← Terug naar "Verordening tot wijziging van het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen "
Verordening tot wijziging van het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | Verordening tot wijziging van het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
---|---|
MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU | MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU |
22 APRIL 2002. - Verordening tot wijziging van het koninklijk besluit | 22 APRIL 2002. - Verordening tot wijziging van het koninklijk besluit |
van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige | van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige |
verzorging en uitkeringen | verzorging en uitkeringen |
Het Verzekeringscomité voor geneeskundige verzorging van het | Het Verzekeringscomité voor geneeskundige verzorging van het |
Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, | Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, |
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
1994, inzonderheid op artikel 22, 11°; | 1994, inzonderheid op artikel 22, 11°; |
Gelet op het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende | Gelet op het koninklijk besluit van 24 december 1963 houdende |
verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte | verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte |
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid | verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid |
op artikel 9ter, § 1, 1e en 2e; | op artikel 9ter, § 1, 1e en 2e; |
Gelet op het voorstel van de Technische raad voor kinesitherapie, | Gelet op het voorstel van de Technische raad voor kinesitherapie, |
geformuleerd op 11 april 2002; | geformuleerd op 11 april 2002; |
Gelet op het advies van de Overeenkomstencommissie | Gelet op het advies van de Overeenkomstencommissie |
kinesitherapeuten-verzekeringsinstellingen, gegeven op 11 april 2002; | kinesitherapeuten-verzekeringsinstellingen, gegeven op 11 april 2002; |
Na daarover te hebben beraadslaagd in zijn vergadering van 22 april | Na daarover te hebben beraadslaagd in zijn vergadering van 22 april |
2002, | 2002, |
Besluit : | Besluit : |
Artikel 1.In artikel 9ter , § 1, 1° en 2°, van het koninklijk besluit |
Artikel 1.In artikel 9ter , § 1, 1° en 2°, van het koninklijk besluit |
van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige | van 24 december 1963 houdende verordening op de geneeskundige |
verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige | verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige |
verzorging en uitkeringen, wordt in fine telkens de volgende tekst | verzorging en uitkeringen, wordt in fine telkens de volgende tekst |
ingevoegd : | ingevoegd : |
« Het formulier tot kennisgeving van het verlenen van zorg waarin is | « Het formulier tot kennisgeving van het verlenen van zorg waarin is |
voorzien in artikel 7, § 14, van de nomenclatuur van de geneeskundige | voorzien in artikel 7, § 14, van de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen moet conform het model opgenomen in bijlage 92 zijn. » | verstrekkingen moet conform het model opgenomen in bijlage 92 zijn. » |
Art. 2.Deze verordening treedt in werking op 1 mei 2002. |
Art. 2.Deze verordening treedt in werking op 1 mei 2002. |
Brussel, 22 april 2002. | Brussel, 22 april 2002. |
De Leidend Ambtenaar, De Voorzitter, | De Leidend Ambtenaar, De Voorzitter, |
F. Praet. B. De Backer | F. Praet. B. De Backer |
Bijlage 92 | Bijlage 92 |
Kennisgeving van de behandeling van een pathologische situatie bedoeld | Kennisgeving van de behandeling van een pathologische situatie bedoeld |
in artikel 7, § 14, van de nomenclatuur van de geneeskundige | in artikel 7, § 14, van de nomenclatuur van de geneeskundige |
verstrekkingen (f-lijst) (3) | verstrekkingen (f-lijst) (3) |
1. Identificatiegegevens van de rechthebbende | 1. Identificatiegegevens van de rechthebbende |
(invullen of het kleefbriefje V.I. aanbrengen) | (invullen of het kleefbriefje V.I. aanbrengen) |
Naam en voornaam : . . . . . | Naam en voornaam : . . . . . |
Adres : . . . . . | Adres : . . . . . |
Geboortedatum : . . . . . | Geboortedatum : . . . . . |
Inschrijvingsnummer VI : . . . . . | Inschrijvingsnummer VI : . . . . . |
2. Verklaring van de kinesitherapeut | 2. Verklaring van de kinesitherapeut |
Ik, ondergetekende, ........................................, | Ik, ondergetekende, ........................................, |
kinesitherapeut, verklaar aan de adviserend geneesheer dat ik | kinesitherapeut, verklaar aan de adviserend geneesheer dat ik |
start/gestart ben met de behandeling van onderstaande aangeduide | start/gestart ben met de behandeling van onderstaande aangeduide |
pathologische situatie op datum van ......................... | pathologische situatie op datum van ......................... |
Ik heb kennisgenomen van de voorwaarden om de verstrekkingen in het | Ik heb kennisgenomen van de voorwaarden om de verstrekkingen in het |
kader van onderstaande pathologische situatie aan te rekenen en in het | kader van onderstaande pathologische situatie aan te rekenen en in het |
bijzonder van artikel 7, § 14, van de nomenclatuur van de | bijzonder van artikel 7, § 14, van de nomenclatuur van de |
geneeskundige verstrekkingen. | geneeskundige verstrekkingen. |
Een afschrift van het voorschrift alsook de elementen die aantonen dat | Een afschrift van het voorschrift alsook de elementen die aantonen dat |
de patiënt zich in de hieronder aangeduidde situatie (punt 3) bevindt, | de patiënt zich in de hieronder aangeduidde situatie (punt 3) bevindt, |
moeten in het dossier bewaard worden. | moeten in het dossier bewaard worden. |
3. Pathologische situaties van de F-lijst (2) | 3. Pathologische situaties van de F-lijst (2) |
a) O 1 Posttraumatische of postoperatieve aandoening (1) | a) O 1 Posttraumatische of postoperatieve aandoening (1) |
- de som van de aangerekende verstrekkingen uit artikel 14k), I en III | - de som van de aangerekende verstrekkingen uit artikel 14k), I en III |
stemt overeen met een waarde van N200 of meer | stemt overeen met een waarde van N200 of meer |
b) O 2 Rechthebbenden na een reanimatie (1) | b) O 2 Rechthebbenden na een reanimatie (1) |
- de verstrekkingen 211046, 211142, 212225, 213021, 213043 en 214045 | - de verstrekkingen 211046, 211142, 212225, 213021, 213043 en 214045 |
(artikel 13, § 1, van de nomenclatuur (reanimatie)) werden aangerekend | (artikel 13, § 1, van de nomenclatuur (reanimatie)) werden aangerekend |
bij rechthebbenden die opgenomen zijn geweest in een ziekenhuis | bij rechthebbenden die opgenomen zijn geweest in een ziekenhuis |
c) O 3 Rechthebbenden na een opname in intensieve zorg of in een | c) O 3 Rechthebbenden na een opname in intensieve zorg of in een |
dienst voor vroeggeborenen en zwakke pasgeborenen (1) | dienst voor vroeggeborenen en zwakke pasgeborenen (1) |
- situaties waarbij de rechthebbenden opgenomen zijn geweest in een | - situaties waarbij de rechthebbenden opgenomen zijn geweest in een |
eenheid die erkend is voor de functie intensieve zorg (code 49) of in | eenheid die erkend is voor de functie intensieve zorg (code 49) of in |
een dienst N voor vroeggeborenen en zwakke pasgeborenen (code 27) | een dienst N voor vroeggeborenen en zwakke pasgeborenen (code 27) |
d) Ademhalingsinsufficiëntie | d) Ademhalingsinsufficiëntie |
O 4 bij kinderen onder 16 jaar met tracheo-, laryngo- en | O 4 bij kinderen onder 16 jaar met tracheo-, laryngo- en |
bronchomalacie of recidiverende lage luchtweginfecties minstens | bronchomalacie of recidiverende lage luchtweginfecties minstens |
initieel aangetoond door medische beeldvorming (1) | initieel aangetoond door medische beeldvorming (1) |
O 5 bij rechthebbenden die voldoen aan de criteria van de | O 5 bij rechthebbenden die voldoen aan de criteria van de |
typerevalidatie-overeenkomst inzake langdurige zuurstoftherapie thuis | typerevalidatie-overeenkomst inzake langdurige zuurstoftherapie thuis |
of bij thuisbeademing (1) | of bij thuisbeademing (1) |
e) Neuropathie met motorisch deficit en invalidering als gevolg | e) Neuropathie met motorisch deficit en invalidering als gevolg |
O 6 mononeuropathie (inzonderheid dropvoet, drophand) (1) | O 6 mononeuropathie (inzonderheid dropvoet, drophand) (1) |
O 7 motorische of gemengde polyneuropathie (1) | O 7 motorische of gemengde polyneuropathie (1) |
Het motorisch deficit wordt gekwantificeerd door een | Het motorisch deficit wordt gekwantificeerd door een |
gestandaardiseerde 'muscle testing' waarbij volgens de classificatie | gestandaardiseerde 'muscle testing' waarbij volgens de classificatie |
van de 'Medical Research Council' een score van 3 of lager wordt | van de 'Medical Research Council' een score van 3 of lager wordt |
geobjectiveerd. Een specialistisch consult en de nodige diagnostische | geobjectiveerd. Een specialistisch consult en de nodige diagnostische |
onderzoeken waaronder neurofysiologische testen hebben voorafgaand | onderzoeken waaronder neurofysiologische testen hebben voorafgaand |
plaatsgevonden. In geval in het medisch verslag de oorzaak van de | plaatsgevonden. In geval in het medisch verslag de oorzaak van de |
neuropathie en klinisch beeld duidelijk zijn, inzonderheid voor | neuropathie en klinisch beeld duidelijk zijn, inzonderheid voor |
diabetes, kan de behandeling aangevat worden zonder verdere | diabetes, kan de behandeling aangevat worden zonder verdere |
neurofysiologische investigatie. Het hierboven vermelde medisch | neurofysiologische investigatie. Het hierboven vermelde medisch |
verslag moet in het dossier bewaard worden | verslag moet in het dossier bewaard worden |
f) O 8 Situaties die gangrevalidatie noodzakelijk maken | f) O 8 Situaties die gangrevalidatie noodzakelijk maken |
Voor ouderen boven 70 jaar, met persisterende fragiliteit, te | Voor ouderen boven 70 jaar, met persisterende fragiliteit, te |
objectiveren door de behandelend geneesheer en kinesitherapeut aan de | objectiveren door de behandelend geneesheer en kinesitherapeut aan de |
hand van de volgende kenmerken : | hand van de volgende kenmerken : |
- recidiverend vallen of aanwezigheid van een osteoporotische fractuur | - recidiverend vallen of aanwezigheid van een osteoporotische fractuur |
in combinatie met twee van de volgende testresultaten : | in combinatie met twee van de volgende testresultaten : |
- gestoorde gang of inspanningscapaciteit, te documenteren door een 6 | - gestoorde gang of inspanningscapaciteit, te documenteren door een 6 |
minuten looptest met een loopafstand kleiner dan 350 meter; | minuten looptest met een loopafstand kleiner dan 350 meter; |
- afgenomen spierkracht te documenteren door een knijpkracht kleiner | - afgenomen spierkracht te documenteren door een knijpkracht kleiner |
dan 40 kP in de dominante hand; | dan 40 kP in de dominante hand; |
- gestoorde gang en evenwicht, te documenteren door een Tinetti test | - gestoorde gang en evenwicht, te documenteren door een Tinetti test |
met een score kleiner dan 20/28. | met een score kleiner dan 20/28. |
De objectivering gebeurt met een uitgebreid bilan met medisch en | De objectivering gebeurt met een uitgebreid bilan met medisch en |
kinesitherapeutisch verslag, ondertekend door de geneesheer en de | kinesitherapeutisch verslag, ondertekend door de geneesheer en de |
kinesitherapeut. Dit bilan omvat onder meer de indicatie voor de | kinesitherapeut. Dit bilan omvat onder meer de indicatie voor de |
oefeningen; beschrijving van de locomotorische toestand aan de hand | oefeningen; beschrijving van de locomotorische toestand aan de hand |
van hoger beschreven testen, opgave van de co-morbiditeit en van het | van hoger beschreven testen, opgave van de co-morbiditeit en van het |
medicatiegebruik, motivatie van de oudere en de gedetailleerde | medicatiegebruik, motivatie van de oudere en de gedetailleerde |
beschrijving van het oefenprogramma. | beschrijving van het oefenprogramma. |
g) Psychomotorische ontwikkelingsstoornissen | g) Psychomotorische ontwikkelingsstoornissen |
O 9 bij kinderen onder 16 jaar, na specialistisch (neuro)pediatrisch | O 9 bij kinderen onder 16 jaar, na specialistisch (neuro)pediatrisch |
advies en behandelingsvoorstel, en met een significant zwakkere score | advies en behandelingsvoorstel, en met een significant zwakkere score |
op een genormeerde gestandaardiseerde test (1) | op een genormeerde gestandaardiseerde test (1) |
O 10 bij kinderen tot en met 18 maanden met klinisch duidelijke | O 10 bij kinderen tot en met 18 maanden met klinisch duidelijke |
ontwikkelingsstoornissen vastgesteld door middel van evaluatie in een | ontwikkelingsstoornissen vastgesteld door middel van evaluatie in een |
gespecialiseerde multidisciplinaire equipe (1) | gespecialiseerde multidisciplinaire equipe (1) |
h) Chronisch vermoeidheidssyndroom/fybromyalgie | h) Chronisch vermoeidheidssyndroom/fybromyalgie |
O 11 voor patiënten lijdend aan het chronisch vermoeidheidssyndroom, | O 11 voor patiënten lijdend aan het chronisch vermoeidheidssyndroom, |
indien tijdens of na de tenlasteneming in een revalidatieprogramma | indien tijdens of na de tenlasteneming in een revalidatieprogramma |
verdere graduele oefentherapie als zinvol wordt beoordeeld door de | verdere graduele oefentherapie als zinvol wordt beoordeeld door de |
multidisciplinaire equipe van het referentiecentrum voor patiënten | multidisciplinaire equipe van het referentiecentrum voor patiënten |
lijdend aan het Chronische vermoeidheidssyndroom (1) | lijdend aan het Chronische vermoeidheidssyndroom (1) |
O 12 voor patiënten lijdend aan fibromyalgie, indien een | O 12 voor patiënten lijdend aan fibromyalgie, indien een |
kinesitherapeutisch oefenprogramma deel uitmaakt van het | kinesitherapeutisch oefenprogramma deel uitmaakt van het |
behandelingsplan zoals opgesteld door de multidisciplinaire equipe van | behandelingsplan zoals opgesteld door de multidisciplinaire equipe van |
een referentiecentrum voor de tenlastenneming van patiënten met | een referentiecentrum voor de tenlastenneming van patiënten met |
chronische pijn. Als overgangsmaatregel en totdat er referentiecentra | chronische pijn. Als overgangsmaatregel en totdat er referentiecentra |
voor chronische pijn functioneren kunnen multidisciplinaire pijncentra | voor chronische pijn functioneren kunnen multidisciplinaire pijncentra |
de rol van de referentiecentra voor chronische pijn overnemen (1) | de rol van de referentiecentra voor chronische pijn overnemen (1) |
De aard en de frequentie van het oefenprogramma is in overeenstemming | De aard en de frequentie van het oefenprogramma is in overeenstemming |
met het concept zoals gestipuleerd in het behandelingsplan | met het concept zoals gestipuleerd in het behandelingsplan |
overeengekomen tussen de huisarts en de multidisciplinaire equipe van | overeengekomen tussen de huisarts en de multidisciplinaire equipe van |
het referentiecentrum. | het referentiecentrum. |
4. Ondertekening | 4. Ondertekening |
De kinesitherapeut | De kinesitherapeut |
(naam, adres en erkenningsnummer) | (naam, adres en erkenningsnummer) |
(datum en handtekening) | (datum en handtekening) |
(1) De cirkel van de betrokken pathologische situatie aankruisen | (1) De cirkel van de betrokken pathologische situatie aankruisen |
(maximaal 1 pathologische situatie). | (maximaal 1 pathologische situatie). |
(2) Als het formulier via informatica wordt gemaakt dan hoeft slechts | (2) Als het formulier via informatica wordt gemaakt dan hoeft slechts |
de betrokken rubriek (a), b), c), d), e), f), g) of h) ) in punt 3 | de betrokken rubriek (a), b), c), d), e), f), g) of h) ) in punt 3 |
worden weergegeven. De volledige tekst van deze rubriek moet worden | worden weergegeven. De volledige tekst van deze rubriek moet worden |
overgenomen en de betrokken pathologische situatie moet worden | overgenomen en de betrokken pathologische situatie moet worden |
aangekruist. | aangekruist. |
(3) Het formulier is ongeldig als afgeweken wordt van de tekst in punt | (3) Het formulier is ongeldig als afgeweken wordt van de tekst in punt |
3, er begeleidende commentaar wordt bijgeschreven of het onvolledig is | 3, er begeleidende commentaar wordt bijgeschreven of het onvolledig is |
ingevuld. | ingevuld. |
Gezien om te worden gevoegd bij de Verordening van 22 april 2002 tot | Gezien om te worden gevoegd bij de Verordening van 22 april 2002 tot |
wijziging van het koninklijk besluit van 24 december 1963, houdende | wijziging van het koninklijk besluit van 24 december 1963, houdende |
verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte | verordening op de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte |
verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. | verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. |
De Leidend ambtenaar, De Voorzitter, | De Leidend ambtenaar, De Voorzitter, |
F. Praet. B. De Backer. | F. Praet. B. De Backer. |