Verordening tot wijziging van de verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994

Het Verzekeringscomité voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 22, 11°;

Gelet op de Verordening van 28 juli 2003 betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 6, §§ 1, 14 en 16 en artikel 10, § 1.

Na daarover te hebben beraadslaagd in zijn vergadering van 15 maart 2004, Besluit :

Artikel 1.In artikel 6, § 1, 8°, derde alinea van de Verordening van 28 juli 2003 tot wijziging van de verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, vervallen de woorden « De verpleegnota moet conform zijn met één van de modellen vervat in de bijlagen 22 of 23 ».

Art. 2.In artikel 6, § 1, 8°, van dezelfde verordening van 28 juli 2003 wordt tussen de derde alinea en de vierde alinea, de volgende alinea's ingevoegd : « In afwijking op de bepalingen van het eerste en tweede lid en op voorwaarde dat voldaan wordt aan de kwaliteitsvereisten zoals vastgesteld door het Verzekeringscomité, kan de individuele factuur zoals voorzien in de bijlagen 22, 23, 24 en 25 op elektronische wijze aan de verzekeringsinstelling worden overgemaakt. De verzamelfactuur zoals voorzien in de bijlagen 22, 23, 24 en 25, en de documenten tezamen met de verzamelborderel die er volgens de reglementering inzake de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging moet worden aan toegevoegd, dienen verder manueel worden overgemaakt.

Deze elektronische gegevensoverdracht moet gebeuren volgens de modaliteiten die worden vastgesteld door het Verzekeringscomité.

Deze elektronische gegevensoverdracht is enkel mogelijk indien de bepalingen van het protocol worden toegepast, gesloten op 19 april 2001 tussen de representatieve organisaties van de verpleeginrichtingen en de verzekeringsinstellingen, houdende de voorwaarden en modaliteiten volgens welke bewijskracht kan worden gegeven tot het bewijs van het tegendeel aan gegevens die worden opgeslagen of bewaard door middel van een elektronische, fotografische, optische of elke andere techniek, of medegedeeld op een andere wijze dan op een papieren drager, evenals de voorwaarden en modaliteiten volgens welke deze gegevens worden weergegeven op papieren drager of op elke andere leesbare drager, en dit in toepassing van het koninklijk besluit van 27 april 1999 betreffende de bewijskracht van de door de zorgverleners en de verzekeringsinstellingen opgeslagen, verwerkte, weergegeven of meegedeelde gegevens ».

Art. 3.In artikel 6, § 14, van dezelfde verordening van 28 juli 2003 worden volgende wijzigingen aangebracht : 1. In het eerste lid worden de woorden "globale getuigschriften" vervangen door "verzamelgetuigschriften".2. De bepalingen van het vijfde lid worden vervangen door de volgende bepalingen : « Voor de toepassing van het eerste lid als het gaat om rechthebbenden die al dan niet ambulant worden verzorgd in een ziekenhuis en voor de toepassing van het tweede lid wordt met het door de zorgverlener ondertekende document gelijkgesteld, het elektronisch document dat wordt opgemaakt en bewaard overeenkomstig een protocol, beschreven in een overeenkomst tussen het ziekenhuis en/of medische raad van het ziekenhuis en de in het tweede lid bedoelde zorgverlener ».

Art. 4.Artikel 6, § 16, 1°, eerste lid van dezelfde verordening van 28 juli 2003 wordt aangevuld als volgt : « en voor de rechthebbenden waarvoor een forfaitaire tegemoetkoming in de dialyse wordt vergoed in uitvoering van het koninklijk besluit van 23 juni 2003 tot uitvoering van artikel 71bis, §§ 1 en 2 van de gecoördineerde wet van 14 juli 1994 ».

Art. 5.Artikel 10, § 1, eerste lid, eerste gedachtenstreep, van dezelfde verordening van 28 juli 2003 wordt aangevuld als volgt : « Onder "uittreksel van de verpleegnota" wordt een selectie van gegevens bedoeld die afkomstig zijn uit de individuele factuur die op papieren drager of onder elektronische vorm werd overgemaakt aan de verzekeringsinstelling ».

Art. 6.De bijlagen 34a, 34b en 34c (formulier 723) worden vervangen door de hierbij gevoegde bijlagen.

Art. 7.Deze verordening treedt in werking de dag waarop zij in het Belgisch Staatsblad wordt bekendgemaakt, behalve artikel 2 dat voor het eerst kan worden toegepast op de facturering die betrekking heeft op de prestatiemaand april 2004.

Brussel, 15 maart 2004.

De wnd. Leidend Ambtenaar, Dr. G. VEREECKE. De Voorzitter, D. SAUER. Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Gezien om te worden gevoegd bij de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.

De wnd. Leidend Ambtenaar, Dr. G. VEREECKE De Voorzitter, D. SAUER

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Gezien om te worden gevoegd bij de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.

De wnd. Leidend Ambtenaar, Dr. G. VEREECKE De Voorzitter, D. SAUER

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Gezien om te worden gevoegd bij de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994.

De wnd. Leidend Ambtenaar, Dr. G. VEREECKE De Voorzitter, D. SAUER

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Vu pour être annexé au Règlement du 28 juillet 2003 portant exécution de l'article 22, 11°, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994.

Le Fonctionnaire dirigeant, ff., Dr. G. VEREECKE Le Président, D. SAUER

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Vu pour être annexé au Règlement du 28 juillet 2003 portant exécution de l'article 22, 11°, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994.

Le Fonctionnaire dirigeant, ff., Dr. G. VEREECKE Le Président, D. SAUER

Voor de raadpleging van de tabel, zie beeld Vu pour être annexé au Règlement du 28 juillet 2003 portant exécution de l'article 22, 11°, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994.

Le Fonctionnaire dirigeant, ff., Dr. G. VEREECKE Le Président, D. SAUER