13 NOVEMBER 2023. - Koninklijk besluit tot bepaling van de voorwaarden en de modaliteiten overeenkomstig dewelke de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen een financiële tegemoetkoming verleent aan de tandheelkundigen voor gebruik van telematica en het elektronisch beheer van de medische dossiers in 2023

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 36sexies, ingevoegd bij de wet van 22 augustus 2002Relevante gevonden documenten type wet prom. 22/08/2002 pub. 26/09/2002 numac 2002022737 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Wet betreffende de rechten van de patiënt type wet prom. 22/08/2002 pub. 10/09/2002 numac 2002022684 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Wet houdende maatregelen inzake gezondheidszorg sluiten en gewijzigd bij de wet van 22 december 2003 ;

Gelet op het voorstel van de Nationale Commissie tandheelkundigen-ziekenfondsen, gedaan op 25 mei 2023 ;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, gegeven op 21 juni 2023 ;

Gelet op het advies van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging, gegeven op 26 juni 2023 ;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 7 augustus 2023 ;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 12 september 2023 ;

Gelet op de adviesaanvraag aan de Raad van State binnen een termijn van 30 dagen, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973 ;

Overwegende dat de adviesaanvraag is ingeschreven op 5 oktober 2023 op de rol van de afdeling Wetgeving van de Raad van State onder het nummer 74.608/2 ;

Gelet op de beslissing van de afdeling Wetgeving van 5 oktober 2023 om binnen de gevraagde termijn geen advies te verlenen, met toepassing van artikel 84, § 5, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973 ;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij : HOOFDSTUK 1. - INLEIDENDE BEPALING

Artikel 1.Dit besluit bepaalt de voorwaarden en de modaliteiten waaronder de tandheelkundige een tegemoetkoming van het RIZIV kan krijgen in de kosten verbonden aan het gebruik van telematica en het elektronisch beheer van de medische dossiers voor het jaar 2023 ; HOOFDSTUK 2. - DEFINITIES

Art. 2.Voor de toepassing van dit besluit wordt verstaan onder : 1° tandheelkundige: de tandheelkundige die houder is van een bijzondere beroepstitel van tandheelkundige en die beschikt over een RIZIV-nummer ;2° kandidaat-tandheelkundige : de tandheelkundige die bevoegd is om de tandheelkunde in België uit te oefenen en die beschikt over een stageplan goedgekeurd door de bevoegde Minister en een RIZIV-nummer voorbehouden voor kandidaat-tandheelkundigen gedurende het hele premiejaar of een deel daarvan ;3° premiejaar : het kalenderjaar 2023 waarvoor de tegemoetkoming toegekend wordt ;4° Recip-e: het systeem voor het elektronisch voorschrijven van geneesmiddelen en verstrekkingen beheerd door de vereniging "Recip-E vzw" ;5° MyCareNet : het elektronisch netwerk bedoeld in artikel 5 van het koninklijk besluit van 18 september 2015Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 18/09/2015 pub. 23/09/2015 numac 2015022338 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot uitvoering van artikel 53, § 1 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, betreffende de derdebetalersregeling sluiten tot uitvoering van artikel 53, § 1 van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, betreffende de derdebetalersregeling ;6° elektronische facturatie : de facturatie via de dienst MyCareNet voor facturatie buiten de derdebetalersregeling (eAttest) en/of voor facturatie binnen de derdebetalersregeling (eFact) waarmee elke erkende instelling of zorgverlener aan de verzekeringsinstellingen, elektronisch, via het netwerk, het getuigschrift voor verstrekte hulp of het facturatiebestand aangemaakt in het kader van de derdebetaler kan overmaken ;7° eHealth-platform: de openbare instelling met rechts-persoonlijkheid opgericht door de wet van 21 augustus 2008Relevante gevonden documenten type wet prom. 21/08/2008 pub. 13/10/2008 numac 2008022534 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Wet houdende oprichting en organisatie van het eHealth-platform sluiten houdende oprichting en organisatie van het eHealth-platform ;8° eHealthBox: de eHealthBox is een beveiligde elektronische brievenbus die iedere zorgverlener gratis tot zijn of haar beschikking krijgt.Via de eHealthBox kunnen zorgverstrekkers op een beveiligde manier vertrouwelijke medische gegevens elektronisch met elkaar uitwisselen. Het systeem is ontwikkeld door het e-Health-platform ; 9° De raadpleging van het GMD-recht van de patiënt: deze dienst biedt de tandheelkundige de mogelijkheid, via het MyCareNet netwerk gedefinieerd in punt 5° van dit artikel, om de GMD-houder van de patiënt te kennen of het feit dat er geen GMD-houder is.Een tandarts kan enkel een raadpleging GMD doen voor een patiënt waarmee de tandheelkundige een therapeutische relatie heeft ; HOOFDSTUK 3. - TOEKENNINGSVOORWAARDEN Afdeling 1. - Voorwaarden inzake de effectieve activiteit als

tandheelkundige

Art. 3.§ 1. Enkel de tandheelkundige of de kandidaat-tandheelkundige die gedurende het volledige of een deel van het premiejaar effectief een activiteit uitoefent in het kader van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, met uitzondering van de activiteit uitgevoerd binnen de instellingen bedoeld in de wet op de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen gecoördineerd op 10 juli 2008, komt voor de jaarlijkse tegemoetkoming in aanmerking ; § 2. Voor de tandheelkundige die op 1 januari van het premiejaar gedurende 5 jaar of meer beschikte over een RIZIV-nummer voorbehouden voor de erkende tandheelkundige, geldt als bijkomende voorwaarde dat er gedurende het premiejaar minimum 300 verstrekkingen tandverzorging werden geboekt in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging ; Afdeling 2. - Voorwaarden inzake het effectief gebruik van telematica

en het elektronisch beheer van medische dossiers

Art. 4.§ 1 Voor het premiejaar 2023, moeten de kandidaat-tandheelkundigen de volgende gebruiksdrempels behalen : 1° De kandidaat-tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van de verzekerbaarheid van de patiënten.De kandidaat-tandheelkundige moet minstens 5 raadplegingen van de verzekerbaarheid uitvoeren gedurende ten minste 1 maand van het premiejaar ; 2° De kandidaat-tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van de tarieven van de patiënten. De kandidaat-tandheelkundige moet minstens 5 raadplegingen van de tarieven uitvoeren gedurende ten minste 1 maand van het premiejaar ; 3° De kandidaat-tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor het elektronisch factureren.De kandidaat-tandheelkundige moet minstens 50% van de verstrekkingen die in rekening zijn gebracht tijdens het premiejaar aanrekenen via elektronische facturatie ; 4° De kandidaat-tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van het GMD-recht van de patiënt. De kandidaat-tandheelkundige moet minstens 5 raadplegingen van het GMD-recht van een patiënt uitvoeren gedurende ten minste 1 maand van het premiejaar ; 5° De kandidaat-tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de eHealthbox.De kandidaat-tandheelkundige moet minstens één bericht downloaden gedurende ten minste 1 maand van het premiejaar ; § 2. Voor het premiejaar 2023, moeten de tandheelkundigen de volgende gebruiksdrempels behalen: 1° De tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van de verzekerbaarheid van de patiënten.De tandheelkundige moet minstens 5 raadplegingen van de verzekerbaarheid uitvoeren per maand gedurende ten minste 6 maanden van het premiejaar ; 2° De tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van de tarieven van de patiënten.De tandheelkundige moet minstens 5 raadplegingen van de tarieven uitvoeren per maand gedurende ten minste 6 maanden van het premiejaar ; 3° De tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor het elektronisch factureren.De tandheelkundige moet minstens 50% van de verstrekkingen die in rekening zijn gebracht tijdens het premiejaar aanrekenen via elektronische facturatie ; 4° De tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de dienst MyCareNet voor de raadpleging van het GMD-recht van de patiënt.De tandheelkundige moet minstens 5 raadplegingen van het GMD-recht van een patiënt uitvoeren per maand gedurende ten minste 6 maanden van het premiejaar ; 5° De tandheelkundige maakt via zijn software gebruik van de eHealthbox.De tandheelkundige moet minstens één bericht downloaden per maand gedurende ten minste 6 maanden van het premiejaar ; § 3. De kandidaat-tandheelkundige moet tijdens het premiejaar vier gebruiksdrempels behalen waarvan verplicht de criteria voorzien in artikel 4 § 1, 1°, 2°, 3°. De tandheelkundige moet tijdens het premiejaar vier gebruiksdrempels behalen waarvan verplicht de criteria voorzien in artikel 4 § 2, 1°, 2°, 3°. § 4. De kandidaat-tandheelkundige moet tijdens het premiejaar de gebruiksdrempels zoals voorzien in artikel 4 § 1 bereiken, zelfs indien hij tijdens het premiejaar een bijzondere beroepstitel van tandheelkundige verwerft en een aan deze titel verbonden RIZIV-nummer heeft. HOOFDSTUK 4. - BEDRAG VAN DE TEGEMOETKOMING

Art. 5.De tegemoetkoming voor het premiejaar bedraagt 800 euro. HOOFDSTUK 5. - TOEKENNINGSMODALITEITEN

Art. 6.Voor het bekomen van de tegemoetkoming dient de tandheelkundige een aanvraag tot tegemoetkoming in bij de Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV, die de volgende elementen bevat: 1° Het premiejaar waarvoor hij de tegemoetkoming vraagt ;2° Het rekeningnummer waarop de tegemoetkoming moet gestort worden ;

Art. 7.§ 1. Op straffe van verval moet de aanvraag bedoeld in artikel 6, uiterlijk op 31 oktober van het jaar volgend op het premiejaar aan de Dienst voor geneeskundige verzorging van het RIZIV overgemaakt worden, volgens de modaliteiten gepubliceerd op voornoemde website van dit Instituut. De aanvraag wordt elektronisch ingediend via een door het RIZIV ter beschikking gestelde webtoepassing. De Dienst voor geneeskundige verzorging verifieert of aan alle voorwaarden is voldaan ; § 2. Het RIZIV kan beslissen om deze aanvraag als voltooid te beschouwen voor alle of een deel van de kandidaat-tandheelkundigen of de tandheelkundigen, die op basis van de gegevens waarover het RIZIV beschikt op 15 juni van het jaar volgend op het premiejaar, in geval van een aanvraag, recht zouden hebben op uitbetaling van de in dit besluit bedoelde premie in het desbetreffende premiejaar, voor zover de kandidaat-tandheelkundige of de tandheelkundige uiterlijk op die datum een rekeningnummer en de houder daarvan verstrekt via de module die het RIZIV daartoe ter beschikking stelt ;

Art. 8.De gegevens die toelaten na te gaan of de kandidaat- tandheelkundige of tandheelkundige de in artikel 4 bedoelde minimumdrempels bereikt, worden aangeleverd via de in artikel 4 § 1 en § 2 vermelde diensten.

Art. 9.De kandidaat-tandheelkundige of de tandheelkundige die voor een tegemoetkoming in aanmerking komt, wordt betaald uiterlijk op 31 december van het jaar volgend op het premiejaar.

Art. 10.De kandidaat-tandheelkundige of de tandheelkundige heeft de mogelijkheid om de in artikel 7 bedoelde beslissing te betwisten bij de leidend ambtenaar van de Dienst Geneeskundige Verzorging van het RIZIV volgens de modaliteiten gepubliceerd op voornoemde website van het RIZIV, op straffe van onontvankelijkheid binnen de zestig dagen te rekenen vanaf de datum van de kennisgeving van de beslissing. De betwisting wordt afgehandeld door de leidend ambtenaar of diens gemachtigde binnen de Dienst Geneeskundige Verzorging van het RIZIV. HOOFDSTUK 6. - SLOTBEPALINGEN

Art. 11.Dit besluit is van toepassing voor het premiejaar 2023.

Art. 12.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 13 november 2023.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, F. VANDENBROUCKE