Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de preventiemaatregelen voor de overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu

bron: ministerie van de franse gemeenschap

numac: 2011029494

pub.: 20/09/2011

prom.: 14/07/2011

ELI: eli/besluit/2011/07/14/2011029494/staatsblad

staatsblad: https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article_body(...)

links: Raad van State (chrono)

14 JULI 2011. - Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de preventiemaatregelen voor de overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu

De Regering van de Franse Gemeenschap, Gelet op het decreet van 20 december 2001Relevante gevonden documenten type decreet prom. 20/12/2001 pub. 17/01/2002 numac 2002029029 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet betreffende de gezondheidspromotie op school type decreet prom. 20/12/2001 pub. 03/05/2002 numac 2002029138 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet tot vaststelling van de regels die specifiek zijn voor het hoger kunstonderwijs georganiseerd in de hogere kunstscholen (1) type decreet prom. 20/12/2001 pub. 03/10/2002 numac 2002029435 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet houdende de algemene uitgavenbegroting van de Franse Gemeenschap voor het begrotingsjaar 2002 sluiten betreffende de gezondheidspromotie op school, inzonderheid op artikel 7;

Gelet op het decreet van 16 mei 2002Relevante gevonden documenten type decreet prom. 16/05/2002 pub. 07/06/2002 numac 2002029270 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet betreffende de gezondheidspromotie in het hoger onderwijs buiten de universiteit sluiten betreffende de gezondheidspromotie in het hoger onderwijs buiten de universiteit, inzonderheid op artikel 8;

Gelet op het besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap van 17 juli 2002Relevante gevonden documenten type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029413 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029454 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap tot vaststelling van de lijst van de overdraagbare ziekten waarvoor profylactische en opsporingsmaatregelen moeten worden getroffen sluiten betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu;

Gelet op het besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap van 17 juli 2002Relevante gevonden documenten type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029413 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029454 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap tot vaststelling van de lijst van de overdraagbare ziekten waarvoor profylactische en opsporingsmaatregelen moeten worden getroffen sluiten tot vaststelling van de lijst van de overdraagbare ziekten waarvoor profylactische en opsporingsmaatregelen moeten worden getroffen;

Gelet op het advies van de Commissie voor de gezondheidspromotie op school, gegeven op 21 september 2010;

Gelet op het advies nr. 49.405/4 van de Raad van State, gegeven op 11 april 2011, bij toepassing van artikel 84, § 1, 1e lid, 1°, van de wetten op de Raad van State, gecoördineerd op 12 januari 1973;

Op de voordracht van de Minister van Gezondheid;

Na beraadslaging, Besluit :

Art. 2.Elke dienst of elk centrum is verplicht een schoolarts aan te stellen voor elke schoolinrichting onder toezicht. Hij deelt de gegevens mee aan het inrichtingshoofd en aan zijn inrichtende macht.

Om gepast te kunnen reageren op dringende gezondheidstoestanden, wordt er een beschikbare interventievoorziening georganiseerd, ook buiten de openingsuren van de diensten en van de centra, onder de verantwoordelijkheid van de arts verantwoordelijk voor de dienst of van de directie van het centrum.

Ten laatste voor 30 september van het jaar van de hernieuwing van de erkenningen van de diensten zoals bedoeld in artikel 19, 5e lid, van het decreet van 20 december 2001Relevante gevonden documenten type decreet prom. 20/12/2001 pub. 17/01/2002 numac 2002029029 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet betreffende de gezondheidspromotie op school type decreet prom. 20/12/2001 pub. 03/05/2002 numac 2002029138 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet tot vaststelling van de regels die specifiek zijn voor het hoger kunstonderwijs georganiseerd in de hogere kunstscholen (1) type decreet prom. 20/12/2001 pub. 03/10/2002 numac 2002029435 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet houdende de algemene uitgavenbegroting van de Franse Gemeenschap voor het begrotingsjaar 2002 sluiten en in artikel 17, § 3 van het decreet van 16 mei 2002Relevante gevonden documenten type decreet prom. 16/05/2002 pub. 07/06/2002 numac 2002029270 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet betreffende de gezondheidspromotie in het hoger onderwijs buiten de universiteit sluiten, moet elke dienst of centrum aan de Directie voor Gezondheidspromotie op School van de Franse Gemeenschap de gegevens van de personen doorgeven die bereikbaar zijn in het kader van de profylaxe van de overdraagbare ziekten. De Directie voor de Gezondheidspromotie op School deelt op haar beurt de bedoelde gegevens aan de arts-gezondheidsinspecteur mee. Elk jaar wordt elke dienst of elk centrum verplicht de Directie voor Gezondheidspromotie op School, de inrichtingshoofden en de inrichtende machten te informeren over de wijzigingen die tegenover het jaar voordien zijn doorgevoerd.

Ten laatste voor 30 september van het jaar van de hernieuwing van de erkenningen zoals bedoeld in artikel 19, 5e lid, van het decreet van 20 december 2001Relevante gevonden documenten type decreet prom. 20/12/2001 pub. 17/01/2002 numac 2002029029 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet betreffende de gezondheidspromotie op school type decreet prom. 20/12/2001 pub. 03/05/2002 numac 2002029138 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet tot vaststelling van de regels die specifiek zijn voor het hoger kunstonderwijs georganiseerd in de hogere kunstscholen (1) type decreet prom. 20/12/2001 pub. 03/10/2002 numac 2002029435 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet houdende de algemene uitgavenbegroting van de Franse Gemeenschap voor het begrotingsjaar 2002 sluiten en in artikel 17, § 3, van het decreet van 16 mei 2002Relevante gevonden documenten type decreet prom. 16/05/2002 pub. 07/06/2002 numac 2002029270 bron ministerie van de franse gemeenschap Decreet betreffende de gezondheidspromotie in het hoger onderwijs buiten de universiteit sluiten, worden de door elke dienst of elk centrum ingevoerde procedures eveneens aan de Directie voor Gezondheidspromotie op School, aan de inrichtingshoofden en aan de inrichtende machten meegedeeld. Deze laatsten informeren de ouders, de meerderjarige leerling of de student erover.

Elke wijziging van die voorziening moet onmiddellijk meegedeeld worden aan de personen bedoeld in het 4e lid.

Art. 3.De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum : 1° bepaalt ingeval van dringende ziektegevallen de gedragsregels die moeten worden gevolgd en verwittigt de inrichtingen en de ouders, de meerderjarige leerling of de student erover;2° deelt aan de ouders, de meerderjarige leerling of de student, via de directies van inrichtingen, de nadere regels mee die toelaten het plotseling overkomen van een ziekte te signaleren waartegen de specifieke voorzieningen bedoeld in artikel 6 worden ingezet en kijkt na of hij het ouderlijk akkoord gekregen heeft wat betreft die matregelen;3° geeft in elk geval raad aan de leerlingen, de studenten, de ouders, de overheden en het schoolpersoneel om de verspreiding van de besmettelijke aandoeningen te beteugelen, zowel binnen als buiten de inrichting;4° bezorgt ten gepaste tijd aan de inrichtende macht van de gesubsidieerde schoolinrichting, aan het inrichtingshoofd van het onderwijs georganiseerd door de Franse Gemeenschap, de richtlijnen bedoeld in artikel 6 met commentaar erbij, en deelt haar de maatregelen inzake hygiëne en bewoonbaarheid van de lokalen en van schoolinstallaties mee;5° treft onverminderd de bepalingen opgenomen in het koninklijk besluit van 1 maart 1971 betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten alle individuele of algemene profylactische maatregelen in het kader van de specifieke bepalingen opgenomen in de bijlage van dit besluit;6° organiseert en zorgt voor het opvolgen en het opsporen van de besmettingshaarden bij de leerlingen en de personeelsleden, en in de schoollokalen, overeenkomstig de bepalingen vastgesteld door de Minister;7° werkt in voorkomend geval mee met de arts van de IDPBW of van de EDPBW verantwoordelijk voor de inrichting.

Art. 4.1° De inrichtende macht van de gesubsidieerde onderwijsinrichting zorgt ervoor dat er middelen ter beschikking van de inrichting en van de dienst gesteld worden om het beheer van de dringende ziektegevallen te garanderen. 2° Het inrichtingshoofd van het door de Franse Gemeenschap georganiseerde onderwijs zorgt ervoor dat middelen ter beschikking gesteld worden van het centrum dat instaat voor de opdrachten van de gezondheidspromotie op school om het beheer te garanderen van de dringende ziektegevallen.3° Na de sluiting van de inrichting treft de inrichtende macht van de inrichting voor gesubsidieerd onderwijs of het inrichtingshoofd van het door de Franse Gemeenschap georganiseerde onderwijs de nodige maatregelen voor de ontsmetting, overeenkomstig het advies van de schoolarts en in overeenkomst met de arts-gezondheidsinspecteur.

Art. 5.1° Zodra het inrichtingshoofd verneemt dat een leerling, een student of een personeelslid van zijn inrichting een in artikel 6 bedoelde besmettelijke ziekte heeft of als hij vermoedt dat een leerling, een student of een personeelslid die ziekte heeft, verwittigt hij de dienst verbonden aan de inrichting voor gesubsidieerd onderwijs of het centrum verbonden aan het onderwijs georganiseerd door de Franse Gemeenschap; de dienst of het centrum informeert de schoolarts erover. 2° Ingeval van sluiting van de inrichting om sanitaire redenen, met of zonder advies van de schoolarts, verwittigt het inrichtingshoofd onmiddellijk de Minister bevoegd voor het Onderwijs via de Algemene Directie voor Onderwijs waaronder de inrichting ressorteert alsook de schoolarts.Deze laatste verwittigt onmiddellijk de Minister bevoegd voor de Gezondheid via de arts-gezondheidsinspecteur.

Het inrichtingshoofd informeert, in samenwerking met de schoolarts, de ouders, de meerderjarige leerling, de student en al het personeel over de redenen die aan de basis van de sluiting van de inrichting liggen.

Hij bepaalt de te treffen maatregelen.

Art. 6.De overdraagbare ziekten waarvoor specifieke maatregelen getroffen moeten worden, worden bepaald in de bijlage bij dit besluit.

De algemene hygiënische maatregelen worden er eveneens herhaald.

De bedoelde bijlage zal om de twee jaar geëvalueerd worden onder de verantwoordelijkheid van de Directie voor Gezondheidspromotie op school.

De uitzonderlijke situaties zullen aan de arts-gezondheidsinspecteur worden meegedeeld. De toepassing van de maatregelen vloeit voort uit een beslissing van de schoolarts.

Onder uitzonderlijke situatie wordt een situatie verstaan die niet in acht zou worden genomen door dit besluit of de bijlage ervan en onbeheersbaar of gevaarlijk zou zijn.

Art. 7.De specifieke maatregelen van toepassing bij overdraagbare ziekten worden bepaald in punt A van de bijlage bij dit besluit.

Art. 8.De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum kan, wanneer hij het nuttig acht, onmiddellijk contact opnemen met de ouders, de huisarts van de kinderen/studenten om te beslissen over de te treffen maatregelen.

Art. 9.De volgende besluiten worden opgeheven : 1° het besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap van 17 juli 2002Relevante gevonden documenten type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029413 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029454 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap tot vaststelling van de lijst van de overdraagbare ziekten waarvoor profylactische en opsporingsmaatregelen moeten worden getroffen sluiten betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu;2° het besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap van 17 juli 2002Relevante gevonden documenten type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029413 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de profylaxe tegen overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu type besluit van de regering van de franse gemeenschap prom. 17/07/2002 pub. 26/10/2002 numac 2002029454 bron ministerie van de franse gemeenschap Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap tot vaststelling van de lijst van de overdraagbare ziekten waarvoor profylactische en opsporingsmaatregelen moeten worden getroffen sluiten tot vaststelling van de lijst van de overdraagbare ziekten waarvoor profylactische en opsporingsmaatregelen moeten worden getroffen;

Art. 10.De Minister van gezondheid wordt belast met de uitvoering van dit besluit.

Art. 11.Dit besluit treedt in werking de dag waarop het ondertekend wordt.

Brussel, 14 juli 2011.

De Minister van Cultuur, Audiovisuele sector, Gezondheid en Gelijke kansen, Mevr. F. LAANAN

Bijlage bij het besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de preventiemaatregelen van de overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu A. Specifieke maatregelen per ziekte De specifieke maatregelen van toepassing bij aanwezigheid van overdraagbare ziekten worden voor elke ziekte gedetailleerd volgens de hierna opgenomen 5 aspecten : a) Maatregelen betreffende de zieke leerling of student, b) Maatregelen betreffende de andere leerlingen of studenten van de schoolinrichting c) Informatie mee te delen aan de leerlingen/studenten en aan de ouders d) Algemene hygiënische maatregelen e) Verklaring aan de arts-gezondheidsinspecteur. Informatie-uitwisseling met de arbeidsarts.

Drie ziekten worden beschouwd als dringend ziektegeval : meningokokken, difterie, poliomyelitis. 1. Meningokokken : dringend ziektegeval a) Verwijdering tot de klinische genezing.b) Zodra meningokokkeninfectie klinisch vermoed wordt, wordt een antibioticumprofylaxe voorgeschreven door de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, en aanbevolen aan de leerlingen en de studenten die in hoog risicocontact geweest zijn met de zieke tijdens de 10 dagen vóór het begin van de ziekte. De leerlingen en studenten van het lager, secundair en hoger onderwijs zullen slechts antibioticumprofylaxe verkrijgen wanneer een hoog risicocontact kon werden vastgesteld.

Onder hoog risicocontact worden de personen bedoeld die * Deel uitmaken van de naaste familie van de zieke; * Samen met de zieke wonen; * Intieme of nauwe contacten hebben met de zieke (kussen, tandenborstel delen, bestek delen, herhaaldelijk fysieke contacten hebben, zakdoeken delen, bed delen, sportactiviteiten in groep doen, activiteiten doen waarbij een heel nauwe fysieke nabijheid is, enz); * Deel uitmaken van een leerlingenklas van het kleuter- of gespecialiseerd onderwijs waarin een geval zou vastgesteld zijn.

Wanneer binnen de inrichting minstens 2 niet familiaal gebonden gevallen vastgesteld worden over een periode van minder dan een maand, zal de antibioticumprofylaxe aan de hele klas en/of de hele activiteitengroep gegeven worden waarin de gevallen verklaard zijn, ongeacht de leeftijdscategorieën van hun leden.

Een aan het serotype aangepaste vaccinatie van de personen die hoge risicocontacten gehad hebben, wordt aangeraden wanneer 2 gevallen in de school voorkomen binnen een periode van 1 maand.

Wat de collectiviteiten op internaat of in het door de school georganiseerd pedagogisch verblijf betreft, zal de arts verantwoordelijk voor de dienst, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum het risico onderzoeken, geval per geval. Hij zal de leerlingen of studenten identificeren aan wie chemoprofylaxe toegediend zal worden in functie van elke situatie.

De antibioticumprofylaxe zal zo vlug mogelijk worden gestart. Voorbij een periode van 10 dagen na de verschijning van het geval is de antibioticumprofylaxe niet meer van toepassing.

De antibioticumprofylaxe aangewezen bij personen die hoge risicocontacten gehad hebben, zal eveneens toegediend worden aan elke leerling/student die sinds 10 dagen of minder afwezig is op het moment van het bedoelde geval. De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere dienstarts, zal over de lijst van de betrokken personen moeten beschikken.

Bij schriftelijk betekende weigering van de voorgestelde antibioticumprofylaxe, zal de leerling of de student voor een periode van 10 dagen worden verwijderd.

Wanneer de ouders het wensen of de hoogdringende situatie het vereist, kan een arts van hun keuze, ander dan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum de gepaste antibioticumprofylaxe toedienen. Zij moeten een attest voorbrengen als bewijs van het nemen van de bedoelde antibioticumprofylaxe opdat de leerling / student school zou kunnen lopen. Bij gebrek zal de leerling/student van school verwijderd worden voor een periode van 10 dagen. c) Zodra het eerste geval verschijnt, informeert de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum de leerlingen/studenten, alsook hun ouders over de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.De ouders van elke leerling/student die sinds 10 dagen of meer afwezig zou zijn op het moment van de verschijning van het bedoelde geval zullen dezelfde informatie krijgen. d) De van toepassing zijnde hygiënische maatregelen bij een ziekte met respiratoire overdracht zullen versterkt worden.(cf. deel B van de bijlage) e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur het geval bij de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Wanneer de arts-gezondheidsinspecteur als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum, die eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting zal verwittigen. 2. Difterie : dringend ziektegeval a) Verwijdering tot de klinische genezing en voorbrengen van een attest dat getuigt van twee negatieve bacteriologische onderzoeken die op basis van keeluitstrijken verricht zijn en minstens 24u van elkaar verschillen.Die keeluitstrijken zullen minstens 24u na het einde van de antibioticumtherapie verricht worden. b) Een antibioticumprofylaxe zal aan de naaste leden aanbevolen worden.De naaste leden zijn de personen die hoge risicocontacten hebben gehad. Onder hoge risicocontacten worden de personen verstaan die * Deel uitmaken van de naaste familie van de zieke; * Samen met de zieke wonen; * Intieme of nauwe contacten hebben met de zieke (kussen, tandenborstel delen, bestek delen, herhaaldelijk fysieke contacten hebben, zakdoeken delen, bed delen, sportactiviteiten in groep doen, activiteiten doen waarbij een heel nauwe fysieke nabijheid is, enz); * Deel uitmaken van een leerlingenklas van het kleuter- of gespecialiseerd onderwijs waarin een geval zou vastgesteld zijn.

Bij weigering van de bedoelde antibioticumprofylaxe zal de leerling/student voor een duur van 14 dagen verwijderd worden.

Herhaling van vaccinatie voor de leerlingen waarvan de laatste herhaling meer dan 2 jaar geleden gebeurd is. Vaccinatie van de niet-gevaccineerde leerlingen/studenten, volgens het van kracht zijnde schema. c) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum zal met de inspecteur voor hygiëne overeenkomen over de informatie die aan de ouders en leerlingen/studenten moet worden meegedeeld.d) De van toepassing zijnde hygiënische maatregelen bij ziekte met respiratoire overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur het geval bij de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Wanneer de arts gezondheidsinspecteur voor hygiëne als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum, die eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting zal verwittigen. 3. Poliomyelitis : dringend ziektegeval a) Verwijdering tot negatief virologisch onderzoek in 2 opeenvolgende fecale stalen, verkregen met een tijdsverschil van minstens 24 uur en binnen de 14 dagen volgend op de verlamming.b) De behandeling van de naaste omgeving van het geval zal in werk gesteld worden volgens de nadere regels bepaald in het « Nationaal Plan Poliomyelitis ».Daartoe zal de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum contact nemen met de arts-gezondheidsinspecteur. c) De leerlingen/studenten en hun ouders zullen geïnformeerd worden over de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.d) De van toepassing zijnde hygiënische maatregelen bij een ziekte via feco-orale overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur het geval aan de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Wanneer de arts-gezondheidsinspecteur als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum, die eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting zal verwittigen. 4. Gastro-enteritis a) Verwijdering tot klinische genezing met aanbeveling om de leerling/student door een arts te laten onderzoeken.b) Geen bijzondere maatregelen, behalve bij uitzonderlijke epidemische situaties. Het epidemische karakter van een situatie wordt bepaald door het aantal gevallen dat binnen een collectiviteit binnen een bepaalde tijd verschenen is. Dat aantal varieert naargelang van de verantwoordelijke ziekteverwekker.

De uitzonderlijke epidemische situaties worden gekenmerkt door ernstige klinische vormen, een hoog aantal aangetaste leerlingen/studenten, een lange duur van de besmettingsperiode, moeilijkheden om de epidemie of de aanwezigheid van een ziekteverwekker die niet in onze regio's endemisch zou zijn, zoals Salmonella typhi, te controleren.

Bij uitzonderlijke epidemische situaties zal de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, de te treffen maatregelen bepalen. Het onderzoek naar de besmettingsbronnen wordt aanbevolen. c) Bij uitzonderlijke epidemische situaties zal informatie verstrekt worden aan de leerlingen/studenten en aan hun ouders wat betreft de ziekte en de eventuele te treffen maatregelen.d) De van toepassing zijnde hygiënische maatregelen bij ziekte via feco-orale overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) Bij uitzonderlijke epidemische situaties zal de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, binnen de 24 uur het geval aan de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Hij zal eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting verwittigen. 5. Hepatitis A a) Verwijdering voor een periode van 2 weken vanaf het begin van de symptomatologie.b) Wanneer 2 niet-familiaal gebonden gevallen binnen een termijn van een maand in eenzelfde klas voorkomen, wordt de vaccinatie voor alle leerlingen/studenten van de klas aanbevolen.De vaccinatie wordt eveneens aanbevolen voor de leerlingen/studenten van het gespecialiseerd onderwijs of van de internaten die in nauw contact gekomen zijn met de zieke.

De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal de relevantie van een onderzoek van de contaminatiebron met de arts-gezondheidsinspecteur bespreken. c) Zodra het eerste geval verschijnt, worden de leerlingen/studenten en hun ouders geïnformeerd over de wijzen van overdracht van de ziekte en de vaccinatiemogelijkheden.d) De hygiënische maatregelen bij ziekte via feco-orale overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum zal elk geval dat geen familiale band heeft bij de inspecteurarts bekendmaken.Na gesprek met de inspecteurarts zal hij eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting verwittigen. 6. Roodvonk a) Verwijdering gedurende 24 uur vanaf het begin van de antibioticumtherapie.b) Geen antibioticumprofylaxe.c) De leerlingen/studenten en hun ouders zullen geïnformeerd worden over de ziekte en de eventueel te treffen maatregelen.d) De hygiënische maatregelen van toepassing bij ziekte met respiratoire overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) Geen verklaring.7. Tuberculose a) Ingeval van besmettelijke tuberculose : verwijdering gedurende de besmettelijke periode.Tuberculose wordt als besmettelijk beschouwd als zij gedetecteerd wordt in een staal van de luchtwegen, met aanwezigheid van mycobacteriën bij direct onderzoek. De aanwezigheid van een belangrijke radiologische haard kan kans geven op besmettelijkheid zelfs bij afwezigheid van een positief bacteriologisch onderzoek.

De terugkeer op school zal onderworpen worden aan het voorleggen van een medisch attest dat getuigt van de afwezigheid van besmettelijkheid, van goede radiologische en klinische evoluties, een strikte naleving van een antituberculeuze behandeling die aangepast is aan de resultaten van het antibiogram, alsook van een regelmatige medische opvolging tot het einde van de behandeling.

Bij niet-besmettelijke tuberculose wordt het toegelaten school te lopen zodra de klinische staat het toelaat.

Geen verwijdering bij tuberculeuze infectie met een positieve intradermoreactie als enig teken. b) Wanneer een besmettelijke tuberculose verschijnt, zal een opsporing van de ziekte systematisch in de schoolomgeving georganiseerd worden. De modaliteiten voor de opsporing variëren naargelang van de besmettelijkheid van de zieke en naargelang van de aard van zijn contacten met zijn omgeving.

Bij aanwezigheid van een recente tuberculeuze infectie met als enig teken een positieve intradermoreactie kan een opsporing eventueel overwogen worden in overleg met het FARES om de besmettingsbron te zoeken (centripetale opsporing).

In het algemeen zal bij de check-ups bijzondere aandacht besteed worden aan de risicoleerlingen, zoals de nieuwkomers.

In elk geval zal verwezen worden naar de strategie voor controle van tuberculose in schoolomgeving aanbevolen door het FARES. c) Als er maatregelen moeten worden getroffen, zullen de ouders en de leerlingen/studenten geïnformeerd worden over het doel van de opsporing, de organisatiemodaliteiten en de opvolging.Men zal ervoor zorgen dat het onderscheid goed uitgelegd wordt tussen een tuberculeuze infectie met een positieve intradermoreactie als enig teken en een actieve tuberculose. Het besmettingsrisico zal eveneens goed uitgelegd worden. d) De toepasbare hygiënische maatregelen bij ziekte met respiratoire overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur bij de arts-gezondheidsinspecteur verplicht en imperatief alle gevallen van tuberculose moeten bekendmaken.Wanneer de arts-gezondheidsinspecteur als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum, via het FARES. De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van het centrum zal eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting verwittigen. 8. Kinkhoest a) Verwijdering gedurende 5 dagen vanaf het begin van een aangepaste antibioticumbehandeling.Bij weigering van de behandeling, verwijdering van de school tot 3 weken na het begin van de symptomen. b) Bij de leerlingen van een klas van het kleuter- of lager onderwijs die onvolledig of helemaal niet gevaccineerd zijn, zullen een antibioticumprofylaxe en een vaccinatie aanbevolen worden.Bij weigering van de vaccinatie zal de leerling/student van de school verwijderd worden voor een periode van 5 dagen, voor zover de antibioticumprofylaxe correct toegediend werd. In geval van weigering van de vaccinatie of van de antibioticumprofylaxe zal de leerling/student 21 dagen verwijderd worden.

Bij de leerlingen/studenten van de klas die de leeftijd hebben om secundair onderwijs te lopen of die ouder zijn, zal de vaccinatie aanbevolen worden in geval van onvolledige of onbestaande vaccinatie.

De systematische antibioticumprofylaxe zal niet aanbevolen worden.

Geen enkele bijzondere profylactische maatregel zal toegepast worden bij de leerlingen/studenten die gevaccineerd zijn. c) De ouders alsook de leerlingen/studenten zullen geïnformeerd worden over de kenmerken van de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen, met aanbeveling aan de ouders om hun huisarts te raadplegen teneinde de relevantie van de profylactische maatregelen voor de omgeving te evalueren.d) De hygiënische maatregelen van toepassing bij ziekte met respiratoire overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur het geval bij de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Wanneer de arts-gezondheidsinspecteur als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum. 9. Bof a) Verwijdering tot de klinische genezing.b) De vaccinatie via driewaardig MBR-vaccin zal aanbevolen worden aan de leerlingen/studenten van de klas waarvan de vaccinatiegeschiedenis onvolledig of onbestaand zou zijn.c) De ouders alsook de leerlingen/studenten zullen geïnformeerd worden over de kenmerken van de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.d) Nihil.e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur het geval bij de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Wanneer de arts-gezondheidsinspecteur als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum. 10. Mazelen a) Verwijdering tot de klinische genezing.b) De vaccinatie via driewaardig MBR-vaccin zal aanbevolen worden aan de leerlingen/studenten van de klas waarvan de vaccinatiegeschiedenis onvolledig of onbestaand zou zijn.Ze zal toegediend worden binnen de 72 uur vanaf de verschijning van de bedoelde ziekte.

Een herhaling van de vaccinatie wordt bijzonder aanbevolen bij de personen geboren na 1975. c) De ouders alsook de leerlingen/studenten zullen geïnformeerd worden over de kenmerken van de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.d) Nihil.e) De arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum, zal binnen de 24 uur het geval bij de arts-gezondheidsinspecteur bekendmaken.Wanneer de arts-gezondheidsinspecteur als eerste verwittigd wordt, deelt hij de informatie mee aan de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, aan de schoolarts of, bij gebrek, aan elke andere arts van de dienst of van het centrum. Deze laatste zal eveneens de dienst voor arbeidsgeneeskunde die verantwoordelijk is voor het personeel van de inrichting verwittigen. 11. Rubella a) Verwijdering tot de klinische genezing.b) De vaccinatie via driewaardig MBR-vaccin zal aanbevolen worden aan de leerlingen/studenten van de klas waarvan de vaccinatiegeschiedenis onvolledig of onbestaande zou zijn.c) De ouders alsook de leerlingen/studenten zullen geïnformeerd worden over de kenmerken van de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.d) Nihil.e) De bekendmaking van de gevallen zal niet bij de inspecteurarts, maar bij de arbeidsarts gemaakt worden, en dit via de inrichting opdat deze de aangepaste maatregelen zou kunnen treffen bij de zwangere vrouwen alsook bij de vrouwen op vruchtbare leeftijd.12. Waterpokken a) Verwijdering tot er op de blaasjes korstjes gevormd zijn.Bij de terugkeer op school aan de ouders vragen om zorgvuldig de nagels van de zieken te knippen om het krabben van de blaasjes te vermijden (cf. deel B van de bijlage). b) Geen bijzondere maatregelen.c) De ouders alsook de leerlingen/studenten zullen geïnformeerd worden over de ziekte en de te treffen maatregelen bij personen met een immuundeficiëntie.d) De hygiënische maatregelen versterken in geval van ziekte met respiratoire overdracht (cf.deel B van de bijlage). e) Geen verklaring.Bekendmaking aan de arbeidsarts via de inrichting opdat deze de aangepaste maatregelen zou kunnen treffen bij de zwangere vrouwen. 13. Impetigo a) De leerlingen/studenten die aan impetigo lijden, kunnen school lopen op voorwaarde dat de aandoening behandeld wordt en de blaasjes droog zijn.De ouders zullen zorgvuldig de nagels moeten knippen om te vermijden dat de blaasjes gekrabd worden.

Bij afwezigheid van behandeling, verwijdering tot de klinische genezing. b) Geen antibioticumprofylaxe.c) Ouders alsook leerlingen/studenten informeren wat betreft de kenmerken van de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.d) De van toepassing zijnde hygiënische maatregelen bij een huidziekte met rechtstreekse overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). e) Geen verklaring.14. Scabiës Geen verwijdering op voorwaarde dat het gaat om correct behandelde schurft.De huisarts zal schriftelijk van de behandeling getuigen. Aan de ouders vragen zorgvuldig de nagels te knippen teneinde krabben te vermijden. Bij niet-naleving van de behandeling, verwijdering en toepassing van de maatregelen die de behandeling toelaten.

De gevallen van hyperkeratotische (« Noorse scabiës ») of overvloedige scabiës zullen behandeld en verwijderd worden tot de genezing. b) Er zal sprake zijn van epidemie wanneer in de klas minstens 2 gevallen van scabiës verklaard worden of 1 geval van overvloedige of hyperkeratotische scabiës verklaard wordt.In geval van epidemie zal scabiës opgespoord worden bij de leerlingen/studenten van de klas. c) In geval van epidemie zullen de verantwoordelijken van de inrichtingen en de ouders geïnformeerd worden over de manier waarop de omgeving, het linnengoed, het beddengoed en het materiaal moeten worden gewassen.De ouders zullen eveneens geïnformeerd worden over het belang van de aandacht die aan nachtjeuk moet worden besteed. d) De toepasbare hygiënische maatregelen in geval van huidziekte met rechtstreekse overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage).

In geval van epidemie zal de door de zieken bezochte omgeving zorgvuldig gepoetst worden. De kleren en het materiaal die gebruikt zijn in de loop van de week die aan het begin van de epidemie is voorafgegaan, zullen op 60° gewassen worden. De kleren en het materiaal die onwasbaar zijn, zullen in plastieken zakken of in gedurende minstens 7 dagen onbetreedbare lokalen bewaard worden. e) Geen verklaring.In geval van epidemie zal de arts verantwoordelijk voor de dienst of voor het centrum, de schoolarts of, bij gebrek, elke andere arts van de dienst of van het centrum via de school, de arbeidsarts verantwoordelijk voor het personeel van de inrichting verwittigen. 15. Tinea van de schedelhuid a) Geen verwijdering op voorwaarde dat de zieke correct behandeld wordt.De huisarts zal schriftelijk van de behandeling getuigen. Bij niet-naleving van de behandeling, verwijdering van de zieke en nodige contacten nemen voor een educatieve en sociale behandeling. b) Zodra een 2e geval zonder familiaal verband in de klas vastgesteld wordt, zal men van epidemie spreken.Een identificatie van de bron zal aangevraagd worden aan de huisarts teneinde de aanwezigheid van een antropofiele tinea ui te sluiten. De ziekte zal eveneens bij alle leerlingen van de klas worden opgespoord. c) Bij de antropofiele vorm van tinea, de ouders alsook de leerlingen informeren over de kenmerken van de ziekte en de nadere regels voor de toepassing van de maatregelen.d) De hygiënische maatregelen van toepassing in geval van huidziekte met rechtstreekse overdracht zullen versterkt worden (cf.deel B van de bijlage). In geval van epidemie zal een omgevingsbron opgezocht worden en zullen de omgeving en het linnengoed doeltreffend worden schoongemaakt. e) Geen verklaring.16. Pediculose a) Geen systematische verwijdering van de leerlingen/studenten die aan pediculose lijden (neten en luizen).Enkel de leerlingen/studenten die aan hardnekkige pediculose lijden ondanks de aanbevelingen van de dienst of van het centrum zullen verwijderd worden voor een maximale periode van 3 dagen. De terugkeer op school gebeurt op voorwaarde dat een medisch attest dat getuigt van de afwezigheid van luizen voorgelegd wordt, of dat de leerling/student op de dienst of op het centrum langsgekomen is. b) Geen bijzondere maatregelen.In geval van chronische ziekte zal de dienst of het centrum de contacten opnemen die nodig zijn voor de uitvoering van de behandeling en zal een geconcerteerd actieplan voor opvoeding en sociale vaardigheden in de collectiviteit worden gestart. c) De ouders van de afdeling of van de klas worden geïnformeerd over het bestaan van pediculosegevallen.De ouders, de geparasiteerde leerlingen/studenten aanbevelen een doeltreffende behandeling toe te passen en de aanwezigheid van luizen en neten op te zoeken bij alle familieleden teneinde ze te behandelen. d) De hygiënische maatregelen versterken in geval van huidziekte met rechtstreekse overdracht (cf.deel B van de bijlage). e) Geen verklaring. B. Algemene hygiënische maatregelen te versterken in geval van overdraagbare ziekten Algemene preventieve maatregelen : ter herinnering * Regelmatig onderhoud van de lokalen met zeep en water. Dagelijks onderhoud van het sanitair en van de keukens. * In het sanitair, terbeschikkingstelling van toiletpapier, stromend water, vloeibare zeep en papieren doeken om de handen te drogen. * Hygiëne van de handen.

Specifieke maatregelen voor de overdracht via de luchtwegen * De kinderen op een hygiënische manier leren hoesten en niezen. * De kinderen correct leren snuiten. * De lokalen voldoende verluchten. * Regelmatig de handen wassen, vooral na contact met de respiratoire afscheidingen. * Wegwerpbare papieren zakdoeken ter beschikking stellen.

Specifieke maatregelen voor feco-orale overdracht * Vloeibare zeep gebruiken om de handen te wassen en wegwerpbare doeken gebruiken om de handen te drogen, vooral vóór het hanteren van voedsel en na de stoelgang. * Vermijden materiaal te ruilen (vb. bekers, bestek, enz.) * Regelmatig onderhoud van het sanitair. Bij het onderhoud van het sanitair zullen voor de wasbeurt met water en zeep de volgende zaken niet verwaarloosd worden : de deurklinken, de kranen, de knoppen van de waterspoeling en de vloer. * Onderhoud van de keukens. * Voedingshygiëne in de keukens.

Specifieke maatregelen voor hematogeen overdracht * Wanneer het slijmvlies of de beschadigde huid met bloed besmet is, of wanneer een wond door beet veroorzaakt is, onmiddellijk de schoolarts verwittigen.

De met bloed besmette wond niet laten bloeden, maar de volgende maatregelen treffen : 1. Met stromend water reinigen.2. Ontsmetten.3. Ontsmettingsmiddel 2 minuten laten inwerken.4. Afdekken met een steriel verband. De bloedsporen op het neus- en mondslijmvlies goed reinigen. Met helder water of fysiologisch serum de uitspattingen in de ogen reinigen. * In het algemeen vermijden huid en slijmvlies in contact met bloed te brengen. * Steeds de handwonden van de verzorger met een waterbestendige pleister afdekken. * Handschoenen aantrekken bij de verzorging of bij contact met bloed. * De handen (voor en na elke verzorging), het materiaal en de besmette zones (ook het bedden- en linnengoed) reinigen en ontsmetten. * De besmette verbanden in niet-opeenscheurbare zakken steken. De zakken met de gewone afval verwijderen. * De naalden verwijderen in daartoe bedoelde collectors, die op hun beurt verwijderd worden door het medisch of verzorgend personeel.

Specifieke maatregelen voor directe overdracht * Vermijden kleren, en meer bepaald mutsen en sjaals te ruilen. * Voldoende ruimte voorzien tussen de kleerhangers. * De kinderen niet met dezelfde borstel of kam kammen. * Vermijden handdoeken te ruilen. * Huidhygiëne. * Handhygiëne. * Kortgeknipte nagels.

Gezien om gevoegd te worden bij het besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de preventiemaatregelen voor de overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu.

Brussel, 14 juli 2011.

De Minister van Cultuur, Audiovisuele Sector, Gezondheid en Gelijke kansen, Mevr. F. LAANAN

Titel van het document:	Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de preventiemaatregelen voor de overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu
Url van de betrokken pagina:	https://etaamb.openjustice.be/nl/besluit-van-de-regering-van-de-franse-gemeenschap-van-_n2011029494.html
Te verwijderen woorden:
E-mail adres:*
Opmerkingen:*
* Optionele velden

Besluit van de Regering van de Franse Gemeenschap betreffende de preventiemaatregelen voor de overdraagbare ziekten in het school- en studentenmilieu

Zijn uw gegevens weergegeven op deze pagina?