gepubliceerd op 20 oktober 2009
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 20°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994
7 OKTOBER 2009. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 20°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994
ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.
Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001 en 22 augustus 2002 en het koninklijk besluit van 25 april 1997, § 2, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995 en 10 augustus 2001 en bij het koninklijk besluit van 25 april 1997;
Gelet op het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 20°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994;
Gelet op de voorstellen van de Technische raad voor diagnostische middelen en verzorgingsmiddelen, uitgebracht op 17 december 2008 en 17 maart 2009;
Gelet op de beslissingen van de Overeenkomstencommissie apothekers-verzekeringsinstellingen, genomen op 20 februari 2009 en 20 maart 2009;
Gelet op het advies van de Commissie voor begrotingscontrole, uitgebracht op 22 april 2009;
Gelet op het advies van het Comité voor de verzekering voor geneeskundige verzorging, uitgebracht op 4 mei 2009;
Gelet op het advies van de inspecteur van Financiën, gegeven op 1 juli 2009;
Gelet op akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 16 juli 2009;
Gelet op het advies 47.137/1/V van de Raad van State, gegeven op 2 september 2009, met toepassing van artikel 84, § 1, eerste lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;
Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :
Artikel 1.Artikel 1 van het koninklijk besluit van 24 oktober 2002 tot vaststelling van de procedures, termijnen en voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van de verstrekkingen bedoeld in artikel 34, eerste lid, 20°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994 wordt aangevuld met een punt 20°, luidende: « 20° « de pompen », niet implanteerbare pompen die gebruikt worden om geneesmiddelen toe te dienen aan de rechthebbende en die voor hun werking niet afhankelijk zijn van elektriciteit of van een andere niet mechanische energiebron. »
Art. 2.Artikel 4 van hetzelfde besluit, waarvan de bestaande tekst paragraaf 1 zal vormen, wordt aangevuld met een paragraaf 2, luidende: « De opname van pompen op de lijst gebeurd na een evaluatie van de kwaliteit van de pompen door de Raad.
Voor deze evaluatie legt de Raad een kwaliteitsnorm vast.
Deze kwaliteitsnorm kan zowel een nationaal of internationaal vastgelegde norm die werd vastgelegd door een nationaal of internationaal erkend orgaan voor normalisatie als een door de Raad opgestelde kwaliteitsnorm.
Ook andere normen kunnen aanvaard worden als het bedrijf verantwoordelijk voor de aanvraag kan aantonen dat de door haar gebruikte norm dezelfde kwaliteitseisen stelt als de door de Raad vastgelegde norm. »
Art. 3.Deel I, hoofdstuk 2 van de bijlage bij hetzelfde besluit wordt aangevuld met een afdeling 7, luidende : « Afdeling 7 - elastomeerpompen - De tegemoetkoming door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging wordt berekend op basis van de vergoedingsbasis "één sterretje" die gelijk is aan 30,4400 euro en dit volgens de bepalingen van artikel 22, § 2, a) van dit besluit. - De tegemoetkoming door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen dekt alle kosten in verband met de pomp en de toedieningsslang.
Er mag aan de rechthebbende geen bijkomende kosten aangerekend voor de pomp en de toedieningsslang. - De pompen opgenomen op de lijst worden vergoed in vergoedingscategorie B. Het persoonlijk aandeel van de rechthebbende wordt berekend op basis van de vergoedingsbasis "één sterretje" van 30,4400 euro en dit volgens de bepalingen van artikel 22, § 2, a) van dit besluit. - Enkel pompen die opgenomen zijn op de lijst en die afgeleverd worden door een ziekenhuisapotheker komen in aanmerking voor de tegemoetkoming. - De tegemoetkoming wordt niet toegekend als de pomp afgeleverd wordt aan een rechthebbende tijdens een opname in een ziekenhuis of in een ziekenhuisdienst bedoeld in artikel 34, eerste lid, 6°, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994. » Lijst van de pompen die in aanmerking komen voor een tegemoetkoming :
Critère - Criterium
Code CNK - CNK-code
Dénomination - Benaming
Base de remboursement - Vergoedingsbasis (euro)
B
7104706
DOSIFUSER 65 ml 1 jour 2,7 ml/h / 1 dag 2,7 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104714
DOSIFUSER 65 ml 2 jours 1,3 ml/h / 2 dagen 1,3 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104722
DOSIFUSER 65 ml 5 jours 0,5 ml/h / 5 dagen 0,5 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104730
DOSIFUSER 65 ml 12 heures 5,4 ml/h / 12 uren 5,4 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104748
DOSIFUSER 150 ml 1 jour 6,2 ml/h / 1 dag 6,2 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104755
DOSIFUSER 150 ml 2 jours 3,1 ml/h / 2 dagen 3,1 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104763
DOSIFUSER 150 ml 5 jours 1,2 ml/h / 5 dagen 1,2 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104771
DOSIFUSER 150 ml 7 jours 0,82 ml/h / 7 dagen 0,82 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104789
DOSIFUSER 250 ml 1 jour 10,4 ml/h / 1 dag 10,4 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104797
DOSIFUSER 250 ml 2 jours 5,2 ml/h / 2 dagen 5,2 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104805
DOSIFUSER 250 ml 5 jours 2ml/h / 5 dagen 2 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104813
DOSIFUSER 250 ml 7 jours 1,4 ml/h / 7 dagen 1,4 ml/u LEVENTON
30,4400
B
7104821
FOLFUSOR SV 0,5 BAXTER SA
30,4400
B
7104839
FOLFUSOR SV 1 BAXTER SA
30,4400
B
7104847
FOLFUSOR SV 2 BAXTER SA
30,4400
B
7104854
FOLFUSOR SV 2,5 BAXTER SA
30,4400
B
7104862
FOLFUSOR SV 5 BAXTER SA
30,4400
B
7104870
FOLFUSOR LV 5 BAXTER SA
30,4400
B
7104888
FOLFUSOR LV 10 BAXTER SA
30,4400
B
7104896
EASYPUMP ST 50-1 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104904
EASYPUMP ST 100-2 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104912
EASYPUMP ST 100-1 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104920
EASYPUMP ST 100-0,5 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104938
EASYPUMP ST 250-1,5 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104946
EASYPUMP ST 400-4 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104953
EASYPUMP ST 400-2 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104961
EASYPUMP ST 500-2 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104979
EASYPUMP LT 60-24 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104987
EASYPUMP LT 125-24 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7104995
EASYPUMP LT 100-48 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105000
EASYPUMP LT 65-120 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105018
EASYPUMP LT 100-200 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105026
EASYPUMP LT 270-54 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105034
EASYPUMP LT 270-24 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105042
EASYPUMP LT 270-132 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105059
EASYPUMP LT 270-270 avec ou sans / met of zonder EASYPUMP PCA Accessory Set B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105067
EASYPUMP PCA LT 100-0,5-15 B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105075
EASYPUMP PCA LT 100-2-6 B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105083
EASYPUMP C-BLOC RA Fixed Flow Rate 5 ml/h / 5ml/u B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105091
EASYPUMP C-BLOC RA Fixed Flow Rate 8 ml/h / 8 ml/u B.BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105109
EASYPUMP C-BLOC RA Fixed Flow Rate 10 ml/h / 10ml/u B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105117
EASYPUMP C-BLOC RA Fixed Flow Rate 5 ml/h + On Demand (5ml bolus, 60 min lock-out) / RA Fixed Flow Rate 5 ml/u + On Demand / (5ml bolus, 60 min lock-out) B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105125
EASYPUMP C-BLOC RA+Select-A-Flow 2 ml/h-14 ml/h / 2 ml/u-14 ml/u B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105133
EASYPUMP C-BLOC RA+Select-A-Flow 2 ml/h-14 ml/h+On Demand (5ml bolus, 30 min lock-out) / RA+Select-A-Flow 2 ml/u-14 ml/u+On Demand (5ml bolus, 30 min lock-out) B. BRAUN MEDICAL NV
30,4400
B
7105141
EXACTA 60 ml/0,5 ml/h / 60ml/0,5 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105158
EXACTA 60 ml/1 ml/h / 60 ml/1 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105166
EXACTA 60 ml/2 ml/h / 60 ml/2 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105174
EXACTA 60 ml/4 ml/h / 60 ml/4 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105182
EXACTA 60 ml/5 ml/h / 60 ml/5 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105190
EXACTA 100 ml/0,5 ml/h / 100 ml/0,5 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105208
EXACTA 100 ml/1 ml/h / 100 ml/1 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105216
EXACTA 100 ml/2 ml/h / 100 ml/2 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105224
EXACTA 100 ml/4 ml/h / 100 ml/4 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105232
EXACTA 100 ml/5 ml/h / 100 ml/5 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105240
EXACTA 275 ml/1 ml/h / 275 ml/1 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105257
EXACTA 275 ml/1,5 ml/h / 275 ml/1,5 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105265
EXACTA 275 ml/2 ml/h / 275 ml/2 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105273
EXACTA 275 ml/4 ml/h / 275 ml/4 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105281
EXACTA 275 ml/5 ml/h / 275 ml/5 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105299
EXACTA 275 ml/7 ml/h / 275 ml/7 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105307
EXACTA 275 ml/8 ml/h / 275 ml/8 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105315
EXACTA 275 ml/10 ml/h / 275 ml/10 ml/u DISTRICLASS MEDICAL
30,4400
B
7105323
ULTRAFLOW pompe / pomp avec / met ULTRAFLOW 0,8 ml/u set FRESENIUS KABI
30,4400
B
7105331
ULTRAFLOW pompe / pomp avec / met ULTRAFLOW 1,5 ml/u set FRESENIUS KABI
30,4400
B
7105349
ULTRAFLOW pompe / pomp avec / met ULTRAFLOW 3,2 ml/u set FRESENIUS KABI
30,4400
B
7105356
ULTRAFLOW pompe / pomp avec / met ULTRAFLOW 6 ml/u set FRESENIUS KABI
30,4400
B
7105364
ULTRAFLOW pompe avec ULTRAFLOW 100 ml/h et ULTRAFLOW sac à perfusion 110 ml et éventuellement ULTRAFLOW Y connection / ULTRAFLOW pomp met ULTRAFLOW 100 ml/u en ULTRAFLOW Infusiezakje 110 ml en eventueel ULTRAFLOW Y verbinding FRESENIUS KABI
30,4400
Art. 4.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.
Art. 5.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken en Volksgezondheid is belast met de uitvoering van dit besluit.
Gegeven te Brussel, 7 oktober 2009.
ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, Mevr. L. ONKELINX