gepubliceerd op 06 mei 2019
Ministerieel besluit tot nadere bepaling van sommige elementen betrokken bij de berekening van de verblijfkosten vastgesteld bij het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen
11 APRIL 2019. - Ministerieel besluit tot nadere bepaling van sommige elementen betrokken bij de berekening van de verblijfkosten vastgesteld bij het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen
De Minister van Sociale Actie, Gezondheid, Gelijke Kansen, Ambtenarenzaken en Administratieve vereenvoudiging, Gelet op het
decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten
type
decreet
prom.
09/03/2017
pub.
03/04/2017
numac
2017201708
bron
waalse overheidsdienst
Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen
sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, inzonderheid op de artikelen 3, lid 3, 6, 12, 13, leden 2 en 3, 14, 15, laatste lid, 16, lid 3, 18, 22, 27;
Gelet op het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, inzonderheid op de artikelen 5, § 1, 11, § 1, 12, § 1 en 31;
Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 21 september 2018;
Gelet op advies nr. 64.201/4 van de Raad van State, gegeven op 1 oktober 2018, overeenkomstig artikel 84, § 1, lid 1, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973, Besluit :
Artikel 1.Voor de toepassing van artikel 5, § 1, lid 1, 8° en 9°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van het aantal bevallingen, gefactureerd in het kader van de overeenkomstig de Z.I.V.-wet genomen nomenclatuur van de gezondheidszorgen:
RIZIV-code
Omschrijving
422225
Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, op een werkdag
423500
Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, in het weekend of op een feestdag
422671
Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie op een werkdag
423673
Verlossing verricht door een vroedvrouw in het kader van een daghospitalisatie, in het weekend of op een feestdag
423010 423021
Normale of ingewikkelde verlossing, inclusief het honorarium van de eventuele anesthesie, met uitsluiting van de anesthesieën door de geneesheren, specialisten voor anesthesie
424012 424023
Normale of ingewikkelde verlossing, inclusief het honorarium van de eventuele anesthesie, met uitsluiting van de anesthesieën door de geneesheren, specialisten voor anesthesie
424071 424082
Verlossing die embryotomie vergt
424093 424104
Verlossing door keizersnede
424115 424126
Verloskundige ingreep wegens miskraam van vier tot zes maanden
Art. 2.Voor de toepassing van artikel 5, § 1, lid 1, 11°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van de dialyseforfaits, gefactureerd in het kader van de Z.I.V.-wet: Vanaf 1 augustus 2016 :
RIZIV-code
Omschrijving
767594
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)
767664
Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)
767701
Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in eigen ziekenhuis (volwassenen)
767616
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht
767631
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen
767723
Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd in eigen ziekenhuis
767686
Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis
767756
Autodialyse
767804
Autodialyse in ander ziekenhuis
767782
Autodialyse in eigen ziekenhuis
767826
Peritoneale dialyse (gehospitaliseerde patiënten)
767841
Peritoneale dialyse (gehospitaliseerde kinderen)
211525
Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470455
Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470466
Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
761972 761983
Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines
Voor de periode voor 1 augustus 2016 dient rekening te worden gehouden met volgende prestaties en forfaits:
RIZIV-code
Omschrijving
0761515
Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum ambulant statuut
0761526
Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum gehospitaliseerd statuut
0761272
Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut
0761283
Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut
211525
Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek van de hemodialyse/filtratie, voor de behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volume-overbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, per dag, en maximum 6 weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470455
Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
470466
Extrarenale zuivering, verricht wegens acute nierinsufficiëntie volgens de techniek van de hemodialyse of van intermitterende hemofiltratie, of verricht voor de behandeling van een intoxicatie volgens de techniek van de hemodialyse of hemo-infusie, of verricht voor de behandeling van een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene proteïnen, volgens de techniek van de lasmafiltratie, per zitting, maximum één zitting per 24 uur en maximum zes weken behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal en het hemodialysemateriaal
761972 761983
Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines
Art. 3.Voor de toepassing van artikel 11, § 1, lid 1, 3°, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn dagen die meegerekend worden in de berekening van het aantal dagen gerealiseerd in niet-medische en medische opname daghospitalisatie in een algemeen ziekenhuis zijn:
DAGHOSPITALISATIE
RIZIV-code
Omschrijving
761213-xxx
Mini forfait
761235-246
Vast bedrag voor verpleegdag - maxiforfait
767852-863
Forfait oncologische basiszorg
767874-885
Maxiforfait monotherapie
767911-922
Maxiforfait monotherapie + pediatrie mono
767896-900
Maxiforfait combitherapie
767933-944
Maxiforfait combitherapie + pediatrie combi
768051-062
Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag
768471-482
Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag 100 %
768176-180
Forfait groep 1
768191-202
Forfait groep 2
768213-224
Forfait groep 3
768235-246
Forfait groep 4
768250-261
Forfait groep 5
768272-283
Forfait groep 6
768294-305
Forfait groep 7
768316-320
Forfait 1 Chronische pijn
768331-342
Forfait 2 Chronische pijn
768353-364
Forfait 3 Chronische pijn
Vanaf 1 augustus 2016 :
DIALYSE
RIZIV-code
Omschrijving
767594
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)
767664
Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)
767616
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht
767631
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen
767686
Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd (in ander ziekenhuis)
767756
Autodialyse
767804
Autodialyse in ander ziekenhuis
761972
Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines
Voor de periode voor 1 augustus 2016 dient rekening te worden gehouden met volgende prestaties en forfaits:
RIZIV-code
Omschrijving
0761515
Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum ambulatoir statuut
0761272
Vast bedrag voor verpleegdag nierdialyse - ambulant statuut
0761283
Vast bedrag voor verpleegdag - andere gevallen - nierdialyse (indien gehospitaliseerd in ander ziekenhuis)
0761526
Dialyse thuis of in een centrum : Dialyse in een collectief auto-dialysecentrum (indien gehospitaliseerd in ander ziekenhuis)
761972
Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines
Art. 4.Voor de toepassing van artikel 12, § 1, van het besluit van de Waalse Regering van 20 juli 2017Relevante gevonden documenten type besluit van de waalse regering prom. 20/07/2017 pub. 29/09/2017 numac 2017013377 bron waalse overheidsdienst Besluit van de Waalse Regering tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017 betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten tot uitvoering van het decreet van 9 maart 2017Relevante gevonden documenten type decreet prom. 09/03/2017 pub. 03/04/2017 numac 2017201708 bron waalse overheidsdienst Decreet betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen sluiten betreffende de verblijfkosten en de financiering van sommige apparaten van de zware medisch-technische diensten in ziekenhuizen, zijn de prestaties en forfaits die in de berekening van het aantal gerealiseerde dagen voor de factureractie van de verblijfskost zijn :
KLASSIEKE ZIEKENHUISOPNAME
RIZIV-code
Omschrijving
768025
Acute dag
768504
Acute dag tg 100 %
768106
Sp-diensten andere dan palliatieve
768460
Sp-diensten andere dan palliatieve Prijs 100 %
768143
palliatieve Sp-diensten
768445
Palliatieve Sp-diensten prijs 100 %
790020
Dag N
768165
Dag Brandwondencentrum
768401
Dag Brandwondencentrum tg 100 %
767443
Ontslag tg 0 EUR
791501
Afwezigheid verlof
DAGHOSPITALISATIE
RIZIV-code
Omschrijving
761213-xxx
Mini forfait
761235-246
Vast bedrag voor verpleegdag - maxiforfait
767852-863
Forfait oncologische basiszorg
767874-885
Maxiforfait monotherapie
767911-922
Forfait monotherapie + pediatrie
767896-900
Forfait combitherapie
767933-944
Forfait combitherapie + pediatrie
768051-062
Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag
768471-482
Chirurgisch dagziekenhuis - bedrag per dag 100 %
768176-180
Forfait groep 1
768191-202
Forfait groep 2
768213-224
Forfait groep 3
768235-246
Forfait groep 4
768250-261
Forfait groep 5
768272-283
Forfait groep 6
768294-305
Forfait groep 7
768316-320
Forfait 1 Chronische pijn
768331-342
Forfait 2 Chronische pijn
768353-364
Forfait 3 Chronische pijn
DIALYSE
RIZIV-code
Omschrijving
767594
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant (volwassenen)
767664
Hemodialyse in ziekenhuis gehospitaliseerd in ander ziekenhuis (volwassenen in ander ziekenhuis)
767616
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant tijdens de nacht
767631
Hemodialyse in ziekenhuis ambulant kinderen
767686
Hemodialyse kinderen in ziekenhuis gehospitaliseerd (in ander ziekenhuis)
767756
Autodialyse
767804
Autodialyse in ander ziekenhuis
761972
Detoxificatie-dialyse : eliminatie van wateroplosbare en eiwitgebonden toxines
PSYCHIATRIE
RIZIV-code
Omschrijving
761073
Opneming in een dienst van een psychiatrische inrichting, hetzij dringend, hetzij voor de toediening van antidepressiva door perfusie (dienst A : verpleegdagprijs in toepassing van art. 2, § 4 van de Nationale Overeenkomst) (50 % van de totale verpleegdagprijs)
768121
Psychiatrische ziekenhuizen in dienst 34, 35, 36, 37, 38, 41, 42
768423
Psychiatrische ziekenhuizen per dag in dienst 100 %, 34, 37, 41, 44, 45, 46
793225
Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Onbezoldigde activiteit of geen activiteit.
793240
Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Bezoldigde activiteit in beschuttende werkplaats.
793262
Acuut ziekenhuis per dag & Psychiatrisch ziekenhuis per dag in dienst 39 en 43. Anders bezoldigde activiteit.
793505
Acuut ziekenhuis per dag 100 % & Psychiatrisch ziekenhuis per dag 100 % in dienst 39 en 43.
793365
Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in deeltijds verblijf psychiatrie (dag of nacht) zijn opgenomen, alle psychiatrische diensten
793321
Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in volledig verblijf psychiatrie (dag en nacht) zijn opgenomen, alle diensten met uitzondering van dienst Tp (gezinsverpleging thuis)
793343
Verpleegdagprijs voor verblijven in collectieve vakantiekampen (art. 5 van de Nationale Overeenkomst psychiatrische inrichtingen - verzekeringsinstellingen) : voor patiënten die in volledig verblijf psychiatrie (dag en nacht) zijn opgenomen, dienst Tp (gezinsverpleging thuis)
Art. 5.Dit besluit wordt jaarlijks aangepast.
Art. 6.Dit besluit treedt in werking op 1 juli 2019.
Namen, 11 april 2019.
A. GREOLI