25 APRIL 2004. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003 en 22 december 2003 en op artikel 35, § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001 en het koninklijk besluit van 25 april 1997;

Gelet op het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, inzonderheid op artikel 8 van zijn bijlage, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 3 september 2000, 12 september 2001, 18 juli 2002 en 11 juni 2003;

Gelet op het voorstel van de Overeenkomstencommissie verpleegkundigen-verzekeringsinstellingen, gedaan op 21 november 2003;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle, gegeven op 21 november 2003;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole gegeven op 26 november 2003;

Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging gegeven op 1 december 2003;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 11 december 2003;

Gelet op de akkoordbevinding van Onze Minister van Begroting van 28 januari 2004;

Gelet op het advies nr. 36.646/1 van de Raad van State, gegeven op 26 februari 2004 met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de gecoördineerde wetten op de Raad van State;

Op de voordracht van Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 8 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gewijzigd bij de koninklijke besluiten van 3 september 2000, 12 september 2001, 18 juli 2002 en 11 juni 2003, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° In I.B van § 1, 1°, 2°, 3° en 4° wordt de omschrijving « Toedienen van geneesmiddelen langs intramusculaire, subcutane of hypodermale toedieningsweg in verschillende injectieplaatsen » van de verstrekkingen 423091, 423290, 423393 en 423474 vervangen door de omschrijving « Toedienen van geneesmiddelen langs intramusculaire, subcutane, hypodermale of intraveneuze toedieningsweg in verschillende injectieplaatsen »; 2° In § 4, 3° worden de woorden « met uitzondering van de verstrekkingen 424395, 424690 en 424852 » ingevoegd tussen de woorden « bedoeld in rubriek I, B van § 1, 1°, 2°, 3° en 4° » en de woorden « hetzij één of meer specifieke verpleegkundige verstrekkingen »;3° § 5, 2° wordt vervangen als volgt : « 2° De forfaitaire honoraria, bedoeld in rubriek II van § 1, 1°, 2° en 3°, vergoeden op forfaitaire wijze volgende verstrekkingen verleend tijdens een zelfde verzorgingsdag : a) de basisverstrekkingen, bedoeld in rubriek I, A van §1, 1°, 2°, 3° en 4°;b) de technische verpleegkundige verstrekkingen, bedoeld in rubriek I, B van § 1, 1°, 2°, 3° en 4°, met uitzondering van de verstrekkingen 424395, 424690 en 424852;c) alle technische verpleegkundige aktes vermeld in bijlage 1 van het koninklijk besluit van 18 juni 1990, houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een geneesheer aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen, die niet opgenomen zijn in de rubrieken I, B met uitsluiting van de specifieke technische verstrekkingen bedoeld in rubriek III van § 1, 1°, 2° en 3°. De forfaitaire honoraria voor diabetespatiënten bedoeld in rubriek VI van § 1, 1° en 2° mogen gecumuleerd worden met de forfaitaire honoraria voor zwaar zorgafhankelijke patiënten bedoeld in rubriek II van § 1, 1°, 2° en 3°. »; 4° § 5bis, 3° wordt vervangen als volgt : « 3° De forfaitaire honoraria, bedoeld in rubriek IV van § 1, 1° en 2°, vergoeden op forfaitaire wijze volgende verstrekkingen verleend tijdens een zelfde verzorgingsdag : a) de basisverstrekkingen, bedoeld in rubriek I, A van § 1, 1°, 2°, 3° en 4°;b) de technische verpleegkundige verstrekkingen, bedoeld in rubriek I, B van § 1, 1°, 2°, 3° en 4°, met uitzondering van de verstrekkingen 424395, 424690 en 424852;c) alle technische verpleegkundige aktes vermeld in bijlage 1 van het koninklijk besluit van 18 juni 1990, houdende vaststelling van de lijst van de technische verpleegkundige verstrekkingen en de lijst van de handelingen die door een geneesheer aan beoefenaars van de verpleegkunde kunnen worden toevertrouwd, alsmede de wijze van uitvoering van die verstrekkingen en handelingen en de kwalificatievereisten waaraan de beoefenaars van de verpleegkunde moeten voldoen, die niet opgenomen zijn in de rubrieken I, B met uitsluiting van de specifieke technische verstrekkingen bedoeld in rubriek III van § 1, 1°, 2° en 3°;d) de forfaitaire honoraria voor verstrekkingen aan diabetespatiënten, met uitzondering van de verstrekkingen 423216, 423231 en 423334 van rubriek VI van § 1, 1° en 2°. De supplementaire honoraria voor palliatieve patiënten, bedoeld in rubriek V van § 1, 1° en 2°, mogen gecumuleerd worden met de verstrekkingen uit rubriek I en III van § 1 en met de verstrekkingen 423216, 423231 en 423334 uit rubriek VI van § 1, 1° en 2°. »; 5° § 8, 2° wordt vervangen als volgt : « 2° De verstrekkingen 424255, 424410, 424550 en 424712 dekken de raadpleging van de verpleegkundige en de evaluatie van de staat van het verband door de verpleegkundige, met uitsluiting van iedere andere zorgverlening tijdens dezelfde dag.Gezamenlijk mogen deze verstrekkingen in hoofde van een zelfde rechthebbende maximaal vijftien maal per kalendermaand worden aangerekend.

Het vervangen van bioactieve verbanden moet worden aangerekend onder het nummer 424336, 424491, 424631, 424793, 424351, 424513, 424653, 424815, 424373, 424535, 424675 of 424830. »; 6° § 8, 7°, eerste lid wordt vervangen als volgt : « De verstrekkingen 424395, 424690 en 424852 kunnen enkel geattesteerd worden door een referentieverpleegkundige inzake wondzorg.Deze verstrekkingen dekken alle componenten van de basisverstrekking, zoals opgesomd in § 4, 1° en 2°. Per rechthebbende kunnen deze verstrekkingen slechts éénmaal per kalendermaand, en maximaal driemaal per kalenderjaar, aangerekend worden. »; 7° § 9, tweede lid wordt vervangen als volgt : « De verstrekkingen 425375, 425773 en 426171 mogen gecumuleerd worden met alle verstrekkingen van § 1.»; 8° In § 9, laatste lid vervallen de nummers '423076', '423091', '423275', '423290', '423371', '423393', '423452' en '423474'.

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.Onze Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 25 april 2004.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale zaken en Volksgezondheid, R. DEMOTTE