4 MEI 2010. - Koninklijk besluit tot wijziging van het artikel 33bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen

ALBERT II, Koning der Belgen, Aan allen die nu zijn en hierna wezen zullen, Onze Groet.

Gelet op de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, inzonderheid op artikel 35, § 1, gewijzigd bij de wetten van 20 december 1995, 22 februari 1998, 24 december 1999, 10 augustus 2001, 22 augustus 2002, 5 augustus 2003, 22 december 2003, 9 juli 2004, 27 april 2005 en 27 december 2005, en § 2, gewijzigd bij de wet van 20 december 1995, bij het koninklijk besluit van 25 april 1997, bekrachtigd bij de wet van 12 december 1997, en bij de wet van 10 augustus 2001;

Gelet op de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen;

Gelet op het voorstel van de Technische geneeskundige raad, gedaan tijdens zijn vergadering van 9 september 2008;

Gelet op het advies van de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, gegeven op 9 september 2008;

Gelet op de beslissing van de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen van 20 oktober 2008;

Gelet op het advies van de Commissie voor Begrotingscontrole, gegeven op 5 november 2008;

Gelet op de beslissingen van het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering van 24 november 2008 en 16 maart 2009;

Gelet op het advies van de Inspecteur van Financiën, gegeven op 8 september 2009;

Gelet op de akkoordbevinding van de Staatssecretaris voor Begroting van 28 september 2009;

Gelet op het advies nr. 47.285/2 van de Raad van State, gegeven op 18 januari 2010;

Op de voordracht van de Minister van Sociale Zaken, Hebben Wij besloten en besluiten Wij :

Artikel 1.In artikel 33bis van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, ingevoegd bij het koninklijk besluit van 7 juni 2007 en gewijzigd bij het koninklijk besluit van 31 augustus 2009, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in de verstrekking 588431-588442 worden de woorden « (Maximum 5) (Diagnoseregel 1) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 5) » 2° in de verstrekking 588453-588464 worden de woorden « (Maximum 3) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 6) »;3° in de verstrekking 588475-588486 worden de woorden « (Maximum 2) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 7) »;4° in de verstrekking 588490-588501, a) wordt de omschrijving van de verstrekking aangevuld met de woorden « of refractaire anemie met blastenoverproductie (AREB) »;b) worden de woorden « (Maximum 2) (Diagnoseregel 1) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 7) »;5° in de verstrekking 588512-588523 worden de woorden « (Maximum 1) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 13) »;6° in de verstrekking 588534-588545 worden de woorden « (Maximum 2) (Diagnoseregel 1) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 8) »;7° in de verstrekking 588556-588560 worden de woorden « (Maximum 1) (Diagnoseregel 1) Klasse 35 » vervangen door de woorden « (Diagnoseregel 1, 13) »;8° in de verstrekking 588571-588582 worden de woorden « (Maximum 4) (Cumulregel 1) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Maximum 1) (Diagnoseregel 9) »;9° in de verstrekking 588593- 588604 worden de woorden « (Maximum 4) (Cumulregel 1) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Maximum 1) (Diagnoseregel 9) »;10° in de verstrekking 588770-588781 worden de woorden « (Maximum 2) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Maximum 1) (Diagnoseregel 10) »;11° in de verstrekking 588792-58880, a) in de omschrijving, worden de woorden « door opsporen van korte repetitieve DNA sequenties » tussen de woorden « polymorfismen » en « bij een donor »;b) worden de woorden « Klasse 31 » geschrapt;12° in de verstrekking 588851-588862, a) in de omschrijving, worden de woorden « door opsporen van korte repetitieve DNA sequenties » tussen de woorden « polymorfismen » en « bij een ontvanger »;b) worden de woorden « Klasse 31 » geschrapt;13° in de verstrekking 588814-588825 worden de woorden « (Maximum 1) (Cumulregel 2) Klasse 31 » vervangen door de woorden « (Maximum 1) (Diagnoseregel 11) »;14° in de verstrekking 588836-588840 worden de woorden « (Maximum 2) (Cumulregel 3) Klasse 30 » vervangen door de woorden « (Maximum 1) (Diagnoseregel 12) »;15° in § 5 worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) onderdeel 1° wordt vervangen als volgt : « 1° De in rubriek A genoemde onderzoeken moeten voorgeschreven zijn in het kader van een erkend oncologisch zorgprogramma.»; b) onderdeel 2° wordt opgeheven;c) in onderdeel 3° worden de woorden « binnen de 2 jaar na het in werking treden van dit besluit » vervangen door de woorden « binnen twee jaar na inwerkingtredingsdatum van de uitgevoerde verstrekking »;d) onderdeel 5° wordt vervangen als volgt : « 5° Het laboratorium verbindt zich ertoe zich vanaf 1 augustus 2007 te onderwerpen aan de controles uitgevoerd door het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid (WIV) »;e) in onderdeel 6° worden de woorden « van 2 jaar » geschrapt;16° de rubriek « Cumulregels » wordt opgeheven;17° in de rubriek « Diagnoseregels » worden de volgende wijzigingen aangebracht : a) in punt 1, 1) worden de rangnummers « 588453-588464, 588475-588486, » ingevoegd na de rangnummers « 588431-588442, »;2) worden de rangnummers « 588512-588523, » ingevoegd na de rangnummers « 588490-588501, »;3) worden de woorden « 2 jaar » vervangen door de woorden « het eerste jaar follow up »;b) worden de volgende diagnoseregels ingevoegd : « 5.De verstrekking 588431-588442 mag maximaal 5 maal per diagnostische investigatiefase worden aangerekend. 6. De verstrekking 588453-588464 mag maximaal 3 maal per diagnostische investigatiefase worden aangerekend.7. De verstrekkingen 588475-588486 en 588490-588501 mogen maximaal 2 maal per diagnostische investigatiefase en per onderzocht weefsel worden aangerekend.8. De verstrekking 588534- 588545 mag maximaal 2 maal per diagnostische investigatiefase worden aangerekend.9. De verstrekkingen 588571-588582 en 588593-588604 mogen maximaal 4 maal per jaar follow up worden aangerekend.10. De verstrekking 588770-588781 mag maximaal 2 maal per jaar follow up worden aangerekend.11. De verstrekking 588814-588825 mag maximaal 6 maal in het eerste jaar follow-up na allogene hematopoïetische stamceltransplantatie en nadien maximaal 4 maal per jaar tot vijf jaar na de transplantatie aan de ZIV worden aangerekend.12. De verstrekking 588836-588840 mag maximaal 1 maal per afereseprocedure van autologe stamcellen aan de ZIV worden aangerekend.13. De verstrekkingen 588512-588523 en 588556-588560 mogen maximaal één maal per diagnostische investigatiefase worden aangerekend.»

Art. 2.Dit besluit treedt in werking op de eerste dag van de tweede maand na die waarin het is bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad.

Art. 3.De Minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.

Gegeven te Brussel, 4 mei 2010.

ALBERT Van Koningswege : De Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie, Mevr. L. ONKELINX