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| Arrêté ministériel modifiant le chapitre « F. Chirurgie thoracique et cardiologie » de la liste jointe comme annexe 1re à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs | Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen |
|---|---|
| SERVICE PUBLIC FEDERAL SECURITE SOCIALE | FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID |
| 21 NOVEMBRE 2023. - Arrêté ministériel modifiant le chapitre « F. | 21 NOVEMBER 2023. - Ministerieel besluit tot wijziging van hoofdstuk |
| Chirurgie thoracique et cardiologie » de la liste jointe comme annexe | "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" van de lijst, gevoegd als |
| 1re à l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et | bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling |
| conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins | van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming |
| de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs | van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en |
| uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische | |
| médicaux invasifs | hulpmiddelen |
| Le Ministre des Affaires sociales, | De Minister van Sociale Zaken, |
| Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et | Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor |
| indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, l'article 35septies/2, § 1er, | geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli |
| 3° et § 2, 1° et 2°, tel qu'inséré par la loi du 15 décembre 2013 ; | 1994, artikel 35septies/2, § 1, 3° en § 2, 1° en 2°, zoals ingevoegd door de wet van 15 december 2013 ; |
| Vu l'arrêté royal du 25 juin 2014 fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût des implants et des dispositifs médicaux invasifs ; Vu la proposition définitive de la Commission de remboursement des implants et des dispositifs médicaux invasifs du 14 septembre 2023 ; Vu l'avis de l'Inspecteur des Finances, donné le 21 septembre 2023 ; Vu l'accord du Secrétaire d'Etat au Budget donné le 22 septembre 2023 ; Vu la demande d'avis au Conseil d'Etat dans un délai de trente jours, en application de l'article 84, § 1er, alinéa 1er, 2°, des lois sur le | Gelet op het koninklijk besluit van 25 juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten en invasieve medische hulpmiddelen; Gelet op het definitieve voorstel van de Commissie Tegemoetkoming Implantaten en Invasieve Medische Hulpmiddelen van 14 september 2023; Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 21 september 2023; Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting gegeven op 22 september 2023; Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn van dertig dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, |
| Conseil d'Etat, coordonnées le 12 janvier 1973 ; | van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973; |
| Considérant que la demande d'avis a été inscrite le 26 octobre 2023 au | Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 26 oktober 2023 |
| rôle de la section de législation du Conseil d'Etat sous le numéro | op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het |
| 74.759/2 ; | nummer 74.759/2 ; |
| Vu la décision de la section de législation du 27 octobre 2023 de ne | Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 27 oktober 2023 |
| pas donner d'avis dans le délai demandé, en application de l'article | om binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing |
| 84, § 5, des lois sur le Conseil d'Etat, coordonées le 12 janvier 1973 | van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd |
| ; | op 12 januari 1973; |
| Arrête : | Besluit : |
Article 1er.Au chapitre "F. Chirurgie thoracique et cardiologie" de |
Artikel 1.In het hoofdstuk "F. Heelkunde op de thorax en cardiologie" |
| la Liste, jointe comme annexe 1re à l'arrêté royal du 25 juin 2014 | van de Lijst, gevoegd als bijlage 1 bij het koninklijk besluit van 25 |
| fixant les procédures, délais et conditions en matière d'intervention | juni 2014 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden |
| de l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités dans le coût | inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor |
| geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van implantaten | |
| des implants et des dispositifs médicaux invasifs, modifiée en dernier | en invasieve medische hulpmiddelen, laatstelijk gewijzigd bij het |
| lieu par l'arrêté ministériel du 24 novembre 2023, les modifications | ministerieel besluit van 24 november 2023, worden de volgende |
| suivantes sont apportées à l'intitulé "F.1.6.2 Dilatation en cas d'une | wijzigingen aangebracht in het opschrift "F.1.6.2 Dilatatie bij |
| plastie valvulaire endoluminale" : | endoluminale klepplastiek": |
| 1° la prestation suivante et ses modalités de remboursement sont | 1° de volgende verstrekking en haar vergoedingsmodaliteiten worden |
| modifiées comme suit : | aangepast als volgt: |
| "159294-159305 Cathéter de dilatation pour plastie valvulaire | "159294-159305 Dilatatiekatheters voor endoluminale klepplastiek van |
| endoluminale de la valve aortique lors de la prestation 589190-589201 | de aortaklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190 - 589201 van de |
| de la nomenclature, par cathéter de dilatation | nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 774,50 | Base de remboursement 774,50 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 774,50 | 774,50 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 774,50 | Montant du remboursement 774,50 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 774,50 | 774,50 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| 2° les prestations suivantes et leurs modalités de remboursement sont | 2° de volgende verstrekkingen en hun vergoedingsmodaliteiten worden |
| ajoutées comme suit : | toegevoegd als volgt: |
| "184870-184881 Cathéter de dilatation pour plastie valvulaire | "184870-184881 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de |
| endoluminale de la valve pulmonaire lors de la prestation | pulmonalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de |
| 589190-589201 de la nomenclature, par cathéter de dilatation | nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 774,50 | Base de remboursement 774,50 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 774,50 | 774,50 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 774,50 | Montant du remboursement 774,50 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 774,50 | 774,50 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| "184892-184903 Cathéter de dilatation pour plastie valvulaire | "184892-184903 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de |
| endoluminale de la valve tricuspide lors de la prestation | tricuspidalisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van |
| 589190-589201 de la nomenclature, par cathéter de dilatation | de nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 774,50 | Base de remboursement 774,50 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 774,50 | 774,50 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 774,50 | Montant du remboursement 774,50 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 774,50 | 774,50 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| "184914-184925 Cathéter de dilatation pour plastie valvulaire | "184914-184925 Dilatatiekatheter voor endoluminale klepplastiek van de |
| endoluminale de la valve mitrale lors de la prestation 589190-589201 | mitralisklep gebruikt tijdens de verstrekking 589190-589201 van de |
| de la nomenclature, par cathéter de dilatation | nomenclatuur, per dilatatiekatheter |
| Catégorie de remboursement : II.D.a | Catégorie de remboursement : II.D.a |
| Liste nominative : / | Liste nominative : / |
| Vergoedingscategorie: II.D.a | Vergoedingscategorie: II.D.a |
| Nominatieve lijst : / | Nominatieve lijst : / |
| Base de remboursement 3.120,00 | Base de remboursement 3.120,00 |
| Marge de sécurité (%) / | Marge de sécurité (%) / |
| Intervention personnelle (%) | Intervention personnelle (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Vergoedingsbasis | Vergoedingsbasis |
| 3.120,00 | 3.120,00 |
| Veiligheidsgrens (%) | Veiligheidsgrens (%) |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel (%) | Persoonlijk aandeel (%) |
| 0,00 % | 0,00 % |
| Prix plafond/maximum / | Prix plafond/maximum / |
| Marge de sécurité () / | Marge de sécurité () / |
| Intervention personnelle () | Intervention personnelle () |
| 0,00 | 0,00 |
| Plafond-/ maximum prijs / | Plafond-/ maximum prijs / |
| Veiligheidsgrens () | Veiligheidsgrens () |
| / | / |
| Persoonlijk aandeel () | Persoonlijk aandeel () |
| 0,00 | 0,00 |
| Montant du remboursement 3.120,00 | Montant du remboursement 3.120,00 |
| Vergoedings-bedrag | Vergoedings-bedrag |
| 3.120,00 | 3.120,00 |
| Condition de remboursement: F- § 10"; | Condition de remboursement: F- § 10"; |
| Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; | Vergoedingsvoorwaarde: F- § 10"; |
| 3° à la condition de remboursement F- § 09, le premier alinéa du point | 3° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 09 wordt de eerste alinea van |
| « 5.1 Règles de non-cumul » est modifié comme suit : | punt "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt: |
| "Les prestations 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963 et | "De verstrekkingen 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963 en |
| 172771-172782 ne sont pas cumulables avec la prestation 159294-159305, | 172771-172782 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekking |
| 184870-184881, 184892-184903 et 184914-184925." ; | 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en 184914-184925."; |
| 4° la condition de remboursement F- § 10 est remplacée par ce qui suit : | 4° de vergoedingsvoorwaarde F- § 10 wordt vervangen als volgt: |
| "F- § 10 | "F- § 10 |
| Prestations liées | Gelinkte prestaties |
| 159294-159305 | 159294-159305 |
| 184870-184881 | 184870-184881 |
| 184892-184903 | 184892-184903 |
| 184914-184925 | 184914-184925 |
| Afin de pouvoir bénéficier d'une intervention de l'assurance | Teneinde een tegemoetkoming van de verplichte verzekering te kunnen |
| obligatoire pour les prestations relatives au(x) cathéter(s) de | genieten voor de verstrekkingen betreffende de dilatatiekatheter(s) |
| dilatation pour plastie valvulaire endoluminale, il doit être | voor endoluminale klepplastiek moet aan volgende voorwaarde worden |
| satisfait à la condition suivante : | voldaan: |
| 1. Critères concernant l'établissement hospitalier | 1. Criteria betreffende de verplegingsinrichting |
| Pas d'application. | Niet van toepassing. |
| 2. Critères concernant le bénéficiaire | 2. Criteria betreffende de rechthebbende |
| Pas d'application. | Niet van toepassing. |
| 3. Critères concernant le dispositif | 3. Criteria betreffende het hulpmiddel |
| Pas d'application. | Niet van toepassing. |
| 4. Procédure de demande et formulaires | 4. Aanvraagprocedure en formulieren |
| Pas d'obligation administrative. | Geen administratieve verplichting. |
| 5. Règles d'attestation | 5. Regels voor attestering |
| 5.1 Règles de non-cumul | 5.1 Cumul en non-cumulregels |
| Les prestations 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 et | De verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903 en |
| 184914-184925 ne sont pas cumulables avec les prestations | 184914-184925 zijn niet cumuleerbaar met de verstrekkingen |
| 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963, 172771-172782, | 172734-172745, 172756-172760, 181952-181963, 172771-172782, |
| 172955-172966, 172970-172981 et 172992-173003. | 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003. |
| 5.2 Autres règles | 5.2 Andere regels |
| Pas d'application. | Niet van toepassing. |
| 5.3 Dérogation aux règles d'attestation | 5.3 Derogatie van de attesteringsregels |
| Pas d'application. | Niet van toepassing. |
| 6. Résultats et statistiques | 6. Resultaten en statistieken |
| Pas d'application. | Niet van toepassing. |
| 7. Divers | 7. Allerlei |
| Pas d'application." ; | Niet van toepassing."; |
| 5° à la condition de remboursement F- § 24, le troisième alinéa du | 5° aan de vergoedingsvoorwaarde F- § 24 wordt de derde alinea van punt |
| point « 5.1 Règles de non-cumul » est modifié comme suit : | "5.1 Cumul en non-cumulregels" aangepast als volgt: |
| "Durant la même hospitalisation, les prestations 172955-172966, | "Tijdens dezelfde hospitalisatie kunnen de verstrekkingen |
| 172970-172981 et 172992-173003 ne peuvent pas être cumulées avec les | 172955-172966, 172970-172981 en 172992-173003 niet gecumuleerd worden |
| prestations 159294 - 159305, 184870-184881, 184892-184903, | met de verstrekkingen 159294-159305, 184870-184881, 184892-184903, |
| 184914-184925 et 159471-159482." | 184914-184925 en 159471-159482." |
Art. 2.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du mois qui |
Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de maand na |
| suit celui au cours duquel il aura été publié au Moniteur belge. | die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad. |
| Bruxelles, le 21 novembre 2023. | Brussel, 21 november 2023. |
| F. VANDENBROUCKE | F. VANDENBROUCKE |