10 APRIL 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

FILIP, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, vijfde lid en § 2, eerste lid, 1°, gewijzigd bij het koninklijk besluit van 25 april 1997Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 25/04/1997 pub. 19/06/1997 numac 1997022332 bron ministerie van sociale zaken, volksgezondheid en leefmilieu Koninklijk besluit houdende maatregelen om de toegang tot de regeling inzake verzekering voor geneeskundige verzorging te veralgemenen en te versoepelen, in het bijzonder voor de sociaal- economisch achtergestelde groepen, ter uitvoering van de art VERSLAG AAN DE KONING Sire, Het besluit dat U ter goedkeuring wordt voorgelegd, vindt zijn w(...) sluiten, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997;

Gelet op het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op de voorstellen van de Technische raad voor kinesitherapie, gedaan op 12 januari 2024, 27 juni 2024 en 8 november 2024;

Gelet op de adviezen van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle gegeven op 12 januari 2024, 27 juni 2024 en 8 november 2024;

Gelet op de beslissing van de Overeenkomstencommissie kinesitherapeuten - verzekeringsinstellingen van 26 november 2024;

Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole van 11 december 2024;

Gelet op de beslissing van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 16 décember 2024;

Gelet op het advies van de inspecteur van financiën, gegeven op 7 januari 2025;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting, gegeven op 29 januari 2025;

Gelet op het advies 77.513/2 van de Raad van State, gegeven op 17 maart 2025, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 2° van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken,

Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 7 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984Relevante gevonden documenten type koninklijk besluit prom. 14/09/1984 pub. 16/12/2013 numac 2013000795 bron federale overheidsdienst sociale zekerheid Koninklijk besluit tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen. - Duitse vertaling van uittreksels sluiten tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, vervangen bij het koninklijk besluit van 18 december 2002 en gewijzigd bij de koninklijk besluiten van 25 april 2004, 17 februari 2005, 23 november 2005, 24 mei 2006, 1 juli 2006, 26 november 2006, 7 juni 2007, 20 oktober 2008, 26 april 2009, 29 april 2009, 29 augustus 2009, 22 juli 2010, 5 april 2011, 22 maart 2012, 19 september 2013, 21 februari 2014, 3 september 2015, 17 oktober 2016, 19 september 2017, 25 september 2018, 3 februari 2019, 3 maart 2021, 9 mei 2021, 20 mei 2021, 19 december 2021, 18 april 2022, 17 juni 2022, 9 februari 2023, 22 juni 2023, 1 oktober 2023 en 29 mei 2024 worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° § 1, 1°, I.a) wordt aangevuld als volgt :

566576

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 3 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 16

566576

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 3 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 16

566591

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 4 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 12

566591

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 4 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 12

566613

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 5 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 9,6

566613

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 5 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 9,6

566635

Lorsque la séance 566576 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 3 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 16

566635

Als de zitting 566576 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 3 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 16

566650

Lorsque la séance 566591 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 4 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 12

566650

Als de zitting 566591 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 4 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 12

566672

Lorsque la séance 566613 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 5 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 9,6

566672

Als de zitting 566613 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 5 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 9,6

2° Le § 1er, 1°, I.b) est complété par ce qui suit :

2° § 1, 1°, I.b) wordt aangevuld als volgt :

566694

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 3 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 16

566694

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 3 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 16

566716

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 4 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 12

566716

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 4 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 12

566731

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 5 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 9,6

566731

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 5 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 9,6

566753

Lorsque la séance 566694 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 3 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 16

566753

Als de zitting 566694 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 3 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 16

566775

Lorsque la séance 566716 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 4 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 12

566775

Als de zitting 566716 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 4 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 12

566790

Lorsque la séance 566731 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 5 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 9,6

566790

Als de zitting 566731 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 5 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 9,6

3° Le § 1er, 1°, I.c) est complété par ce qui suit :

3° § 1, 1°, I.c) wordt aangevuld als volgt :

566812

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 3 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 16

566812

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 3 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 16

566834

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 4 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 12

566834

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 4 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 12

566856

Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 5 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 9,6

566856

Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 5 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 9,6

566871

Lorsque la séance 566812 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 3 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 16

566871

Als de zitting 566812 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 3 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 16

566893

Lorsque la séance 566834 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 4 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 12

566893

Als de zitting 566834 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 4 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft.

M 12

566915

Lorsque la séance 566856 ne peut être attestée compte tenu des limitations prévues au § 10 du présent article : Séance collective de kinésithérapie à laquelle participent 5 bénéficiaires, dans laquelle l'apport personnel du kinésithérapeute atteint une durée globale moyenne de 60 minutes.

M 9,6

566915

Als de zitting 566856 niet mag worden geattesteerd, rekening houdende met de in § 10 van dit artikel vastgestelde beperkingen: Collectieve kinesitherapiezitting waaraan 5 rechthebbenden deelnemen, waarbij de persoonlijke betrokkenheid van de kinesitherapeut een globale gemiddelde duur van 60 minuten heeft

M 9,6

4° In § 3bis, 1° worden het eerste en tweede lid vervangen als volgt : De verstrekkingen 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454 en 561411 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar worden geattesteerd. De verstrekkingen 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491 en 564152 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar per pathologische situatie worden geattesteerd.

De verstrekkingen 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616 en 563555 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per pathologische situatie worden geattesteerd.

De verstrekkingen 560711, 560836, 560954, 561072, 561190, 564454, 561411, 563673, 563776, 563872, 563975, 564071, 564491, 564152, 563076, 563172, 563275, 563371, 563474, 564616 en 563555 mogen gezamenlijk slechts eenmaal per kalenderjaar per pathologische situatie worden geattesteerd. 5° § 10 wordt vervangen als volgt : "De kinesitherapeut moet elke verstrekking die hij verleent aan een patiënt die zich niet bevindt in een van de situaties bedoeld in de §§ 11, 12, 13, 14bis of 14ter, of tot behandeling van een aandoening die niet omschreven is in § 14, 5°, van dit artikel, aanrekenen aan de hand van de in § 1, 1° bedoelde verstrekkingen. De verstrekkingen 567011, 567055, 567092, 567136 en 567232 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 9 maal per kalenderjaar per pathologische situatie worden aangerekend.

De verstrekkingen 560011, 560114, 560210, 560313 en 560534 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 9 maal per kalenderjaar per pathologische situatie worden aangerekend nadat de verstrekkingen 567011, 567055, 567092, 567136 of 567232 gezamenlijk reeds 9 maal werden aangerekend.

De verstrekkingen 560416, 564395 en 560571 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 18 maal per kalenderjaar per pathologische situatie worden aangerekend.

De verstrekkingen 566576, 566591, 566613, 566694, 566716, 566731, 566812, 566834, 566856 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 17 maal per kalenderjaar per pathologische situatie worden aangerekend.

Zij kunnen slechts worden aangerekend nadat voor deze rechthebbende minstens 1 verstrekking 567011, 567055, 567092, 567136 of 567232 werd aangerekend door dezelfde kinesitherapeut of door een andere kinesitherapeut die toegang heeft tot het kinesitherapeutisch dossier van de patiënt.

Indien de verstrekkingen 567011, 567055, 567092, 567136, 567232, 560011, 560114, 560210, 560313, 560534, 566576, 566591, 566613, 566694, 566716, 566731, 566812, 566834, 566856, 560416, 564395 en 560571 in hetzelfde kalenderjaar worden geattesteerd, mag het gezamenlijk totaal van die verstrekkingen niet 18 zittingen per kalenderjaar per pathologische situatie overschrijden.

De verstrekkingen 566576, 566591, 566613, 566694, 566716, 566731, 566812, 566834, 566856 mogen alleen worden geattesteerd in het kader van actieve oefentherapie en educatie, verstrekt aan een groep van minimum 3 en maximum 5 patiënten met cox- of gonartrose, waarbij elke rechthebbende een geïndividualiseerd oefenprogramma krijgt en de individuele vooruitgang wordt bijgehouden in het patiëntendossier.

Het medisch voorschrift dient het gebruik van behandeling via groepssessies niet expliciet te vermelden. Eventuele contra-indicaties kunnen wel worden vermeld.

De verstrekkingen 567206 en 567243 mogen per rechthebbende slechts 9 maal per kalenderjaar worden aangerekend.

De verstrekkingen 567033, 567070, 567114, 567151, 567173, 567221, 567254, 566974, 566996, 567265 (intake van de patiënt) mogen per rechthebbende slechts éénmaal per kalenderjaar worden aangerekend bij het begin van de behandeling bij de eerste zitting, los van het aantal pathologische situaties dat kalenderjaar. Deze verstrekkingen moeten niet voorgeschreven worden.

Indien de behandeling van eenzelfde pathologische situatie bedoeld in § 1, 1° 2 of meerdere kalenderjaren overspant zal noch in het tweede kalenderjaar noch in de volgende kalenderjaren een tweede maal een van de verstrekkingen 567033, 567070, 567114, 567151, 567173, 567221, 567254, 566974, 566996, 567265 (intake van de patiënt) mogen aangerekend worden.

Voor de toepassing van de bepalingen in deze paragraaf begint een kalenderjaar op 1 januari en eindigt het op 31 december.

Indien de rechthebbende aangetast wordt in de loop van het kalenderjaar door een nieuwe pathologische situatie, waarvoor de behandeling moet geattesteerd worden middels de verstrekkingen van § 1, 1°, kan de kinesitherapeut hiervoor aan de adviserend arts een aanvraag sturen. Deze laatste kan toestemming verlenen om, over de resterende periode van het kalenderjaar, 18 bijkomende verstrekkingen per nieuwe pathologische situatie te attesteren. Deze bijkomende toestemming mag maximaal twee maal per kalenderjaar worden verleend.

De toestemming van de adviserend geneesheer voor 18 bijkomende verstrekkingen verbiedt het attesteren van het eventueel saldo van de 18 vorige verstrekkingen niet.

Die aanvraag moet vergezeld gaan: - hetzij van een verslag van de behandelend arts waarin de opeenvolgende pathologische situaties en hun datum van optreden worden omschreven; - hetzij van een verslag van de kinesitherapeut die een overzicht geeft van de opeenvolgende pathologische situaties en hun datum van optreden vermeldt; dit verslag is opgesteld aan de hand van de voorschriften voor de behandelingen van die pathologische situaties; kopies van die voorschriften worden aan het verslag gevoegd.

De aanvraag moet worden ingediend met een aan de adviserend arts persoonlijk geadresseerde brief.

Er mogen geen bijkomende verstrekkingen worden aangerekend alvorens de adviserend arts daarvoor zijn toestemming heeft verleend. De adviserend arts wordt geacht zijn toestemming te hebben verleend als hij binnen 14 dagen na de verzending van de aanvraag zijn weigering niet heeft betekend of geen bijkomende inlichtingen heeft gevraagd; het poststempel geldt als bewijs. Als de adviserend arts bijkomende inlichtingen vraagt aan de behandelend arts zendt hij een kopie van die vraag naar de kinesitherapeut. De kennisgeving van de weigering wordt met een aangetekende brief aan de rechthebbende meegedeeld en de kinesitherapeut ontvangt een kopie, hetzij per post, hetzij via eAgreement indien de aanvraag werd ingediend via eAgreement.

Onder nieuwe pathologische situatie moet worden verstaan, een situatie die optreedt na het begin van de kinesitherapeutische behandeling, tijdens hetzelfde kalenderjaar en die losstaat van de oorspronkelijke pathologische situatie.

Indien, tijdens de in § 14, 4°, tweede lid, eerste of tweede streepje vastgestelde geldigheidsduur van een kennisgeving voor een pathologische situatie omschreven in § 14, 5°, A. of B., de rechthebbende wordt aangetast door een eerste pathologische situatie van het kalenderjaar omschreven in de huidige paragraaf zijn de regels beschreven in de huidige paragraaf van toepassing. In dit geval moet geen aanvraag of kennisgeving bij de adviserend arts ingediend worden voor de eerste pathologische situatie bedoeld in de huidige paragraaf gedurende de geldigheidsduur bedoeld in § 14, 4°, tweede lid, eerste of tweede streepje.

Indien een tweede en/of derde nieuwe pathologische situatie van het kalenderjaar bedoeld in de huidige paragraaf optreedt gedurende de genoemde geldigheidsperiode bedoeld in de § 14, 5°, A. of B., moet een aanvraag zoals beschreven in deze paragraaf opgestuurd worden door de kinesitherapeut naar de adviserend arts.

De verstrekkingen 566635, 566650, 566672, 566753, 566775, 566790, 566871, 566893, 566915 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 18 maal per kalenderjaar per pathologische situatie worden aangerekend.

Ongeacht de vorige bepalingen van deze paragraaf kunnen de verstrekkingen 560055, 560151, 560254, 560350, 560453, 564410, 560615, 566635, 566650, 566672, 566753, 566775, 566790, 566871, 566893 en 566915 gezamenlijk per patiënt maximaal 54 keer per jaar worden geattesteerd, onafhankelijk van het aantal pathologische situaties.

Voor de toepassing van deze bepaling start een jaar op 1 januari en eindigt op 31 december. " 6° In § 14, 2° worden het eerste tot het vijfde lid vervangen als volgt : "2° De verstrekkingen : - 567276, 567291, 567313, 567335, 567350 en 567361 mogen gezamenlijk maximaal 20 maal per pathologische situatie worden geattesteerd in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking.Na die periode van één jaar wordt die pathologische situatie niet meer beschouwd als een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, A. - 563010, 563113, 563216, 563312 en 563570 mogen gezamenlijk maximaal 40 maal per pathologische situatie worden geattesteerd in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking van de pathologische situatie en nadat de verstrekkingen 567276, 567291, 567313, 567335, 567350 of 567361 gezamenlijk reeds 20 maal werden aangerekend. Na die periode van één jaar wordt die pathologische situatie niet meer beschouwd als een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, A. - 563415, 564572, 563496 mogen gezamenlijk maximaal 60 maal per pathologische situatie worden geattesteerd in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking. Na die periode van één jaar wordt die pathologische situatie niet meer beschouwd als een pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, A. Indien de verstrekkingen 567276, 567291, 567313, 567335, 567350, 567361, 563010, 563113, 563216, 563312, 563570, 563415, 564572 en 563496 voor éénzelfde pathologische situatie worden geattesteerd in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking, mag het gezamenlijk totaal van die verstrekkingen in dat jaar niet 60 zittingen per pathologische situatie overschrijden.

Onverminderd de bepalingen van het vorige lid, mogen de verstrekkingen: - 563010, 563113, 563216, 563312 en 563570 gezamenlijk maximaal 100 maal per pathologische situatie worden geattesteerd, voor de situaties bedoeld in § 14, 5°, A, j), in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking van de pathologische situatie. - 563415, 564572 en 563496 gezamenlijk maximaal 120 maal per pathologische situatie worden geattesteerd, voor de situaties bedoeld in § 14, 5°, A, j), in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking.

Indien de verstrekkingen 563010, 563113, 563216, 563312, 563570, 563415, 564572 en 563496 voor éénzelfde pathologische situatie bedoeld in § 14, 5°, A, j), worden geattesteerd in de periode van één jaar vanaf de datum van de eerste verstrekking, mag het gezamenlijk totaal van die verstrekkingen in dat jaar niet 120 zittingen per pathologische situatie overschrijden.

De verstrekkingen 563614, 563710, 563813, 563916, 564012, 564631, 564093, 564174, 639656, 639671, 639693, 639715, 639730, 639833, 639752, 639774 en 639785 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 60 maal per kalenderjaar worden aangerekend. De verstrekkingen 564270, 564292, 564314, 564336, 564351, 564653 en 564373 mogen gezamenlijk per rechthebbende maximaal 20 maal per kalenderjaar worden aangerekend en slechts nadat de verstrekkingen 563614, 563710, 563813, 563916, 564012, 564631, 564093, 639656, 639671, 639693, 639715, 639730, 639833 of 639752 gezamenlijk reeds 60 maal werden aangerekend. De verstrekkingen 563651, 563754, 563850, 563953, 564056, 564675 en 563130 mogen slechts worden aangerekend nadat in het kalenderjaar de verstrekkingen 563614, 563710, 563813, 563916, 564012, 564631, 564093, 639656, 639671, 639693, 639715, 639730, 639833 of 639752 gezamenlijk reeds 60 maal werden aangerekend en de verstrekkingen 564270, 564292, 564314, 564336, 564351, 564653 of 564373 gezamenlijk reeds 20 maal werden aangerekend. Voor de toepassing van deze bepaling begint een kalenderjaar op 1 januari en eindigt het op 31 december.

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel 10 april 2025.

FILIP Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, F. VANDENBROUCKE