14 DECEMBER 2001. - Besluit van de Vlaamse regering tot wijziging van het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering

De Vlaamse regering, Gelet op het decreet van 30 maart 1999 houdende de organisatie van de zorgverzekering, gewijzigd bij de decreten van 22 december 1999, 8 december 2000 en 18 mei 2001;

Gelet op het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, n houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering;

Gelet op het advies van de Inspectie van Financiën, gegeven op 7 december 2001;

Gelet op de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973, inzonderheid op artikel 3, § 1, vervangen bij de wet van 4 juli 1989 en gewijzigd bij de wet van 4 augustus 1996;

Gelet op de dringende noodzakelijkheid;

Overwegende dat de in dit besluit opgenomen wijzigingsbepalingen onverwijld moeten worden geformaliseerd omwille van de rechtszekerheid en ter voorkoming van een schending van het gelijkheidsbeginsel;

Op voorstel van de Vlaamse minister van Welzijn, Gezondheid en Gelijke Kansen;

Na beraadslaging, Besluit :

Artikel 1.Aan artikel 10 van het besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001 houdende de erkenning, de registratie en de machtiging, en houdende de aansluiting, de aanvraag en de tenlasteneming in het kader van de zorgverzekering, wordt een derde lid toegevoegd, dat luidt als volgt : « De beslissing waarbij de erkenning wordt verleend, wordt bij uittreksel bekendgemaakt in het Belgisch Staatsblad . »

Art. 2.In artikel 15 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, wordt § 2 vervangen door wat volgt : « § 2. Iedere persoon die vóór 1 januari 2003 in het Nederlandse taalgebied komt wonen en vóór 1 januari 1977 geboren is, is ertoe gehouden aan te sluiten bij een zorgkas van zijn keuze binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen.

Als die persoon binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, aansluit bij een zorgkas van zijn keuze, is hij of zij aangesloten bij de zorgkas van zijn keuze met ingang van 1 oktober 2001. Als die persoon niet aansluit bij een zorgkas van zijn keuze binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, is hij of zij ambtshalve aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas met ingang van 1 oktober 2001.

Iedere persoon die in het Nederlandse taalgebied komt wonen in 2003 en in het jaar 1977 geboren is, moet binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, aansluiten bij een zorgkas van zijn keuze. Als die persoon binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, aansluit bij een zorgkas van zijn keuze, is hij of zij aangesloten bij de zorgkas van zijn keuze met ingang van 1 januari 2003. Als die persoon niet aansluit bij een zorgkas van zijn keuze binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, is hij of zij ambtshalve aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas met ingang van 1 januari 2003.

Iedere persoon die in het Nederlandse taalgebied komt wonen in het jaar dat volgt op dat waarin hij of zij minstens de leeftijd van vijfentwintig jaar heeft bereikt, beschikt over zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, om aan te sluiten bij een zorgkas van zijn keuze met ingang van 1 januari van het jaar waarin hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen. Als die persoon niet aansluit bij een zorgkas van zijn keuze binnen zes maanden nadat hij of zij in het Nederlandse taalgebied is komen wonen, is hij of zij ambtshalve aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas met ingang van 1 januari van het jaar dat hij of zij had moeten aansluiten. »

Art. 3.In artikel 16 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in § 1, wordt het eerste lid vervangen door wat volgt : « Onder voorbehoud van artikel 20, § 4, en artikel 46, kan iedere persoon die in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad woont aansluiten bij een zorgkas van zijn keuze vanaf 1 januari van het jaar dat volgt op dat waarin hij of zij de leeftijd van vijfentwintig jaar heeft bereikt.» 2° § 2 wordt vervangen door wat volgt : « § 2.Iedere persoon die in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad komt wonen in het jaar dat volgt op dat waarin hij of zij minstens de leeftijd van vijfentwintig jaar heeft bereikt, beschikt over zes maanden nadat hij of zij in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad is komen wonen, om aan te sluiten bij een zorgkas van zijn keuze, zonder dat de wachttijd, bedoeld in artikel 10, § 1, tweede lid, van het decreet, reeds op hem of haar van toepassing wordt. Als die persoon binnen zes maanden nadat hij of zij in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad is komen wonen, aansluit bij een zorgkas van zijn keuze, is hij of zij aangesloten met ingang van 1 oktober 2001, wat de personen betreft die vóór 1 januari 2003 in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad zijn komen wonen, of, met ingang van 1 januari van het jaar waarin die persoon in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad is komen wonen, wat de personen betreft die op of na 1 januari 2003 in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad zijn komen wonen. Als die persoon binnen zes maanden nadat hij of zij in het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad is komen wonen, niet aansluit bij een zorgkas van zijn keuze, is hij of zij bij een zorgkas aangesloten met ingang van 1 oktober 2001, wat de personen betreft die vóór 1 januari 2003 alsnog aansluiten bij een zorgkas van hun keuze, of, met ingang van 1 januari van het jaar dat hij of zij alsnog aansluit bij een zorgkas van zijn keuze, wat de personen betreft die op of na 1 januari 2003 aansluiten.

In deze gevallen is de wachttijd, bedoeld in artikel 10, § 1, tweede lid, van het decreet, op hem of haar van toepassing en worden de jaren van niet-aansluiting geteld zoals bepaald in § 1, laatste lid. »

Art. 4.In artikel 18 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, wordt in § 2, de eerste zin vervangen door wat volgt : « In geval van ambtshalve aansluiting deelt de Vlaamse zorgkas dat, samen met de ingangsdatum van de aansluiting, aan de betrokkene mee. »

Art. 5.In artikel 28 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, wordt § 3, 2°, vervangen door wat volgt : « 2° voor de in de beslissing vermelde duur, met een maximum van drie jaar te rekenen vanaf de datum waarop de beslissing tot tenlasteneming ingaat; »

Art. 6.Aan artikel 31 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, worden een § 3 en § 4 toegevoegd, die luiden als volgt : « § 3. De tenlastenemingen van meer dan 0 euro voor residentiële zorg worden op zijn vroegst uitbetaald vanaf 1 oktober 2002.

Personen die in een rusthuis of rust- en verzorgingstehuis verblijven, ontvangen tot 31 maart 2003 enkel tenlastenemingen als ze aan de formele voorwaarden voldoen en als ze over een score C op de schaal voor tegemoetkoming in een verzorgingsinrichting beschikken. § 4. De gebruiker die in de thuissituatie verblijft, kan slechts voor de volgende zorgvormen krediet verwerven : mantelzorg, professionele thuiszorg en producten.

De gebruiker die verblijft in een in artikel 2, § 2, eerste lid, 2° tot en met 4°, bedoelde voorziening, met uitzondering van de serviceflats, kan alleen voor deze zorgvorm krediet verwerven. »

Art. 7.Artikel 34 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, wordt als volgt gewijzigd : 1° § 2 wordt opgeheven;2° § 3 wordt vervangen door wat volgt : « § 3.De zorgkas verwittigt de gebruiker of zijn vertegenwoordiger drie maanden vóór het einde van de in artikel 23 of in artikel 28, § 3, bedoelde geldigheidsduur van de beslissing tot tenlasteneming, dat de gebruiker zich opnieuw moet laten indiceren. Dat gebeurt aan de hand van een door de minister te bepalen herzieningsformulier. »

Art. 8.Aan artikel 38 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, wordt de volgende zin toegevoegd : « Wanneer de gebruiker bewijst dat hij te goeder trouw tenlastenemingen heeft ontvangen waarop hij geen recht had, wordt de terugvordering beperkt tot de laatste honderd vijftig dagen. »

Art. 9.In artikel 46 van het voornoemde besluit van de Vlaamse regering van 28 september 2001, worden de volgende wijzigingen aangebracht : 1° in 1° worden de woorden « vóór 1 juli 2002 » vervangen door de woorden « in het jaar 2002 »;2° in 2° worden de woorden « na 1 juli 2002 en vóór 1 juli 2003 » vervangen door de woorden « in het jaar 2003 »;3° in 3° worden de woorden « na 1 juli 2003 en vóór 1 juli 2004 » vervangen door de woorden « in het jaar 2004 »;4° in 4° worden de woorden « na 1 juli 2004 en vóór 1 juli 2005 » vervangen door de woorden « in het jaar 2005 ».

Art. 10.§ 1. De artikelen 2, 3 en 5 hebben uitwerking met ingang van 1 oktober 2001. § 2. Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2002.

Art. 11.De Vlaamse minister, bevoegd voor Welzijn, is belast met de uitvoering van dit besluit.

Brussel, 14 december 2001.

De minister-president van de Vlaamse regering, P. DEWAEL De Vlaamse minister van Welzijn, Gezondheid en Gelijke Kansen, M. VOGELS