28 MAART 2014. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 9 a) van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005, 27 december 2005, 27 december 2012, 19 maart 2013, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997 bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Overeenkomstencommissie vroedvrouwen - verzekeringsinstellingen, gedaan op 19 november 2013;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle gegeven op 19 november 2013;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 11 december 2013;

Gelet op de beslissing van het Comité van de Verzekering voor Geneeskundige Verzorging van het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering, gegeven op 16 december 2013;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 10 januari 2014;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 10 februari 2014;

Gelet op het advies 55.370/2 van de Raad van State, gegeven op 12 maart 2014, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 9, a) van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk besluit van 20 augustus 1996 en laatstelijk gewijzigd bij het koninklijk besluit van 7 november 2011, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° De woorden « geneesheer-specialist voor verloskunde » worden vervangen door de woorden « geneesheer specialist in de gynaecologie-verloskunde »;2° Het woord « zwangerschapsdossier » wordt vervangen door de woorden « dossier van de rechthebbende »;3° De titel « a) wanneer daarvoor de bekwaming van vroedvrouw vereist is (V) » wordt aangevuld met de met de woorden « namelijk in het kader van pre-, peri- of postnatale verzorging binnen het terrein van de verloskunde, de fertiliteitsbehandeling, de gynaecologie en de neonatologie.»; 4° In § 2 a), vierde lid worden de woorden « Deze verstrekkingen » vervangen door de woorden « De verstrekkingen 422030, 428094 en 428116 »;5° In § 2, a) wordt tussen het vijfde en zesde lid een lid toegevoegd, luidende : « Deze verstrekkingen kunnen niet onderling worden gecumuleerd tijdens eenzelfde zwangerschap.»; 6° In § 2 a), negende lid, worden de woorden « Deze verstrekkingen » vervangen door de woorden « De verstrekkingen 422052, 428131 en 428153 »;7° In § 2 a), negentiende lid, worden de woorden « 422870, 428175, 428190, 422892, 428212 en 428234 » vervangen door de woorden « 422870 en 422892 »;8° In § 2 a), wordt tussen het twintigste en eenentwintigste lid een lid ingevoegd, luidende : « Er kan slechts één individuele verloskundige zitting per dag aangerekend worden.»; 9° In § 2 a) wordt voor het eenentwintigste lid een titel ingevoegd, luidende : « b) Toezicht en verzorging van een miskraam : »;10° In § 2 a) wordt het dertigste lid opgeheven;11° In § 2 a) worden na het eenendertigste lid drie leden ingevoegd, luidende : « De verstrekkingen 422030, 428094, 428116, 422052, 428131, 428153, 422870, 428175, 428190, 422892, 428212 en 428234 zijn op de dag van de miskraam cumuleerbaar met de verstrekkingen 422553, 428256, 428271, 423555, 428293 en 428315 indien het gaat om verschillende zittingen, waarbij de verstrekking rond toezicht en verzorging van een miskraam minstens 1 uur na de andere verstrekking plaats vindt. Er kan slechts één verstrekking van toezicht en verzorging van een miskraam per dag aangerekend worden.

In het kader van dit artikel 9 a) wordt een voortijdige geboorte beschouwd als een miskraam tot de 180ste dag zwangerschap, en als een bevalling vanaf de 180ste dag inbegrepen zwangerschap. »; 12° In § 2, wordt de titel « b) voorbereiding tot de bevalling : » vervangen door de titel « c) voorbereiding tot de bevalling : »;13° In § 5 wordt tussen de verstrekkingen 428514 en 422811 een lid ingevoegd, luidende : « De verstrekkingen 422435, 428492 en 428514 zijn niet onderling cumuleerbaar op dezelfde dag.»; 14° In § 5 wordt tussen de verstrekkingen 428551 en 422833 een lid ingevoegd, luidende : « De verstrekkingen 422811, 428536 en 428551 zijn niet onderling cumuleerbaar tijdens eenzelfde postpartum.»; 15° In § 5 wordt tussen de verstrekkingen 428595 en 422855 een lid ingevoegd, luidende : « Tijdens eenzelfde postpartum, zijn de verstrekkingen 422833, 428573 en 428595 niet onderling cumuleerbaar en kunnen niet gecumuleerd worden met de verstrekkingen 422811, 428536 en 428551.»; 16° In § 5, tweeëntwintigste lid wordt de zin « De vroedvrouw dient deze raadplegingen te motiveren op een bijlage die wordt gevoegd bij het getuigschrift voor verstrekte hulp » vervangen als volgt : « De vroedvrouw dient deze raadplegingen te motiveren in het dossier van de rechthebbende.Zij bezorgt deze motivatie aan de adviserend geneesheer en/of behandelend geneesheer op hun vraag. »; 17° In § 5 wordt het drieëntwintigste lid opgeheven;18° In § 5 worden tussen het drieëntwintigste en het vierentwintigste lid twee leden ingevoegd, luidende : « De verstrekkingen 422811, 428536, 428551, 422833, 428573 en 428595 omvatten een anamnese, een observatie en een zorgplan in functie van de verwikkeling.Een verslag wordt opgenomen in het dossier van de rechthebbende.

De verstrekkingen 422855, 428610 en 428632 omvatten het opvolgen, evalueren en eventueel bijsturen van het zorgplan met verslag in het dossier van de rechthebbende. »; 19° In § 5 worden in de omschrijvingen van de verstrekkingen 422450, 428654 en 428676 de woorden « met een maximum van 3 verstrekkingen, nadat de verstrekkingen 422435, 428492, 428514, 422811, 428536, 428551, 422833, 428573, 428595, 422855, 428610 en 428632 gezamenlijk reeds 7 keer werden uitgevoerd en aangerekend » opgeheven;20° In § 5 wordt na de verstrekking 428676 een lid ingevoegd, luidende : « De verstrekkingen 422450, 428654, en 428676 zijn niet onderling cumuleerbaar op dezelfde dag en kunnen gezamenlijk maximum 3 keer aangerekend worden, nadat de verstrekkingen 422435, 428492, 428514, 422811, 428536, 428551, 422833, 428573, 428595, 422855, 428610 en 428632 gezamenlijk reeds 7 keer werden uitgevoerd en aangerekend .»; 21° In § 5, wordt het achtentwintigste lid vervangen als volgt : « De vroedvrouw moet die bijkomende verzorging motiveren in het dossier van de rechthebbende.Zij bezorgt deze motivatie aan de adviserend geneesheer en/of behandelend geneesheer op hun vraag. »; 22° In § 5 wordt tussen het tweeëndertigste en het drieëndertigste lid een lid ingevoegd, luidende : « De verstrekkingen 422472, 428691 en 428713 zijn niet onderling cumuleerbaar op dezelfde dag.»; 23° § 5 wordt aangevuld met een lid, luidende : « De interpretatie van de term « verwikkelingen », wat betreft dit artikel 9 a) van de nomenclatuur van geneeskundige verstrekkingen, gebeurt overeenkomstig de normen gedefinieerd § 1 en § 4 van artikel 73 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen gecoördineerd op 14 juli 1994.» 24° § 6 wordt vervangen als volgt : « § 6.Dossier van de rechthebbende : Voor alle verstrekkingen opgenomen in de eerste 5 paragrafen van dit artikel, moet het dossier van de rechthebbende ten minste volgende algemene gegevens bevatten : - de identificatiegegevens van de rechthebbende; - de identificatie van de vroedkundige verzorging die verleend werd; - de identificatie van de vroedvrouw die deze verzorging heeft verleend; - de planning van de verzorging; - de evaluatie van de verzorging; - de identificatie van de behandelend geneesheer ( huisarts, geneesheer specialist in de gynaecologie-verloskunde,...); - alle specifieke gegevens betreffende de verstrekkingen, vermeld in dit artikel 9 a) van de nomenclatuur van geneeskundige verzorging.

Daarnaast bevat het dossier de gegevens die betrekking hebben op elke fase van de tenlasteneming, namelijk : a) Voor de prenatale zorgen, vermeld in § 2 a) en 2 c) van dit artikel : - de identificatie van het ziekenhuis waarnaar de zwangere wenst te worden verwezen voor de bevalling; - de medische anamnese indien deze gegevens beschikbaar zijn; - de verloskundige anamnese; - de vermoedelijke bevallingsdatum; - de lijst en resultaten van lichamelijke en technische onderzoeken uitgevoerd door de vroedvrouw in het kader van de zwangerschap. b) Voor zorgen rond een miskraam vermeld in § 2 b) van dit artikel : - het verloop van de miskraam; - de lijst en resultaten van lichamelijke en technische onderzoeken uitgevoerd door de vroedvrouw in het kader van de miskraam. c) Voor de perinatale zorgen, vermeld in § 3, 3bis en 4 van dit artikel : - de bevallingsdatum; - het aantal zwangerschapweken; - de identificatie van het ziekenhuis waar de bevalling is gebeurd; - het onderzoek van het kind met vermelding van de Apgar-score indien dit gekend is bij de vroedvrouw; - het verloop van de arbeid en/of de bevalling; - de lijst en resultaten van lichamelijke en technische onderzoeken uitgevoerd door de vroedvrouw in het kader van de arbeid en/of de bevalling. d) Voor de postnatale zorgen, vermeld § 5 van dit artikel : - de bevallingsdatum; - het aantal zwangerschapweken; - de identificatie van het ziekenhuis waar de bevalling is gebeurd; - het verloop van het postpartum; - de lijst en resultaten van lichamelijke en technische onderzoeken uitgevoerd door de vroedvrouw in het kader van het postpartum.

Onverminderd de bewaringstermijnen die door andere wetgevingen zijn opgelegd, moet het dossier van de rechthebbende gedurende ten minste vijf jaar worden bewaard vanaf de laatste geattesteerde verzorging.

Het dossier van de rechthebbende kan door verschillende vroedvrouwen samen worden bijgehouden, maar elke vroedvrouw is verantwoordelijk voor het bijhouden van de elementen uit het dossier die verband houden met de door haar verleende verzorging.

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.De Minister van Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 28 maart 2014.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en Federale Culturele Instellingen, Mevr. L. ONKELINX