← Terug naar "Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen "
| Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen | Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen |
|---|---|
| FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
| 21 NOVEMBER 2023. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk | 21 NOVEMBER 2023. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk |
| "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als | "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als |
| bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling | bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling |
| van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming | van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming |
| van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en | van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en |
| uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische | uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische |
| hulpmiddelen | hulpmiddelen |
| De Minister van Sociale Zaken, | De Minister van Sociale Zaken, |
| Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 1° en 2°, zoals ingevoegd | 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 1° en 2°, zoals ingevoegd |
| door de wet van 15 december 2013 ; | door de wet van 15 december 2013 ; |
| Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van | Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van |
| de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van | de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van |
| de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen | de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen |
| in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen; | in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen; |
| Gelet op het definitieve voorstel van de Commissie Tegemoetkoming | Gelet op het definitieve voorstel van de Commissie Tegemoetkoming |
| Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 14 september 2023; | Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 14 september 2023; |
| Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 21 | Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 21 |
| september 2023; | september 2023; |
| Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting | Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting |
| gegeven op 22 september 2023; | gegeven op 22 september 2023; |
| Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn | Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn |
| van dertig dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, | van dertig dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, |
| van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; | van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
| Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 26 oktober 2023 | Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 26 oktober 2023 |
| op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het | op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het |
| nummer 74.759/2 ; | nummer 74.759/2 ; |
| Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 27 oktober 2023 | Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 27 oktober 2023 |
| om binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing | om binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing |
| van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd | van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd |
| op 12 januari 1973; | op 12 januari 1973; |
| Besluit : | Besluit : |
Artikel 1.In het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" |
Artikel 1.In het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" |
| van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 | van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 |
| juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden | juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden |
| inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor | inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten | geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten |
| en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het | en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het |
| ministerieel besluit van 24 november 2023, worden de volgende | ministerieel besluit van 24 november 2023, worden de volgende |
| wijzigingen aangebracht in het opschrift "F.1.6.2 Dilatatie bij | wijzigingen aangebracht in het opschrift "F.1.6.2 Dilatatie bij |
| endoluminale klepplastiek": | endoluminale klepplastiek": |
| 1° de volgende verstrekking en haar vergoedingsmodaliteiten worden | 1° de volgende verstrekking en haar vergoedingsmodaliteiten worden |
| aangepast als volgt: | aangepast als volgt: |
| "159294-159305 Dilatatiekatheters voor endoluminale klepplastiek van | "159294-159305 Dilatatiekatheters voor endoluminale klepplastiek van |
| de aortaklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190 - 589201 van de | de aortaklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190 - 589201 van de |
| nomenclatuur, per dilatatiekatheter | nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 774,50 | Base de remboursement 774,50 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 774,50 | 774,50 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 774,50 | Montant du remboursement 774,50 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 774,50 | 774,50 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| 2° de volgende verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten worden | 2° de volgende verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten worden |
| toegevoegd als volgt: | toegevoegd als volgt: |
| "184870-184881 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de | "184870-184881 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de |
| pulmonalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de | pulmonalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de |
| nomenclatuur, per dilatatiekatheter | nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 774,50 | Base de remboursement 774,50 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 774,50 | 774,50 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 774,50 | Montant du remboursement 774,50 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 774,50 | 774,50 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| "184892-184903 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de | "184892-184903 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de |
| tricuspidalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van | tricuspidalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van |
| de nomenclatuur, per dilatatiekatheter | de nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 774,50 | Base de remboursement 774,50 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 774,50 | 774,50 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 774,50 | Montant du remboursement 774,50 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 774,50 | 774,50 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| "184914-184925 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de | "184914-184925 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de |
| mitralisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de | mitralisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de |
| nomenclatuur, per dilatatiekatheter | nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 3.120,00 | Base de remboursement 3.120,00 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 3.120,00 | 3.120,00 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 3.120,00 | Montant du remboursement 3.120,00 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 3.120,00 | 3.120,00 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| 3° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 09 wordt de eerste alinea van | 3° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 09 wordt de eerste alinea van |
| punt "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt: | punt "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt: |
| "De verstrekkingen 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963 en | "De verstrekkingen 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963 en |
| 172771-172782 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekking | 172771-172782 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekking |
| 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en 184914-184925."; | 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en 184914-184925."; |
| 4° de vergoedingsvoorwaarde F- § 10 wordt vervangen als volgt: | 4° de vergoedingsvoorwaarde F- § 10 wordt vervangen als volgt: |
| "F- § 10 | "F- § 10 |
| Gelinkte prestaties | Gelinkte prestaties |
| 159294-159305 | 159294-159305 |
| 184870-184881 | 184870-184881 |
| 184892-184903 | 184892-184903 |
| 184914-184925 | 184914-184925 |
| Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen | Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen |
| genieten voor de verstrekkingen betreffende de dilatatiekatheter(s) | genieten voor de verstrekkingen betreffende de dilatatiekatheter(s) |
| voor endoluminale klepplastiek moet aan volgende voorwaarde worden | voor endoluminale klepplastiek moet aan volgende voorwaarde worden |
| voldaan: | voldaan: |
| 1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting | 1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting |
| Niet van toepassing. | Niet van toepassing. |
| 2. Criteria betreffende de rechthebbende | 2. Criteria betreffende de rechthebbende |
| Niet van toepassing. | Niet van toepassing. |
| 3. Criteria betreffende het hulpmiddel | 3. Criteria betreffende het hulpmiddel |
| Niet van toepassing. | Niet van toepassing. |
| 4. Aanvraagprocedure en formulieren | 4. Aanvraagprocedure en formulieren |
| Geen administratieve verplichting. | Geen administratieve verplichting. |
| 5. Regels voor attestering | 5. Regels voor attestering |
| 5.1 Cumul en non-cumulregels | 5.1 Cumul en non-cumulregels |
| De verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en | De verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en |
| 184914-184925 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen | 184914-184925 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen |
| 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963, 172771-172782, | 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963, 172771-172782, |
| 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003. | 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003. |
| 5.2 Andere regels | 5.2 Andere regels |
| Niet van toepassing. | Niet van toepassing. |
| 5.3 Derogatie van de attesteringsregels | 5.3 Derogatie van de attesteringsregels |
| Niet van toepassing. | Niet van toepassing. |
| 6. Resultaten en statistieken | 6. Resultaten en statistieken |
| Niet van toepassing. | Niet van toepassing. |
| 7. Allerlei | 7. Allerlei |
| Niet van toepassing."; | Niet van toepassing."; |
| 5° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 24 wordt de derde alinea van punt | 5° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 24 wordt de derde alinea van punt |
| "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt: | "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt: |
| "Tijdens dezelfde hospitalisatie kunnen de verstrekkingen | "Tijdens dezelfde hospitalisatie kunnen de verstrekkingen |
| 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003 niet gecumuleerd worden | 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003 niet gecumuleerd worden |
| met de verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903, | met de verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903, |
| 184914-184925 en 159471-159482." | 184914-184925 en 159471-159482." |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na |
| die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. | die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. |
| Brussel, 21 november 2023. | Brussel, 21 november 2023. |
| F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |